К слову сказать, недавно участвовал в успешной🙏 реанимации в онкологии и ничего радостного не почувствовал - лишь очень сильную усталость🫩.

Пациент 55-ти лет, с раком лёгких и метастазами (курил с 15 лет по три пачки ну и ivdu 💉тоже), но только начал получать химиотерапию (Taxol) 🧪, как сделал анафилактический шок, а затем остановку дыхания🫁 и сердца🫀.

Медбратья и врач отделения начали реанимацию и вызвали дежурную бригаду из приемника. Сделал интубацию видеоларингоскопом, зонд, дали еще адреналин и бикарбонат. Пациент вернул пульс и дыхание и госпитализирован в реанимации до сих пор. Не нам решать кому жить🙏 - просто, делали свою работу.

Мороженное было уже закрыто. Пришлось заставить себя отпраздновать баночкой "Зеро" и вернуться на смену🤷‍♂️

Сегодня произошел теракт на перекрестке Рамот в Иерусалиме.

Фалафельная сообщает, что двое террористов вошли в рейсовый автобус и открыли огонь из огнестрельного оружия по пассажирам.

Пострадали 15 пассажиров автобуса:
Тяжёлые: 7
Средней тяжести: 2
Лёгкие: 2
4 погибших🙏

Двое террористов нейтрализованы.

Источник видео

Министр здравоохранения Швеции упала в обморок на пресс-конференции.

Чувствуете сильную слабость? Потеете? Гул или звон в ушах? Темноту перед глазами? - Надо сразу сесть на пол, а ещё лучше лечь. Да, даже на пресс-конференции 😏

Позже она пояснила, что это произошло из-за снижения в крови сахара. Но ортостатизм, приступ эпилепсии, инсульт или инфаркт миокарда тоже могут вызвать обморок и выглядеть похоже в первые секунды.

Думаю, увидев ее падение, я бы постарался зафиксировать шейный отдел, а в остальном повел себя так же, как женщина в белом пиджаке - невозможно оценить состояние, когда человек лежит лицом вниз.

Источник видео

На злобу прошлого дня😏

Четыре поколения ЛайфПака. С тремя из них довелось когда-то поработать.

Фото Joshua Ford

Др. Ralf Waidmann 👌показывает свою сумку в реанемобиле из Германии. Приятно видеть, что у коллег портативный УЗИ и видеоларингоскоп стали State of the art (повседневным оборудованием на смене).

На его страничке в Инсте есть еще много роликов про его экипировку и работу. Enjoy🤗

Подборка полезных израильских каналов. Добавляйте папку Израиль+

👨 Канал Алексея Железнова — самые быстрые и точные новости о войне в Израиле, с арабского и иврита. Один канал, заменяющий 100

🗞 ИнтеллиНьюз — последние данные о происходящем в Газе и на северной границе, видео с мест происшествий, терактов, военных операций

🔤 Слова на иврите каждый день — учи слова легко: составляй свой словарь и запоминай эффективно с помощью нашего бота

🇮🇱 Strana.co.il — интересные и актуальные новости Израиля и мира

📚 Библиотека Иврит — крупнейшая библиотека материалов для изучения языка иврит.

✍️️️ Продавец фиников — телеграм-канал Аркадия Майофиса

🌅 Израиль сегодня — канал блогера Виктории Черняк. Лично проехала весь Израиль, заглянула во все уголки

❤️ Мой Израиль — об Израиле и евреях: современность, история, культура, персоны

🚑 ПарамедикИз — все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи

👩‍🏭 GVAHIM по-русски — актуальная информация о развитии карьеры, вакансии и анонсы курсов и вебинаров

🎒 Израиль с Рюкзаком — все об Израильском туризме и активном отдыхе.

🔤 Слова на английском каждый день — с озвучкой и возможностью сохранять в свой словарь

🎸 Джозеф Алхазов — заслуженный артист Израиля, певец. Творчество и размышления о мире

🛠 Работа Израиль — работа для русскоязычных, официальное трудоустройство

📚 Интеллектуальный Юмор — хорошие еврейские шутки для думающих людей

🎟 Анонс Израиль от Деда Саша — анонсы мероприятий: куда пойти, где отдохнуть, что увидеть.

💻 Иврит с Interactiver — изучай иврит через смс и интерфейсы в игровых заданиях

📖 Иврит Клуб — иврит, и всё, что с ним связано.

💪 Меир Милон — Словарь иврита с функцией прослушивания аудио

🗻 Голос Сиона — выпускник Техниона рассказывает о физике, а, значит, о жизни в Израиле

🪶 Пеле Иврит — Чудо Иврит. Хорошая помощь в изучении языка.

🎉 Афиша Израиль — спектакли, концерты, балет, шоу и других мероприятий

🎗 Феликс Гольберт | Война цивилизаций — авторский новостной канал

💰 Частные объявления — покупка/продажа, услуги, квартиры/машины, обмен валюты и др

🎁 Отдам даром — канал с объявлениями, где люди отдают и берут вещи бесплатно

🤵‍♂️ Ближний В. — канал журналиста Романа Янушевского. Четко и понятно о Ближнем Востоке и Израиле

👀 Александр Цинкер — политический консультант, глава международного экспертного центра

🇮🇱 Все новости Израиля — лента новостей из самых популярных русскоязычных СМИ.

🌇 Прежде всего Ашкелон — самый крупный канал об Ашкелоне на русском языке

🌃 Город Х | X City | Хайфа — секретный хайфский ТГ-канал, который знает все раньше и лучше других

💪 Новый иврит с Тимуром — твой харизматичный тренер иврита

💰 Уютный Шекель — особенности финансовой системы Израиля, секреты адаптации, советы от экспертов

😂 Еврейский юмор — добрый и умный юмор от еврейского народа

😺 Израиль - нам всё ещё смешно — для тех кто любит юмор и Израиль

🚘 Битухим - страхование в Израиле — заметки о правильном страховании, лайфхаки и разбор реальных случаев

👩 Знакомства в Израиле — анкеты людей, которые хотят познакомиться - теперь у нас можно опубликовать свое объявление

Сохраняйте подборку и делитесь с друзьями! Владельцев каналов приглашаем в наш Каталог.

А как вы диагностируете пневмоторакс? Для тех кто не в теме , пневмоторакс это накопление воздуха в грудной клетке, но не в "правильном " для воздуха месте , не в самих лёгких а в полости между ними и стенкой грудной клетки.
Это происходит от травмы или спонтанно.
Тут рекомендуется класть монету на грудь и бить по ней другой монетой . Если звенит как колокол - воздуха много - пневмоторакс. А если глухо то всё в порядке.
А вы всё стетоскопы да ульразвуки. Всего то ходить с двумя серебряными долларами (другие монеты не сработают , так и пишут)

Миллионы потраченных долларов и ни одного консультанта, который бы сказал, что иголку поставили в противоположную сторону 🙈

Источник фото

И ещё на тему разных иголок - от их диаметра зависит количество жидкости, которую можно влить в пациента.

Но не всем подходит 14G - самый большой калибр (на видео слева). Иногда у пожилого пациента вен нет или они очень тонкие и хрупкие и требуется ювелирная работа по установке хотя бы 22G, чтобы хоть что-то зашло.

С УЗИ или инфракрасными фонариками, которые подсвечивают вены, задача установки катетера для венозного доступа облегчается, но есть и более сложные случаи. Тогда делаем пункцию центральных вен.

Источник видео

Наши соседи 🙈

Кризисный центр помощи - «хедер акути» - важно знать, что он существует!
«Хедер акути» - это особое приёмное отделение - только для пострадавших от сексуального насилия. Медицинская и психологическая помощь – в одном месте.
Мы здесь, чтобы вы не оставались с этим наедине.
Самое главное – после нападения как можно скорее обратиться за помощью. Это критически важно!
Для информации и поиска ближайшего Кризисного центра - «Хедер Акути» заходите на сайт Минздрава.

Запах смерти, особенно если смерть произошла через голову, проникает везде и выветривается с трудом. У этого есть причины:

1. В запекшейся крови распадается гемоглобин, выделяются соединения железа и продукты деградации белков.

2. Ткани мозга в большей степени состоят из липидов, и при нагреве (в амбулансе на солнце температура внутри может достигать 60 °C) жиры окисляются и распадаются, выделяя характерные испарения.

3. Все загрязнённые поверхности испаряют молекулы летучих органических соединений. Из-за малого размера они проникают повсюду и оседают, а липидная природа этих молекул делает их «липкими» почти ко всем поверхностям, включая кожу.

4. Мыло, вода и жёсткая щётка удаляют растворимые остатки, но засевшие в порах пластика, кожи и других материалов устойчивые соединения продолжают разлагаться и испаряться. Это надолго наполняет пространство сладко-кислотным, плотным и тяжёлым запахом.

Это сочетание железосодержащих соединений и продуктов окисления жиров практически уникально. Такой запах не просто мешает — он впитывается, застревает в носу и вызывает непрошенные ассоциации и тошнотворные ощущения даже у тех, кто его никогда прежде не чувствовал. А у тех, кто на опыте (спасибо Хамасу у нас таких сегодня хватает), может провоцировать флешбеки.

Но смену продолжать надо, и работать в такой обстановке невозможно ни для бригады, ни для пациентов. Техническая остановка с полной чисткой — вытащить всё, оттереть, отмыть, высушить, повторить — обязательна, но и она не решает проблему до конца. Тогда на помощь приходит турецкий кофе и ингалятор, подключённый к кислороду.

Кислоты в составе кофе, распылённого таким способом в салоне, реагируют с аминами, а летучие масла связывают и адсорбируют липидные молекулы. Это приводит к частичной нейтрализации запаха. Кроме того, сам запах кофе достаточно сильный и знакомый — он перебивает фон крови и позволяет продолжать работать.

Это не стопроцентное решение, но достаточное, чтобы из тяжелой атмосферы скотобойни превратить амбуланс в нормальную рабочую среду с легким флером и романтикой смерти, как и должно быть.

Химия как она есть.