Эту прекрасную мягкую белую булку испек мне муж.
И я макала ее в куриный бульончик. Сегодня ее уже нельзя

📌 Подготовка к колоноскопии и ФГДС: почему она делится на этапы

Согласно клиническим рекомендациям российских и международных эндоскопических обществ (включая European Society of Gastrointestinal Endoscopy и профильные российские рекомендации), подготовка к исследованиям кишечника всегда проходит поэтапно.

И это важно понимать:
👉 подготовка — это не один день «строгих ограничений», а постепенное усиление режима.

🔹 Этап 1. За 2–3 дня до колоноскопии

Это самый “мягкий” период подготовки.

В это время допускается:
более щадящее питание
блюда с низким содержанием клетчатки (low-residue diet)

Это могут быть:
— пюре
— отварное мясо и рыба
— яйца
— молочные продукты (в умеренном количестве)
--белый мягкий хлеб

👉 Главная цель этого этапа — постепенно уменьшить остатки пищи в кишечнике, не создавая резкого стресса для организма.
Подробности тут:
vk.ru/wall-229212182_1248
🔹 Этап 2. За 1 день до колоноскопии (например, в воскресенье перед процедурой в понедельник, как у меня)

Вот здесь режим становится строгим.

Согласно рекомендациям ESGE:

☝️только прозрачные жидкости
(вода, чай, кофе без молока, прозрачные бульоны, напитки без мякоти)

☝️твёрдая пища полностью исключается
☝️начинается приём препаратов для очищения кишечника (split-dose схема — стандарт)

👉 Это ключевой этап, от которого напрямую зависит качество исследования.

Важно:
даже “лёгкая еда” накануне (йогурт, банан, печенье, пюре) уже ухудшает визуализацию.

💬 Иногда пациенты говорят:

«Я почти ничего не ел(а) — только йогурт, банан и печенье».

👉 Для врача это означает: подготовка может быть недостаточной, и качество осмотра кишечника снизится.

🔹 ФГДС (гастроскопия - исследование желудка)

Здесь всё проще и не требует многодневной диеты.

Согласно рекомендациям American Society for Gastrointestinal Endoscopy и ESGE:

☝️не есть минимум 6 часов до исследования
☝️не пить минимум 2 часа до процедуры

👉 Специальная диета за несколько дней не требуется.

💬 Важное понимание

Подготовка к колоноскопии — это не «резкое ограничение в последний момент»,
а логично выстроенная система:

— сначала мягко уменьшаем нагрузку на кишечник
— затем полностью очищаем его накануне
— и только после этого сдаемся эндоскопистом.

📌 Памятка по подготовке к колоноскопии препаратом Эзиклен

❗ Когда препарат принимать НЕЛЬЗЯ

Не используйте Эзиклен, если у вас есть:

аллергия на сульфаты (калия, натрия, магния)

кишечная непроходимость или стеноз

нарушение опорожнения желудка и кишечника

тяжёлые заболевания ЖКТ

беременность, грудное вскармливание

возраст до 18 лет

⚠️ С осторожностью (обязательно обсудить с врачом)

почечная недостаточность

заболевания сердца (возможны нарушения ритма из-за электролитов)

повышенная мочевая кислота( подагра)

трудности с глотанием

выраженная слабость, общее тяжёлое состояние

замедленная моторика кишечника

🤱 Беременность и грудное вскармливание

при беременности препарат не рекомендуется

при грудном вскармливании:

прекратить ГВ на время приёма и до 48 часов после второй дозы

💊 Взаимодействие с лекарствами

Эзиклен может снижать или полностью нарушать всасывание препаратов.

Особенно важно для:

оральных контрацептивов

противоэпилептических

препаратов от диабета

антибиотиков

сердечных препаратов (в т.ч. дигоксин)

левотироксин

препаратов лития

диуретиков

блокаторов кальциевых каналов

❗ Как правильно разнести приём

👉 Любые лекарства:

принимать за 1–3 часа до Эзиклена
или не раньше чем через 1 час после завершения очищения

📌 Важно:
диарея может "вымывать" препараты и эффект снижается

💊 Контрацептивы

эффект может снижаться
👉 используйте дополнительную защиту от беременности 7 дней после приема эзиклена

Левотироксин

принимать минимум за 4 часа до Эзиклена
или после завершения подготовки

🚽 Что будет происходить

Частый жидкий стул — это норма, означает, что препарат работает.

Держитесь рядом с туалетом 😄

⚠️ Возможные побочные реакции

Обратиться к врачу при:

выраженной слабости

головокружении

нарушении сердечного ритма

рвоте

🚨 Аллергия:

сыпь

зуд

отёк горла

затруднение дыхания

🕒 Схема приёма (чаще рекомендуется — двухэтапная)

1️⃣ Вечер накануне

18:00–19:00 → выпить 500 мл раствора

19:00–20:00 → выпить 1 литр прозрачной жидкости

2️⃣ Утро в день процедуры

(пример: процедура в 10:00)

03:00–04:00 → вторая доза

04:00–05:00 → 1 литр жидкости

🥤 При плохой переносимости:

раствор можно пить охлаждённым

удобно пить через трубочку
🏃Во время приёма:
ходите, делайте наклоны, лёгкие приседания:

👉 это улучшает очищение кишечника

✅ Как понять, что подготовка прошла хорошо

Стул:

жидкий

светло-жёлтый

почти прозрачный

без каловых масс

Однажды осенью муж привёз из Вельска… шишки туи.
Сказал:
"Это наша будущая пенсия. Пока состаримся — как раз вырастут".

И всё. С этого момента у нас началась новая финансовая стратегия.
Месяц назад, извлекли из холодильника. Посадили.

Сегодня я стояла у подоконника в позе "хирург на открытом сердце" и проводила пикировку.

Я пересаживала их так аккуратно,
как будто от этого зависит наша дальнейшая жизнь.
Хотя… если верить мужу — зависит.
Они же нас кормить будут в старости.

Теперь у нас дома инвестиционный проект "Туя 2075".
У нас теперь не семья — у нас стартап.

Срок окупаемости — лет 20–30.
Риски — полив, пересадка и моё настроение.
Инвестор — муж.
Исполнитель — как всегда, я.

И где-то внутри уже щёлкнуло:
мы вложились. Эмоционально, физически…

Теперь остаётся только верить, поливать
и иногда разговаривать с активами.

Потому что, если честно:
либо они вырастут —
либо мы будем людьми,
у кого пенсия умерла на стадии рассады.

Но в целом мысль красивая:
кто-то вкладывается в акции,
кто-то в недвижимость…
а мы — в туи.

Главное не перепутать:
это не рассада. Это активы.

И да…
если вдруг вы чувствуете себя инвестором —
есть шанс войти в проект на старте. 🌱
Туя пока на стадии "seed round".
но места под солнцем на подоконнике ещё есть.

Бронируем будущее заранее 😄

#инвестициипо-нашему
#туякапитал
#семейныйстартап
#предпродажнаярассада
#пенсиявгоршке

Три фолликула - три последних патрона?

Это классическая история, когда женщина приходит на прием с вопросом:
«Доктор, ну что… сколько у меня там ещё осталось?»

Смотрю на УЗИ и говорю с воодушевлением:
— О, отлично! Тут целых три фолликула видно.

И в этот момент происходит неожиданное.
Я радуюсь — а женщина расстраивается:

— Доктор… всего три?
Это что, три цикла — и уже всё?..

И вот здесь начинается самое важное.

Объясняю 👇

На УЗИ мы видим не всё.
Мы видим только антральные фолликулы.

И три фолликула — это не «три последних патрона».

Это примерно как заглянуть в кошелёк, увидеть там 500 рублей и сказать:
«Ну всё, я бедный человек».

А карта, вклад, заначка — это как будто не считаются 😄

Так и с яичниками.

Есть:

примордиальные фолликулы — это запас, резерв. Их тысячи, но мы их не видим
растущие фолликулы— часть из них «просыпается»
и есть антральные — те, которые уже подросли и стали видны на УЗИ

👉 Вот именно их мы и считаем.

Что значит «три фолликула на УЗИ»?

Это значит только одно:
в данный момент, в этом цикле, в поле зрения есть три антральных фолликула.

И всё.

Это не равно:

«осталось три яйцеклетки» ❌
«через три месяца климакс» ❌
«всё закончилось» ❌

Почему их может быть немного?

индивидуальные особенности
возраст
день цикла
гормональный фон

Иногда в другом цикле их будет больше.
Иногда — меньше. И это нормально.

Что на самом деле оценивает врач?

Не одну цифру «сегодня три».

А в комплексе:

динамику по УЗИ
регулярность цикла
возраст и жалобы
при необходимости — гормональные показатели

Главное, что хочется донести:

Наш организм — не калькулятор с функцией
«осталось 3 = конец через 3 месяца».

Это живая система.
С запасами. С колебаниями. С вариативностью.

И количество фолликулов на УЗИ — это
не приговор,
а всего лишь моментальный снимок одного дня.

И да… после этого женщины обычно выдыхают.

Иногда в жизни случаются редкие вещи.
Например — VIP по цене “ну грех не взять”.

Мой OMI Premium сейчас на Ozon — 377₽
(а раньше был 2 900 ₽)

И это не потому что «что-то не так».
Это потому что — финал истории.

А есть вещи, которые не заканчиваются.
Например, сериалы. Или попытки начать бегать с понедельника 😄
А есть те, что заканчиваются красиво —
с лёгкой грустью… и с очень хорошей скидкой.

На Ozon осталось 107 флаконов.
Срок годности — до 16.09.2026.
После вскрытия —желательно использовать за 3 месяца (и если он стоит дольше… тут уже не к лубриканту вопросы 😉)

У нас ещё есть эти 5 месяцев запаса, чтобы взять и пользоваться с удовольствием.

Себе я оставлю один флакон — на память.
Остальными делюсь с вами.

Мягкий, деликатный, любимый.
И да — мы больше его не выпускаем.

Потому что экономика сказала: «всё, хватит романтики».
А я добавила:
романтика закончилась — распродажа началась 😄

ozon.ru/t/NIJIXyC

Но есть и приятная новость.
Gynelle - ВЫШЛА НОВАЯ ПАРТИЯ И ОНА УЖЕ ПОЕХАЛА НА OZON.
скоро появится в продаже.

Иногда пациенты приходят не только за назначениями… но и с новостями, которые хочется тут же передать дальше — как хорошую сплетню, только полезную 🙂

Вот так сегодня моя пациентка между делом говорит:
— А вы знаете, сейчас можно бесплатно проверить антитела?

И я такая… внутренний врач слегка покраснел:
— В смысле, бесплатно и официально? 😄

Оказалось — да.
Роспотребнадзор проводит исследование популяционного иммунитета, и можно сдать кровь на антитела к кори, краснухе, паротиту, дифтерии и вирусным гепатитам.

И тут у меня включился тот самый профессиональный режим, когда хочется сказать:

Провериться — это не про «ой, вдруг что найдут».
Это про «я знаю, что со мной всё под контролем».

Потому что:
— мы часто уверены, что «в детстве всё привито»
— или «я точно болела»
— или «да мне это не надо»

А по факту иммунитет — штука не вечная.
Он не обещал быть с нами «пока смерть не разлучит нас....» 😌

Иногда он тихо уходит… по-английски.
Без предупреждения.

И вот такие исследования — это не страшилка, а очень взрослая история про заботу о себе.

Причём не только о себе.
Потому что популяционный иммунитет — это когда мы прикрываем друг друга. Даже не зная об этом.

Как в хорошем коллективе:
кто-то подстраховал — и система работает.

Поэтому если есть возможность:
сходите, проверьтесь.

Не потому что надо.А потому что можно. И бесплатно.

И это, пожалуй, лучший повод из всех возможных ❤️
И поблагодарите мою пациентку, которая об этом рассказала.
Ссылка с подробностями будет в комментариях.
Особенно рекомендую тем, кто собирается планировать беременность.