Репродуктолог Орлова
2.07K subscribers
351 photos
60 videos
1 file
35 links
Врач репродуктолог, акушер гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Я помогаю парам обрести детей. Пишу о лечении бесплодия, ЭКО и поддержке на этом пути.

https://orlova-repro-nn.ru/

Связь: @orlova_repro
Download Telegram
Посетила одну из основных конференций в сфере репродуктивной медицины.
МКАРМ проходившую в Санкт Петербурге.

Многие важные вопросы были подняты
Выбор триггера,имплантация,генетика,гистероскопия в репродукции, юридические вопросы даже про целиакию обсудить успели.


С коллегами из других городов познакомилась и увиделась с теми кого давно не видела.

Ну и Санкт Петербург всегда ❤️
❤19
А еще сегодня день детей.
Пусть все малыши будет счастливы и здоровы.
И в каждой семье,в которой ждут, поскорее они появятся.
А я помогу 🤍
❤27🥰7
И для наших деток мы провели праздник.
Увиделись с совсем малышами и уже подросшими. Шоу пузырей,дискотека,подарки,был даже мастер класс с жидким азотом от наших эмбриологов.

PS Видео меня до слез довело 🤍
❤13
Я еще не делилась с вами последней крупной новостью.
СПКЯ официально получил новое название. Теперь это полиэндокринный метаболический овариальный синдром, или ПМОС.
И честно, это тот случай, когда смена названия не просто «переименовали ради переименования». Старое название слишком долго создавало ощущение, что вся проблема в яичниках и каких-то кистах.
Отсюда классика: увидели много фолликулов на УЗИ и сразу поставили СПКЯ. Или наоборот, если яичники выглядят не так страшно, значит ничего нет.
Но СПКЯ никогда не был только про яичники. Это состояние, где вместе работают гормональные, метаболические и репродуктивные нарушения. Нерегулярный цикл, отсутствие овуляции, акне, рост волос по мужскому типу, выпадение волос, инсулинорезистентность, сложности с весом, бесплодие.

На самом деле, вот слово кисты всегда всех смущало. Они не всегда обязательны для диагноза. Поэтому подход - посмотрели УЗИ и всё решили, давно устарел.
Новое название как раз пытается вернуть фокус туда, где он должен быть - не только на яичники, а на весь организм.
Потому что женщине с ПМОС/СПКЯ часто нужна не одна таблетка для цикла, а нормальная диагностика, оценка овуляции, андрогенов, метаболических рисков, инсулинорезистентности и репродуктивного плана.

ПМОС встречается примерно у каждой восьмой женщины, это больше 170 млн женщин в мире. И если смена названия поможет врачам и пациенткам перестать воспринимать это как просто проблему с яичниками, я только за. Потому что правильное понимание диагноза часто меняет и лечение, и прогноз.

Новое название было представлено в публикации The Lancet и поддержано международной инициативой, в том числе Endocrine Society.
🔥10❤8💘1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥4
🤩Давно не разговаривали с вами о витаминах.
Я не отношу себя к числу любителей БАДов,сама почти ничего не пью,за редкими исключениями.
А с вами хочу поговорить о фолиевой кислоте.

Фолиевая кислота и метилфолат — это разные формы витамина B9. Он нужен для деления клеток, синтеза ДНК, кроветворения и нормального формирования нервной трубки эмбриона. А нервная трубка формируется очень рано, часто еще до задержки, поэтому фолаты нужны не после положительного теста, а уже на этапе планирования.
По рекомендациям при планировании беременности большинству женщин достаточно 400–800 мкг фолиевой кислоты в сутки за 1–3 месяца до зачатия и минимум до 12 недель беременности.
Теперь про метилфолат. Это активная форма фолата. Она не волшебная и не обязательна всем подряд. Обычная фолиевая кислота остается самой изученной формой для профилактики дефектов нервной трубки.
Метилфолат можно рассматривать в отдельных ситуациях: если есть повышение гомоцистеина, особенно при нормальном B12 и B6, если есть особенности усвоения, при заболеваниях кишечника, мальабсорбции, если женщина плохо переносит обычную фолиевую кислоту или если метилфолат уже входит в хороший пренатальный комплекс. Важный момент: еда тоже имеет значение.
Фолаты содержатся в зелени, шпинате, брокколи, спарже, чечевице, фасоли, нуте, авокадо, цитрусовых, орехах, печени. Но питание не заменяет профилактическую дозу при планировании, потому что из еды сложно стабильно получить нужное количество каждый день.
Я, в целом, нормально отношусь к метилфолату назначаю и его и обычную фолиевую, но я не очень люблю бессмысленные повышенные дозировки, но к сожалению часто встречаю. Так же часто встречаю сочетание препаратов инозитола с фолиевой кислотой плюс отдельно фолиевая кислота.

А вам что назначили? Как к препараты вы для себя отметили?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤17
Хочу подарить вам БЕСПЛАТНУЮ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ
Только для первичных пациентов,кто не был у меня на приеме.

Актуально будет тем,кто планирует беременность,протокол ВРТ, а так же тем у кого были неудачные попытки.

Все просто, 05.06 в 12:00 выложу вопрос и кто первый ответит на него правильно забирает слот на БЕСПЛАТНУЮ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ.
👏15❤4🥰2
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
🌸🌸🌸🌸🌸🌸

Что общего между репродуктологами, монахинями и менопаузой?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ответ на вопрос заучит почти как начало анекдота: репродуктологи, монахини и менопауза. Объединяет их препарат для стимуляции.

И это на самом деле это часть истории репродуктивной медицины.
В середине XX века ученые уже понимали, что овуляцией управляют гонадотропины ФСГ и ЛГ.
Проблема была в другом: как получить эти гормоны в достаточном количестве, чтобы использовать их для лечения женщин с бесплодием.
И здесь неожиданно помогла физиология менопаузы.
После менопаузы яичники уже не дают прежнего гормонального ответа, поэтому гипофиз начинает вырабатывать больше ФСГ и ЛГ. Эти гормоны частично выводятся с мочой. Поэтому моча женщин в постменопаузе стала источником для получения препарата, который назвали человеческий менопаузальный гонадотропин. Он содержал активность ФСГ и ЛГ и мог стимулировать рост фолликулов.
В 1940–1950-х годах ученые искали способы выделять эти гормоны из больших объемов мочи.
Но главная сложность была не столько в химии, сколько в логистике, для производства нужны были огромные объемы мочи.
И вот тут появляются монахини.
Почему именно они? Не потому что у них была какая-то «особая» моча. Подходила моча любых женщин в постменопаузе. Но для производства было важно, чтобы материал не был загрязнен гормонами беременности, особенно ХГЧ. У пожилых монахинь в постменопаузе вероятность беременности была практически исключена, поэтому они стали удобной и предсказуемой группой доноров

Вот так.
❤15🔥4
Вот такие слова мне прилетели из Тольятти.

У пары было несколько попыток ЭКО в которых не получались эмбрионы или было плохое качество.
Когда они ко мне приехали я предложила сделать так что бы мы получили более качественные клетки,но минус в том,что перенос бы не получился сразу. Очень долго объясняла все за и уговорила.

Получили целых 5 эмбрионов. И удача с первого криопереноса 💚
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19🔥8🕊3
❤‍🔥7🆒3❤2
Обожаю стадионные концерты.
И вчера первый раз была на Руки Вверх
Конечно сорвала голос, оказалось каждую песню знаю наизусть.
Как будто в детском лагере на последней дискотеке побывала.
🔥14💯3👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥16