У нас сегодня начинается пост Йом Кипур (Судный день).
Желаем нашим верующим подписчикам хорошей записи и подписи📜🖋 в Книге Жизни и лёгкого поста🙏. Как его провести наиболее безопасно рассказал нам сам Минздрав☺️ и доктор Моран 👌
А тем, кто не будет голодать в этот день, желаем хорошего выходного и позитивного настроения💪.
Желаем нашим верующим подписчикам хорошей записи и подписи📜🖋 в Книге Жизни и лёгкого поста🙏. Как его провести наиболее безопасно рассказал нам сам Минздрав☺️ и доктор Моран 👌
А тем, кто не будет голодать в этот день, желаем хорошего выходного и позитивного настроения💪.
Telegram
Минздрав Израиля
Поститесь в Йом-Кипур? Доктор Моран Блайхфельд Магнази делится всеми советами по здоровому питанию: что стоит съесть перед постом, как легче его пережить и что важно положить на тарелку при его завершении. Смотрите прямо сейчас и пусть пост будет легким и…
❤14
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну если уж сам король Англии учится делать реанимацию, то и нам, простым смертным не голубых кровей, тем паче уметь это делать ☝️
6.11.25 проведем наш тренинг с RoofTLV. Вы на правильном канале😉
Источник видео
6.11.25 проведем наш тренинг с RoofTLV. Вы на правильном канале😉
Источник видео
1👏26😁5❤3
Ещё одну дату, которую желательно запомнить - 22.10.2025 будут опубликованы в прямом эфире обновленные рекомендации по реанимации, совместного творчества: и от American Heart Association и от European Resuscitation Council 👍👏👌
Линк на сайт публикации:
https://www.erc.edu/save-the-date
Мы рады представить комплексную программу, освещающую новейшие достижения в области реаниматологии и её практического применения. Более 200 экспертов в области реаниматологии соберутся лично, чтобы отметить это знаменательное событие: одновременную публикацию рекомендаций по СЛР Европейского совета по сердечно-лёгочной реанимации (ERC) и Американской кардиологической ассоциации (AHA), представленных Международным координационным комитетом по реаниматологии (ILCOR).
Линк на сайт публикации:
https://www.erc.edu/save-the-date
1❤8🔥5
Forwarded from Strana.co.il - Израиль 🇮🇱 Новости
🛑 Минздрав: кибератака на больницу «Шамир» в Йом Кипур пресечена
В Йом Кипур была зафиксирована серьёзная попытка кибератаки на больницу «Шамир» (Асаф ха-Рофе). Атаку удалось остановить на раннем этапе, сейчас проверяют, не произошла ли утечка данных.
Ответственность за атаку взяла на себя известная восточноевропейская группировка, ранее действовавшая под названием Agenda, а ныне называющая себя Qilin.
Она заявила о краже около 8 терабайт чувствительных данных, включая медицинские карты, внутреннюю переписку и критически важные операционные документы. На созданном ими сайте были опубликованы внутренние файлы, а также выдвинут ультиматум: выплатить выкуп, иначе весь массив информации будет обнародован, что нанесёт «невосполнимый ущерб» пациентам и самой больнице.
Эксперты отмечают, что Qilin - одна из крупнейших киберпреступных сетей в мире, работающая ради финансовой выгоды и сотрудничающая с партнёрами по всему миру. Она известна своими передовыми технологиями и сложными схемами шантажа.
Работа медучреждения не прерывалась и продолжается в штатном режиме.
Минздрав и Нацкиберуправление сопровождают работу больницы, чтобы обеспечить её безопасное функционирование.
www.strana.co.il | 👉 Подписаться
В Йом Кипур была зафиксирована серьёзная попытка кибератаки на больницу «Шамир» (Асаф ха-Рофе). Атаку удалось остановить на раннем этапе, сейчас проверяют, не произошла ли утечка данных.
Ответственность за атаку взяла на себя известная восточноевропейская группировка, ранее действовавшая под названием Agenda, а ныне называющая себя Qilin.
Она заявила о краже около 8 терабайт чувствительных данных, включая медицинские карты, внутреннюю переписку и критически важные операционные документы. На созданном ими сайте были опубликованы внутренние файлы, а также выдвинут ультиматум: выплатить выкуп, иначе весь массив информации будет обнародован, что нанесёт «невосполнимый ущерб» пациентам и самой больнице.
Эксперты отмечают, что Qilin - одна из крупнейших киберпреступных сетей в мире, работающая ради финансовой выгоды и сотрудничающая с партнёрами по всему миру. Она известна своими передовыми технологиями и сложными схемами шантажа.
Работа медучреждения не прерывалась и продолжается в штатном режиме.
Минздрав и Нацкиберуправление сопровождают работу больницы, чтобы обеспечить её безопасное функционирование.
www.strana.co.il | 👉 Подписаться
👍10⚡3❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#Overdose
Парню реально повезло - он уже не дышал, когда рядом оказались парамедики и вкололи две дозы наркана (антидота опиатов). После чего пацан пришел в себя и... ушел🤷♂.
Ну хоть не разворотил им все оборудование (как это было однажды с моим "потциентом") и на том спасибо 😏
Так же, понравилось, что парамедик на первом плане уложил кислородный баллон обратно на тротуар. Видимо посмотрел наш ролик😁. Safety first 👌
Источник видео
Парню реально повезло - он уже не дышал, когда рядом оказались парамедики и вкололи две дозы наркана (антидота опиатов). После чего пацан пришел в себя и... ушел🤷♂.
Ну хоть не разворотил им все оборудование (как это было однажды с моим "потциентом") и на том спасибо 😏
Так же, понравилось, что парамедик на первом плане уложил кислородный баллон обратно на тротуар. Видимо посмотрел наш ролик😁. Safety first 👌
Источник видео
1😱10👍6❤2
С Новым годом🎉
Профи, для вас это фото с запахом ацетона😏.
Это быстрый анализ газов в венозной крови пациентки в приемном покое. Может быть, когда-нибудь такие лабы появятся и в наших реанемобилях🙏.
Вообще, немного удивлен, что у пациентки есть пульс, но чудеса случаются на каждом шагу🤗. Но как вы думаете, при чем здесь ацетон?
Фото др. Ариэля Лутенберга 🤝
Профи, для вас это фото с запахом ацетона😏.
Это быстрый анализ газов в венозной крови пациентки в приемном покое. Может быть, когда-нибудь такие лабы появятся и в наших реанемобилях🙏.
Вообще, немного удивлен, что у пациентки есть пульс, но чудеса случаются на каждом шагу🤗. Но как вы думаете, при чем здесь ацетон?
Фото др. Ариэля Лутенберга 🤝
1😱10⚡5❤3👍2
Итак, познакомьтесь с HAGMA - High Anion Gap Metabolic Acidosis + Диабетический Кето-Ацидоз (ДКА)
Что бы не усложнять — у таких диабетиков сахар в крови есть, но в клетки он не поступает из-за отсутствия гормона инсулина, который должен вырабатываться в поджелудочной железе.
В результате, клетки "голодают" → начинают расщеплять, вместо глюкозы, другой вид энергии - жиры → и как побочный продукт появляются кетоны. А кетоны - это кислоты, т.е. появляется метаболический ацидоз.
А если немного подробнее, то при дефиците инсулина, клетки не могут использовать глюкозу для получения энергии и организм начинает расщеплять жиры. Это называется липолиз.
В результате этого липолиза образуются кетоновые тела👻: (ацетоацетат, В-гидроксибутират 1 ацетон). Ацетон, как летучее соединение, выделяется с выдыхаемым воздухом и через кожу, что и приводит к характерному запаху.
А в анализах это проявляется как HAGMA — High Anion Gap Metabolic Acidosis.
Пациент выглядит обычно так:
- много пьет воды и часто бегает в туалет.
- и при этом кожа сухая
- дышит дыханием Куссмауля — глубокое, шумное, будто пробует «выдохнуть» всю кислоту.
- от него/ее разит запахом ацетона
- сознание скачет от вялости до комы (та пациентка лишь слабо реагировала на боль).
Диагностику делаем на основании⚗:
- Глюкоза более > 250 мг/дл (13.9 ммоль/л)
- pH крови< 7.3
- бикарбонат HCO₃⁻ < 18 ммоль/л
- Кетоны в моче/крови +
На реанемобиле🚑 на данный момент☝️ мы не можем как следует диагностировать это состояние и при подозрении, лишь деём жидкость, обеспечиваем проходимость дыхательных путей и насыщение кислородом
А в приёмнике🏨:
1. Снова вливаем жидкость- 0.9% NaCl (пациент реально обезвожен).
2. Инсулин rapid обычно 10IU и потом добавляем ещё, если надо.
3. Следим за калием — пока даем инсулин, надо убедиться, что калий остаётся в норме, иначе рискуем убить пациента сердечной аритмией.
4. И наверное главное: ищем причину ДКА- чаще всего это инфекция, сепсис, или просто «не сделал укол инсулина», или переборщил с метформином и сделал MALA.
---
Та пациентка получила две дозы бикарбоната и пару литров солевого раствора 0.9%, 10 единиц инсулина и раствор D5%W. Вернулась в сознание и была госпитализирована в терапии.
Источник фото - ChatGPT 🙏
Текст написан с помощью АI на 50%
---
Для тех, кто хочет узнать больше по этой теме📚 - Diabetes Care
Что бы не усложнять — у таких диабетиков сахар в крови есть, но в клетки он не поступает из-за отсутствия гормона инсулина, который должен вырабатываться в поджелудочной железе.
В результате, клетки "голодают" → начинают расщеплять, вместо глюкозы, другой вид энергии - жиры → и как побочный продукт появляются кетоны. А кетоны - это кислоты, т.е. появляется метаболический ацидоз.
А если немного подробнее, то при дефиците инсулина, клетки не могут использовать глюкозу для получения энергии и организм начинает расщеплять жиры. Это называется липолиз.
В результате этого липолиза образуются кетоновые тела👻: (ацетоацетат, В-гидроксибутират 1 ацетон). Ацетон, как летучее соединение, выделяется с выдыхаемым воздухом и через кожу, что и приводит к характерному запаху.
А в анализах это проявляется как HAGMA — High Anion Gap Metabolic Acidosis.
Пациент выглядит обычно так:
- много пьет воды и часто бегает в туалет.
- и при этом кожа сухая
- дышит дыханием Куссмауля — глубокое, шумное, будто пробует «выдохнуть» всю кислоту.
- от него/ее разит запахом ацетона
- сознание скачет от вялости до комы (та пациентка лишь слабо реагировала на боль).
Диагностику делаем на основании⚗:
- Глюкоза более > 250 мг/дл (13.9 ммоль/л)
- pH крови< 7.3
- бикарбонат HCO₃⁻ < 18 ммоль/л
- Кетоны в моче/крови +
На реанемобиле🚑 на данный момент☝️ мы не можем как следует диагностировать это состояние и при подозрении, лишь деём жидкость, обеспечиваем проходимость дыхательных путей и насыщение кислородом
А в приёмнике🏨:
1. Снова вливаем жидкость- 0.9% NaCl (пациент реально обезвожен).
2. Инсулин rapid обычно 10IU и потом добавляем ещё, если надо.
3. Следим за калием — пока даем инсулин, надо убедиться, что калий остаётся в норме, иначе рискуем убить пациента сердечной аритмией.
4. И наверное главное: ищем причину ДКА- чаще всего это инфекция, сепсис, или просто «не сделал укол инсулина», или переборщил с метформином и сделал MALA.
---
Та пациентка получила две дозы бикарбоната и пару литров солевого раствора 0.9%, 10 единиц инсулина и раствор D5%W. Вернулась в сознание и была госпитализирована в терапии.
Источник фото - ChatGPT 🙏
Текст написан с помощью АI на 50%
---
Для тех, кто хочет узнать больше по этой теме📚 - Diabetes Care
1👍23❤6
ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁
Итак, познакомьтесь с HAGMA - High Anion Gap Metabolic Acidosis + Диабетический Кето-Ацидоз (ДКА) Что бы не усложнять — у таких диабетиков сахар в крови есть, но в клетки он не поступает из-за отсутствия гормона инсулина, который должен вырабатываться в…
От себя могу добавить, что на догоспитальном этапе при любом подозрении на сепсис/метаболический ацидоз первым раствором выбора будут сбалансированные растворы (у нас доступен раствор Хартмана), а не физраствор. У нас нет проверок крови, поэтому мы в первую очередь ориентируемся на клиническую картину ацидоза, и будем стараться его хотя бы не ухудшить, чтобы довести пациента до места, где действительно знают, что с ним делать (терапия или интенсивка это вы уже сами там разбирайтесь) .
И выбор между физраствором и раствором Хартмана существеннен достаточно, чтобы учитывать разницу в кислотности, наличии хлора/лактата/калия и т.д.
Больших рандомных двойных слепых исследований не было, но на уровне мады существует соответстветствующая инструкция.
Насколько у этого выбора есть клиническая значимость на догоспитальном этапе на самом деле, мне и самому интересно услышать.
И выбор между физраствором и раствором Хартмана существеннен достаточно, чтобы учитывать разницу в кислотности, наличии хлора/лактата/калия и т.д.
Больших рандомных двойных слепых исследований не было, но на уровне мады существует соответстветствующая инструкция.
Насколько у этого выбора есть клиническая значимость на догоспитальном этапе на самом деле, мне и самому интересно услышать.
👍15❤2
Если увидите такую наклейку на машине, стоящей на обочине с аварийными винкерами, возможно водителю необходима помощь.
Это новая инициатива из-за большого количества раненых с психотравмой😔, которые живут рядом с нами, делают покупки и ездят по дорогам. Иногда их может застать приступ паники 😵в самый неподходящий момент, когда они за рулём и способны лишь остановиться у обочины и включить аварийку🚨.
Теперь и вы знаете, что им может понадобиться помощь☝️. Не оставайтесь безразличными 🙏 - даже просто позвонить 101 достаточно.
Источник фото
Это новая инициатива из-за большого количества раненых с психотравмой😔, которые живут рядом с нами, делают покупки и ездят по дорогам. Иногда их может застать приступ паники 😵в самый неподходящий момент, когда они за рулём и способны лишь остановиться у обочины и включить аварийку🚨.
Теперь и вы знаете, что им может понадобиться помощь☝️. Не оставайтесь безразличными 🙏 - даже просто позвонить 101 достаточно.
Источник фото
2❤51👍11
Кстати, анонс - мы снизили цены до конца месяца и вы можете заказать рекламу на нашем канале через @AdMe_admin всего за 100 шек.
Будем рады сотрудничеству и продвижению ваших инициатив🤝
(☺️вы случайно не знаете, где ChatGPT берёт таких красивых парамедиков?🤷♂)
Будем рады сотрудничеству и продвижению ваших инициатив🤝
(☺️вы случайно не знаете, где ChatGPT берёт таких красивых парамедиков?🤷♂)
1😁10❤3👍1
Вот уж кому точно можно дать Цалаш (циюн ле-шевах - первая "медаль почета" в АОИ), так это парамедику Аяле Хаимсон - у неё внезапно начались роды на 25 неделе. Ребенок вышел в амниотическом мешке весом 650 грамм😳. Она порвала пленку, а малыш не дышит.
Аяла не растерялась- вызвала реанемобиль, сама сделала реанимацию до его прибытия и потом ещё выходила младенца в неонатологии несколько месяцев. Малыша назвали Лави - в переводе лев. Ну, имя подстать его маме😏.
Респект - не то слово...
Пребольшой, красивый и офигенно полный Респектище 💪 👏😍
Видео интервью с Аялой на иврите
Аяла не растерялась- вызвала реанемобиль, сама сделала реанимацию до его прибытия и потом ещё выходила младенца в неонатологии несколько месяцев. Малыша назвали Лави - в переводе лев. Ну, имя подстать его маме😏.
Респект - не то слово...
Пребольшой, красивый и офигенно полный Респектище 💪 👏😍
Видео интервью с Аялой на иврите
Telegram
Strana.co.il - Израиль 🇮🇱 Новости | Война
Одна женщина — три роли: роженица, акушерка и парамедик МАДА
35-летняя Айала Хаймсон находилась дома у родителей, когда внезапно начались роды - на 25-й неделе беременности, пока муж был в Европе.
Ребёнок родился всего за две схватки - прямо в плодном пузыре…
35-летняя Айала Хаймсон находилась дома у родителей, когда внезапно начались роды - на 25-й неделе беременности, пока муж был в Европе.
Ребёнок родился всего за две схватки - прямо в плодном пузыре…
5❤62🔥5🤗1
Прошло два года с того сообщения, а мы никак не можем придти в себя🤷♂.
В первую очередь, я думаю, потому что 48 наших все ещё в плену😤.
Во вторых, потому что ещё не провели независимое расследование☝️и не наказали ВСЕХ виновных в этом ужасном провале системы безопасности🤯.
В третьих, потому что каждый день быть евреем и израильтянином становится все опаснее😒.
Государство Израиль создавалось после Холокоста😞, чтобы такого больше никогда не происходило и чтобы евреи смогли жить хотя бы в некоторой безопасности🙏.
Но оно не смогло нас защитить 7.10.23 и пока эти три причины не будут окончательно устранены, мы так и не сможем придти в себя.
В первую очередь, я думаю, потому что 48 наших все ещё в плену😤.
Во вторых, потому что ещё не провели независимое расследование☝️и не наказали ВСЕХ виновных в этом ужасном провале системы безопасности🤯.
В третьих, потому что каждый день быть евреем и израильтянином становится все опаснее😒.
Государство Израиль создавалось после Холокоста😞, чтобы такого больше никогда не происходило и чтобы евреи смогли жить хотя бы в некоторой безопасности🙏.
Но оно не смогло нас защитить 7.10.23 и пока эти три причины не будут окончательно устранены, мы так и не сможем придти в себя.
2👍37😢16❤5