Гинеколог Ирина Джериева/Optimus Medicus
1.6K subscribers
957 photos
281 videos
2 files
415 links
Записки гинеколога: о науке, жизни и немного о чуде.

👩‍⚕️ Акушер-гинеколог. Врач. Женщина. Человек.
Добро пожаловать в мой мир.🌱

С 1998 видела многое.
Радуюсь, когда удается помочь. Училась, учусь и буду учиться.

Сайт: https://optimed29.ru
Download Telegram
Женщина, страдающая ПМС с 20 до 51 года, испытывает симптомы примерно 2800 дней.
Или 7–8 лет жизни.

Восемь лет.
Почти как отучиться в школе ещё раз.
Только вместо выпускного — отёки, бессонница, слёзы из-за рекламы корма для котиков и желание уволиться после фразы:
«Да у тебя просто настроение плохое».

И ведь долгое время ПМС вообще воспринимали как «женские капризы».
А сейчас мы понимаем: это сложная нейроэндокринная история, где участвуют гормоны, серотонин, ГАМК, стресс, сон, питание и даже дефициты микроэлементов.

Что сегодня действительно помогает при ПМС с точки зрения современной медицины?

🫱Сон и снижение хронического стресса
Потому что организм женщины после недосыпа и четырёх чашек кофе работает уже не как эндокринная система, а как отдел спецэффектов.

👌 Физическая активность
Регулярное движение улучшает чувствительность к серотонину и уменьшает выраженность симптомов.

👍Коррекция дефицитов
Есть данные по магнию, кальцию, витамину D, витаминам группы B, цинку. Особенно часто обсуждают магний — он может снижать тревожность, раздражительность и выраженность симптомов ПМС.

🧚‍♀️Фолиевая кислота
И вот это интересно.
Современные исследования показывают, что достаточное потребление фолатов связано с меньшей выраженностью симптомов ПМС — особенно эмоциональных: тревожности, раздражительности, перепадов настроения. Предполагается, что фолаты участвуют в обмене серотонина и работе нервной системы.

Конечно, это не «волшебная таблетка».
Но иногда организму банально не хватает ресурсов, чтобы спокойно переживать гормональные качели каждый месяц.

👌Питание
Меньше резких скачков сахара, избытка соли и алкоголя — меньше отёков, слабости и эмоциональных американских горок.

🖐 КОК
Для части женщин современные комбинированные оральные контрацептивы действительно значительно облегчают симптомы ПМС. Особенно схемы с дроспиреноном.

🤏 СИОЗС
При тяжёлых формах ПМС и ПМДР препараты, влияющие на обмен серотонина, сегодня считаются одной из наиболее эффективных терапий. И это давно не про «психушку», а про доказательную медицину.

Мне вообще кажется удивительным, насколько женщины адаптивные существа.
Представьте: организм каждый месяц устраивает внутренний фестиваль гормонов, а женщина в это время продолжает работать, воспитывать детей, вести бизнес, улыбаться людям и ещё отвечать:
«Да всё нормально».

Поэтому если за несколько дней до менструации вы превращаетесь в человека, который готов одновременно плакать, есть шоколад и подавать на развод — это не «вы с характером».
Это повод разобраться с ПМС.

И иногда качество жизни меняется не после отпуска.
А после нормального обследования у гинеколога 😄
5👍2👏2
В начале мая в комментах на личной странице в вконтакте мне прилетело от незнакомой женщины, которая совсем меня не знает под одним из постов...
Недавно мне прилетело:
«Мы пешком ходили! По 10 километров! В мороз! На работу! А вы… на машине не смогли проехать — трагедия? Фифа»...
Я даже не обиделась.
Я просто на секунду задумалась.
Как у нас вообще получается сравнивать несравнимое — и делать из этого выводы о правильности ИЛИ непраильности жизни?

Я — врач. И каждый день я вижу женщин. Очень разных.
И с каждой новой историей убеждаюсь: нормы, как универсального стандарта, просто не существует.
Одна приходит и говорит спокойно, почти буднично:
— Я справляюсь, но на пределе.
Другая — с той же честностью:
— Я не справляюсь.
И за этим никогда не стоит «слабость» или «сила» в привычном смысле.
Там всегда другое: ресурс, этап, нагрузка, внутренняя опора, иногда — просто совпадение обстоятельств.
Одна женщина рожает троих и будто раскрывается в этом ритме жизни — в движении, заботе, многозадачности.

Другая после одного ребёнка долго ищет себя заново, учится жить в новом теле, новом времени, новом состоянии.
И это не про «лучше» или «хуже».
Это про разную чувствительность жизни внутри человека.
Одна спокойно делает прибегает на прием, лазер, УЗИ между встречами, с идеальным макияжем и расписанным днём.
Другая приходит и говорит:
— Я сегодня вообще встала — и уже победила.
И знаете… иногда это действительно так и есть.
🏡 Кто-то с удовольствием проводит лето на грядках, с лейкой и мотыгой, и в этом — его отдых.
А для кого-то те же 5 соток — это не мечта, а перегрузка, от которой устаёшь заранее.

Кто-то с любовью готовит, печёт, накрывает стол и наполняет дом людьми.
А кто-то выбирает тишину или работу, проекты, и его «забота» выглядит совсем иначе.

Кто-то не представляет жизни без пары.
А кто-то выстраивает её самостоятельно — шаг за шагом, опираясь на себя.
И каждая из этих жизней — СВОЯ..

И у каждой — свой смысл и своя правда.
Призываю. НЕ СРАВНИВАЙТЕ...
НЕ НАДО СРАВНИВАТЬ. ОСОБЕННО ЧУЖУЮ ЖИЗНЬ СО СВОЕЙ...
15🔥10
Важная новость.
6👍1
Мне сегодня пациентка говорит:
— Ну почему вы не делаете маленький формат лубриканта OMI? Я в отпуск еду… Мне бы мини-версию, чтобы мужа не нагружать 😄
И тут я аж растерялась.
Зачем в отпуске именно маленькая версия? 😏
Отпуск — это как раз то место, где люди внезапно начинают нравиться друг другу чуть сильнее обычного.
И либидо просыпается вместе с системой all inclusive 🌴😂
Дома:
— Я устала…
— Голова болит…
— Давай спать…
А в отпуске уже:
— А давай ещё на вечернюю прогулку…
Ну или вообще никуда из номера выходить не будем 🙈
Поэтому наш формат — не мини- пробник)
Он просто рассчитан на нормальный человеческий отпуск вдвоём 😄
Тем более OMI:
✔️ помещается в ручную кладь
✔️ спокойно едет в чемодане
✔️ и заканчивается обычно гораздо быстрее, чем люди предполагают 😂

А маленькие форматы, как показывает практика, заканчиваются в самый неподходящий момент.
И да… возможно, это одна из последних партий нашего OMI и геля для интимной гигиены «Gynelle ».
Честно скажу: я всё больше думаю уходить с Ozon.
Для маленького производителя это становится экономически очень сомнительной историей.

Возможно, потом продукцию можно будет купить только у нас в медицинском центре «Оптимус Медикус».
Так что пока всё есть в наличии — разбирайте 😄
ozon.ru/t/BVndj0P
ozon.onelink.me/SNMZ/h0z2uc2e

А то потом будете вспоминать:
«Надо было брать. Особенно перед отпуском» 🌴
И да… кто до сих пор не знает, для чего вообще нужен лубрикант — пишите 😄

Кажется, многие очень недооценивают эту маленькую вещь для большого количества удовольствия и комфорта 😉
6👍2
Сейчас некоторые люди, возможно, отпишутся… но молчать я не могу 😄
У меня появилось новое утреннее развлечение.
После того как я начала принимать клетчатку, каждое утро у меня выглядит примерно так:
проснулась → взвесилась → побежала в туалет → снова взвесилась.
Потому что с клетчаткой создаётся ощущение, что организм решил провести капитальную уборку.
Причём не просто «слегка прибраться», а вынести всё, что лежало со времён распада Советского Союза 😄
Сегодня, например, после утреннего похода в туалет я стала легче на 600 граммов.
ШЕСТЬСОТ.
Я стояла на весах с выражением человека, который только что успешно закрыл ипотеку.
Вообще удивительная вещь эта клетчатка.
Раньше кишечник работал как неторопливая госструктура:
вроде функции есть, но сроки выполнения неизвестны.
А теперь всё чётко, активно и с энтузиазмом человека, которому дали премию.
И ведь что интересно…
В молодости мы обсуждаем любовь, карьеру, путешествия.
После пятидесяти искренний восторг вызывают хороший сон, нормальное давление и качественная работа кишечника 😄
Самое интересное случилось сегодня
До похода в туалет мои весы показывали метаболический возраст — 54 года.
После похода — 44.
То есть, получается, некоторые люди ходят к косметологам, колют филлеры, покупают антивозрастные сыворотки…
А я просто удачно сходила в туалет — и минус десять лет 😄
Так что прикладываю скриншот.
Вдруг кому-то тоже нужен быстрый способ омоложения без пластической хирургии 😄
Ну и, пожалуй, приложу ссылку на пост про клетчатку.
https://vk.ru/wall-229212182_1550

Пусть люди знают, откуда берутся такие головокружительные минус 600 граммов и внезапная молодость 😄
🔥83
У нас случилось очень приятное пополнение. 😊
В кабинет приехали новые массажные масла, и теперь выбор ароматов напоминает меню хорошего ресторана, только калории считать не нужно.
🌸 Деликатный пион — нежный, воздушный и очень женственный аромат, будто лёгкое прикосновение весны.
🌿 Чувственная липа — для тех, кто хочет немного лета даже в самый обычный день.
🌳 Сандал и древесные ароматы — когда душе хочется спокойствия, солидности и ощущения, что всё под контролем.
🍰 Тирамису — для любителей сладкой жизни без вреда для фигуры.
🍷 Красное вино — аромат для особого настроения и красивых вечеров.
🥭 Манго — если хочется добавить в день солнца, отпуска и беззаботности.

🌱 Пачули — загадочный, тёплый и немного провокационный аромат.
Выбирайте настроение, а мы подберём масло. Потому что массаж — это не только про мышцы и суставы. Иногда это ещё и маленькое путешествие, на которое хватает одного вдоха.
А какой аромат выбрали бы вы?
#ОптимусМедикус #Массаж
🥰2
И еще у нас важная новость.
Теперь у нас в центре можно сдать анализы .
С 8 до 12 часов по будням!
🔥10👏1
Сегодня я паслась в маминой теплице на даче. 😊
И на ужин у меня была жареная картошка со шпинатом.
Да-да, я знаю. Сейчас обязательно найдётся человек, который серьёзно напишет, что жареная картошка — не самый короткий путь к бессмертию.
Согласна.
Но иногда, когда она обжарена до золотистой корочки на ароматном подсолнечном масле, жизнь становится немножко добрее.
Поэтому сегодня я решила слегка согрешить.
Правда, чтобы уменьшить тяжесть гастрономического преступления, щедро приправила картошку шпинатом. 😊
Впервые жареный шпинат я попробовала в Хорватии. Там его любят добавлять к картофелю, и это сочетание оказалось неожиданно вкусным. С тех пор иногда повторяю этот рецепт дома.
И каждый раз вспоминаю одну пациентку.
Пришла она как-то на приём по планированию беременности с серьёзной папкой анализов. Толщина папки была примерно как медицинская карта из сельской поликлиники — от рождения до пенсии.
Листаю результаты и вижу: уровень фолиевой кислоты высокий.
— Фолиевую кислоту принимаете?
— Нет.
— Тогда, наверное, шпината много едите? — пошутила я.
— Да, каждый день. По сто-двести граммов.
Я даже переспросила.
Сто-двести граммов шпината — это уже не два листочка для красоты на краю тарелки. Это вполне серьёзные отношения.
Оказалось, девушка где-то прочитала о пользе шпината и уже несколько месяцев подряд честно включала его в рацион.
И ведь не зря.
Шпинат — один из хороших природных источников фолатов (витамина В9). Для женщин, планирующих беременность, это особенно важная история.
Фолаты участвуют в формировании нервной трубки плода — будущего головного и спинного мозга малыша. Именно поэтому достаточное их поступление помогает снижать риск некоторых фолат-зависимых пороков развития.
Кроме того, фолаты помогают поддерживать нормальный уровень гомоцистеина, а значит, вносят свой вклад и в здоровье сосудов.
Ну и ещё один приятный бонус. Летом зелень — это не только витамины. Это ещё и растительная клетчатка, которой большинству из нас очень не хватает. А клетчатка любит кишечник, помогает нашей микрофлоре и вообще работает тихо, без громкой рекламы, но очень полезно.
Так что сегодня на моей тарелке был достигнут разумный компромисс.
Картошка отвечала за счастье.
Шпинат — за совесть. 😄
И, если уж грешить жареной картошкой, то хотя бы в хорошей компании.
🔥191
Недавно узнала удивительную вещь.

Оказывается, медицинский центр — это не только врачи, аппараты, анализы и счастливые пациенты.

Это ещё и бесконечное соревнование под названием «Куда опять исчезли деньги?»

Вот, например, мечтаю я и наши гинекологи о новом кольпоскопе. Современном. Красивом. Чтобы показывал всё чётко и помогал ещё лучше заботиться о женском здоровье.

Но тут приходит благоустройство территории и говорит:

— А дорожки?
— А клумбы?
— А освещение?
— А забор?
— А вот ещё счёт на несколько сотен тысяч рублей, держите.

И кольпоскоп тихонько уходит плакать в угол.

Когда мы открывали медицинский центр, мне казалось, что самые большие расходы — это ремонт и оборудование.

Как же я была наивна...

Теперь я понимаю, что благоустройство территории — это как ремонт дома. Его нельзя закончить. Можно только перестать смотреть выписку из банка.

Поэтому я наконец-то открыла донаты.

Нет, на яхту не собираю.
Нет, на виллу в Италии тоже.
Даже не на личный вертолёт))

Собираю на то, чтобы наш медицинский центр становился ещё уютнее, красивее и оснащённее.

Если вам нравится то, что я делаю, если были полезны мои посты, советы и рассказы про женское здоровье — можете поддержать проект любой комфортной суммой.

Даже стоимость чашки кофе, отправленная в сторону кольпоскопа, приближает его встречу с пациентками. 😊

Ссылка на донат👇

vk.com/id2952974?w=donut_pa...

Спасибо каждому, кто поддерживает нас словом, делом, репостом и рублём ❤️

На фото: вот так мы благоустроили территорию: вместо сорняков теперь красота. Осталось посадить хосты и поставить красивый заборчик.
8
Наводим порядок у центра
🔥41
Закрытый человек...
На днях моя подруга Оксана рассказала интересную историю.
Парикмахер Юля, говорит, очень хорошо чувствует людей. И вот однажды Юля спросила у Оксаны:
— Слушай, а Ирина Владимировна вообще закрытый человек?
— Да, закрытый, — ответила Оксана.
Что ответила Юля дальше, я, честно говоря, не запомнила. Но знаю точно — мой блог она читает.
И вот теперь мне самой стало любопытно.
В субботу иду в парикмахерскую. Если застану Юлю на работе, обязательно спрошу:
— Юля, так всё-таки какая я по вашим наблюдениям? Закрытая или нет? И что вообще видно человеку через блог?
А пока задумалась вот о чём.
Ещё лет пятнадцать назад одна моя пациентка говорила:
— Ирина Владимировна, вам обязательно нужно вести соцсети!
Я тогда ответила:
— Да ну, не дай бог...
А сейчас регулярно пишу посты, снимаю видео, рассказываю о работе, учёбе, путешествиях, книгах, цветочках возле центра и о том, что меня радует или заставляет задуматься.
Недавно на одном вебинаре кто-то спросил:
— Обязательно ли врачу вести соцсети?
Спикер ответил:
— Нет, не обязательно. Но это сокращает путь от пациента до врача.
И мне кажется, это очень точная мысль.
Потому что на приём человек приходит не только к врачу с дипломом и опытом. Он приходит к человеку. А блог позволяет немного познакомиться заранее.
Понять, близок ли тебе этот специалист. Откликаются ли его мысли. Хочется ли ему доверять.
Наверное, поэтому я и продолжаю писать.
Хотя комментарии бывают разные.
К критике и даже к хейту я уже научилась относиться спокойно. А вот добрые слова до сих пор действуют удивительным образом.
Есть комментарии, после которых буквально вырастают крылья.
И поэтому хочу спросить вас.
Как вы считаете, стоит ли мне продолжать писать?
Что вам нравится читать больше всего: медицинские темы, истории из практики, мои размышления, рассказы о развитии центра, путешествия, обучение?
Или достаточно было бы просто вести приём и молчать? 😊
Буду рада вашим честным ответам.
14
Птичий бэби- бум в Архангельске
О птичках или птичий бэби-бум в июне...

У меня в отложенных уже полгода лежит пост про ранние пробуждения. Тот самый, где я собираюсь рассказать, почему мы иногда начинаем просыпаться ни свет ни заря, что происходит с организмом и какую роль во всём этом играет мой личный внутренний петух.

Последнее время этот пернатый товарищ исправно выполняет свои обязанности и регулярно поднимает меня раньше, чем мне бы хотелось.

Но сегодня меня разбудил не он.

Сегодня меня разбудили чайки.

Сначала громкие крики, потом какое-то удивительно нежное воркование. Такое ощущение, что где-то под нашим окном открылся филиал роддома для особо эмоциональных птиц.

А сегодня на тренировке мне рассказали интересную историю....

В одном детском саду чайки решили, что веранда — идеальное место для выращивания потомства. Свили гнездо, вывели птенцов и теперь охраняют их с такой самоотвержённостью, что любой начальник службы безопасности может только уважительно снять фуражку.

Птенцы иногда выпадают из гнезда. Детишки гуляют на площадке. А родители-чайки, судя по всему, уверены, что каждый ребёнок, воспитатель и случайно проходящий кот представляют угрозу их наследникам.

Поэтому при малейшем движении готовы идти в атаку.

Сотрудники садика, как люди ответственные, решили найти компромисс между детьми и птицами.

Позвонили в МЧС.

Там внимательно выслушали историю и посоветовали обратиться в администрацию округа.

Дальше началось самое интересное.

Каждый следующий номер администрации передавал вопрос ещё дальше. История про чаек путешествовала по кабинетам как эстафетная палочка. Один сотрудник рекомендовал другого, другой — третьего, третий — четвёртого.

Но потомство чаек не вошло в список первоочередных задач города.))

Тогда сотрудники садика нашли в интернете волонтёрскую службу помощи птицам.

Телефон оказался вообще в другом городе.

Но там хотя бы дослушали историю до конца.

И посоветовали просто подождать, пока птенцы подрастут, окрепнут и сами улетят по своим важным чайкиным делам.

В итоге сотрудники садика пока просто водят детей гулять в более безопасное место.

И мне почему-то кажется, что это очень жизненная история.

Когда ты ищешь того самого человека, который решит вопрос.

А вопрос сидит на крыше, машет крыльями и объясняет, что это вообще-то его территория.

Вечером я села на велосипед и поехала охотиться на чаек.

Не потому что решила помочь детскому саду.

Мне просто нужна была фотография чайки для этого поста.

И вот что интересно.

Когда чайки сидят на реке, на набережной или кружат над водой — это как-то привычно и даже красиво.

Но когда чайки устраивают детский сад в детском саду — это уже совсем другая история.

А вы сталкивались с такими соседями?

И как вам вообще такие чайки? 🐦😁

Ну а про моего внутреннего петуха и причины ранних пробуждений я, похоже, тоже скоро допишу. Судя по всему, птичья тема сама настойчиво стучится в мою жизнь.
4👍3