Женщина 41 год , без жалоб

Самая высокая лёгочная гипертензия которую я пока что видел у пациента 90-95 mmHg. Пациент с выраженой митральной и трёхстворчатой недостаточностью , нижняя полая на вдохе не спадается,EF-30% 55 лет.

А вы знали, что ингибиторы протонной помпы повышают риск возникновения рака желудка?

Мощное угнетение кислоты давно считается фактором риска рака желудка из-за усиления атрофии желудка с последующей гипергастринемией и чрезмерным размножением бактерий в желудке.

Однако следует отметить, что некоторые важные факторы риска (например, диета, курение, алкоголь, семейная история рака желудка) не были учтены в некоторых из этих обсервационных исследований.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6415482/#:~:text=Emerging%20evidence%20from%20multiple%20observational,with%20underlying%20precancerous%20gastric%20lesions.

Интересный случай , пациент 70 лет , с нормо-брадисистолическим вариантом фибриляции предсердий, ощущал поталкивания в области живота , после проведенной рентгенографии обнаружен синдром Твидлера

Синдром Твіддлера є несправністю кардіостимулятора внаслідок дислокації електродів. По мірі того як вони дислокуються можуть викликати дивні симптоми, такі як стимуляція діафрагмального нерва, що призводить до пульсації живота або стимуляцію плечового сплетення , що призводить до ритмічного посмикування руки.

‼Любители электронных курилок на месте? Тут пост для вас:

▪️Врачи из Массачусетской больницы выявили последствия курения электронок и одноразок: это баловство приводит к прогрессирующей обструкции (непроходимости) мелких дыхательных путей, к одышке и боли в груди. Такие же симптомы встречаются при вдыхании химических веществ.

▪️Частичные улучшения возможны в течение 4 лет после отказа от курения, но рубцы никуда уже не денутся

Ну что, затяжку сделали после прочтения? Мы все видим 😏

ПОДПИСАТЬСЯ

Нова внутрішньовенна емульсія, дозволена для лікування післяопераційної нудоти та блювання.

"Апрепітант" (Нейрокінін 1 (NK1) антагоністи) - має властивості антидепресанта, анксіолітика і виражений противоблювотний ефект.
також він вступив у фазу III випробувань лікування депрессії.

Якщо кому цікаво, таблиця ризика післяопераційної блювоти та перечень усіх засобів для купування.👇🤟👇

Создали новый вид короны который на 80% круче мочит людей, что-бы предугадать мутацию, сделать вакцину и потом рубить бабки.

А ви чули про дексметомедін?
Якщо ні, то сідайтє та насолоджуйтесь інформацією.

Дексметомєдін - сучаний седативний засіб, який забеспечює оптимальний рівень седації при: регіональні анестезії, проведення ШВЛ, лікуванні та профілактиці делірії. Він не визиває(1) апноє, в порівнянні з іншими седативними препаратами.
Він є селективним агоністом а2 адренорецепторів. Він симпатолітик, завдяки зниженню вивільнення норадреналіну із закінчень симпатичних нервів.

Я робив з цим препаратом в часи ковіда і мене він дуже рятував.
Седацію потрібно вести у інтубованих поверхнево, пропофол з цією функцією не справляється, та має синдроми довгої інфузії.
Поверхнево, бо потім не екстубуєте.
Особливості застосування!
Болюсами ніколи не потрібно гратися. Він в індукції збільшує тиск за 200, якщо робити болюс може визвати браді, це гра з сосудами і преднавантаженням на сердце(прямої дії на сердце він немає), тільки інфузомати! Чи якщо ви памьятаєте, 20 капель - 1 мл.
З часом з'явиться толлєр і потрібно буде добавляти пропофол чи інше.
Ампула оріджінала за 2 штукі, але наші наробилм дженеріки, ампула 100 грн можно знайти. Дякую що це читаєте. 🙈 😂 😁 👌 👊👊👊

Всем привет!
Хочу поздравить моих самых стойких подписчиков. Возможно вам лень удаляться или мой канал так низко опустился в ленте, что уже не мешает . Возможно есть кому помог канал разобраться в сложных вопросах становления доктора или люди без мед образования, которые хотят увидеть немного закулисье медицины.

Отдельно хочу поздравить моего бывшего студента и в данный момент уже коллега Юрия Батьковича. Помогал, поддерживал канал совсем на энтузиазме. Твоя стихия это сердце, и ты станешь тем, кем хочешь, продолжай в том же духе.

Отмечу что с этого канала я не получил даже гривны, так что, не судите строго, только сила воли держит этот канал.

Окончательно, год сделал каждого сильнее, поздравляю выживших, при наличии утраты близких вам людей, сочувствую...

Украина сделала ставку на молодежь и человеческий ресурс. У каждого есть шанс вписать свое имя в историю. Выживайте, адаптируйтесь, пользуйтесь новыми приобретенными знаниями в благо, а не как русня.

С НАСТУПАЮЩИМ!!!

Всем привет.
Мои любимые студенты, коллеги, те кто любит интриги.
Я вам напишу цитату, но прошу всех выбрать подход с стороны интереса.
Почему стоит не отторгать, а пытаться понять шизофреников?

Потому что половина из них сидит в верхушках)