Знаем ли мы, что умираем?
На этот вопрос пытался ответить профессор Сэм Прания из медкафедры Нью-Йоркского университета. Он вместе с коллегами исследовал 567 случаев остановки сердца у госпитализированных в 25 больницах Британии и США пациентах.

Несмотря на быстро принятые меры (CPR - cardio pulmonary resuscitation), лишь 10% выжили🤷🏻‍♂️. Во время их реанимации, к ним подключали Электро-Энцефалограмме (EEG), показывали картинки фруктов и овощей и называли их.

Выжившие сообщили об уникальных осознанных переживаниях, включая ощущение отделения от тела, наблюдение за событиями без боли или страданий, а также осмысленную оценку жизни, в том числе своих действий, намерений и мыслей по отношению к другим. Исследователи обнаружили, что эти переживания смерти отличаются от галлюцинаций, бреда, иллюзий, снов или сознания, вызванного сердечно-легочной реанимацией.

Пожалуй, надо будет теперь ещё больше "фильтровать базар" на вызовах😉

Линк на источник:
https://nyulangone.org/news/lucid-dying-patients-recall-death-experiences-during-cpr

Случай - загадка:

Один из жителей киббуца на Юге страны обратился к своему лечащему врачу в поликлинике с жалобой на сильную слабость и "черную рвоту". Доктор измерил давление - 70\40 и вызвал реанемобиль для эвакуации в больницу.

По приезде пациент (50 лет) рассказывает, что ещё вчера вечером, после еды, начал чувствовать: слабость, тошноту. Затем понос, "черная рвота", боли в животе, кашель... Принял нурофен 🤷🏻‍♂️, но все равно очень плохо спал и утром "приполз" в поликлинику.

В истории: обычно здоров, не курит, умеренно выпивает по праздникам и шаббатам, без хронических заболеваний, без постоянных рецептурных лекарств, без алергий. Вчера вечером съел трёхдневный картофельный суп и после этого начались боли в животе и рвота.

Пациент, жилистый загорелый киббуцник, выглядит немного бледным, обеспокоенным. В полном сознании и понимает где находится и что происходит. При аускультации лёгких: вход воздуха одинаковый в обе стороны, без аномальных хрипов и свистов. Сердечный ритм ровный, без шумов и без дополнительных звуков. Живот без шрамов, перистальтика в норме, без признаков раздражения брюшной полости (мягкий как вата☁️ и уже совсем не болит). Кожные покровы бледные, но не жёлтые, без сыпи или покраснения. Конечности без оттёка.

Параметры при приезде:
- дыхание - 26 - 30 в минуту
- пульс - 85 ударов в минуту
- давление - 70/40 (измерили на обеих руках друмя разными приборами)
- сатурация 92%
- температура 37.0

Во время эвакуации получил литр физиораствора (без изменения давления) и кислород (сатурация поднялась до 100%). Больше жидкости я не хотел давать: если это шок на фоне кровоизлияния из-за язвы желудка, то дополнительная вода будет лишь разжижать содержание красных телец и ухудшать гипоксию. Кроме того, обратил внимание, что он всю дорогу кашлял (сухой кашель, без мокроты), а при приезде в приемный покой перестал.

Как вы думаете, какой диагноз ему поставили в больнице🤔?

Вообщем, я был тоже удивлен, но люди разные... И как доктор Хаус любил говорить - нельзя верить пациентам☺️. У него была черная рвота, но это лишь по его словам. Ни я , ни доктор этого не видели.

В больнице у него диагностировали сепсис на фоне пневмонии и госпитализировали в интенсивной терапии.

Здоровый мужик. Атлет. У него базовый пульс 50. Поэтому для него 85 ударов в минуту в состоянии покоя - это уже тахикардия. А температуру измеряли во рту (под языком) и она очень не точная.

Возможно, трёхдневный картофельный суп уже был просрочен и вызвал у пациента гастрит. И кроме этого, у него оказалась пневмония 🤷🏻‍♂️. Как говорится, и вши и клопы... 😏

А на догоспитальном этапе определить сепсис мы ещё не можем. Можем в некоторых случаях лишь подозревать...

Спасибо всем, кто постарался и написал ответ 🤝🙏

Надо добавить что нижеследующий пост релевантен для всех. И когда будет война, и когда землетрясение, наводнение, снежная буря

Ольга Демчук
Выводы после пребывания без света и воды в течении 30 часов.

Вода заканчивается быстро. Тем две ёмкости на 60 и 80л которые у меня были, недостаточны, необходимо докупить ещё, чтобы продержаться неделю.

Генератор нуждается в охлаждении, при перегреве он выключается, ему необходим доступ холодного воздуха. Самое сложное для меня, как оказалось, это доливать бензин в генератор. Это необходимо делать в спокойном состоянии. Вот сначала успокоиться, потом лить.

Если придут соседи, возмущённые звуком генератора, быть к этому готовой, предложить им зарядить телефоны или то, что им надо. Я действительно им мешаю, хотя генератор куплен максимально тихий.

Морозилка холодильника сутки вполне выдержала. То есть к генератору холодильник надо будет подключать, если света не будет более суток. Все продукты, которые не в морозилке надо выносить на балкон. Для этого необходимо купить полку. При покупке продуктов акцент на то, что долго хранится и быстро готовиться.

Мыть голову самое затратное по воде занятие. Делать это надо только в крайней необходимости.

Необходимо учесть, что в последнее время из Кремля пугают отключить нам газ. То есть газовая плитка и обогреватель на газовом баллоне, это то, что может помочь и от холода и даст возможность приготовить еду. Есть даже такие обогреватели, на которых одновременно можно и готовить, и греться. Они работают от баллончика на 200мл.

Ничего, из того, что требует подзарядки электричество нельзя откладывать. Всё должно быть заряжено.

Необходимо иметь сумму наличных.

Запасы еды для кота, должны быть с расчетом на то, что несколько недель не будет возможности их купить. И запасы еды для себя тоже должны быть с запасом.
Элекроэнергия+вода+тепло+еда. Формула выживания.

Самое главное во время таких событий, это эмоциональное состояние. Если вначале не успокоиться, а потом делать, а начать делать в тревоге, будет много ошибок и времени это займёт в два раза больше. Этот раз для меня был более стрессовым, так как впервые не было так долго света и воды. В последующие разы у меня уже будет опыт, навыки и всё будет проще. И так каждый последующий раз. Поэтому не стоит думать, что будет так же тяжело, будет легче.

Эмоции это как вода и электричество, их надо учиться расходовать экономно. Так как всю жизненную энергию можно слить мгновенно, если начать злиться или упасть в жертву. В жертву вообще лучше не падать, в ней ты обуза как для себя, таки для других. В злости ты разряжаешь "батарейки" на раз-два-три и потом будешь тряпочкой.

После стресса необходимо время на восстановление. Давать себе больше отдыхать и не пинать, понимать, что это естественно быть слабее после стресса. Планировать меньшее нагрузки, с учётом психо-эмоциональных затрат.

Несмотря ни на что, работать. Делать то, что можешь. Писать, снимать ролики, принимать клиентов. Это организует и дисциплинирует и напоминает о том, кто ты. Есть не будет дисциплины, будет хаос, который легко впустить в жизнь, но трудно вытолкать его обратно. Экономика Украины сейчас нуждается в работающих и зарабатывающих людях, тыл должен жить и функционировать.

Быть на связи с близкими, друзьями, общаться. Просить о помощи, говорить, когда тяжело, не транслировать браваду, не виснуть.

Вот такую инструкцию я написала для себя, возможно, она пригодится и вам.

Сообщение Минздрава:

В результате проверки, проведенной в компании "Цабар", в хумусе Abu Marwan
со сроком действия до 26.12.2022. были обнаружены следы сальмонелы.

Источником проблемы, вероятно, является один из сырьевых материалов, используемых для производства продукта. В качестве меры предосторожности компания решила собирать все продукты с этих производственных линий по согласованию с продовольственной службой Министерства здравоохранения:

Компания просит не употреблять эти продукты. У здоровых людей бактерия сальмонелла может вызывать кишечное заболевание, проявляющееся повышенной температурой, диареей, тошнотой, рвотой и болями в животе.

У чувствительных групп населения (из-за обезвоживания) бактерия может вызвать более серьезное заболевание. При необходимости, можно обращаться на горячую линию фирмы "Цабар" 1-700-70-20-72 (или в больничную кассу😏)

Источник:
https://t.me/MOHreport/10016
(перевод наш)