С 2010 года и по сегодня: 30 компрессий - 2 вдоха (CAB).

Объективные данные показали следующее:
После остановки в крови ещё 8-10 минут есть кислород. Задача — гнать эту кровь к мозгу.

Любая пауза для вдоха убивает коронарный и мозговой кровоток, который ты с таким трудом создал компрессиями.

Один простой ритм 30:2 легче запомнить и выполнить в стрессе.

Современное представление: тело после остановки сердца - система с остаточным зарядом. Ты - живая батарейка. Твоя задача - не «лечить», а не дать системе окончательно сесть до приезда профессионалов с дефибриллятором.
Делай 30 нажатий с частотой от 100 до 120 нажатий в минуту и и 2 вдоха до подъёма грудной клетки пострадавшего и чередуй это до появления самостоятельного дыхания у пострадавшего или приезда скорой медицинской помощи.

Вывод, который стоит запомнить.
История реанимации — не прямая дорога прогресса. Это путь проб, чудовищных ошибок и жёсткого отсева идей, которые кажутся логичными (дым, удар, гимнастика), в пользу тех, что доказано работают.
Мы отказались от дыма, прекардиального удара и гимнастики Сильвестра не потому, что они «плохие», а потому, что холодные цифры выживаемости показали их ничтожную эффективность.

Алгоритм «Позвони 112 → Качай 30 → Дыши 2» — это не просто инструкция. Это концентрат трёхсотлетнего опыта, оплаченного тысячами жизней. Он абсурдно прост именно потому, что любая сложность в критическую минуту ведёт к провалу.

Жаль, что мы не можем показать дефибриллятор спасателю XIX века. Он бы онемел от восторга или ужаса... Но, возможно, спасатель 2120 года с таким же сожалением посмотрит на наши 30:2+АНД

Мы не стали сильнее своих предков, но стали умнее. Мы заменили бочку, табак и кулачный удар на две руки и телефон.
И это — величайший прогресс!

Благодарим Александра Санчеза за изображения!

Копирование текста без указания авторства запрещено.

Но есть и хорошие примеры работы парамедиков - самокатчик упал и видимо сломал голеностоп и так как в наших амбулансах до сих пор нет наборов для фиксации переломов😳, то он проявил находчивость и зафиксировал стопу тем, что было под рукой.

Достаточно хорошо на мой взгляд, и чувствуется, что он прошёл армейскую подготовку ☝️- до войны такой фиксации ни у кого не видел🤷‍♂

Да, праздник Ханука закончился, но если кому-то не хватило пончиков, то вот, на Карибах, кажется ещё есть немного 😁 (смотреть со звуком)

Источник видео

Пожарно-спасательная служба 102 спасла сегодня семейную пару с ребенком из минибуса, застрявшего в наводнении на шоссе 80 в районе Арада (клан Абу-Джуда).

По прибытии пожарные расчеты обнаружили автомобиль, который был унесен течением и застрял в русле реки, внутри находились родители и ребенок.

Пожарные оценили ситуацию и начали спасательные работы в сложных условиях местности и погоды (проливной дождь и низкие температуры), обеспечивая безопасность расчета и застрявших людей.

Трое членов семьи были доставлены в больницу и находятся в стабильном состоянии🙏.

Израильская пожарно-спасательная служба вновь предупреждает не пересекать затопленные дороги и не заходить в зоны затопления, поскольку это представляет реальную опасность для жизни☝️

Источник текста: Ноам Бен-Наим, пресс-секретарь региональной станции пожарной службы города Димона

Источник видео: Муса Абу-Джуда

Наш Минздрав, на чистом русском языке😏, просит население сдать кровь 🙏🩸

(если бы они еще научились писать адреса донорских пунктов на русском🧐...)

https://t.me/MOH_Russian/1764

🚑 Что на самом деле происходит при передаче пациента из скорой в приёмное отделение?

Мы привыкли думать, что передача пациента — это чёткий и структурированный процесс. Но на практике всё выглядит иначе.

В нашем исследовании мы наблюдали 83 передачи пациентов от бригад скорой помощи в приёмное отделение и опросили более 100 медработников — как из EMS, так и из ED. Результаты оказались тревожными.

🔹 Почти вся передача — устная
В 98% случаев информация передавалась устно. Средняя длительность — 25–40 секунд. Документы и записи скорой почти не использовались.

🔹 Ключевая информация часто теряется
— В 36% случаев не упоминалось лечение, проведённое до приезда
— В 55% — не передавалась информация об аллергиях
— В 61% — отсутствовали базовые данные о пациенте

🔹 Разница между ALS и BLS существенная
Бригады ALS передают информацию заметно полнее. При пациентах BLS «провалы» в данных встречаются гораздо чаще — даже при кажущейся «лёгкости» случая.

🔹 Врачи и парамедики думают по-разному
Персонал приёмного отделения считает документы критически важными — но почти не видит их в момент передачи.
Сотрудники скорой, в свою очередь, не уверены, что их информация вообще будет использована дальше.

⚠️ Почему это опасно?
Короткая устная передача в шумной, стрессовой среде — идеальные условия для ошибок, забытых деталей и неправильных решений.

💡 Что можно улучшить?
— Использовать цифровые инструменты, а не полагаться только на речь
— Стандартизировать минимальный набор данных для всех пациентов
— Учить не только «что говорить», но и как передавать историю пациента, а не набор фактов

Главный вывод прост:
Передача пациента — это не формальность, а критический момент.
И он всё ещё сильно недооценён.

Автор Ариэль Браверман

Само исследование, в котором участвовал Ариэль

Вставлю свои 5🪙. Мы получаем отчет Мады в программе "хамелеон", с которой работаем в приемнике, но занимает много времени на его передачу и зачастую, бригады реанемобилей забывают оставить свои кардиограммы.

А частные амбулансы по-разному: Шахаль оставляет напечатанный отчёт👏. Натали иногда написанный от руки бланк🖋. Ихуд Хацала и другие ничего не оставляют 😒

Ну и как иллюстрация такого взаимодействия.

Недавно стою на триаже на входе в приемник. Приезжает реанемобиль с пациенткой лет 50-ти. Она сидит на каталке с пакетиком для рвоты. Спрашиваю:
- что с ней?
Парамедик отвечает:
- тошнота и рвота с утра
- Ок, а почему?
- Не знаю, - он мне отвечает.
Говорю:
- хорошо, - и обращаюсь к пациентке:
- вы сами проснулись и потом началась тошнота или она вас разбудила?
- я проснулась с тошнотой и головокружением, а теперь у меня разламывается голова🤕
- а проблемы с речью есть?
- нет
- а вы меня хорошо видите?
- да
- какое давление у нее? - спрашиваю у парамедика
- 170/100
- ладно, завозите. Скажите что у неё подозрение на инсульт 🤷‍♂

Т.е. парамедик воспринял рвоту, как конечный диагноз, а я лишь как отправную точку для дальнейшего сбора информации.

Да, конечно, это может быть вовсе и не инсульт, а какое-нибудь вертиго, тот же грипп или гастроэнтерит. Но за те пять секунд😳, что мне отведены на триаж, я исхожу из самого плохого и страшного, что может стрястись с пациентом и даю ему более высокий уровень критичности (ESI 2). Затем его, конечно, можно снизить.

Про сбор анамнеза 😏

🎄✨ Новый год близко, а значит — пора открывать что-то новое и полезное! Мы собрали подборку израильских каналов: новости, полезные советы для репатриантов, работу, туризм и развлечения.

📍ИнтеллиНьюз - Израиль и Ближний Восток. Все о безопасности Последние новости! Экстренные сообщения! Последние данные о происходящем в Газе, Ливане, Сирии, Иране, Йемене, видео с мест происшествий, терактов, военных операций.

📰 Дмитрий Дубов. Израильский журналист. Новости Израиля и Ближнего Востока. Ежедневные видео на канале YouTube

🇮🇱 Канал «Путь репатрианта» - более 300 полезных постов-инструкций про: документы в Израиле, пособия, льготы, работу, систему образования, недвижимость, автомобили, налоги и взносы, медицину, армию. Полезные советы и бесплатные консультации

😁Израиль - нам всё ещё смешно! Канал для тех, кто любит юмор и Израиль! Ежедневные смешные истории, мемы, видео и шутки про Израиль. А также можно почитать только хорошие израильские новости на канале "Хадашот товот"

🚑 ПарамИз - канал о парамедиках Израиля и оказании первой помощи. Все о новых исследованиях, интересных случаях из нашей практики, новых технологиях в медицине с небольшой дозой юмора

🙋‍♀ IKuda - ваш путеводитель по Израилю: Хайфа, Ашкелон/Ашдод, Тель-Авив, Иерусалим. Полезные ссылки и советы, для жизни в Израиле, а также собственная афиша для каждого города отдельно. Присоединяйся и вливайся!

🇮🇱Необычный Израиль Паши Бернштейна
Канал экскурсовода по Израилю об интереснейших локациях нашей страны, её людях и общинах внутри израильского общества.

🏘 Аренда квартир в Хайфе — Посуточно, на месяц и на год. Без оплаты маклеру, с новым ремонтом, мебелью и техникой.

🇮🇱 Полезный Израиль -  канал об Израиле без политики. Автор регулярно публикует важные новости, освящает культурные мероприятия, которые помогают быть в курсе важных событий.

📚 Aleksander Spivakov (Репатриация в Израиль) - Авторский канал о переезде в Израиль: новейшие данные и ключевые аспекты для новичков в репатриации

Сохраняйте себе и делитесь с друзьями!