Наколки DNR (Do Not Resuscitate - не оживлять) конечно классный гимик, но шанс, что сможет повлиять на оказание помощи не большой.

Может быть в западных странах это работает лучше, но у нас проще держать при себе выписку из больницы или список лекарств. К тому же, многих пациентов Мада отвозит не в первый раз и их данные уже присутствуют в базе данных. Парамедик, получая "визу" на бортовой компьютер в реанемобиле, может просмотреть какие вызовы уже были у этого пациента.

Отношение к DNR очень подозрительно и одной наколки обычно недостаточно. Нужен письменный, завереный адвокатом документ, подтверждающий, что именно этот человек не хочет, что бы его оживляли. А в любом другом случае мы просто обязаны сделать все для спасения жизни. Так что увольте 🤷‍♂️

А вот жетон или браслет с надписью Epilepsy или Diabetes (хроническим заболеванием) - это может очень помочь понять почему лежащий передо мной пациент не отвечает. Хорошо поместить его на видном месте - на шее или на запястье... Есть несколько видов

Но вы можете сделать и свой собственный. Главное, что бы бросался в глаза.

Один из неплохих вариантов предлагает фирма MyID. На задней стороне их браслета есть QR-code, считав который своим телефоном, парамедик может получить доступ к необходимой информации для лечения этого больного. Информацию заранее вводит на защищённый сайт сам пациент.

Прилагаем несколько интересных, на наш взгляд, вариантов, которые видели в сети и на торговых площадках в AliExpress и EBay

Необычная история одной реанимации на ДТП, когда парамедик по всем правилам должен был прекратить помощь (мультитравма, пациентка без дыхания и пульса - шансов на спасение не было), но он все же попытался...

В результате, после 40 минут вернулся пульс, а через пару лет парамедика Маауийю Кабху пригласили в качестве почётного гостя на её свадьбу.

"Я пришёл сюда сказать тебе спасибо, - сказал Маауийя в поздравительной речи нлвобрачным. - Я спас твоё тело, а ты спасла мне душу, потому что на каждом вызове я вспоминаю тебя и это придаёт мне силы".

И да, он мусульманин - почётный гость на еврейской свадьбе. Потому что быть людьми и вести себя соответственно - это только наш собственный выбор.

https://youtu.be/QQI_sDb43ZU

И как разнится эта история с недавним случаем, когда поймали работника Мады, делавшего проверки на корону в доме христиан. Взял пробы и оплевал распятие и иконы в вестибюле 🤔

Видео уже расходится по сети. Так противно 😔, что мы решили его не публиковать здесь.

Тренируемся ночью обезвреживать утечку брома 😮

Фирма "Volvo" предоставила спасателям 10 машин для разработки более эффективных способов освобождения зажатых в ДТП раненых 👏👏👏

https://www.youtube.com/watch?v=4pMbfDTQcLM&feature=emb_logo

Персональный обзор - воздушные медицинские перевозки во время пандемии. Часть 1.

В этот раз моя задача была сопровождать пациентку с после хирургического вмешательства в Израиле ,обратно домой в Узбекистан.

Что мы готовим перед полетом ?
1. Нужные документы. Без них не шагу. Выписка из больницы, рецепты, направления. Бланк Fit to fly ,подтверждающий медицинскую готовность пациента к переплету.

2. Лекарства нужные во время перелета. Кислород (компрессор ,так как обычный баллон нельзя загружать в самолёт). Сумка срочной помощи на всякий случай и конечно на случай если другому пассажиру понадобится помощь. Спойлер - в этом полёте понадобилась :)

3. Визы. Если нужны.

4. И конечно же негативный тест пациента на CoVid-19, маски, алкоголь, забрало и защитный костюм.

Пациентка была полностью стабильна. Передвигалась немного сама ,что очень облегчило посадку . Перевозка проходила обычным рейсом так как пациентка могла сидеть и не нуждалась в срочном лечении.

Продолжение 1 части

Первое неудобство : остановка в Стамбуле. Авиакомпании сократили много рейсов и в большинстве случаев перелёты которые в 2019 году были прямыми , в 2020 ом летят с остановкой в домашнем аэропорту.

Санитар с электрическим креслом подоспел быстро и мы помчались в капсульный отель. Помчались не из за срочности а из за пристрастия Стамбульских санитаров к лихой езде . На кресле нет места для парамедика и пришлось сделать дневную пробежку за больной. Как бы здорово, но в маске и с 3-мя сумками на себе не очень.

Заслужив обед ,я начал писать рапорт. Всегда люблю ближе к делу. К концу перелёта всегда усталость берет свое и появляются ошибки.
А больная, получив дессерт, Клексан и парацетамол, отправилась спать .

Открыта регистрация на Всероссийскую конференцию «Скорая медицинская помощь — 2020»

Она проходит 25 и 26 ноября 2020 года в онлайн-трансляции.

📈ВНИМАНИЕ: Е-БАЛЛЫ

Основным программным вопросом конференции является «Организация и содержание мероприятий скорой медицинской помощи на догоспитальном и стационарном этапах в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19».

Регистрируемся на сайте организаторов.

#конференция #НМО

Мы с напарником едем на реанимацию ☺️🤭

Ну наконец, после многих месяцев без успешной реанимации, сегодня таки нам это удалось 👍 😊

Получил вызов по аппликации на отдышку. Время доезда - 2 минуты. По прибытии издали вижу пожилую женщину, лежащую на тротуаре, и бригаду реанемобиля суетящуюся вокруг нее - они только прибыли и начинают реанимацию.

Их в бригаде четверо - санитар-водитель, парамедик, девушка-стажёр и девушка-волонтер. Присоединяюсь и стараюсь не мешать, поменьше выделяться, слушать парамедика и стажерку (он подсказывает ей, что делать и как руководить) и помогать, где надо.

Волонтерка начинает делать массаж сердца. Я усаживаюсь у головы с "амбушкой" (мешок для искуственного дыхания), которую мне дал водитель. Он идет готовить лекарства, а парамедик и стажерка пока решают, что делать дальше. На мониторе ассистолия (прямая линия, т.е. клиническая смерть).

Решили дать ей милиграмм адреналин внутривенно. Парамедик устанавливает бранулу, дает push адреналина, приготовленного водителем и подключает инфузию. Волонтерка меняется с водителем на массаже, я "дышу" амбушкой с кислородом. К нам присоединяется волонтерка из Ихуд Хацала и меняет водителя на массаже, а подоспевший наряд полиции разгоняет зевак.

Из соседнего филиала больничной кассы прибежали несколько медсестер и врач, который знаком с пациенткой - оказывается у нее была к нему очередь на сегодня. Не успела.
- Чем-нибудь помочь? - спрашивает медсестра.
- Если она вам знакома, то список ее болезней и лекарств будет очень кстати, - отвечаю.
Через пару минут список в руках у парамедика и картина начинает проясняться. Тем более, что неприметный мужчина, которого полицейские чуть не прогнали ☺ , оказался мужем нашей пациентки. Он то и вызвал реанемобиль.

Из всех находящихся, лишь я могу общаться с ним по-русски (иврит катан, ульпан, ло медабер). Стажер меняет меня на дыхании, а волонтерка меняет девушку из Ихуд на массаже и я начинаю распрашивать мужа пациентки. Оказывается его жене уже 74 года. Последние 10 лет она делает гемодиализ из-за почечной недостаточности, развившейся на фоне диабета. Последний диализ был вчера, а пару недель тому назад ее выписали из больницы после микроинсульта.

Муж говорит: "Уже два дня как ей трудно дышать, без кашля или температуры, но с очень низкой сатурацией. Поэтому они и заказали сегодня очередь к врачу в больничной кассе. Собрались. Пошли и не дошли... Присела на скамеечку совсем без сил, а потом и сознание потеряла и пена изо рта пошла".

Я перевел все парамедику и вижу, что на мониторе уже не ассистолия, а довольно большие и узкие комплексы QRS, около 100 в минуту. Остановили массаж. Пульс прощупывается. Смерил давление - 170\90. Отлично! Это ROSC - Return of Spontaneous Circulation. Вот что значит вовремя подоспели. Помог еще немного парамедику с интубацией (стажер не смогла), кардиограммой и поднять ее на каталку и в реанемобиль.

Да, ей 74 года. Да, у нее целый букет хронических болезней и очень может быть, что скоро она умрет уже не клинической смертью, а на совсем. Меня это не волнует, потому что эти резоны не мое дело. Мое дело - работать по протоколу и мы это сделали с Б-жьей помощью 😉, как мне кажется, неплохо.