"Тяжёлая" авария недалеко от дома. Время доезда 2 минуты. Пассажиров 3 и все уже стояли ☝️ снаружи машины. Лишь у водителя небольшой порез на пальце.
Мотор, кстати, все ещё работает, поэтому мы решили отойти подальше. Safety is Everything 😉
Мотор, кстати, все ещё работает, поэтому мы решили отойти подальше. Safety is Everything 😉
Рав Ханания Чулак, основатель и президент НКО "Эзер Ми-Цион, заразился коронавирусом 😔
" Эзер Ми-Цион" является огромной некоммерческой благотворительной организацией, оказывающей ежегодно различную медицинскую и социальную поддержку около 700 тысячам израильтян. Они содержат банк доноров костного мозга, около 10 частных амбулансов, реабилитационный центр, центр развития ребёнка, диспетчерскую психологической помощи, детские летние лагеря и много другого... О них можно узнать больше на сайте: https://ezermizion.org/
Мы желаем раву Чулаку скорейшего выздоровления и возвращения к его несомненно необходимой деятельности 🙏
" Эзер Ми-Цион" является огромной некоммерческой благотворительной организацией, оказывающей ежегодно различную медицинскую и социальную поддержку около 700 тысячам израильтян. Они содержат банк доноров костного мозга, около 10 частных амбулансов, реабилитационный центр, центр развития ребёнка, диспетчерскую психологической помощи, детские летние лагеря и много другого... О них можно узнать больше на сайте: https://ezermizion.org/
Мы желаем раву Чулаку скорейшего выздоровления и возвращения к его несомненно необходимой деятельности 🙏
Почему у многих хронических больных (сердечников, гипертоников и диабетиков) более высокая смертность от заражения коронавирусом? На этот вопрос попытались ответить в нижеследующей статье в The Lancet.
На основании трех исследований в китайской провинции Ухань, авторы строят предположение, что более высокая смертность связана с лечением ACE-inhibitor - лекарством от пывышенного давления и сердечной недостаточности. Это большая группа лекарств, таких как Каптоприл, Рамиприл, Тритас и многих других.
Ингибиция (торможение действия) белка ACE (angiotensin-converting ensime) этими лекарствами, по гипотезе авторов, заставляет этот белок быть более выраженным (выделяться) над мембраной эпителия клеток лёгких. Более выраженный белок становится лёгкой целью для везикул с короновирусом. Это в теории.
Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? - The Lancet Respiratory Medicine
https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30116-8/fulltext
На основании трех исследований в китайской провинции Ухань, авторы строят предположение, что более высокая смертность связана с лечением ACE-inhibitor - лекарством от пывышенного давления и сердечной недостаточности. Это большая группа лекарств, таких как Каптоприл, Рамиприл, Тритас и многих других.
Ингибиция (торможение действия) белка ACE (angiotensin-converting ensime) этими лекарствами, по гипотезе авторов, заставляет этот белок быть более выраженным (выделяться) над мембраной эпителия клеток лёгких. Более выраженный белок становится лёгкой целью для везикул с короновирусом. Это в теории.
Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? - The Lancet Respiratory Medicine
https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30116-8/fulltext
Цав 9 (приказ 9) - срочный призыв на резервистскую службу в армии, когда это не связано в ведением боевых действий.
Нам всем хорошо знаком Цав 8 (приказ 8), когда нас призывают в срочном порядке во время войны. Цав 9 предназначен для помощи армии при стихийных бедствия, больших катастрофах, эпидемиях... 😏 Он ограничен по времени - 25 дней максимум, но в остальном это та же резервистская служба, что и всегда. Только задачи немного другие.
Скорее всего и идёт речь об этом приказе сейчас. Что бы можно было наладить тысячи проверок на коронавирус, открыть полевые госпитали и изоляторы, следить за соблюдением карантина и комендантского режима 🧐 требуется много людей.
Благо у нас почти 20% безработицы 🤕
קריאה למילואים בצו מיוחד (צו 9) (מושג) – כל-זכות
https://www.kolzchut.org.il/he/%D7%A7%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%94_%D7%9C%D7%9E%D7%99%D7%9C%D7%95%D7%90%D7%99%D7%9D_%D7%91%D7%A6%D7%95_%D7%9E%D7%99%D7%95%D7%97%D7%93_(%D7%A6%D7%95_9)
Нам всем хорошо знаком Цав 8 (приказ 8), когда нас призывают в срочном порядке во время войны. Цав 9 предназначен для помощи армии при стихийных бедствия, больших катастрофах, эпидемиях... 😏 Он ограничен по времени - 25 дней максимум, но в остальном это та же резервистская служба, что и всегда. Только задачи немного другие.
Скорее всего и идёт речь об этом приказе сейчас. Что бы можно было наладить тысячи проверок на коронавирус, открыть полевые госпитали и изоляторы, следить за соблюдением карантина и комендантского режима 🧐 требуется много людей.
Благо у нас почти 20% безработицы 🤕
קריאה למילואים בצו מיוחד (צו 9) (מושג) – כל-זכות
https://www.kolzchut.org.il/he/%D7%A7%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%94_%D7%9C%D7%9E%D7%99%D7%9C%D7%95%D7%90%D7%99%D7%9D_%D7%91%D7%A6%D7%95_%D7%9E%D7%99%D7%95%D7%97%D7%93_(%D7%A6%D7%95_9)
כל-זכות
קריאה למילואים בצו מיוחד (צו 9)
Заметка в MedPage о влиянии витамина D на иммунитет. Исследователь считают, что длительное пребывание на Солнце или добавка искусственного витамина повышает иммунитет и способность организма бороться с патогенами. Может поэтому в Израиле нет итальянского сценария? 🤔
Casting Sunlight on an Epidemic | MedPage Today
https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/85596
Casting Sunlight on an Epidemic | MedPage Today
https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/85596
Medpagetoday
Casting Sunlight on an Epidemic
Is vitamin D a critical host factor to prevent COVID-19?
Советы парамедика для парамедиков и санитаров, которым придется в эти дни оказывать помощь и проверять больных коронавирусом:
- Мы привыкли хватать наши сумки и снаряжение и бежать к пациенту. Теперь надо становится на пару минут, защититься и только потом медленно подходить к больному, что бы не порвать костюм. Это дуйствует против нашей натуры. Но важно - это начальный этап лечения: безопасность самого лекаря.
- Телефон, кошелек, рация, пэйджер - все оставь в амбулансе. Ты не сможешь прикоснуться к ним в течение следующих двух часов. Сделай важные звонки до, и все другие оперативные звонки будут уже сделаны с общего телефона на громкой связи.
- Во время одевания защитного костюма придерживайтесь принципа "перчатки на рукав, штанины на сапоги, капюшон на маску". Потом, раздеваясь, вы уменьшите шансы подхватить заразу.
- Общение с пациентом очень ограничено. Тебя плохо слышат и ты тоже не все можешь понять, что тебе говорят. Надо опуститься до уровня глаз пациента, но оставаться рядом с ним, а не напротив, чтобы избежать попадания аэрозоля от кашля и чихания.
- Ты выглядишь как космонавт, без лица. Ты боишься и пациент тоже напуган. Улыбнись своими глазами. Это действительно работает и успокаивает и тебя, и пациента и его родственников. Объясняй каждый свой шаг.
- Оставь стетоскоп в амбулансе. Ты не сможешь использовать его.
- Сатурация является важным показателем в этом случае. Важно сочетать ее с клинической картиной одышки, температуры и кашля и не делать выводов лишь на её показаниях.
- Кислородная маска может очень помочь пациенту с подозрением на Covid19. Поверх кислородной надевай хирургическую, что бы препятствовать выбросу аэрозоля с вирионами.
- Потратьте время, когда вы снимаете защитный комбинезон и дезинфицируете амбуланс. Ни один диспетчер не будет вас торопить, потому что они знают, насколько это важно. Это все случается впервые с тех пор, как я стал парамедиком.
- Пей много! Защитная одежда не позволяет поту выветриваться. У тебя получается парниковый эффект в комбинезоне. Скоро настанут тёплые дни и появится опасность обезвоживания и теплового удара. А ты не можешь пить, пока полностью не разделся.
- Долгий душ дома - это возможность хорошо вымыться и снять стресс от долгого дня. Я также стараюсь заниматься спортом хотя бы раз в два дня.
Это непростая ситуация, но мы уже проходили гораздо хуже. Разгребали теракты в автобусах, лечили наркоманов, принимали роды у женщин со СПИДом. Не теряйте надежду, будьте уверены в своих знаниях и умении, и передавайте эту уверенность своим пациентам и их родственникам. Мы справимся 🤞
Парамедик Эдди
- Мы привыкли хватать наши сумки и снаряжение и бежать к пациенту. Теперь надо становится на пару минут, защититься и только потом медленно подходить к больному, что бы не порвать костюм. Это дуйствует против нашей натуры. Но важно - это начальный этап лечения: безопасность самого лекаря.
- Телефон, кошелек, рация, пэйджер - все оставь в амбулансе. Ты не сможешь прикоснуться к ним в течение следующих двух часов. Сделай важные звонки до, и все другие оперативные звонки будут уже сделаны с общего телефона на громкой связи.
- Во время одевания защитного костюма придерживайтесь принципа "перчатки на рукав, штанины на сапоги, капюшон на маску". Потом, раздеваясь, вы уменьшите шансы подхватить заразу.
- Общение с пациентом очень ограничено. Тебя плохо слышат и ты тоже не все можешь понять, что тебе говорят. Надо опуститься до уровня глаз пациента, но оставаться рядом с ним, а не напротив, чтобы избежать попадания аэрозоля от кашля и чихания.
- Ты выглядишь как космонавт, без лица. Ты боишься и пациент тоже напуган. Улыбнись своими глазами. Это действительно работает и успокаивает и тебя, и пациента и его родственников. Объясняй каждый свой шаг.
- Оставь стетоскоп в амбулансе. Ты не сможешь использовать его.
- Сатурация является важным показателем в этом случае. Важно сочетать ее с клинической картиной одышки, температуры и кашля и не делать выводов лишь на её показаниях.
- Кислородная маска может очень помочь пациенту с подозрением на Covid19. Поверх кислородной надевай хирургическую, что бы препятствовать выбросу аэрозоля с вирионами.
- Потратьте время, когда вы снимаете защитный комбинезон и дезинфицируете амбуланс. Ни один диспетчер не будет вас торопить, потому что они знают, насколько это важно. Это все случается впервые с тех пор, как я стал парамедиком.
- Пей много! Защитная одежда не позволяет поту выветриваться. У тебя получается парниковый эффект в комбинезоне. Скоро настанут тёплые дни и появится опасность обезвоживания и теплового удара. А ты не можешь пить, пока полностью не разделся.
- Долгий душ дома - это возможность хорошо вымыться и снять стресс от долгого дня. Я также стараюсь заниматься спортом хотя бы раз в два дня.
Это непростая ситуация, но мы уже проходили гораздо хуже. Разгребали теракты в автобусах, лечили наркоманов, принимали роды у женщин со СПИДом. Не теряйте надежду, будьте уверены в своих знаниях и умении, и передавайте эту уверенность своим пациентам и их родственникам. Мы справимся 🤞
Парамедик Эдди
В Маде запускают новый проект - для перевозки больных коронавирусом будут использоваться амбулансы с герметичной перегородкой между водителем и пассажирами. Общаться будут через интерком 🤷♂️
Как-то странно все это 🤔 Если не хватает людей и амбулансов, то почему не использовать частные фирмы амбулансов? Они были бы рады помочь в этом национальном бедствии. Но о них почему-то даже и не вспоминают, а придумывают новые усовершенствования, как в той истории с коротким одеялом. Почему не взять ещё одно, вместо того чтобы пытаться прикрыться заведомо маленьким 😏
Как-то странно все это 🤔 Если не хватает людей и амбулансов, то почему не использовать частные фирмы амбулансов? Они были бы рады помочь в этом национальном бедствии. Но о них почему-то даже и не вспоминают, а придумывают новые усовершенствования, как в той истории с коротким одеялом. Почему не взять ещё одно, вместо того чтобы пытаться прикрыться заведомо маленьким 😏
Сейчас очень модно стало предлагать "разработку вакцины за 30 дней" или "панацею от всех вирусов", или дешёвые вентиляторы лёгких за 100$... Остановимся на последнем.
Допустим, можно сделать подобный агрегат, как предлагают умные ребята из MIT (кажется в нашем Технионе тоже похожий патент сделали). Допустим он даже будет "чувствителен" к самостоятельному дыханию пациента и обладать клапаном сброса давления, что бы не довести пациента до пневмоторакса... Хотя мне это кажется очень не надёжным и притянутым за уши. Не хотел бы, чтобы меня этим дышали 🤔 Ну да ладно. Пусть они даже получат на это дело разрешение от FDA (Food and Drugs Agency).
Но ведь одним искусственным дыханием лечение пациента на заканчивается. Кто ему будет делать сакшен? Кто следить за показаниями жизнедеятельности? Кто будет двигать пациента, что бы у него не было пролежней? Кто будет брать анализы и давать лекарства? Менять бранулы, пакеты от катетера и подгузники?
Одним словом - нужны люди. Специально обученные и натренированые в области интенсивной медицины специалисты. Пока Минздрав считает сколько врачей и медсестёр, которые сидят на карантине или болеют, он уже не досчитался, некоторые директора больниц сами начинают искать им замену. Хотя бы на время, пока они не выйдут из карантина.
К счастью есть целая группа из около 3300 таких специалистов. Они называются парамедики и порядка тысячи из нас не работает ни в Маде, ни служат в армии, ни уехали ещё за границу...
Используйте нас ☝️
http://news.mit.edu/2020/ventilator-covid-deployment-open-source-low-cost-0326
MIT News | Massachusetts Institute of Technology
MIT-based team works on rapid deployment of open-source, low-cost ventilator
A rapidly assembled volunteer team of engineers, physicians, computer scientists, and others, centered at MIT, is working to implement a safe, inexpensive ventilator alternative for emergency use, which could be built quickly around the world to assist with…
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁
Это Израиль - бригада "белого" амбуланса, два санитара, во время дневной молитвы 🙏 И да пребудет с вами Господь 🙏