ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁
9.26K subscribers
3.3K photos
392 videos
83 files
1.71K links
Все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи.

Иногда будут юморные фото, а иногда нелицеприятные картинки - се ля ви💁‍♂️.

Самые-самые классные посты🤗:
https://t.me/paramiz/3747

Реклама на канале через: @AdMe_admin
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Поэтому мы сегодня тренируемся с NIO - это автоматический шприц для внутрикостной инфузии, если обычную, внутривенную капельницу не получается поставить.

И прошу прощения - в следующий раз побреюсь ☺️
👍13
Карта проверок на коронавирус. Жаль, что нет на русском, или хотя бы на английском языке 😒

מפת בדיקות קורונה
https://test-covid-il.web.app/map
😢1
Тут поступают вопросы, насколько внутрикостный доступ болезненный по ощущениям, и мы не можем на них не ответить. По личному опыту одного из админов, несмотря на то что это толстая игла, которая втыкается в кость с помощью пневматического механизма, сам процесс постановки иглы практически нечувствительный, включая прокол кожи. Но любое введение любого, даже самого минимального количества жидкости приводит к сильным тупым болям, так как внутрикостное пространство очень ограничено в одномоментно доступном объеме. Поэтому любая постановка внутрикостного доступа выполняется только как крайнее средство (даже если в первой линии), и только на бессознательном и/или анальгезированном (чаще всего) пациенте, а любое введение жидкости выполняется с помощью болюсов.
Но ещё раз повторю сам процесс постановки (и попытки снятия в последствии с помощью плоскогубцев и ругательств) практически не ощущаются.

P.S. Мы крайне не рекомендуем повторять подобные эксперименты в виду возможных осложнений.
👍11
Forwarded from Парамедик Из
👍3
Хорошая статья о диагностике пульмонарной эмболии (это когда в артериях лёгких появляется тромб) на догоспитальном этапе была опубликована в JEMS. Это достаточно сложно определить не имея под рукой компьютерной томографии, но некоторые признаки могут помочь.

В первую очередь это правильный анамнез болей в груди и истории долгой неподвижности - длительный перелет, обездвиженность после операции или паралич нижних конечностей. Это позволяет крови скапливаться в глубоких венах ног, создавать тромбы и посылать их в легочную артерию.

Приём контрацепции, гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) и полицитемия (повышенное количество эритроцитов) добавляют очки к диагнозу.

Ну и описанные в статье, неожиданно низкая капнография и ЭКГ с определённым патерном, тоже помогают в диагностике.

А ещё можно вспомнить про Well's Score for PE 😏

Линк:
https://www.jems.com/patient-care/prehospital-tools-to-identify-pulmonary-embolism/?utm_medium=email&utm_source=jems_now_newsletter&utm_campaign=2022-01-11
👍1
Парамедик Рами Хайзлер (в центре) получил Знак Почёта (עובד מצטיין), как один из лучших сотрудников в 2021 году больницы "Рамбам" в Хайфе. Рами работает в команде ЭКМО, которая была очень популярной (востребованной 😏) в прошлом году из-за больных CoVid-19.

Крайний слева профессор Мики Хальберталь, гендир больницы "Рамбам"
Well Done Rami 💪👏
👍1
Forwarded from Парамедик Из
👍4
Forwarded from Анатомический театр
Человеку впервые успешно пересадили сердце свиньи.

Операция продлилась восемь часов. По словам врачей, пациент чувствует себя хорошо: он подключён к аппарату искусственного кровообращения, первые 48 часов после трансплантации прошли без происшествий, а пересаженное сердце уже выполняет свою работу. «Оно создаёт пульс, создаёт давление — это его сердце. Оно работает и выглядит нормально», — рассказал руководитель программы центра по пересадке сердец, проводивший операцию.

Пациент согласился на экспериментальную операцию, поскольку это был его единственный шанс на жизнь: из-за тяжести диагноза он не мог претендовать на человеческое донорское сердце (чем именно болел Беннет, не уточняется). «Вариантов было два: умереть или попробовать эту пересадку», — говорил мужчина.
👍4
И по этому поводу, сегодня один из ребят на курсе принёс настоящее свиное сердце (и лёгкие с трахеей) для десекции. Действительно, очень похоже на человеческое и размерами, и системой коронарных сосудов, и клапанами 😏. И голосовые связки похожи =

Может поэтому в иудейской традиции запрещено есть свинину? Чтобы это не расценивалось как канибализм? 😉
Forwarded from Парамедик Из
Можно сразу госпитализировать в Фэйсбуке? Там столько экспертов 😊
👍8
Новый сервис медавиации для жителей Эйлата начинает свою работу.

На базе больницы "Йосеф Таль" и в сотрудничестве с компанией "Лахак" (которая предоставляет свои вертолёты и для Мады) 15 парамедиков с большим стажем работы были отобраны и прошли специальный двухнедельный курс. Они, по двое на смене, будут сопровождать пациентов в полётах из Эйлата в больницы в центре страны. Кроме того, они будут задействованы в приёмном покое больницы и вылетать для оказания помощи пострадавшим в ДТП на шоссе 90. Лично нам было особенно приятно увидеть несколько знакомых лиц на фото (не министра) ☺️.

Бюджет проекта порядка 3 миллионов шекелей в год. И это в добавок к оплате за эвакуацию по воздуху из корзины здравохранения. Говорят, что об этом договорились ещё в предыдущем правительстве в связи с закрытием аэродрома Сде Дов в Тель-Авиве.
В добрый час 👍🥂
5👍1
Мотоциклиста подрезали и послали в кювет. А он выжил 💪. Правда, с переломами ноги, таза (open book fracture 😥) и руки, но живой.

В полном сознании,
Давление 100/60,
Пульс 90, Normal Synus Rhythm
Сатурация 100%
Температура 35.5

Ногу уже загипсовали. Таз стабилизировали, как смогли. Дали порцию Packed Red Blood Cells.

Как вы думаете, какое лекарство сразу же прописал ему хирург, как только вошёл в комнату шоковой терапии?
Forwarded from Парамедик Из
Если мы пишем о политиках, то обычно не самые лестные слова 😏, но сегодня хотим похвалить Идит Силман, депутата Кнесета от партии "Ямина" и председатель коалиции.

Будучи, заодно, председателем парламентской Комиссии по Здравохранению, она уже провела несколько важных для всех нас решений. Одна только реформа по изменению финансирования больниц стоит отдельного лонгрида. Если в двух словах, то те забастовки в семи "независимых" больницах, которые мы видели в августе прошлого года, больше не должны повторится.

В этом посте мы хотели отметить её:
1. за подачу на предварительное чтение новой версии "Закона о Парамедиках"🤗

2. за проведение в совете министров по законотворчеству ( ועדת השרים לחקיקה ) закона об объединённой диспетчерской - пока что только для Мады и Ихуд Хацала. Она проталкивает этот законопроект, буквально, как бульдозер. Насколько об этом можно судить не будучи "внутри", это займет еще немало времени, пока такая диспетчерская заработает.
👍3
Типичный Atrial Flutter с "зубьями пилы" 🪚

Пациентка 70 лет, после двух абляций ("выжигания"? 🤔) очагов мерцательной арритмии вернулась в кардиологию с другим ритмом 😏.
👍1
Forwarded from Парамедик Из
😷Карантин: кому и как его оплачивают? 😷

Итак, судя по не самой позитивной статистике заболеваний, карантина в том или ином виде не избежать, наверное, никому.

Я зашла на сайт министерства здравоохранения, чтобы разобраться, как же оплачивают карантин и на каких условиях?

🦠 КТО имеет право на оплату дней пребывания в карантине?

Работник, отсутствующий на работе по причине пребывания в карантине, имеет право на получение оплаты дней карантина от работодателя.

❗️НО если работник находится на карантине по причине возвращения из частной поездки за границу, он не имеете права на оплату карантина или возможность использовать больничные дни.

🦠 КАКИЕ условия для оплаты?

✔️ отсутствие на работе по причине нахождения в карантине (но не после личной поездки).
✔️ нахождение на карантине НЕ про причине болезни (подтвержденные больные получают обычную оплату больничных дней).
✔️ уведомление Министерства здравоохранения о начале карантина (посредством заполнения онлайн-формы или обращения в телефонный центр «Голос здоровья» по телефону 5400).

💡 ВАЖНО: отчет о начале карантина должен быть подан не позднее 4-х дней с момента начала карантина (если отчет был подан по прошествии более 4 дней, период оплаты карантина начнется только за 4 дня до подачи отчета).

✔️ получение от министерства здравоохранения справки для работодателя о получении отчета о начале карантина.

💡 ВАЖНО: если справка долго не приходит, можно заполнить еще одну форму о подтверждении карантина по ссылке тут.

🦠 КАК оплачивается карантин?

Прошедшие вакцинацию или выздоровевшие имеют право на полную оплату карантина.

Те, кто не являются прошедшими вакцинацию или выздоровевшими, получат 75% от полной оплаты карантина. Данное уменьшение суммы не будет распространяться на тех, кто:

👉 получил одну порцию вакцины, и с момента вакцинации еще не прошло 30 дней.
👉 получил вторую или третью порцию вакцины, и с момента вакцинации еще не прошло 7 дней (14 дней в случае вакцины «Модерна»).
👉 предъявил работодателю справку от врача, что может пройти вакцинацию по уважительной причине, или что в их отношении не существует рекомендации Министерства здравоохранения о вакцинации.
👍1