Метастазы в печени

Как правило, это вторичный метастатический рак, злокачественные клетки которого попадают в орган путём распространения из первичной. При этом первичный рак печени встречается гораздо реже вторичного метастатического поражения.

Чаще всего первичная опухоль расположена в толстом кишечнике, желудке или поджелудочной железы.
Около 70% пациентов, страдающих колоректальным раком, возникают отдалённые метастазы в печень.

Гораздо реже встречаются метастазы рака молочной железы, яичников, пищевода, лёгких, кожи и почек.

Диагностика:
➖Уровень печёночных ферментов часто повышается при наличии заболевания;
➖Компьютерная томография с внутривенным контрастированием,
➖МРТ, УЗИ;
➖Биопсия.

Перед выбором лечения врач учитывает много факторов:
➖первичный очаг, его стадия, тип;
➖единичные или множественные метастазы;
➖размер метастатического очага;
➖анамнез всей терапии.

5 признаков отличия, злокачественных от доброкачественных новообразований

1. Автономность. То есть опухоль растёт сама по себе и организм никак не влияет на её рост.
2. Атипия. Присутствуют атипичные клетки не похожие на нормальную ткань.
3. Быстрый рост.
4. Прорастание в соседние ткани и органы.
5. Способность прогрессировать и метастазировать.

Инсулинома

Очень редкая опухоль АПУД системы. В поджелудочной железе есть бета-клетки, которые продуцируют инсулин, и при этом новообразовании инсулин начинает секретироваться сверх нормы. В 95% это доброкачественные новообразования.

➡️Главный симптом - это гипогликемия, то есть низкое содержание глюкозы. Нередко у таких больных потери сознания и даже комы, на фоне низкого сахара крови.

Диагностика заключается в проведении теста с 48- или 72-часовым голоданием с измерением уровня глюкозы и инсулина. Плюс УЗИ, ПЭТ-КТ, диагностическая эндоскопия.

Лечения в 90% хирургическое и имеет хороший эффект с полным излечением.

Но иногда даже после хирургического удаления гипогликемия сохраняется, тогда применяют препараты и ХТ.

Зубы и химиотерапия 🦷

На фоне лечения в результате повреждения быстро делящихся клеток слизистая ротовой полости, страдает одна из первых. Может быть: стоматит, эрозии и язвы, боли во рту и в дёснах, повреждение слизистой языка, изменение вкуса, кровоточивость дёсен и др.

Поэтому, во время и после ХТ лучше купить себе мягкую щётку, не использовать зубочистки, уменьшить количество сахара, полоскать полость рта после каждого приёма пищи. В случае повреждения слизистой полоскать с антисептиком

Наглядный пример остеосаркомы

Остеосаркома (ОС) - злокачественная опухоль кости, возникающая из костеобразующей мезенхимы.

👉Остеосаркомы развивается в различных костях, однако чаще в длинных трубчатых костях конечностей, особенно в дистальной части бедренной кости (30%), проксимальной части большеберцовой кости (15%) и проксимальной части плечевой кости (15%).

Дистальный конец ближе к телу, проксимальный дальше.

На снимке поражение дистальной части большеберцовой кости.

💉
Биопсия — наиболее точный метод исследования тканей 

Это процесс забора кусочка исследуемого участка для оценки его клеточного состава. 
Оценка проводится путём гистологического исследования — взятый материал будут изучать под микроскопом. 


Биопсия позволяет выставить точный диагноз — состоит ли опухоль из доброкачественных или злокачественных клеток.