Израильская Ассоциация Педиатров настоятельно советует прививать детей в возрасте 12 до 15 лет прививкой фирмы "Файзер".
Их рекомендицию можно прочесть(на иврите) по этой ссылке, опубликованной на сайте ассоциации:
https://www.pediatrics.org.il/images/covid-vaccine-youth.pdf
Их рекомендицию можно прочесть(на иврите) по этой ссылке, опубликованной на сайте ассоциации:
https://www.pediatrics.org.il/images/covid-vaccine-youth.pdf
חברה ישראלית לפדיאטריה אמבולטורית | Israel Ambulatory Pediatric Association
נייר עמדה איגוד – חיסון בני נוער לקורונה מעודכן ל-27.6 | חברה ישראלית לפדיאטריה אמבולטורית
נייר עמדה מטעם האיגוד לרפואת ילדים והחוג הישראלי למחלות זיהומיות בילדים | חיסון בני 12-15 שנים בחיסון Pfizer-BioNTech BNT162b2 כנגד 19-COVID
ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 via @vote
Небольшой опрос. Предположим у вас дети в возрасте от 12 до 15 лет. Вы будете им рекомендовать прививаться от коронавируса?
anonymous poll
Да – 103
👍👍👍👍👍👍👍 69%
Наверно больше да, чем нет – 24
👍👍 16%
Нет – 20
👍 13%
Да нет наверно – 3
▫️ 2%
👥 150 people voted so far.
anonymous poll
Да – 103
👍👍👍👍👍👍👍 69%
Наверно больше да, чем нет – 24
👍👍 16%
Нет – 20
👍 13%
Да нет наверно – 3
▫️ 2%
👥 150 people voted so far.
Женщина средних лет, внезапно упала дома, полулежит/сидит в ванной. Полная, живот выдаётся вперед, одна рука больше другой. Выглядит плохо, кожа бледная и влажная, потеря контроля над сфинктерами. Сознание спутанное, периодически приходит в себя без связи с внешними стимулами (боль, изменение положения). Дышит ритмично, но быстро и поверхностно. Периферические пульсы хорошие, ритмичные, сатурация 99 с волной, давление взять не можем, потому что в ванной места нет. Когда приходит в себя, постоянно жалуется на ощущение падения и потерю зрения. Муж рассказывает, что в целом пациентка здорова, в истории только лимфома после лечения (отсюда разница в размерах рук) и неподтвержденное подозрение на опухоль в мозге, беременность отрицает.
Первая мысль: "Какого хера вообще происходит?". Вторая что так работать нельзя. Отодвигаем кровать, вытаскиваем пациентку в спальню, подключаем кислород через маску, завершаем проверки, начинаем работать над периферическим доступом. Давление 130/80 на обеих руках (какое у неё обычное муж не знает), синус 90 на мониторе, экг в норме, сахар в норме, живот мягкий, не чувствительный, без пульсации, клиническая картина без изменений. Вены тяжёлые, работаем вдвоём только на одной руке, с третьей попытки получается завести катетер. И все это время у меня в голове крутится мысль, что мы уже 10 минут на адресе и у нас до сих пор нет не то что дифференциального диагноза, но даже примерного направления. У нас в подозрениях были эклампсия, эктопическая беременность, ишемический/геморрагический инсульт, опухоль где-то над кругом Уиллиса, диссекция аорты, легочная эмболия, все они в разных сочетаниях, но клиническая картина не соответствует ни одному из них.
В итоге через 10 минут после прибытия мы решили, что нам тут делать больше нечего, усадили пациентку на стул-переноску (злая шутка а не название), привязали и потащили наверх (минус какой-то этаж, лифта нет, подумайте об этом когда покупаете себе дом). Несмотря на то, что дети и муж вели себя очень спокойно, эвакуация все равно была непростая, потому что лестница узкая, пациентка большая, пытается съехать с переноски когда она без сознания, машет руками во все стороны когда она в сознании, нас всего трое и три часа ночи. Но времени ждать поддержку у нас нет, поэтому берём и делаем. В итоге через 12 минут после прибытия мы понеслись с этой пациенткой в ближайший госпиталь.
Иногда мы понятия не имеем, что происходит с пациентом, клиническая картина просто не складывается. Это потом, после того как пациент побывает в интенсивной терапии и его посмотрит десяток врачей, можно сказать что-то вроде "пффф, да с самого начала было понятно что там не так", но на сцене в реальном времени это просто не работает, слишком много факторов, которые нельзя проверить, и слишком мало времени про них думать. Поэтому в таких случаях единственное, что нам остаётся, это как можно быстрее собрать все показатели, исключить обратимые состояния, обеспечить контроль над пациентом (A-B-C, кислород, мониторинг, периферия) и напрямую заняться логистикой и эвакуацией. Чем раньше мы скажем себе, что понятия не имеем что происходит, тем больше шансов у такого пациента на выживание. Конечно, тут как всегда два момента: во-первых, эта фраза очень опасна и не должна заменять клиническое мышление в сложных но решаемых случаях, и во-вторых, иногда пациент все равно умрет вне зависимости от того, что и как мы сделаем на сцене.
Мы привезли нашу пациентку напрямую в шоковую комнату, откуда её перевели в интенсивную кардиологическую терапию. Одно из наших подозрений подтвердилось, и пациентка умерла на операционном столе.
Первая мысль: "Какого хера вообще происходит?". Вторая что так работать нельзя. Отодвигаем кровать, вытаскиваем пациентку в спальню, подключаем кислород через маску, завершаем проверки, начинаем работать над периферическим доступом. Давление 130/80 на обеих руках (какое у неё обычное муж не знает), синус 90 на мониторе, экг в норме, сахар в норме, живот мягкий, не чувствительный, без пульсации, клиническая картина без изменений. Вены тяжёлые, работаем вдвоём только на одной руке, с третьей попытки получается завести катетер. И все это время у меня в голове крутится мысль, что мы уже 10 минут на адресе и у нас до сих пор нет не то что дифференциального диагноза, но даже примерного направления. У нас в подозрениях были эклампсия, эктопическая беременность, ишемический/геморрагический инсульт, опухоль где-то над кругом Уиллиса, диссекция аорты, легочная эмболия, все они в разных сочетаниях, но клиническая картина не соответствует ни одному из них.
В итоге через 10 минут после прибытия мы решили, что нам тут делать больше нечего, усадили пациентку на стул-переноску (злая шутка а не название), привязали и потащили наверх (минус какой-то этаж, лифта нет, подумайте об этом когда покупаете себе дом). Несмотря на то, что дети и муж вели себя очень спокойно, эвакуация все равно была непростая, потому что лестница узкая, пациентка большая, пытается съехать с переноски когда она без сознания, машет руками во все стороны когда она в сознании, нас всего трое и три часа ночи. Но времени ждать поддержку у нас нет, поэтому берём и делаем. В итоге через 12 минут после прибытия мы понеслись с этой пациенткой в ближайший госпиталь.
Иногда мы понятия не имеем, что происходит с пациентом, клиническая картина просто не складывается. Это потом, после того как пациент побывает в интенсивной терапии и его посмотрит десяток врачей, можно сказать что-то вроде "пффф, да с самого начала было понятно что там не так", но на сцене в реальном времени это просто не работает, слишком много факторов, которые нельзя проверить, и слишком мало времени про них думать. Поэтому в таких случаях единственное, что нам остаётся, это как можно быстрее собрать все показатели, исключить обратимые состояния, обеспечить контроль над пациентом (A-B-C, кислород, мониторинг, периферия) и напрямую заняться логистикой и эвакуацией. Чем раньше мы скажем себе, что понятия не имеем что происходит, тем больше шансов у такого пациента на выживание. Конечно, тут как всегда два момента: во-первых, эта фраза очень опасна и не должна заменять клиническое мышление в сложных но решаемых случаях, и во-вторых, иногда пациент все равно умрет вне зависимости от того, что и как мы сделаем на сцене.
Мы привезли нашу пациентку напрямую в шоковую комнату, откуда её перевели в интенсивную кардиологическую терапию. Одно из наших подозрений подтвердилось, и пациентка умерла на операционном столе.
Профессор Нахман Эш сменит профессора Хези Леви на посту генерального директора нашего Минздрава буквально всего лишь год спустя вступления проф. Леви в эту должность.
Новому министру Ницану Горовиц нужны "свои" люди 😏, которым он сможет доверять.
Ну а проф. Леви вернётся к руководству Ашкелонской больнице "Барзилай". То, чем он и занимался год назад.
Фото: Дана Копель
Источник на иврите:
https://m.calcalist.co.il/Article.aspx?guid=39111800
Новому министру Ницану Горовиц нужны "свои" люди 😏, которым он сможет доверять.
Ну а проф. Леви вернётся к руководству Ашкелонской больнице "Барзилай". То, чем он и занимался год назад.
Фото: Дана Копель
Источник на иврите:
https://m.calcalist.co.il/Article.aspx?guid=39111800
Уже завтра...
После трех отмен и переносов дат из-за "короны", мы очень надеемся, что на этот раз все получится и столь долгожданная конференция Израильской Ассоциации Экстренной Медпомощи пройдёт по плану.
http://www.ema2020.co.il/General-Information.html
После трех отмен и переносов дат из-за "короны", мы очень надеемся, что на этот раз все получится и столь долгожданная конференция Израильской Ассоциации Экстренной Медпомощи пройдёт по плану.
http://www.ema2020.co.il/General-Information.html
Forwarded from Израильские трудовыебудни
Разрешено к публикации:
Командир бригады Нахаль алуф-мишне Шарон Асман потерял сознание во время учений.
Прибывшие медики были вынуждены констатировать его смерть.
Он заступил на эту должность всего 3 дня назад.
Асман прослужил в Цахале 25 лет.
ברוך דיין האמת
Командир бригады Нахаль алуф-мишне Шарон Асман потерял сознание во время учений.
Прибывшие медики были вынуждены констатировать его смерть.
Он заступил на эту должность всего 3 дня назад.
Асман прослужил в Цахале 25 лет.
ברוך דיין האמת
В разгар последней операции в Газе наш Эди участвовал в видео-интервью, представляя израильских парамедиков.
Даже мне было интересное послушать 👍😏🤝👏
Первая часть:
https://youtu.be/1Tj8UWSr5aE
Даже мне было интересное послушать 👍😏🤝👏
Первая часть:
https://youtu.be/1Tj8UWSr5aE
YouTube
Работа парамедика в Израиле. Особенности скорой помощи при различных видах угроз. Часть 1.
В данном видео мы с доктором Ливси общаемся с нашим коллегой и просто хорошим человеком - Эдди Вершиловски. Эдди израильский парамедик с большим стажем, а так же клинический директор компании PerSis Medical.
Обострение арабо-израильского конфликта сказалось…
Обострение арабо-израильского конфликта сказалось…
Вторая часть:
https://youtu.be/n9jOowZna8E
https://youtu.be/n9jOowZna8E
YouTube
Вторая часть интервью с одним из самых крутых парамедиков Израиля.
תודה מיוחדת לכל הצוותים של מגן דוד אדום בישראל
Выражаем особую благодарность всем сотрудникам скорой помощи Израиля
Ссылка на службу скорой помощи Израиля : https://www.mdais.org/en
Кто хочет поддержать меня не только морально, но и для закупки ништяков…
Выражаем особую благодарность всем сотрудникам скорой помощи Израиля
Ссылка на службу скорой помощи Израиля : https://www.mdais.org/en
Кто хочет поддержать меня не только морально, но и для закупки ништяков…
Несмотря на то, что в нашем опросе большинство таки да будут рекомендовать детям вакцинироваться 👍👏, мы же понимаем, что этот опрос не очень презентативный (без рандомальной выборки участников 🤷♂️).
Поэтому думаю, что без надлежащего стимула, вакцинация детей не проканает. Слышал недавно подкаст про вакцинации в странах третьего мира. Там давали семьям кило риса или бобов, что бы те пошли на прививки. И у нас в Бней-Брак тоже раздавали пиццу привитым от короны.
Может нашим регуляторам тоже надо ввести стимул? Например IPhone каждому привитому ребёнку 😏
У вас есть стимул получше? Напишите о нем в комментариях 🙏
Поэтому думаю, что без надлежащего стимула, вакцинация детей не проканает. Слышал недавно подкаст про вакцинации в странах третьего мира. Там давали семьям кило риса или бобов, что бы те пошли на прививки. И у нас в Бней-Брак тоже раздавали пиццу привитым от короны.
Может нашим регуляторам тоже надо ввести стимул? Например IPhone каждому привитому ребёнку 😏
У вас есть стимул получше? Напишите о нем в комментариях 🙏
Первые парамедики Украины приглашают записываться на учебу в Тернопольский университет имени Горбачевского. Удачи вам ребята 🙏👍🤝
Мне посчастливилось пару лет назад наблюдать за соревнованиям бригад Скорой Помощи. "Медралли" называется и проводятся каждый год зимой и летом. В тот февраль, в Кременце собралось много Украинских команд, пару Польских и по одной из Литвы, Беларуси и Израиля.
Ребята, некоторые из которых только начинали работать фельдшерами Скорой, показали себя на высоком уровне, ни в чем не уступая опытным парамедикам и врачам.
К слову сказать, в нашей стране несколько раз проводились серьезные международные соревнования, но когда выяснилось сколько это стоит, то дело быстро затихло.
Линк на страничку университета:
https://vstup.tdmu.edu.ua/
Ролик:
https://youtu.be/_QmlJD1qfdE
Фото профессора Арсена Гудима, руководителя программы обучения 🥂
Мне посчастливилось пару лет назад наблюдать за соревнованиям бригад Скорой Помощи. "Медралли" называется и проводятся каждый год зимой и летом. В тот февраль, в Кременце собралось много Украинских команд, пару Польских и по одной из Литвы, Беларуси и Израиля.
Ребята, некоторые из которых только начинали работать фельдшерами Скорой, показали себя на высоком уровне, ни в чем не уступая опытным парамедикам и врачам.
К слову сказать, в нашей стране несколько раз проводились серьезные международные соревнования, но когда выяснилось сколько это стоит, то дело быстро затихло.
Линк на страничку университета:
https://vstup.tdmu.edu.ua/
Ролик:
https://youtu.be/_QmlJD1qfdE
Фото профессора Арсена Гудима, руководителя программы обучения 🥂
Forwarded from Dani Mi
Банк Израиля выпустит пятишекелевые монеты посвящённые медработникам во времена эпидемии коронавируса.
Было бы ещё неплохо добавить эти шекели к почасовой ставке парамедиков, водителей амбулансов, медсестёр и врачей 😏.
Фото: прессцентр Банка Израиля
Было бы ещё неплохо добавить эти шекели к почасовой ставке парамедиков, водителей амбулансов, медсестёр и врачей 😏.
Фото: прессцентр Банка Израиля
Итак, зачем ходить на конференции?
Кроме приятных встреч со старыми знакомыми, которых не видел пару лет есть и практическая сторона - я думаю, что невозможно быть хорошим медработником не оставаясь в курсе последних исследований, разработок лекарств и оборудования.
Прошло то время, когда можно было купить Harrison и его хватало до пенсии. Наш мир очень быстро меняется и медицина, одна из самых консервативных областей науки, тоже меняется. И благодаря (или из-за, как вам больше нравится 😏) эпидемии CoVid-19 эти изменения стали более интенсивны.
Прилагаю пару фото с прошедшей на прошлой неделе конференции Израильской Ассоциации Экстренной Медпомощи. Кроме лекций, были показаны недавние исследования в области травмы. Прилагаю фото нескольких плакатов. Примечательно, что армия начала наконец принимать в них участие. Это обнадеживает 😊
Лично для меня были очень интересны лекции парамедика и уже доктора Натана Аруцкера о POCUS и др. Баруха Берзона об ECMO. Ну и разное новое оборудование посмотрел.
Кроме приятных встреч со старыми знакомыми, которых не видел пару лет есть и практическая сторона - я думаю, что невозможно быть хорошим медработником не оставаясь в курсе последних исследований, разработок лекарств и оборудования.
Прошло то время, когда можно было купить Harrison и его хватало до пенсии. Наш мир очень быстро меняется и медицина, одна из самых консервативных областей науки, тоже меняется. И благодаря (или из-за, как вам больше нравится 😏) эпидемии CoVid-19 эти изменения стали более интенсивны.
Прилагаю пару фото с прошедшей на прошлой неделе конференции Израильской Ассоциации Экстренной Медпомощи. Кроме лекций, были показаны недавние исследования в области травмы. Прилагаю фото нескольких плакатов. Примечательно, что армия начала наконец принимать в них участие. Это обнадеживает 😊
Лично для меня были очень интересны лекции парамедика и уже доктора Натана Аруцкера о POCUS и др. Баруха Берзона об ECMO. Ну и разное новое оборудование посмотрел.
Июльский выпуск дигитального журнала EMS World.
Нам понравилось:
1. О прогнозировании OHCA - Out-of-Hospital Cardiac Arrest, стр. 16
2. Использование соцсетей и кроудфандинга для помощи пострадавшим от катострофа и стихийных бедствий, стр. 25.
3. Подготовка аэромобильных реанимационных бригад, стр. 29. (думаю, я напишу на эту тему лонгрид 😏)
4. Оказание экстренной помощи новорожденным (это вообще крутая тема, т.к. на мой взгляд, у наших парамедиков недостаточно опыта для таких ситуаций😔), стр. 40.
https://lsc-pagepro.mydigitalpublication.com/publication/?i=709918
Нам понравилось:
1. О прогнозировании OHCA - Out-of-Hospital Cardiac Arrest, стр. 16
2. Использование соцсетей и кроудфандинга для помощи пострадавшим от катострофа и стихийных бедствий, стр. 25.
3. Подготовка аэромобильных реанимационных бригад, стр. 29. (думаю, я напишу на эту тему лонгрид 😏)
4. Оказание экстренной помощи новорожденным (это вообще крутая тема, т.к. на мой взгляд, у наших парамедиков недостаточно опыта для таких ситуаций😔), стр. 40.
https://lsc-pagepro.mydigitalpublication.com/publication/?i=709918
Mydigitalpublication
EMS World July 2021
В течение 3 дней - десять детей были доставлены в больницу Ихилов с тяжелыми травмами, ожогами и даже подозрением на повреждения внутренних органов и все в результате ожогов медузы.
Несколько детей были госпитализированы в критическом состоянии. Поэтому, конечно, лучше не заходить в море, кишащее медузами. Сейчас это опасно. Получили "ожег"? Промойте это место чистой водой и постарайтесь не чесать.
Если место начинает быстро опухать, то возможно начинается системная (алергическая) реакция всего организма и необходимо обратиться в в медпункт.
Линк на объяснение Минздрава о лечении (на иврите 🤷♂️):
https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/SpokemanMesseges/Pages/27062018_1.aspx
Фото: прессцентр больницы "Ихилов"
Несколько детей были госпитализированы в критическом состоянии. Поэтому, конечно, лучше не заходить в море, кишащее медузами. Сейчас это опасно. Получили "ожег"? Промойте это место чистой водой и постарайтесь не чесать.
Если место начинает быстро опухать, то возможно начинается системная (алергическая) реакция всего организма и необходимо обратиться в в медпункт.
Линк на объяснение Минздрава о лечении (на иврите 🤷♂️):
https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/SpokemanMesseges/Pages/27062018_1.aspx
Фото: прессцентр больницы "Ихилов"