Послание хизбале 😎

Минздрав сообщает, что с начала операции "Львиный Рев" , по состоянию на пятницу, 13 марта 2026 г., 07:00, в больницы были эвакуированы 2975 пострадавших, из которых 85 человек в настоящее время находятся в стационаре:
9 тяжелораненых
10 со средней степенью тяжести
64 с легкими травмами

За последние 24 часа в больницы были эвакуированы 213 пострадавших, из которых:
4 со средней степенью тяжести
196 с легкими травмами
13 с панической реакцией

В числе этих пострадавших - после инцидента (падение ракеты) прошлой ночью в деревне Зразир, в больницы были эвакуированы 57 человек, из которых двое находились в состоянии средней тяжести, 12 были жертвами панической реакции, а все остальные - в легком состоянии.

Они были эвакуированы в больницы Рамбам, Ха-Эмек, в Английскую больницу и больницу Святого Семейства в Назарете. Помимо двух пострадавших средней тяжести, остальные выписаны или находятся в процессе выписки. (Есть подозрения, что они пострадали из-за открытого окна в бомбоубежище)

Шира Соломон
Пресс-секретарь Министерства здравоохранения

Источник текста

На месте падения ракеты 🚀в деревне Зарзир этой ночью. Представляю ощущения первого парамедика на месте: и электричество вырубило, и опасность новых прилетов, и все говорят на арабском, и все хотят в больницу 🤯.
Ещё та массовка...

Источник видео

Реховот. Девушка погибла в ДТП торопясь в убежище.

У фирмы Zoll появился новый монитор (мультипараметр) под названием Zenix🤗.

Легкий, с большими карманами для всех проводов, он один из немногих в своей категории дает ответный фидбэк ☝️о качестве массажа сердца при реанимации - глубину нажатий, ритм и насколько вы даете грудной клетке расправиться после нажатия.

Есть отдельный режим для детской реанимации, который включается автоматически при присоединении педиатрических наклеек для дефибриляции.

Также есть сенсор для амбушки, который измеряет объем выдаваемого воздуха, считает количество дыханий и ритм.

Ну и как обычно😏: цветной сенсорный экран на 8', ЭКГ в живом режиме, внешний стимулятор сердца, сатурация, капнограф, манометр (на счет термометра и УЗИ не нашел упоминаний - видимо нет). Подключение к внешним носителям данных через USB, Bluetooth и Wi-Fi.

Они поместили принтер для стрипа в более доступном месте - сзади😅. Да, это лучше чем у X-series, когда лента выходила из под кармашка для проводов, но все же мне больше нравится, когда принтер снизу, как у LifePac или Corpuls.

Весит всего 2.4 кг👏.
Может проработать до 5 часов на одной батарее
Стоимость от 46 до 53 тыс долларов 🤯

Источник видео

У автора нет никаких связей с фирмой Zoll и этот пост никак не спонсировался ими. А жаль😔

Когда твое бомбоубежище всегда с тобой.
Сирена застала в пути водителя грузовика, на котором он перевозил бетонное убежище. Водила не растерялся и воспользовался укрытием.

Источник фото

🇮🇱Минздрав сообщает, что с начала операции "Львиный Рев", по состоянию на воскресенье, 15 марта 2026 года, 07:00 утра, в больницы были эвакуированы 3195 человек, из которых 81 в настоящее время находятся в стационаре:
1 в критическом состоянии
9 в тяжелом состоянии
10 в состоянии средней тяжести
60 легкоранены
1 на медицинском обследовании.

За последние 24 часа (с 07:00 вчерашнего дня до 07:00 сегодняшнего утра) в больницы были госпитализированы 108 пострадавших, из которых:
2 находятся в состоянии средней тяжести,
96 легкоранены,
9 с панической реакцией,
1 на медицинском обследовании.

Травмы, полученные по пути в бомбоубежище, можно предотвратить благодаря заблаговременной подготовке и безопасному прибытию☝️.

Шира Соломон
Пресс-секретарь Министерства здравоохранения

Источник текста

А вы знакомы со всей геральдикой нашей профессии в Израиле?

Начнем сверху вниз и слева направо:
1. ЭКГ с сердечком и стетоскопом - волонтеры любят такие😏

2. Золотой посох Асклепия (то бишь Эскулапа) с двумя змейками и крылышками - военврач. А золотой, потому что он отличник 👏

3. Серебряный посох Асклепия с двумя змейками и крылышками - просто военврач😇.

4. Красный Маген Давид с оливковой веткой на книжке и надписью на иврите חונך - значок инструктора.

5. Белый флажок с красным Маген Давидом (иногда скрещенные с флагом Израиля) - символ Маген Давид Адом (нашей национальной Скорой).

6. Круглый значок с красным Маген Давидом - санитар-водитель Мады.

7. Круглый значок с красным Маген Давидом и синим Star of Life - парамедик Мады.

8. Стетоскоп - просто стетоскоп, если у кого-то осталось место на рубашке😊

9. Синий Star of Life с посохом Асклепия - армейский парамедик

10. Цветной Star of Life с посохом Асклепия - армейский парамедик нетрадиционой ориентации 😅 (может кому-то это необходимо).

Признаю, что некоторые значки я сам не знал до сегодняшнего дня 😏. Зато теперь все мы это знаем.

Источник фото

🇮🇱Минздрав сообщает, что с начала операции Львиный Рев по состоянию на 7:00 утра понедельника, 16 марта 2026 года, в больницы эвакуировано 3369 человек, из которых 81 в настоящее время находятся на лечении. Из них:
1 в критическом состоянии,
7 в тяжелом состоянии,
14 в состоянии средней тяжести,
59 в легком.

За последние 24 часа (с 7:00 вчерашнего дня до 7:00 сегодняшнего утра) в больницы поступили 142 пострадавших, из которых:
3 в состоянии средней тяжести,
5 случаев панической реакции
134 в легком.

Травмы, полученные по пути в бомбоубежище, можно предотвратить☝️ путем заблаговременной подготовки и безопасного прибытия.

Шира Соломон
Пресс-секретарь Министерства здравоохранения

Источник текста

Профессора Дани Немета знает каждый, кто принимал участие в командах ЦАХАЛа и Минздрава, отправленных заграницу, в страны пострадавшие от стихийных бедствий.

Он стоял у истоков создания спасательных батальонов Командования Тыла, которые сейчас разбросаны по всей стране и они первые, кто входят в разрушенные от падения иранских ракет дома.

В уже далёком-далеком 2023 году он дал лекцию о медицине катостроф и спасении пациентов из завалов разрушенных зданий. Лекция, конечно же на иврите, но мы постарались сделать для вас, с помощью ИИ 🤖, небольшой конспект на русском языке, разбив его на несколько пунктов.

1. Медицина спасения — специализированная дисциплина медицины катастроф, сфокусированная на терапии пострадавших в ограниченных пространствах, где эвакуация невозможна без предварительной деблокировки. В условиях зоны разрушений клинические решения неотделимы от инженерных реалий и ориентированы на спасение жизней при жестком дефиците времени и ресурсов.

2. При обрушении высотных зданий около 80% гибнут мгновенно (тяжёлая ЧМТ, повреждение внутренних органов, травматическая асфиксия). Около 40% из выживших в первые 24 часа будут страдать от синдрома сдавливания. До 25% госпитализированных имеют риск развития тяжёлой почечной недостаточности.

продолжение 👇

3. Триаж проводится по протоколу A–B–C. Приоритет — немедленное обеспечение IV или IO доступа. В условиях завала медицинский прогноз вторичен по отношению к инженерным возможностям извлечения. Медработник обязан получить от инженера чёткую оценку времени деблокировки до решения о приоритетности пациента. Если биологический резерв пациента — 1 час, а время извлечения — 6 часов, то пострадавший относится к Black Triage в пользу тех, чьё спасение технически осуществимо.

4. Синдром сдавливания = инфузионная терапия. Диагностический порог: при пребывании под завалом или неподвижность более 45 минут - есть основание подозревать начало синдрома сдавливания. Инфузия 0.9% NaCl должна быть начата ещё до деблокирования конечности. Взрослые: 1 л/час в первый час, с мониторингом пульса и давления. Дети: 20 мл/кг/час (при поддерживающей терапии не более 10 мл/кг/час); при извлечении после 2 часов — около 0.5 л/час для снижения риска гиперволемии при ограниченном контроле.

5. Crush Injury - прямое механическое повреждение кожи, мышц и нервов в результате давления. Синдром сдавливания (Crush Syndrome): системная патология с миоглобинурической почечной недостаточностью, электролитными нарушениями и шоком. Патофизиология синдрома: миоглобин блокирует почечные канальцы; калий вызывает гиперкалиемию и летальные аритмии; ураты и фосфаты формируют метаболический ацидоз; «third‑spacing» (аномальное накопление жидкости во внеклеточных / интерстициальных пространствах (например, в брюшной полости, плевре), где она задерживается и недоступна для функциональной циркуляции) ведёт к гиповолемическому шоку. Self‑Crush: неподвижность на твёрдой поверхности более 45 минут (из-за инсульта, комы, передозировки); такие пациенты тоже могут рассматриваться как пострадавшие с синдромом сдавливания.

6. Специфическая фармакотерапия: Глюкоза 5% обязательна при длительном извлечении для коррекции гиперкалиемии. Полевой метод приготовления: растворить 25 г глюкозы в 500 мл физиологического раствора для получения 5% раствора. Фуросемид (Лазикс, Фусид) абсолютно противопоказан, за исключением случаев отёка лёгких (влажные хрипы) при отсутствии мочи после 6 часов активной водной нагрузки. Дозировка фуросемида обычная: 1 мг/кг, максимум 40 мг, однократно.

7. Логистика спасательной операции (6 шагов):
-Оценка и нейтрализация рисков: газ, электричество, угроза вторичного обрушения.
- Создание пути доступа: работа инженерных подразделений по формированию безопасного подхода.
- Оказание помощи в завале: медик заползает (crawl) к пострадавшему с минимальным набором (AW, жгут, мешок Амбу, воротник филадельфия); в условиях высокой запылённости обязательно использование масок или респиратора.
- Деблокировка, фиксация (щит, фиксация шейного отдела, KED) и немедленная транспортировка с непрерывной инфузией.

8. Полевая ампутация: "Жизнь или конечности". Иерархия приоритетов: жизнь пострадавшего > безопасность спасателей > сохранение конечности. Показания к немедленной ампутации: время деблокирования конечности критически превышает жизненные резервы пациента; угроза обрушения и гибели спасательного расчёта. Катастрофические повреждения конечности делают её извлечение невозможным, при этом состояние пациента стремительно ухудшается. Ампутация может быть необходима для немедленной эвакуации и сохранения ментальной стабильности группы в условиях масштабных разрушений.

продолжение 👇

9. Техника безопасности: абсолютный запрет на кислородные баллоны внутри завала при риске искрообразования или загазованности. Контроль дыхательных путей: приоритет №1 - аспирация рвотных масс и строительной пыли; обязательный мониторинг пульса и сатурации в условиях ограниченного доступа. Психологическая устойчивость персонала: работа в зоне катастроф с десятками тысяч погибших требует исключительной дисциплины; необходим немедленный психологический дебрифинг после смены, игнорирование признаков ПТСР ведёт к потере боеспособности отряда. Психологическая поддержка пострадавших: постоянный вербальный контакт и эмпатия, особое внимание людям с ограниченными возможностями и острой реакцией на стресс; задержка инфузии или ошибка в оценке времени деблокировки приводит к потере пациента.

(написано с помощью ИИ 🤖)

⚠️⚠️⚠️ ОТЗЫВ ПРОДУКЦИИ ⚠️⚠️⚠️

Компания טמפו משקאות בע"מ сообщает, что по результатам проведённых сенсорных проверок, а также в связи с обращениями клиентов о необычном запахе и отличиях во вкусе продукции XL (кошерно на Песах) по сравнению с обычной продукцией XL (в связи с изменённой рецептурой, соответствующей требованиям Песаха), было принято решение о превентивной приостановке продаж и изъятии данной продукции из торговых точек.

Детали продукции:
• Наименование: XL
Штрихкод: 5906485301012
Партии: L86057–L86071
Срок годности: 25/12–12/01/26
• Наименование: XL TEN
Штрихкод: 5902198160403
Партии: L86054–L86057
Срок годности: 23–25/12/26
На упаковке данных продуктов рядом с датой указано: «מתכון לפסח».

Сообщение опубликовано в координации с продавольственной службой Центрального округа.
Потребителям, у которых имеются указанные продукты, рекомендуется не употреблять их и обратиться в службу поддержки компании по телефону: ‎1-800-300-370 для получения дополнительной информации.

Пишет парамедик др. Орен Вахт:

Потеря сознания от боли при травме: миф или реальность?
В отличие от популярных сцен в кино, в реальной клинической практике мы почти никогда не сталкиваемся с потерей сознания только из-за боли. Физиология нашего организма при тяжелых травмах обычно работает совершенно иначе:

* Симпатическая активация: Травма вызывает мощный выброс адреналина и катехоламинов. Они поддерживают состояние бодрствования и удерживают артериальное давление в моменты сильного стресса.

* Боль — это сильнейший стимулятор: Она напрямую воздействует на ретикулярную формацию (RAS) в мозге, что вызывает состояние резкого возбуждения и не дает отключиться.
Единственное возможное исключение — это вазовагальная реакция (когда стимуляция блуждающего нерва приводит к брадикардии и резкому падению давления). Обычно это случается при тупой боли или сильной панике, но почти никогда при тяжелой травме, где симпатическая нервная система доминирует на 100%.

Так когда же пострадавший теряет сознание?
Ухудшение сознания «в поле» почти всегда связано с проблемами гемодинамики или дыхания:

* Снижение кровотока в мозге из-за гиповолемического шока (массивной кровопотери);

* Гипоксия (недостаток кислорода);

* Черепно-мозговая травма (ЧМТ), тяжелое повреждение мозга или сотрясение.
Итог: Пострадавший, который кричит от боли — это пациент, который контактирует с вами и получает кислород. Если при тяжелой травме человек вдруг начинает «засыпать» — это мигающая красная сирена, сигнализирующая о резком клиническом ухудшении, а вовсе не «защитный механизм» организма от боли.

И да, драматичные киношные фразы в духе: «Эй, не смей закрывать глаза, останься со мной!» в реальной критической ситуации не изменят абсолютно ничего.

Ну и конечно пришло время "убить" полностью выражение "болевой шок"...