Новшество от нашего национального эвакуатора - машина-склад в приемном покое больницы для пополнения (чуть было не написал "боезапаса"☺) оборудования и медикаментов, использованных бригадой на вызове. Логика в том, что реанемобиль возит на себе ограниченный запас медикаментов. Бывает за одну реанимацию используются по 10 ампул адреналина, 3 - 4 ампулы амиодарона, тубус (или два), инфузия (intra venus или внутрикостная), воздуховод, бранулы, наклейки монитора, кислород, коннектор для капнографа, фильтр для амбо и т.д.

Два таких вызова и реанемобиль должен ехать на станцию пополнять запас. А в густонаселенных районах это не редкость получить подряд две или три реанимации и тяжелую травму в придачу. Поэтому со стратегической 🤦‍♂ точки зрения - очень здраво и логично подогнать склад прямо в больницу. Что использовали на вызове - все записали в отчете в бортовом компьютере. Член бригады проводит своей карточкой и получает из машины-склада все, что было задекларировано. Опа! Реанемобиль снова готов к бою!

Об усталости членов бригады никто не говорит и сандвичей в машине тоже не предусмотрено - питайтесь сами за свой счет 🤨

Сеть артерий головного мозга, поставляющих ему кровь. Где же вены, эту кровь выводящие? 🤷‍♂

(фото Homo Sapience)

А так осуществляется возврат крови к сердцу.

Я это к тому, что без понимания "механики" нашего тела, нечего и пытаться что-то в нем исправить. К сожалению, знания наших санитаров довольно поверхностны, а парамедиков после экзамена по анатомии уже никто об этом не спрашивает.

Может и хорошо, что так, а то бы больше половине пришлось бы пересдавать. Была такая задумка в проекте закона о парамедиках. Позиция Организации Парамедиков была такой: пока врачи, медсестры, фармацевты, физиотераписты и другие медспециальности не должны подтверждать заново свою лицензию, то и парамедики не должны. Но хотя-бы Минздрав начал проводить хоть какой-то закон...

Вчерашнее ДТП на шоссе 90 (Ха-Арава). Скорее всего, пьяный водитель выехал на встречную полосу. В машине, в которую он врезался на полном ходу, было 5 пассажиров. Всех эвакуировали вертолетами. В таких отдалённых районах не обойтись без армейских реанемобилей из близлежащих баз и вертолётов 669.

Ровно 15 лет назад,
1 сентября 2004 года, боевики захватили школу в Беслане, Северная Осетия.
Три дня они удерживали 1128 детей, их родителей и работников школы без еды и воды, требуя вывести федеральные войска из Чечни.
С террористами пытались вести переговоры, но все закончилось трагедией: на третий день в здании произошли взрывы, после чего спецназ пошел на штурм.
В беспорядочной перестрелке погибли 334 заложника, в том числе 186 детей.

Даже побывав в нескольких "массовках" после террактов, мне все же трудно предствить, что такое 300 погибших и около тысячи раненых. Это не поддаётся никакому анализу и системе. Хотя у освобождавших было три дня на подготовку, но сомневаюсь, что к этому можно хоть приблизительно подготовится.

Я не критикую - меня там не было. Тот опыт, который мы наработали разгребая взорванные автобусы в 2002 - 2004 годах в такой ситуации не сработает. Это другой уровень.

(фото Михаила Гойхмана)

Выборы это замечательно 😊
Можно встретить кандидата в министры нашего здравохранения. Скоро отчёт...

Профессору Эйдельману был задан вопрос: "Что будет делать Минздрав с Вами во главе для узаконивания статуса профессии парамедики?"

Ответ был дипломатичным, но обнадеживающим: "Это надо решать на встрече, т.к. решение должно быть конкретным и практическим. Я приглашаю вас на встречу в Минздрав после выборов". 😏

Можно немного почитать о профессоре здесь

Всегда думал что, что бы измерить давление, надо использовать надувную манжетку, грушу, стетоскоп, циферблат... Ну или хотя бы их электронный вариант.

Теперь оказывается, что можно и по другому - используя технологию рефлекторной фотоплатизмографии и математику, больше не надо давить на руку пациента. Кстати, на днях эта израильская разработка получила FDA на этот девайс в виде часов.

Уже давно хотел написать на тему ношения оружия на смене, но как-то времени не было. Теперь немного появилось 😏

В Израиле многие санитары и парамедики ходят на работу со своим оружием. Это не пистолеты Мады, а личные, разрешённые им в МВД для самообороны. Для многих коллег из Европы, Канады, США и Австралии это шок - как человек, который призван спасать жизни, приходит на работу с оружием 😯
"Это противоречит целям нашей работы!" "Это противоречит Женевской конвенции, по которой медперсонал заведомо не вооружён и не должен попадать под огонь!" "Это противоречит кодексу Красного Креста, по которому медперсоналу воспрещается пользоваться оружием!"

В последнее время это отношение начинает меняться. Видимо, слишком много ситуаций с Activе Shooter случается. Но в Израиле никогда с этим не было проблем. Скорее наоборот - это часть имиджа израильтянина, носить на себе ствол. Но ведь поход раз в год в тир и пуляние 50-ти патронов не делает из тебя стрелка. Это должна быть каждодневная тренировка.

У меня есть свое мнение по этому вопросу - пользоваться оружием должен тот, кому это разрешено и тот, кто умеет. Ну и что, что у тебя есть крутой "Глок" за 5 тысяч со всеми наворотами?! Если тебе занимает больше 1.5 секунд для взвода, то скорее всего ты им не умеешь пользоваться. Оставь его дома и не позорься. Такой пистолет на поясе лишь заставит преступника подумать, как бы им завладеть.

Да, иногда бывает, что попадаешь в тесное помещение с двухдневным трупом на кровати и семья (два здоровенных брата амбала) требует, что бы их родственник встал и пошёл с ними на футбол, а иначе "вы все здесь поляжите рядышком"... Это не причина открывать по ним огонь на поражение. Немного хитрости и амбалы сами помогут спустить все оборудование к машине, пока мы будем делать вид, что реанемируем труп по пути в холодильную камеру в больнице.

Я проработал уже почти 20 лет. Всякое бывало. Обычно, достаточно здравого смысла, что бы избежать насилия. Если известно, что в бедуинской деревне драка, то мы ждём на въезде пока они сами не доставят раненых к нам. Если пьяница буянит, то полиция с ним разберётся без нас. Если семья недовольна лечением родственника, то обычно можно выбрать из их среды самого усатого 👴 и спокойно объяснить все ему - сделать своим делегатом. Чаще, просто, не подвергаем себя опасности и уходим, как можно быстрее - захотят лечения? сперва научатся себя вести спокойно.

ДТП на трассе 90 возле Хацева. Лоб в лоб 🤔