Хорошая статья (к сожалению на иврите🤷♂️) НКО "Мидаат", объясняющая разницу между PCR-тестами и быстрыми проверками на коронавирус.
Если вкратце, то PCR-тест - это так называемый "золотой стандарт", потому что эта проверка на вирусный РНК чрезвычайно чувствительная. Насколько? Более чем в 1000 раз, чем быстрые тесты. И может определить заражение задолго до появления каких либо симптомов болезни.
Быстрые проверки на антигены (белки в оболочке вируса) хороши лишь когда уже возникли симптомы и т.к. у многих заболеваний схожие признаки (насморк, боли в горле, головная и мышечная боль, кашель...), то эта проверка может здорово помочь с диагнозом 👍
А то, что её сделали всем детям (я тоже сделал своей старшей) до прихода в школу - мне кажется, это просто выброшенные на ветер деньги.
https://www.midaat.org.il/articles/diseases/covid19/pcr-vs-rapid-tests/
Если вкратце, то PCR-тест - это так называемый "золотой стандарт", потому что эта проверка на вирусный РНК чрезвычайно чувствительная. Насколько? Более чем в 1000 раз, чем быстрые тесты. И может определить заражение задолго до появления каких либо симптомов болезни.
Быстрые проверки на антигены (белки в оболочке вируса) хороши лишь когда уже возникли симптомы и т.к. у многих заболеваний схожие признаки (насморк, боли в горле, головная и мышечная боль, кашель...), то эта проверка может здорово помочь с диагнозом 👍
А то, что её сделали всем детям (я тоже сделал своей старшей) до прихода в школу - мне кажется, это просто выброшенные на ветер деньги.
https://www.midaat.org.il/articles/diseases/covid19/pcr-vs-rapid-tests/
Forwarded from Eddy Vershilovsky
Парамедик подразделения специального назначения"Мецада" для подавления бунтов и ситуаций с заложниками в тюрьмах.
В последние дни они работают очень тяжело и мы надеемся что наши коллеги не будут применять свои медицинские навыки на деле.
В последние дни они работают очень тяжело и мы надеемся что наши коллеги не будут применять свои медицинские навыки на деле.
Вообще я очень давно хотел написать про амфетаминовую эпидемию в Израиле, но учитывая, что времени у меня нет, сезонная депрессия есть и госы на следующей неделе, отложим это на потом. Так что пока что я просто немножко приоткрою окошко в мир дешевой наркомании в Израиле.
В Израиле очень распространён Риталин, синтетический стимулятор из группы амфетаминов. Вообще это первая линия лечения в расстройствах СДВГ (адекватность подобного подхода и в целом состоятельность концепции обсудим в следующий раз), выписывается он строго по рецепту, но это не мешает ему быть одним из самых доступных на чёрном рынке и на улице, таблетка риталина стоит в районе 20 шекелей. Выпускается он исключительно в виде таблеток, и при приеме его действие достаточно ограничено. Но несмотря на то что это ограниченное к обращению лекарство, которое вроде бы нельзя вводить в вену, многие наркоманы именно этим и занимаются, потому что денег и возможностей на что-то более серьёзное нет. Как можно таблетку ввести внутривенно? Вот слушайте способ, который мне один из экспертов рассказал:
1. Во-первых, таблетка находится в защитной оболочке, которая должна рассасываться в желудке, чтобы обеспечить доставку действующего вещества в нужное место. Она нам не нужна, как от неё избавиться? Самым простым способом, кладём таблетку в рот и рассасываем, пока не останется только действующее вещество.
2. Кладём получившийся шарик в ложку и разминаем на мелкие кусочки.
3. Теперь берём зажигалку и нагреваем ложку. Действующее вещество расплавляется, и получается небольшая лужица амфетаминов. Все, можно набирать в шприц и вводить в вену? Нет.
4. Наркоманы не тупые, они же понимают, что растворилось не все, и что мелкие нерастворенные кусочки могут привести к эмболии, поэтому получившуюся субстанцию надо отфильтровать. Берём ватку (не спрашивайте где), вмакиваем её в лужицу, облизываем ложку (чтобы на ней случайно не осталось не всосанных частичек, мы же не тупые), и выдавливаем ватку обратно на ложку.
5. Все, готово, можно набирать в шприц и вводить в вену.
Это ни в коем случае не инструкция и не руководство к действию. Эти люди внутривенно вводят себе сепсис и не умирают сразу, видимо, по той же причине, почему стреляет болтер у орка. Вены у таких пациентов распухшие, в них очень легко попасть и почти невозможно ввести катетер, потому что из-за постоянного воспалительного процесса просвет сужен до невозможности.
Такие дела.
P.S. Мы сознательно пропустили пару этапов, чтобы у вас ничего не получилось. На случай если тут кто-то достаточно поехавший чтобы реально такое попробовать.
В Израиле очень распространён Риталин, синтетический стимулятор из группы амфетаминов. Вообще это первая линия лечения в расстройствах СДВГ (адекватность подобного подхода и в целом состоятельность концепции обсудим в следующий раз), выписывается он строго по рецепту, но это не мешает ему быть одним из самых доступных на чёрном рынке и на улице, таблетка риталина стоит в районе 20 шекелей. Выпускается он исключительно в виде таблеток, и при приеме его действие достаточно ограничено. Но несмотря на то что это ограниченное к обращению лекарство, которое вроде бы нельзя вводить в вену, многие наркоманы именно этим и занимаются, потому что денег и возможностей на что-то более серьёзное нет. Как можно таблетку ввести внутривенно? Вот слушайте способ, который мне один из экспертов рассказал:
1. Во-первых, таблетка находится в защитной оболочке, которая должна рассасываться в желудке, чтобы обеспечить доставку действующего вещества в нужное место. Она нам не нужна, как от неё избавиться? Самым простым способом, кладём таблетку в рот и рассасываем, пока не останется только действующее вещество.
2. Кладём получившийся шарик в ложку и разминаем на мелкие кусочки.
3. Теперь берём зажигалку и нагреваем ложку. Действующее вещество расплавляется, и получается небольшая лужица амфетаминов. Все, можно набирать в шприц и вводить в вену? Нет.
4. Наркоманы не тупые, они же понимают, что растворилось не все, и что мелкие нерастворенные кусочки могут привести к эмболии, поэтому получившуюся субстанцию надо отфильтровать. Берём ватку (не спрашивайте где), вмакиваем её в лужицу, облизываем ложку (чтобы на ней случайно не осталось не всосанных частичек, мы же не тупые), и выдавливаем ватку обратно на ложку.
5. Все, готово, можно набирать в шприц и вводить в вену.
Это ни в коем случае не инструкция и не руководство к действию. Эти люди внутривенно вводят себе сепсис и не умирают сразу, видимо, по той же причине, почему стреляет болтер у орка. Вены у таких пациентов распухшие, в них очень легко попасть и почти невозможно ввести катетер, потому что из-за постоянного воспалительного процесса просвет сужен до невозможности.
Такие дела.
P.S. Мы сознательно пропустили пару этапов, чтобы у вас ничего не получилось. На случай если тут кто-то достаточно поехавший чтобы реально такое попробовать.
Мы просто оставим это здесь.
Каким бы не был террор, в итоге всегда есть две стороны: те, кто стал его жертвой и те, кто пришел им на помощь. И не важно, где, когда и как, формула не меняется.
https://www.youtube.com/watch?v=JwxSxgTAY8M&ab_channel=CoffeeorDieMagazine
Каким бы не был террор, в итоге всегда есть две стороны: те, кто стал его жертвой и те, кто пришел им на помощь. И не важно, где, когда и как, формула не меняется.
https://www.youtube.com/watch?v=JwxSxgTAY8M&ab_channel=CoffeeorDieMagazine
YouTube
20 Years Later: A Remembrance of our 9/11 Heroes
It was a beautiful Tuesday morning. Blue skies, no humidity. The kind of morning pilots call “severe clear.” Then in an instant, everything changed. On this 20th anniversary of the fateful day that forever changed the trajectory of the United States and the…
Forwarded from Израильские трудовыебудни
❗️Законодательная комиссия Кнессета утвердила: Сегодня с полуночи все обязанные быть в карантине будут отслеживаться через специальное приложение Минздрава. (Это то приложение, которое используется для отслеживания карантина прилетающих (и его можно легко обойти))
Вчера весь день угробил объясняя прописные истины нескольким друзьям, зараженным антиваксерами. Уже давно перестал спорить с ними, но ради друзей попробовал прояснить какие-то моменты...
Думаю все конспирологи опираются на плохое образование, а дальше самые большие страхи и эмоции - потеря личной свободы и автономии 🤔.
Если мне присылают ролик "специалиста" отвергающего существование вирусов с миллионами подписчиков, то всё очень плохо 😔
Думаю все конспирологи опираются на плохое образование, а дальше самые большие страхи и эмоции - потеря личной свободы и автономии 🤔.
Если мне присылают ролик "специалиста" отвергающего существование вирусов с миллионами подписчиков, то всё очень плохо 😔
Европейское Кардиологическое Сообщество (ESC - European Society of Cardiology) опубликовало свои новые гайды по сердечной недостаточности, предотвращению сердечнососудистых заболеваний, сердечной стимуляции и ресинхронизации и лечению болезней сердечных клапонов.
ESC - это организация, аналог AHA (American Heart Association), по гайдам которой работает Израильская система оказания помощи на догоспиталном этапе. И гайды ESC не сильно отличаются от AHA.
https://academic.oup.com/eurheartj/search-results?page=1&qb={Keywords1:%22Guidelines%22}&SearchSourceType=1
ESC - это организация, аналог AHA (American Heart Association), по гайдам которой работает Израильская система оказания помощи на догоспиталном этапе. И гайды ESC не сильно отличаются от AHA.
https://academic.oup.com/eurheartj/search-results?page=1&qb={Keywords1:%22Guidelines%22}&SearchSourceType=1
Получил в подарок на праздник этот "фолиант" на 400 страниц в твёрдом переплёте, под названием "Мада Государство" об истории нашего национального эвакуатора.
Есть интересные статьи и фото, но на каждой второй странице картинка с Эли Бином, нынешним гендиректором. Даже в разделах об истории🙄. Т.е. если вы хотите узнать, что такое "культ личности", ее неповторимость и обожествление помазанника Б-жего, вам сюда 😏.
Да и название говорит само за себя - Мада - это государство в государстве. НКО, действуюющее на основании закона 1950 года и с тех пор ни разу не измененого или дополненого. Со сложным аппаратом руководства, не прозрачным бюджетом, со своим внутренним контролером и с минимальной регуляцией Минздрава. Госконтролер раз за разом выпускает свои разгромные отчеты, освещая те, или иные нарушения, а "воз и по сей день там" 😔.
Будьте здоровы 🙏
Есть интересные статьи и фото, но на каждой второй странице картинка с Эли Бином, нынешним гендиректором. Даже в разделах об истории🙄. Т.е. если вы хотите узнать, что такое "культ личности", ее неповторимость и обожествление помазанника Б-жего, вам сюда 😏.
Да и название говорит само за себя - Мада - это государство в государстве. НКО, действуюющее на основании закона 1950 года и с тех пор ни разу не измененого или дополненого. Со сложным аппаратом руководства, не прозрачным бюджетом, со своим внутренним контролером и с минимальной регуляцией Минздрава. Госконтролер раз за разом выпускает свои разгромные отчеты, освещая те, или иные нарушения, а "воз и по сей день там" 😔.
Будьте здоровы 🙏
Навстречу Судному Дню - о грехах и извинения медперсонала.
Слово «промах» происходит от "промашки" - а мы часто упускаем и промахиваемся в лечении по многим причинам. И я тоже.
У нас нет достоверных данных о вреде, который наносят медицинские ошибки, потому что мы сами не всегда знаем, что мы упустили (где допустили промах), а также потому, что профессиональная, защищенная и упорядоченная культура расследования редко встречается в нашем (даже медицинском) деле.
Но это проблема не только Израиля. British Medical Jurnal как-то подсчитал, что врачебные ошибки являются третьей (!) причиной смерти в Соединенных Штатах, вызывая более четверти миллиона смертей ежегодно.
Истинное число погибших, конечно, трудно оценить. Есть одно известное высказывание о том, что каждый день в Соединенных Штатах разбивается «пассажирский самолет, полный медицинских ошибок». У него есть опровержения, но посыл ясен: нет симметрии между культурой авиационных расследований и широкой оглаской в средствах массовой информации, связанной с авиационными происшествиями, и относительной тишиной, которая окружает многие повседневные медицинские происшествия.
Мало кто знает, но израильское законодательство предоставило больницам и больничным кассам мощный инструмент для разъяснения медицинских процессов: ККК или «Комитет по контролю и качеству».
Эти комитеты, созданные в соответствии с Законом о правах пациентов, являются конфиденциальными, и их обсуждения не открыты ни для пациента, ни даже для суда.
Комитет назначается гендиректором медицинского учреждения, от его имени работают медицинские эксперты и у него нет карательной власти.
Цель ККК - создать «безопасное пространство» для медперсонала, чтобы он мог раскрыть всю правду без страха перед судебным процессом. Важно подчеркнуть, что конфиденциальность не всегда гарантируется и могут быть случаи вопиющего нарушения, когда суд может потребовать разглашение протоколов комиссии на разовой основе.
Согласно последнему отчету государственного контролера по этому вопросу, в ряде больниц вообще нет ККК, тогда как в других уже созданы десятки. (В Маде тоже нет ККК, насколько нам известно).
Другие страны мира приняли законодательство, направленное на выявление как можно большего числа медицинских ошибок и позволили медицинскому персоналу признаться и извиниться за ошибки, и эти извинения не могут быть использованы против них в суде.
Такие законы, называемые законами I'm Sorry (мне очень жаль) уже существуют в большинстве штатов США, а также в Канаде. Есть свидетельства, что после принятия закона «I'm Sorry» уменьшилось и количество судебных исков о врачебной халатности и продолжительность судебных разбирательств. Но есть и обратные свидетельства.
Подобные законопроекты также несколько раз вносились в Кнессет в прошлом, но не прошли законодательную процедуру. Фактически, ситуация в Израиле может быть обратной - есть иски, в которых извинения врача использовались в качестве доказательства против него. Из-за того, что не во всех учереждениях есть ККК - многим врачам негде признаться в ошибке (и понять как не совершать её впредь), не подвергая себя юридической опасности.
По моему скромному мнению, очень жаль, что правовая защита медицинского персонала столь слаба. Уменьшение стыда и страха перед допросом о медицинских ошибках улучшит доверие между врачами и пациентами и спасет жизни - ведь для этого мы и работаем.
Важно подчеркнуть, что я не юрист и не эксперт в области судопроизводства и врачебной этики. Желаю вам Хорошей Подписи и Записи в Книге Жизни!
Автор: др. Йонатан Халатник
Перевод: наш 🤭
Линк:
https://www.facebook.com/1171908339652543/posts/2030287443814624/
Источники информации:
1. https://www.malpractice.co.il/%D7%94%D7%AA%D7%A0%D7%A6%D7...
2. https://www.bmj.com/content/353/bmj.i2139
3. https://www.uh.edu/~emliu/jru11/JRU_final.pdf
4. https://www.mevaker.gov.il/.../65c/2015-65c-208-Zehuyot.pdf
5. https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4490593,00.html
6. https://susannahfox.com/.../a-jumbo-jet-a-day-who-said-it/
7. https://riskmanage.inbal.co.il/.../%E2%80%98sorry%E2%80
Слово «промах» происходит от "промашки" - а мы часто упускаем и промахиваемся в лечении по многим причинам. И я тоже.
У нас нет достоверных данных о вреде, который наносят медицинские ошибки, потому что мы сами не всегда знаем, что мы упустили (где допустили промах), а также потому, что профессиональная, защищенная и упорядоченная культура расследования редко встречается в нашем (даже медицинском) деле.
Но это проблема не только Израиля. British Medical Jurnal как-то подсчитал, что врачебные ошибки являются третьей (!) причиной смерти в Соединенных Штатах, вызывая более четверти миллиона смертей ежегодно.
Истинное число погибших, конечно, трудно оценить. Есть одно известное высказывание о том, что каждый день в Соединенных Штатах разбивается «пассажирский самолет, полный медицинских ошибок». У него есть опровержения, но посыл ясен: нет симметрии между культурой авиационных расследований и широкой оглаской в средствах массовой информации, связанной с авиационными происшествиями, и относительной тишиной, которая окружает многие повседневные медицинские происшествия.
Мало кто знает, но израильское законодательство предоставило больницам и больничным кассам мощный инструмент для разъяснения медицинских процессов: ККК или «Комитет по контролю и качеству».
Эти комитеты, созданные в соответствии с Законом о правах пациентов, являются конфиденциальными, и их обсуждения не открыты ни для пациента, ни даже для суда.
Комитет назначается гендиректором медицинского учреждения, от его имени работают медицинские эксперты и у него нет карательной власти.
Цель ККК - создать «безопасное пространство» для медперсонала, чтобы он мог раскрыть всю правду без страха перед судебным процессом. Важно подчеркнуть, что конфиденциальность не всегда гарантируется и могут быть случаи вопиющего нарушения, когда суд может потребовать разглашение протоколов комиссии на разовой основе.
Согласно последнему отчету государственного контролера по этому вопросу, в ряде больниц вообще нет ККК, тогда как в других уже созданы десятки. (В Маде тоже нет ККК, насколько нам известно).
Другие страны мира приняли законодательство, направленное на выявление как можно большего числа медицинских ошибок и позволили медицинскому персоналу признаться и извиниться за ошибки, и эти извинения не могут быть использованы против них в суде.
Такие законы, называемые законами I'm Sorry (мне очень жаль) уже существуют в большинстве штатов США, а также в Канаде. Есть свидетельства, что после принятия закона «I'm Sorry» уменьшилось и количество судебных исков о врачебной халатности и продолжительность судебных разбирательств. Но есть и обратные свидетельства.
Подобные законопроекты также несколько раз вносились в Кнессет в прошлом, но не прошли законодательную процедуру. Фактически, ситуация в Израиле может быть обратной - есть иски, в которых извинения врача использовались в качестве доказательства против него. Из-за того, что не во всех учереждениях есть ККК - многим врачам негде признаться в ошибке (и понять как не совершать её впредь), не подвергая себя юридической опасности.
По моему скромному мнению, очень жаль, что правовая защита медицинского персонала столь слаба. Уменьшение стыда и страха перед допросом о медицинских ошибках улучшит доверие между врачами и пациентами и спасет жизни - ведь для этого мы и работаем.
Важно подчеркнуть, что я не юрист и не эксперт в области судопроизводства и врачебной этики. Желаю вам Хорошей Подписи и Записи в Книге Жизни!
Автор: др. Йонатан Халатник
Перевод: наш 🤭
Линк:
https://www.facebook.com/1171908339652543/posts/2030287443814624/
Источники информации:
1. https://www.malpractice.co.il/%D7%94%D7%AA%D7%A0%D7%A6%D7...
2. https://www.bmj.com/content/353/bmj.i2139
3. https://www.uh.edu/~emliu/jru11/JRU_final.pdf
4. https://www.mevaker.gov.il/.../65c/2015-65c-208-Zehuyot.pdf
5. https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4490593,00.html
6. https://susannahfox.com/.../a-jumbo-jet-a-day-who-said-it/
7. https://riskmanage.inbal.co.il/.../%E2%80%98sorry%E2%80
Facebook
Log in or sign up to view
See posts, photos and more on Facebook.
FDA сегодня единогласно проголосовала за то, чтобы таки да👍 рекомендовать бустерную дозу мРНК вакцины COVID-19 Pfizer для лиц 65 лет и старше, а также для лиц с высоким риском тяжелых исходов заболевания, включая медработников.
Файзер хотела разрешения на бустер для всех людей старше 16 и прошедших вакцинацию более 6 месяцев, но у них не было для этого достаточно данных. Поэтому, пока разрешили бустер лишь для пожилых.
FDA Panel Backs Pfizer's COVID Booster for 65 and Older, High Risk
https://www.medscape.com/viewarticle/958997
Файзер хотела разрешения на бустер для всех людей старше 16 и прошедших вакцинацию более 6 месяцев, но у них не было для этого достаточно данных. Поэтому, пока разрешили бустер лишь для пожилых.
FDA Panel Backs Pfizer's COVID Booster for 65 and Older, High Risk
https://www.medscape.com/viewarticle/958997
Medscape
FDA Panel Backs Pfizer's COVID Booster for 65 and Older, High Risk
Pfizer's application for a third dose of its mRNA COVID-19 vaccine was earlier rejected by the panel for those 16 and over.
Немного истории:
Человек с флагом на балконе - первый посол Израиля в Польше Исраэль Барзилай, один из основателей кибуца Негба. В 1966 году он станет министром здравоохранения и инициирует стороительство крупного медицинского центра в Ашкелоне, который в последствии был назван его именем.
А в сентябре 1948 года - всего 3 года после Холокоста он поднимает бело-голубой флаг над израильским посольством в Варшаве.
Именно в Польше, где в годы войны погибло около трех миллионов евреев, наше государство решило открыть одно из своих первых посольств 👏💪👌
Человек с флагом на балконе - первый посол Израиля в Польше Исраэль Барзилай, один из основателей кибуца Негба. В 1966 году он станет министром здравоохранения и инициирует стороительство крупного медицинского центра в Ашкелоне, который в последствии был назван его именем.
А в сентябре 1948 года - всего 3 года после Холокоста он поднимает бело-голубой флаг над израильским посольством в Варшаве.
Именно в Польше, где в годы войны погибло около трех миллионов евреев, наше государство решило открыть одно из своих первых посольств 👏💪👌
Forwarded from Люди в черном
К ортодоксальным евреям-волонтерам "Ихуд Ацала" в Израиле давно привыкли. Но строгий пост Йом-Кипура они проводят в синагогах и стараются не нарушать его больше необходимости (для спасения жизни).
И тогда на помощь приходят они. Это арабские волонтеры "Ихуд Ацала". Их немного, всего около 30 человек в Иерусалиме. Именно они несли дежурство в прошедший пост, и приняли 50 вызовов за сутки.
Мирное сосуществование здорового человека выглядит именно так.
И тогда на помощь приходят они. Это арабские волонтеры "Ихуд Ацала". Их немного, всего около 30 человек в Иерусалиме. Именно они несли дежурство в прошедший пост, и приняли 50 вызовов за сутки.
Мирное сосуществование здорового человека выглядит именно так.
Forwarded from Анатомический театр
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сравнение размеров микроорганизмов.
Для тех, кто не знает: 1 микрометр = 1 микрон = 1×10^(-6) м. Коронавирус, к слову, имеет размеры примерно в 0.12 мкм, то есть он чуть меньше вируса бешенства.
Для тех, кто не знает: 1 микрометр = 1 микрон = 1×10^(-6) м. Коронавирус, к слову, имеет размеры примерно в 0.12 мкм, то есть он чуть меньше вируса бешенства.
Можно ли использовать "Лукас" для искусственного массажа сердца в подъемной корзине? Ваше мнение, эксперты 💪