This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Приём для улучшения назальной канули, до уровня канули с капнографией. Можно давать пациенту кислород и одновременно замерять выдыхаемый СО2. Для некоторых мониторов может подойти.
Конечно, лучше всего использовать сертифицированные изделия, но иногда реальность бывает жестокой🤷🏻♂️
Источник видео
Конечно, лучше всего использовать сертифицированные изделия, но иногда реальность бывает жестокой🤷🏻♂️
Источник видео
👍30
Наткнулся тут в сети на очередное фото (посмотрите на картинку выше), где на полном серьезе показывают закупку тампонов для остановки венозных кровотечений и тампонады ран. Коллеги, давайте раз и навсегда разберем, почему женские тампоны при огнестрельных или глубоких проникающих ранениях — это не просто «плохая идея», а фатальная ошибка.
Миф гласит: тампон идеально подходит по размеру для пулевого отверстия и отлично впитывает. Звучит логично? Да, но только для тех, кто черпает знания по такмеду из боевиков 90-х.
Вот суровая реальность и физиология травмы:
❌ Впитывать — не значит останавливать
Тампон спроектирован так, чтобы медленно впитывать небольшое количество жидкости (в среднем 10–15 мл). При массивном венозном или артериальном кровотечении счет идет на сотни миллилитров в минуту. Тампон пропитается кровью за пару секунд и превратится в бесполезную скользкую пробку. Наша задача при травме — остановить кровотечение, а не собрать вытекшую кровь.
❌ Скрытое кровотечение и «мертвое пространство - dead space»
Главный принцип остановки жизнеугрожающего кровотечения в узловой зоне (где нельзя наложить турникет) — это агрессивная тампонада (wound packing). Нам нужно достать до дна раны и создать жесткое прямое давление непосредственно на поврежденный сосуд.
Засунув в рану тампон, вы просто затыкаете «выходную дверь».
Внутри раневого канала остается огромная пустота (мертвое пространство), куда кровь продолжает хлестать под давлением. Пациент будет истекать кровью внутрь себя, а вы этого даже не увидите.
❌ Форма раневого канала
Огнестрельные и осколочные ранения — это не ровные цилиндры в желатине. Внутри ткани размозжены, канал извилистый, образуются временные пульсирующие полости. Тампон при намокании расширяется линейно в один ровный цилиндр. Он физически не способен заполнить сложную анатомию раны так, как это делает бинт, которым мы плотно трамбуем каждый миллиметр пространства.
❌ Никакой химии
В современных бинтах для тампонады (Combat Gauze, Celox, ChitoGauze) содержится гемостатик, ускоряющий свертывание крови при контакте. Обычный Z-fold бинт работает за счет огромной площади материала и компрессии. В тампоне нет ни того, ни другого.
Итог:
Используйте правильные инструменты! Для тампонады нужен специальный Z-образно сложенный бинт (гемостатический или обычный прессованный) и ваши пальцы, которые обеспечат непрерывное давление.
Оставьте тампоны для их прямого назначения. В экстренной медицине нет места импровизациям, которые противоречат законам физики и анатомии.
Миф гласит: тампон идеально подходит по размеру для пулевого отверстия и отлично впитывает. Звучит логично? Да, но только для тех, кто черпает знания по такмеду из боевиков 90-х.
Вот суровая реальность и физиология травмы:
❌ Впитывать — не значит останавливать
Тампон спроектирован так, чтобы медленно впитывать небольшое количество жидкости (в среднем 10–15 мл). При массивном венозном или артериальном кровотечении счет идет на сотни миллилитров в минуту. Тампон пропитается кровью за пару секунд и превратится в бесполезную скользкую пробку. Наша задача при травме — остановить кровотечение, а не собрать вытекшую кровь.
❌ Скрытое кровотечение и «мертвое пространство - dead space»
Главный принцип остановки жизнеугрожающего кровотечения в узловой зоне (где нельзя наложить турникет) — это агрессивная тампонада (wound packing). Нам нужно достать до дна раны и создать жесткое прямое давление непосредственно на поврежденный сосуд.
Засунув в рану тампон, вы просто затыкаете «выходную дверь».
Внутри раневого канала остается огромная пустота (мертвое пространство), куда кровь продолжает хлестать под давлением. Пациент будет истекать кровью внутрь себя, а вы этого даже не увидите.
❌ Форма раневого канала
Огнестрельные и осколочные ранения — это не ровные цилиндры в желатине. Внутри ткани размозжены, канал извилистый, образуются временные пульсирующие полости. Тампон при намокании расширяется линейно в один ровный цилиндр. Он физически не способен заполнить сложную анатомию раны так, как это делает бинт, которым мы плотно трамбуем каждый миллиметр пространства.
❌ Никакой химии
В современных бинтах для тампонады (Combat Gauze, Celox, ChitoGauze) содержится гемостатик, ускоряющий свертывание крови при контакте. Обычный Z-fold бинт работает за счет огромной площади материала и компрессии. В тампоне нет ни того, ни другого.
Итог:
Используйте правильные инструменты! Для тампонады нужен специальный Z-образно сложенный бинт (гемостатический или обычный прессованный) и ваши пальцы, которые обеспечат непрерывное давление.
Оставьте тампоны для их прямого назначения. В экстренной медицине нет места импровизациям, которые противоречат законам физики и анатомии.
👏28👍18❤5🔥2
Forwarded from Eddy Vershilovsky
Ну и как тут забыть легендарное применение тампонов нашей локальной детской звездой . Она просто впитывала ими масло на сковороде. НАРОД ! Что с вами ?!?!
Жарить тампоны это прямо скажем - НЕ здорово
Жарить тампоны это прямо скажем - НЕ здорово
👍6😁5
Статистика этой компании до сегодняшнего утра. Почти 6 с половиной тысяч раненых и 25 погибших (не считая военных 🙏).
+ ещё 10 легкораненых после сегодняшнего обстрела по центру страны.
Источник информации
+ ещё 10 легкораненых после сегодняшнего обстрела по центру страны.
Источник информации
👍6😢5❤2
Кстати, если баллистики кому-то не хватает, то вот, можно посетовать и на туберкулёз 🤔
Совместное заявление Министерства здравоохранения и Медицинского центра «Шиба»:
Медицинский центр «Шиба» и Минздрав сообщают, что пациент с диагнозом туберкулез легких был госпитализирован в подземном стационарном комплексе, в отделении, расположенном рядом с отделением женского и родильного покоя больницы, в период с 17 по 22 марта 2026 года. (что ж вы только сейчас об этом заявили🫣?!)
Сразу после выявления случая в больнице Министерство здравоохранения начало эпидемиологическое расследование и руководило необходимыми действиями по выявлению лиц, подвергшихся воздействию патогена, и предотвращению инфицирования и заболеваемости.
В рамках расследования было выявлено около 750 пациентов, из которых примерно 300 — новорожденные и дети до одного года, а также пациенты с ослабленным иммунитетом. Примерно 1900 сотрудников и неизвестное количество сопровождающих, посетивших учреждение в этот период и находившихся там не менее 8 часов, также подверглись риску заражения.
Все лица, подвергшиеся риску заражения, будут лечиться в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения.
Туберкулез — это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного туберкулезом легких. Риск заражения существует главным образом в ситуациях длительного контакта с больным в течение многих часов (более 6–8 часов) и не ожидается при кратковременном контакте.
В соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, пациенты и сотрудники, контактировавшие с указанным больным, будут направлены на обследование с помощью кожной пробы (пробы Манту). В случае положительного результата будет назначена профилактика на несколько месяцев для предотвращения развития заболевания.
Уязвимые группы населения, такие как младенцы и дети до 3 лет, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, будут получать антибиотики в течение четырех месяцев без дальнейшего обследования.
Посетителей, которые провели более 8 часов в подземном госпитальном комплексе больницы Шеба в период с 17 по 22 марта 2026 года, просят связаться с горячей линией «Голос здоровья» по номеру 5400* для получения инструкций и дальнейшего обследования.
Больница работает в координации с Министерством здравоохранения и в соответствии с его указаниями, а Министерство здравоохранения продолжает следить за ситуацией и в полной мере информировать общественность в соответствии с полученными данными.
Шира Соломон
Пресс-секретарь Министерства здравоохранения
Источник текста
Совместное заявление Министерства здравоохранения и Медицинского центра «Шиба»:
Медицинский центр «Шиба» и Минздрав сообщают, что пациент с диагнозом туберкулез легких был госпитализирован в подземном стационарном комплексе, в отделении, расположенном рядом с отделением женского и родильного покоя больницы, в период с 17 по 22 марта 2026 года. (что ж вы только сейчас об этом заявили🫣?!)
Сразу после выявления случая в больнице Министерство здравоохранения начало эпидемиологическое расследование и руководило необходимыми действиями по выявлению лиц, подвергшихся воздействию патогена, и предотвращению инфицирования и заболеваемости.
В рамках расследования было выявлено около 750 пациентов, из которых примерно 300 — новорожденные и дети до одного года, а также пациенты с ослабленным иммунитетом. Примерно 1900 сотрудников и неизвестное количество сопровождающих, посетивших учреждение в этот период и находившихся там не менее 8 часов, также подверглись риску заражения.
Все лица, подвергшиеся риску заражения, будут лечиться в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения.
Туберкулез — это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного туберкулезом легких. Риск заражения существует главным образом в ситуациях длительного контакта с больным в течение многих часов (более 6–8 часов) и не ожидается при кратковременном контакте.
В соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, пациенты и сотрудники, контактировавшие с указанным больным, будут направлены на обследование с помощью кожной пробы (пробы Манту). В случае положительного результата будет назначена профилактика на несколько месяцев для предотвращения развития заболевания.
Уязвимые группы населения, такие как младенцы и дети до 3 лет, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, будут получать антибиотики в течение четырех месяцев без дальнейшего обследования.
Посетителей, которые провели более 8 часов в подземном госпитальном комплексе больницы Шеба в период с 17 по 22 марта 2026 года, просят связаться с горячей линией «Голос здоровья» по номеру 5400* для получения инструкций и дальнейшего обследования.
Больница работает в координации с Министерством здравоохранения и в соответствии с его указаниями, а Министерство здравоохранения продолжает следить за ситуацией и в полной мере информировать общественность в соответствии с полученными данными.
Шира Соломон
Пресс-секретарь Министерства здравоохранения
Источник текста
😱9👍6😢3
С праздником Песах 🥳
Поздравляем всех наших подписчиков с праздником Весны и Освобождения и желаем вам и вашим близким здоровья, радости, душевного равновесия , наслаждения от жизни🙏.
И пусть сирены🔊, которые мы иногда теперь слышим, напоминают, что когда-то, много раз☝️, нас уже пытались уничтожить😔. Остались только самые отмороженные, сильные и жизнелюбивые - это мы с вами😁.
Enjoy 🥂
С благодарностью 🙏- админы канала ПарамИз:
t.me/paramiz
Поздравляем всех наших подписчиков с праздником Весны и Освобождения и желаем вам и вашим близким здоровья, радости, душевного равновесия , наслаждения от жизни🙏.
И пусть сирены🔊, которые мы иногда теперь слышим, напоминают, что когда-то, много раз☝️, нас уже пытались уничтожить😔. Остались только самые отмороженные, сильные и жизнелюбивые - это мы с вами😁.
Enjoy 🥂
С благодарностью 🙏- админы канала ПарамИз:
t.me/paramiz
❤42😁8👏4
У нас был еще повод для праздника 🥳- приехала доктор Дебра Вест и провела с нами тренировки 💪.
В основном для бойцов и санитаров (разные перевязки для остановки кровотечений и накладывание турникетов), но оказалось, что и парамедикам и врачам есть ещё кое-чему учиться и учиться: например использовать гайд "бужи" чтобы просунуть катетер Фоли в узкую пулевую рану для packing, как делать фиксацию таза и накладывать шину Томаса для переломов бедренной кости.
Даже если когда-то это уже делал, все равно, лучше повторить☝️
В основном для бойцов и санитаров (разные перевязки для остановки кровотечений и накладывание турникетов), но оказалось, что и парамедикам и врачам есть ещё кое-чему учиться и учиться: например использовать гайд "бужи" чтобы просунуть катетер Фоли в узкую пулевую рану для packing, как делать фиксацию таза и накладывать шину Томаса для переломов бедренной кости.
Даже если когда-то это уже делал, все равно, лучше повторить☝️
👍18👏10❤1
Побывал недавно в одном опорном пункте, где расположился "цевет 10" (хирургический травмпункт) и мне разрешили сделать несколько фото их внутреннего дизайна 😉.
Почти все оборудование новое и на некоторых сумках всё ещё стоят пломбы (пусть так и остаётся🙏).
Но кроме оборудования впечатлили сами защищённые помещения (с химзащитой - 🤔 думаю, теперь это стандарт для наших бомбоубежищ), с несколькими🔌 мощными генераторами, 🚁вертолетной площадкой неподалеку и, что самое главное☝️, самим персоналом: хирург, два анестезиолога, несколько парамедиков и медбратьев...
Как говорит др. Дебра Вест☝️, есть 3 вещи, которые реально спасают раненых на поле боя: остановка кровотечений🩹, переливание крови🩸 и быстрая эвакуация🛫. Но последние не всегда возможно из-за огня противника и уязвимости вертолетов.
А такой отряд может принять несколько тяжелораненых одновременно и вести до прибытия эвакуации около 20 - 25 пациентов в небольшом стационаре. Респект 🫡
Почти все оборудование новое и на некоторых сумках всё ещё стоят пломбы (пусть так и остаётся🙏).
Но кроме оборудования впечатлили сами защищённые помещения (с химзащитой - 🤔 думаю, теперь это стандарт для наших бомбоубежищ), с несколькими🔌 мощными генераторами, 🚁вертолетной площадкой неподалеку и, что самое главное☝️, самим персоналом: хирург, два анестезиолога, несколько парамедиков и медбратьев...
Как говорит др. Дебра Вест☝️, есть 3 вещи, которые реально спасают раненых на поле боя: остановка кровотечений🩹, переливание крови🩸 и быстрая эвакуация🛫. Но последние не всегда возможно из-за огня противника и уязвимости вертолетов.
А такой отряд может принять несколько тяжелораненых одновременно и вести до прибытия эвакуации около 20 - 25 пациентов в небольшом стационаре. Респект 🫡
❤40🔥2