С Днём Медработника всех причастных 🤗

(да, мы знаем, что это было вчера, но вчера мы работали🤷🏻‍♂️)

Картинка нелицеприятная, но случай интересный. На тему того, что не все пациенты читают руководство по их лечению 😏

Молодой парень на прошлой неделе прошел операцию по удалению геморроя и явился с жалобой на кровотечение "оттуда". Это бывает обычно у более пожилых, которые к тому же принимают Аспирин или Плавикс для разжижения крови после инфаркта. Оказывается, в истории болезни у него таки уже был инфаркт два года назад 😱. Счастливчик...

Пока делались его анализы и хирург договаривался о госпитализации, парень ещё пару раз сходил в туалет, а потом попросил подгузник, т.к. у него началось головокружение и сильная слабость.

Да и одного взгляда на него было достаточно - белый как мел, потеет, холодная кожа. Сделали снова замер параметров:
Давление 70/40,
Пульс 120 (затем снизился до 40 ударов в минуту)
Сатурация 95%

Перевезли в комнату шоковой. Ещё один венозный доступ, ещё анализы и два пакета крови О-. Давление поднялось до нормальных 120/70. Пришел тропонин - 53 единицы. Т.е. сделал снова инфаркт 🤕

Снова случай укуса змеи. На этот раз ее привезли вместе с ее жертвой - мужик лет сорока. Змеелов, кажется 😉

Большая просьба 🙏 - оставляйте змей на природе. Нам достаточно их фото.

О том, что делать при укусе мы писали здесь

Интересная "волокуша" на колесиках и с электромотором 😉 от израильской фирмы "Маром - Дельфин" (при чем здесь дельфин?🤔🤷🏻‍♂️).

В двухосном варианте может перевозить около 140 кило груза. Б-же упаси нести такого раненого на себе ☺️.

https://youtu.be/J7llr-khz7g

Говорят "без прошлого нет настоящего и нет будущего".

Самый первый реанемобиль в Израиле (1980) показывает свои прелести (справа налево): дефибрилятор, штаны MAST, кислородные баллоны, кардиограф, ящик с лекарствами для реанимации взрослых, монитор-дефибрилятор, ящик с лекарствами для детей. И все на самой совершенной каталке фирмы "Ferno", позволяющей медику-водителю в одиночку закатывать пациента в машину (сколько спин эта каталка надорвала 😱). А в машине ртутный тонометр и холодильник.

Часть этого оборудования я ещё успел застать и поработать с ними. Каталки до сих пор надрывают спины. Кардиограф, дефи и монитор уместили в один прибор (вместе с кардиостимулятором, тонометром, термометром, сатурацией и капнографом 😮).

Штанов MAST больше не встретить 🤷🏻‍♂️, как и этих больших бело-оранжевых ящиков с лекарствами, которым Цвика каждый месяц чинил ручку.

Говорят, что ностальгия - это сожаление о прошлом, но я доволен своим прошлым и настоящим, и готов к будущему. Наверное, это счастье, но я не настаиваю

И снова выборы... 🥱

Но до роспуска Кнессета там успели пройти два законопроекта в первых чтениях - Закон о парамедиках и Закон о помощниках врача. Первый по инициативе группы депутатов с небезызвестной Идит Сильман во главе. Второй, как инициатива аж самого Минздрава.

Насколько я знаю, во время роспуска Кнессета ни один закон невозможно провести. Значит ли это, что в следующем созыве парламента их продвижение будет продолжено? В отношении Закона о помощниках врача, скорее всего да, т.к. Минздрав никуда не денется.

А вот в отношении Закона о парамедиках - это будет зависеть от того, попадут ли те же самые депутаты в новый парламент. Грызем ногти и ждём-с 🙄

На фото практически все участники обсуждения Закона о парамедиках в комиссии по здравоохранению: представители Мады, ИОП (Израильской Организации Парамедиков), Минздрава, Идит Сильман, главдир частных приемных покоев "Терем", представитель Ихуд Хацала, частных фирм амбулансов, пожарной охраны...

Удачи вам, господа и дамы 🙏

Вообще наверное пора начать использовать чатик для обмена опытом.

У нас по новым протоколам наконец-то позволяется использовать для иммобилизации саму кровать и наконец отойти от использования спинальных щитов (которые, как мы уже знаем, вышли из моды и в целом не имеют тех преимуществ, про которые думали, когда их вводили). Но проблема в том, что спинальные щиты во первых, очень удобны для первоначальной стабилизации пациента на сцене и для поднятия его на кровать; а вовторых, для переноса пациента с нашей каталки на кровать в приемном отделении.

Так что вопрос: как иммобмлизмровать пациента и поднять его со сцены на каталки вроде Ферно без использования спинальных щитов но с использованием остальных девайсов для motion restriction вроде фиксации головы и тройных ремней по всему телу? И как потом удобно его перенести с каталки на кровать сохраняя c-spine?

От себя могу добавить, что единственное что я придумал - это подкладывать одеяло под пациента на каталки заранее, но это не всегда возможно и не всегда это одеяло доступно, как бы оно не звучало (иногда за смену мы выбрасываем в стирку до трех-четырех одеял).

Картинка просто для привлечения внимания

Пожалуйста, распространите информацию ♻️
Заболеваемость коронавирусом продолжает расти по всем показателям - заражаемость, количество тяжелобольных и находящихся на ИВЛ.
При этом сохраняется открытая экономика и продолжается нормальная жизнь, но с необходимой осторожностью!
Давайте позаботимся о себе, о пожилых людях и людях из групп риска - маски, прививки, повышенная бдительность при симптомах и предпочтение пребыванию на свежем воздухе! Пройдем эту волну с минимумом тяжелобольных и умерших.
Это в наших руках 🙏

Грустная новость - ушел из жизни Исраэль Фриденберг, старший медик, волонтёр Мады и участник бесчисленного множества спасательных операций (линк на видео одной эвакуации вертолетом) в районе Мертвого моря 😔

Мне посчастливилось делать с ним много смен и его реагирование всегда было адекватно ситуации, всегда можно было на него положиться и он часто удивлял своим бесстрашием и спокойствием, когда дела шли худо.

Светлая память 🙏

А вы знали что сегодня, 25.06. в Израиле отмечается День Парамедика? В этот день закончился первый курс парамедиков в 1979 году.

Кажется не только вы этого не знали 🤷🏻‍♂️. Ну, сегодня шаббат. Может завтра кто-то вспомнит.

Источник фото:
https://rotter.net/mobile/viewmobile.php?forum=scoops1&thread=482889