Подкаст с эпидемиологом Михаилом Розенфельдом на тему медицины катостроф, а так же: является ли эпидемия коронавируса катастрофой, что мы сделали не так и что нужно сделать?
По моему, говорит умные вещи поэтому стоит потратить пол часа времени и послушать его.

Свое понимание катастроф мы уже описали в посте про массовку

Мада опубликовала обновлённый список израильских парамедиков. После того, как ИОП (Израильская Организация Парамедиков) выиграла иск против национального эвакуатора, он стал регулярно публиковать, сколько парамедиков у нас есть.

Для чего это хорошо? Во-первых, это стало, наконец, открытой и прозрачной информацией, которую могут истользовать независимые исследователи.

Во-вторых, это заставляет Минздрав, который всеми силами не хотел брать на себя ответственность, начинать считать парамедиков как медработников. Пока ещё далеко до полного признания, но все же...

3. Помогает работодателям узнать является ли тот или иной кандидат действительно парамедиком.

4. Помогает человеку, которому оказывается помощь, знать, что перед ним действительно парамедик. Уже были случаи фальсификации...

5. Должно помогать и журналистам СМИ опознавать тех, у кого они берут интервью. Слишком часто нас путают с санитарам или спасателям, или 15-летними добровольцами, называя их парамедиками (с ними классно работать и многие очень профессиональны в своей области, но разница в обучении, обязанностях и ответственности несораизмерима).

А вообще-то, список ограничен лишь именем и порядковым номером (не номером лицензии☝️) парамедика. Т.е. на данный момент, можно понять, что в Израиле существует около 3400 парамедиков, обученых с 1979 до 2020 года, но не понятно, сколько из них видят пациентов каждый день? Сколько из них работают как парамедики? Сколько волонтёры? У скольких есть высшее образование? Каков средний возраст парамедиков? В каких районах есть больше парамедиков, а в каких меньше? Эта информация может помочь Израилю лучше подготовится к следующему кризису. Надеемся, что в Минздраве скоро начнут это понимать и предпримут необходимые действия 🙏

Парамедик из Бронкса 👏👏👏😁👍

Пост Ильи Аксельрода в ФБ:

Был сегодня в больнице Ихилов, на встречи волонтёров переболевших Ковидом, которые готовы помогать медперсоналу в отделениях коронавируса.

Ровно 20 человек сидели в аудитории, и ещё где-то столько же остались за дверью.
70-80% из пришедших, были ортодоксы из Бней-Брака, 50-60% из них, пришли семейными парами, 100% из них, работающие люди: Учителя, директора школ, программисты, социальные работники, бизнесмены и одна изготовительница париков для онкобольных.
Среди русскоязычных, я был один.

Из этой статистики я делаю два вывода:

1) В эти дни разобщения, нам надо бороться не друг с другом, а с предрассудками.

2) Было недостаточно информации об этом проекте на русском языке, и надо рассказывать о нем. Уверен, русскоязычных было бы больше.
(Я узнал о проекте из ленты Arik Elman)

Желающие стать волонтёрами, могут оставить заявку по адресу: shlomite@tlvmc.gov.il

Всем здоровья!

Линк на его пост:
https://www.facebook.com/607713496/posts/10158525446533497/

Что можно наворотить в амбулансе за 200 тыс. долларов?
Ответ в следующем ролике:
https://m.youtube.com/watch?feature=share&v=d1wmuYytlpE

И это всего лишь обычный, как у нас принято называть "белый" амбуланс, для basic life support: транспортировки лёгких раненых и больных в стабильном состоянии... Видя их электрокаталку на сервомоторах (причём это без автопогрузчика, который делает работу совсем лёгкой), заботу о безопасности бригады, множество внешних дверей, созданных просто, что бы санитару было удобнее достать оборудование, я не могу понять, куда идут наши налоги??? 🤔

Только вчера санитар на нашей станции надорвал спину и слег на больничный, вытаскивая из амбуланса больную за 100 кг 😔

Сегодня как минимум в пяти местах Израиля возникали пожары. В Ноф Ха-Галиль даже эвакуировали несколько сот человек из-за опасного приближения пламени к их домам. В нашем городе тоже загорелся магазин. К счастью обошлось без жертв.
Благодарность подписчику Б. М. за видео 🙏

А вы знали, что сейчас будет неделя PA (physition assistant), "помощника врача"?

В Израиле PA (עוזרי רופא)
существуют с 2017 года и на данный момент прошло этот курс под эгидой Минздрава около 100 человек: в основном парамедиков, но так же и медсестёр, и студентов врачебных факультетов, которые не прошли экзамен...

Для парамедиков (с первой степенью) этот курс является возможностью уйти со смен в Маде, поднять свой профессиональный уровень и попасть на работу в государственную больницу. Но не понятно, что дальше? Если у медсестёр возможности продвижения относительно понятны и хорошо регулируются, у РА эти возможности ограничиваются своей должностью 🤷‍♂️

https://m.youtube.com/watch?feature=share&v=i0iN3Je1GAk

ДТП с частным реанемобилем. К счастью были только легко раненые

Знакомая случайно схватилась за раскаленную решётку плиты и сильно обожгла руку.

К сожалению, у нас плохо знают как лечить ожоги на догоспитальном этапе, хотя это целая наука. Относительно лёгкие, поверхностные и небольшие по размерам (не больше ладони пациента) термические ожоги в нашей клинике лечат повязкой Burnshield и мазью Biafine. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Кстати Biafine здорово помогает если вы сгорели, загорая на пляже.

Про более серьёзные ожоги будем писать дальше.

Рисунок: Inna Spiro

На наш взгляд, так выглядит кризис системы здравохранения в Израиле - 9 амбулансов ☝️ стояли на прошлой неделе с больными внутри на входе в приёмный покой одной из больниц в центре страны. А все потому, что в приёмнике нет места, где их положить - 😔 ждут свободной койки. Наша англо-американская система оказания экстренной медицинской помощи, в отличии от франко-германской, не позволяет оставлять больного дома.

Если эти амбулансы стоят в приёмнике, то меньше машин могут приехать и эвакуировать больных из дома, раненых из побитой в ДТП машины...

Конечно, одно фото, в один вечер, на входе в один приёмник ещё ни о чем не говорит. Возможно, это случайно так получилось, что все амбулансы решили приехать разом в одну больницу 😏
Будем посмотреть...

Хорошая новость - наш национальный эвакуатор совместно с больничной кассой Макаби начинает пилотный проект СР (community paramedic) в районе Натании и близлежащих городов.

Т.е. по идее, вместо того, что бы отвозить больного с каждой царапиной в приёмный покой (а именно это до сих пор является камнем преткновения любой англо-американской системы EMS, включая и нашу), теперь можно будет вызвать парамедика через диспетчерскую больничной кассы, который окажет помощь на месте.

Это сэкономит до 30% эвакуаций в приёмный покой и облегчит напряженку там, освободит больше амбулансов для действительно экстренных вызовов и уменьшит время доезда до адреса, даст отдушину опытным парамедикам и позволит им и сломать рутину череды смен и применить свои навыки на пользу обществу... Т.е. плюсов много 👍

Но есть и минусы.

https://www.cbc.ca/news/canada/manitoba/community-paramedic-service-coming-to-winnipeg-1.1342889
https://www.cbc.ca/news/canada/manitoba/community-paramedic-service-coming-to-winnipeg-1.1342889

Есть на наш взгляд, две большие проблемы, без решения которых проект обречён на провал:
1. Совместимость компьютерных систем Мады и Макаби. Требуется надёжная, "всепогодная" и хорошо защищенная система связи между СР (community paramedic) и врачем Макаби.

2. Сами СР должны быть хорошо подготовлены. В условиях постоянной утечки кадров очень сложно поддерживать необходимый уровень профессионализма. Врач Макаби, который пару раз натолкнется на недостаточно учтивого, способного и знающего СР, перестанет взаимодействовать с проектом и будет продолжать вызывать амбуланс своим пациентам. 🤷‍♂️

Прививки от гриппа - это не совсем связано с оказание первой помощи, но помогает понять, с кем мы имеем дело в лице наших регуляторов.

Мы очень рады, что Минздрав озаботился здоровьем пожилого населения и... наложил вето на покупку прививок частным образом. Хотите прививку от гриппа? Идите в больничную кассу. Если вы старше 75, то пожалуйста, укол за счёт государства.
- А если младше?
- Нет, придётся подождать до декабря.
- Но тогда мне уже не нужно будет прививаться!? Я скорее всего уже переболею к тому времени
- 🤷‍♂️

Боюсь, что Минздрав разрешит частным клиникам покупать и прививать от гриппа лишь когда они увидят, что прививки скоро надо будет выбрасывать 😔

Мы не против, что бы государство прививало пожилое население - наоборот, в том числе и для этого мы и платим налоги. Но когда государство запрещает делать прививки частным образом, за свои деньги - это уже признаки диктатуры и полицейского строя 👮