В течение 3 дней - десять детей были доставлены в больницу Ихилов с тяжелыми травмами, ожогами и даже подозрением на повреждения внутренних органов и все в результате ожогов медузы.
Несколько детей были госпитализированы в критическом состоянии. Поэтому, конечно, лучше не заходить в море, кишащее медузами. Сейчас это опасно. Получили "ожег"? Промойте это место чистой водой и постарайтесь не чесать.
Если место начинает быстро опухать, то возможно начинается системная (алергическая) реакция всего организма и необходимо обратиться в в медпункт.
Линк на объяснение Минздрава о лечении (на иврите 🤷♂️):
https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/SpokemanMesseges/Pages/27062018_1.aspx
Фото: прессцентр больницы "Ихилов"
Несколько детей были госпитализированы в критическом состоянии. Поэтому, конечно, лучше не заходить в море, кишащее медузами. Сейчас это опасно. Получили "ожег"? Промойте это место чистой водой и постарайтесь не чесать.
Если место начинает быстро опухать, то возможно начинается системная (алергическая) реакция всего организма и необходимо обратиться в в медпункт.
Линк на объяснение Минздрава о лечении (на иврите 🤷♂️):
https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/SpokemanMesseges/Pages/27062018_1.aspx
Фото: прессцентр больницы "Ихилов"
Forwarded from Израиль по-русски
Обычная израильская история:
Идо, житель еврейского религиозного посёлка Ошая, хотел пожертвовать почку незнакомому ему человеку по имени Израиль, но не подошёл по анализам. Айда, жительница арабского города Шфарам, хотела пожертвовать почку Ханан, сестре своего мужа - и тоже не подошла. Зато Идо оказался идеальным донором для Ханан, а Айда - для Израиля.
И вот так, при помощи хирургов медицинского центра РАМБАМ в Хайфе, израильские еврейские мужчины и арабские женщины обменялись почками.
Фото Идо и Ханан: медицинский центр РАМБАМ
Идо, житель еврейского религиозного посёлка Ошая, хотел пожертвовать почку незнакомому ему человеку по имени Израиль, но не подошёл по анализам. Айда, жительница арабского города Шфарам, хотела пожертвовать почку Ханан, сестре своего мужа - и тоже не подошла. Зато Идо оказался идеальным донором для Ханан, а Айда - для Израиля.
И вот так, при помощи хирургов медицинского центра РАМБАМ в Хайфе, израильские еврейские мужчины и арабские женщины обменялись почками.
Фото Идо и Ханан: медицинский центр РАМБАМ
ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 via @vote
Задачка на конец недели для любителей и профи 😉 - о каком ритме идёт речь на вышеприведенном фото?
anonymous poll
SVT - supraventricular tachycardia – 24
👍👍👍👍👍👍👍 48%
Вы надо мной прикалываетесь? – 13
👍👍👍👍 26%
Pacemaker rhythm – 6
👍👍 12%
Synus Tachycardia – 5
👍 10%
Atrial Flutter – 1
▫️ 2%
NSR - normal synus rhythm – 1
▫️ 2%
👥 50 people voted so far.
anonymous poll
SVT - supraventricular tachycardia – 24
👍👍👍👍👍👍👍 48%
Вы надо мной прикалываетесь? – 13
👍👍👍👍 26%
Pacemaker rhythm – 6
👍👍 12%
Synus Tachycardia – 5
👍 10%
Atrial Flutter – 1
▫️ 2%
NSR - normal synus rhythm – 1
▫️ 2%
👥 50 people voted so far.
Правильный ответ: "Вы надо мной прикалываетесь?" 😊
И вот почему - на одном из самых первых уроков по изучению электрокардиограммы нам рассказывают про калибрацию и скорость движения ленты пишущего устройства.
В Израиле, как и в большинстве западных стран, эта скорость 25 милиметров в секунду выставляется по умолчанию, но её можно довольно легко поменять.
При быстрых арритмиях мне удобнее "размазать" график на скорости 50 мм/сек. Тогда проще определить какой именно это ритм.
Но скорость можно и увеличить, хотя это очень редкое явление. В нашей задаче, кто-то поигрался со скоростью печатного устройства и вышла очень "загадочная" арритмия. 😁
И вот почему - на одном из самых первых уроков по изучению электрокардиограммы нам рассказывают про калибрацию и скорость движения ленты пишущего устройства.
В Израиле, как и в большинстве западных стран, эта скорость 25 милиметров в секунду выставляется по умолчанию, но её можно довольно легко поменять.
При быстрых арритмиях мне удобнее "размазать" график на скорости 50 мм/сек. Тогда проще определить какой именно это ритм.
Но скорость можно и увеличить, хотя это очень редкое явление. В нашей задаче, кто-то поигрался со скоростью печатного устройства и вышла очень "загадочная" арритмия. 😁
Forwarded from Дежурный по Израилю (Mark Novikov)
Я к вам с эксклюзивчиком. Вслед за МИДом Израиля израильский Минздрав открыл свой официальный телеграм на русском.
И это прекрасно!
И это прекрасно!
Сегодня исполняется 15 лет началу Второй Ливанской войны, в которой мы потеряли 165 израильтян (121 солдата и 44 гражданских)😔. Выполняя свой долг, погибли два армейских парамедика: Филип Муско и Йотам Гильбоа 🙏
Несмотря на относительное затишье, настоящий мир с Ливаном нам может пока только сниться.
Несмотря на относительное затишье, настоящий мир с Ливаном нам может пока только сниться.
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Бассейн - это здорово, но когда родители слишком заняты, это становится опасным для ребенка. В прошлом году в Израиле утоноло 36 детей 😕. Так это происходит
Forwarded from Парамедик Из
Государство Израиль попробует профинансировать в следующие два года все больницы страны. Согласен, звучит странно, но оказывается далеко не все больницы у нас на государственном счету.
Давайте разберёмся. Оказывается больницы в Израиле могут быть государственными, частными, общественными и принадлежащими больничной кассе.
Государственные больницы:
1. "Шиба" в Тель-Ха-Шомер (одна из лучших в мире 👏)
2. "Вольфсон" в Холоне
3. "Хилель Яфе" в Хадере
4. "Барзилай" в Ашкелоне
5. "Паде Пория" в Тверии
6. "Бней Цион" в Хайфе
7. "Рамбам" в Хайфе
8. "Мерказ рефуи ле Галиль" в Нагарии
9. "Ихилов"в Тель-Авиве
10." Шамир Асаф Ха-Рофе" в Ришон Ле-Цион
Общественные больницы находятся в Иерусалиме ("Шаарей Цедек", "Хадаса Хар-Хацофим" и "Хадаса Эйн-Керем"), Асута Ашдод, "Ланьядо" в Нетании," Мааяней Ешуа" в Бней-Браке и три небольшие больницы в Нацерате ("Итальянская, Святого Семейства", "Французская" и "Английская").
Фото "Калькалист":
https://m.calcalist.co.il/Article.aspx?guid=39121280
Давайте разберёмся. Оказывается больницы в Израиле могут быть государственными, частными, общественными и принадлежащими больничной кассе.
Государственные больницы:
1. "Шиба" в Тель-Ха-Шомер (одна из лучших в мире 👏)
2. "Вольфсон" в Холоне
3. "Хилель Яфе" в Хадере
4. "Барзилай" в Ашкелоне
5. "Паде Пория" в Тверии
6. "Бней Цион" в Хайфе
7. "Рамбам" в Хайфе
8. "Мерказ рефуи ле Галиль" в Нагарии
9. "Ихилов"в Тель-Авиве
10." Шамир Асаф Ха-Рофе" в Ришон Ле-Цион
Общественные больницы находятся в Иерусалиме ("Шаарей Цедек", "Хадаса Хар-Хацофим" и "Хадаса Эйн-Керем"), Асута Ашдод, "Ланьядо" в Нетании," Мааяней Ешуа" в Бней-Браке и три небольшие больницы в Нацерате ("Итальянская, Святого Семейства", "Французская" и "Английская").
Фото "Калькалист":
https://m.calcalist.co.il/Article.aspx?guid=39121280
У больничной кассы "Клалит" есть несколько больших медицинских центров, таких например, как "Сорока" в Беер-Шеве, "Бейлинсон", "Каплан", "Ха-Эмек", "Меир", "Кармель"...
Частных больших больниц немного. Это прежде всего "Герцлия Медикал Сентер" и "Асута" в Рамат Ха-Хаяль, Хайфе и Беер-Шеве.
Так вот, Минздрав, будучи регулятором, одновременно устанавливает и расценки за госпитализацию в "своих" (то бишь, государственных) больницах. Ведь все это стоит сумасшедших денег... Более 41 миллиарда шекелей 😳 в 2020 году потратилось на здравоохранение, причём более половины (около 23 миллиардов) на финансирование больниц.
Это очень удобно и экономно установить нужные (низкие) цены на услуги. Это называется cap - "потолок" - максимально возможная цена, включающая все услуги за госпитализации. При таких ценах, больничные кассы (кроме Клалит) заинтересованы платить как можно меньше, поэтому больше всего госпитализаций будет (и так оно и есть) в государственных больницах. Так одни и те же шекели, просто, выходят их одного кармана (бюджета для больничных касс) и вливаются в другой (бюджета для больниц).
Но общественные больницы остаются в большом минусе, который растёт из года в год. Их расценки на госпитализацию не совпадают с расценкам Минздрава, они платят другие цены на медикаменты и расходники, у них другие зарплаты медперсонала. Одним словом, общественные больницы не конкурентноспособны.
Но они продолжают оказывать услуги огромному количеству пациентов, причём и в самой столице, Иерусалиме, где нет ни одной государственной больницы. Т.е. их "минус" - это большая головная боль Минздрава и Минфина.
До сих пор эту "горячую картошку" удавалось перекидывать следующему правительству пока не пришла "корона" и долги общественных больниц стремительно выросли. Видимо, это положение больше невозможно игнорировать, раз Минфин отважился предложить финансирование этих больниц.
Ну, что ж - в добрый час. Хотя можно было гораздо раньше придти к этому. Настораживает, что это инициатива Минфина, а не Минздрава - могут быть противоречивые интересы и подводные камни.
И потом, даже этих 23 миллиардов государственным больницам хватало только что бы "держаться на воде". Надеюсь, что взяв на учет дополнительные медучереждения, в Минфине предусмотрели добавки к бюджету.
Ну и чтобы подытожить, профессор Зеев Ротштейн подал в отставку с поста гендиректора "Хадаса Эйн-Керем". Собирались провести слушанья перед его увольнением, но он их опередил 😏
Частных больших больниц немного. Это прежде всего "Герцлия Медикал Сентер" и "Асута" в Рамат Ха-Хаяль, Хайфе и Беер-Шеве.
Так вот, Минздрав, будучи регулятором, одновременно устанавливает и расценки за госпитализацию в "своих" (то бишь, государственных) больницах. Ведь все это стоит сумасшедших денег... Более 41 миллиарда шекелей 😳 в 2020 году потратилось на здравоохранение, причём более половины (около 23 миллиардов) на финансирование больниц.
Это очень удобно и экономно установить нужные (низкие) цены на услуги. Это называется cap - "потолок" - максимально возможная цена, включающая все услуги за госпитализации. При таких ценах, больничные кассы (кроме Клалит) заинтересованы платить как можно меньше, поэтому больше всего госпитализаций будет (и так оно и есть) в государственных больницах. Так одни и те же шекели, просто, выходят их одного кармана (бюджета для больничных касс) и вливаются в другой (бюджета для больниц).
Но общественные больницы остаются в большом минусе, который растёт из года в год. Их расценки на госпитализацию не совпадают с расценкам Минздрава, они платят другие цены на медикаменты и расходники, у них другие зарплаты медперсонала. Одним словом, общественные больницы не конкурентноспособны.
Но они продолжают оказывать услуги огромному количеству пациентов, причём и в самой столице, Иерусалиме, где нет ни одной государственной больницы. Т.е. их "минус" - это большая головная боль Минздрава и Минфина.
До сих пор эту "горячую картошку" удавалось перекидывать следующему правительству пока не пришла "корона" и долги общественных больниц стремительно выросли. Видимо, это положение больше невозможно игнорировать, раз Минфин отважился предложить финансирование этих больниц.
Ну, что ж - в добрый час. Хотя можно было гораздо раньше придти к этому. Настораживает, что это инициатива Минфина, а не Минздрава - могут быть противоречивые интересы и подводные камни.
И потом, даже этих 23 миллиардов государственным больницам хватало только что бы "держаться на воде". Надеюсь, что взяв на учет дополнительные медучереждения, в Минфине предусмотрели добавки к бюджету.
Ну и чтобы подытожить, профессор Зеев Ротштейн подал в отставку с поста гендиректора "Хадаса Эйн-Керем". Собирались провести слушанья перед его увольнением, но он их опередил 😏
מפתח התקציב
מפתח התקציב - תקציב משרד הבריאות (24)
Я один раз как-то в первые секунды на сцене перепутал раздавленные помидоры с лужей крови. И после обсуждений с товарищами пришли к выводу что люди, не знакомые с медициной, чаще всего не смогут определить насколько тяжелое состояние у пострадавшего. Особенно это проявляется в армии, где мотивированные чуваки без опыта думают, что ранение между полусферами основания спины не опасное потому что это повод для шуток, или что огнестрельное ранение в ногу и наложенный турникет можно просто перетерпеть на мотивации.
По фатку иногда очень тяжелые состояния так не выглядят, как и очень опасные ситуации. Ребенок может утонуть в бассейне, полном людей, тяжелая травма для окружающих может выглядеть просто как смешной обморок от испуга, или как у меня сегодня, например, был мертвый пациент без пульса, который "дышал" во время реанимации и даже пару раз зевнул с зажмуренными глазами.
Это называется агональным дыханием. Я не буду сейчас погружаться в физиологию смерти, но если попроще, то когда мозг испытывает состояние крайней гипоксии, он уже не может контролировать мышцы дыхания и проводить полный цикл вдох-выдох, но чувствует избыток углекислого газа и хочет его компенсировать, поэтому умирающий человек без пульса несколько последних минут может просто открывать и закрывать рот.
В нашем случае мы быстро начали реанимацию, успешно компенсировали гипоксию, постоянно вводили адреналин, поэтому агональное дыхание продолжалось в течении всей реанимации, и в конце ствол мозга был достаточно оксигенирован, чтобы извлечение интубационной трубки спровоцировало базовые рефлексы. Так что да, вполне может быть реанимация, в которой в течении 40 минут мертвый пациент открывает-закрывает рот и жмурится и зевает, когда мы констратируем смерть. И со стороны это выглядит очень сомнительно, если не разбираться.
По фатку иногда очень тяжелые состояния так не выглядят, как и очень опасные ситуации. Ребенок может утонуть в бассейне, полном людей, тяжелая травма для окружающих может выглядеть просто как смешной обморок от испуга, или как у меня сегодня, например, был мертвый пациент без пульса, который "дышал" во время реанимации и даже пару раз зевнул с зажмуренными глазами.
Это называется агональным дыханием. Я не буду сейчас погружаться в физиологию смерти, но если попроще, то когда мозг испытывает состояние крайней гипоксии, он уже не может контролировать мышцы дыхания и проводить полный цикл вдох-выдох, но чувствует избыток углекислого газа и хочет его компенсировать, поэтому умирающий человек без пульса несколько последних минут может просто открывать и закрывать рот.
В нашем случае мы быстро начали реанимацию, успешно компенсировали гипоксию, постоянно вводили адреналин, поэтому агональное дыхание продолжалось в течении всей реанимации, и в конце ствол мозга был достаточно оксигенирован, чтобы извлечение интубационной трубки спровоцировало базовые рефлексы. Так что да, вполне может быть реанимация, в которой в течении 40 минут мертвый пациент открывает-закрывает рот и жмурится и зевает, когда мы констратируем смерть. И со стороны это выглядит очень сомнительно, если не разбираться.
Израильская Организация Парамедиков, спустя почти два месяца, опубликовала письмо генерального директора Минздрава о намерении узаконить статус парамедиков в больницах на постоянной основе (дать им ставку).
Министр уже сменился, заместитель тоже, гендиректор вернулся в свою больницу... Одни чиновники остались, а им лучше ничего не менять. Что бы все было по-старому 🤔 Знакомая тишь, да гладь.
Зачем же публиковать письмо сейчас? Ну как раз и потому, что оно совершенно безвредно (или бессмысленно 🤷♂️) и ни к чему Минздрав не обязывает. Лишь подтверждает мнение, что это министерство полностью зависимо от других, более сильных игроков.
Там так и написано в последнем абзаце, что без утверждения бюджета ничего не выйдет 😔
Министр уже сменился, заместитель тоже, гендиректор вернулся в свою больницу... Одни чиновники остались, а им лучше ничего не менять. Что бы все было по-старому 🤔 Знакомая тишь, да гладь.
Зачем же публиковать письмо сейчас? Ну как раз и потому, что оно совершенно безвредно (или бессмысленно 🤷♂️) и ни к чему Минздрав не обязывает. Лишь подтверждает мнение, что это министерство полностью зависимо от других, более сильных игроков.
Там так и написано в последнем абзаце, что без утверждения бюджета ничего не выйдет 😔