«Медицина будущего в настоящем» - сегодня речь пойдет о CAR-T терапии.
Еще ~10 лет назад иммунотерапия была инновационным методом для некоторых запущенных форм рака. Сегодня она входит в стандарты лечения многих опухолей.
В последние годы огромный ажиотаж вызывает особый вид иммунотерапии – CAR-T. Она показывает стойкие ответы у многих пациентов с онкогематологическими заболеваниями.
📖 Что особенного у этого вида лечения?
Это живое лекарство собственного производства: CAR-T изготавливают из Т-лимфоцитов пациента. Их немного видоизменяют в лабораторных условиях, чтобы помочь им атаковать раковые клетки.
Как иммунная система борется с врагами я писала здесь.
Напомню, что Т-лимфоциты имеют на поверхности рецептор, с помощью которого они распознают чужеродные вещества (антигены) и активируют их уничтожение. Рецептор и антиген соединяются как ключ с замком. Раковые клетки могут ускользать от связывания с рецептором, что не дает Т-лимфоцитам их убить. Преодолеть это ускользание помогают CAR.
📖 Как производят CAR-T?
1️⃣ Первый этап: выделение Т-лимфоцитов из крови пациента. Этот процесс называется лейкаферез. С помощью аппарата происходит забор крови. Она подвергается сепарации: другие клетки крови (эритроциты, тромбоциты) отделяют от Т-лимфоцитов и возвращают в кровоток.
2️⃣ Второй этап - генно-инженерный. В лаборатории Т-лимфоциты модифицируют: на их поверхности создаются специальные белки – химерный антигенный рецептор (сокращенно – CAR, chimeric antigen receptor). Получается CAR-T клетка.
CAR программирует T-лимфоцит на поиск и уничтожение опухолевых клеток, которые несут на поверхности конкретный антиген.
3️⃣ Третий этап - расширение популяции CAR-T клеток. Несколько недель их размножают для получения достаточного количества.
4️⃣ Четвертый этап – адоптивный перенос: CAR-T клетки вводятся пациенту внутривенно.
Обычно перед этим проводят химиотерапию (лимфодеплецию). Её цель – снизить количество других иммунных клеток и освободить место для работы введенных CAR-Т.
Еще ~10 лет назад иммунотерапия была инновационным методом для некоторых запущенных форм рака. Сегодня она входит в стандарты лечения многих опухолей.
В последние годы огромный ажиотаж вызывает особый вид иммунотерапии – CAR-T. Она показывает стойкие ответы у многих пациентов с онкогематологическими заболеваниями.
Это живое лекарство собственного производства: CAR-T изготавливают из Т-лимфоцитов пациента. Их немного видоизменяют в лабораторных условиях, чтобы помочь им атаковать раковые клетки.
Как иммунная система борется с врагами я писала здесь.
Напомню, что Т-лимфоциты имеют на поверхности рецептор, с помощью которого они распознают чужеродные вещества (антигены) и активируют их уничтожение. Рецептор и антиген соединяются как ключ с замком. Раковые клетки могут ускользать от связывания с рецептором, что не дает Т-лимфоцитам их убить. Преодолеть это ускользание помогают CAR.
CAR программирует T-лимфоцит на поиск и уничтожение опухолевых клеток, которые несут на поверхности конкретный антиген.
Обычно перед этим проводят химиотерапию (лимфодеплецию). Её цель – снизить количество других иммунных клеток и освободить место для работы введенных CAR-Т.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11🔥7❤3🤔3👏1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥9🤔4👏1
Продолжим разговор о CAR-T терапии в онкогематологии
💙 CARы разрабатываются для воздействия на конкретные белки (антигены), находящиеся на опухолевых клетках.
💙 В настоящее время наиболее распространенными мишенями для CAR-T клеток являются два антигена – CD19 и BCMA. Что это значит?
💙 CD19 – белок, который есть на поверхности В-лимфоцитов на всех стадиях их развития. Соответственно, он почти всегда присутствует в опухолях из В-клеток (острый В-лимфобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз, неходжкинские лимфомы).
💙 ВСМА – в большом количестве присутствует на злокачественных плазматических клетках, которые формируют множественную миелому.
💙 Первый CAR-T препарат – Кимрия (анти-CD19) был одобрен в 2017 году для острого В-лимфобластного лейкоза.
Позже были зарегистрированы еще несколько CAR-T продуктов для терапии вышеперечисленных заболеваний, они в фото под постом.
💙 Однако, несмотря на высокую эффективность CAR-T терапии у многих пациентов, есть такие проблемы, как рецидив опухоли и формирование резистентности (нечувствительности) к лечению.
Описанная частота рецидивов после CAR-T достигает 10-30% при В-остром лимфобластном лейкозе и 50% при В-клеточной крупноклеточной лимфоме.
Да, опухоли тоже не лыком шиты и, к сожалению, часто оказываются на шаг впереди. В процессе лечения они могут мутировать и приобретать свойства, которые помогают им избегать врачебных атак. Говоря по умному, они становятся резистентными.
💙 Вот, например, чтобы убежать от CAR-T клеток, опухоли уменьшают количество или полностью теряют поверхностные антигены – те мишени, на которые нацелены CARы. Это называется феноменом ускользания антигена.
💙 Пациенту ввели анти-CD19 CAR-T, а опухолевые клетки взяли и убрали с себя CD19. И случился уже более агрессивный CD19-негативный рецидив.
Разрабатываются несколько стратегий борьбы с таким опухолевым выкрутасом:
💙 биспецифические CAR-T: клетки, нацеленные сразу на два разных антигена опухоли (ведь у нее на поверхности много подобных CD19 маркеров).
Это достигается или одновременным введением двух отдельных CAR-T продуктов, или созданием тандемных CAR (два CARa на одной Т-клетке).
Сейчас исследуются коктейли из CARов анти-CD19/CD20 и анти-CD19/CD22 (это всё нацелено на В-клеточные опухоли).
💙 бронированные CAR-T: Т-клетки конструируются таким образом, чтобы не только нести на себе CAR, но и вырабатывать специальные вещества, стимулирующие иммунитет или атакующие опухоль
💙 одновременное применение CAR-T клеток с моноклональными антителами
Эти и другие, более сложные для объяснения, методы активно изучаются в клинических исследованиях.
Позже были зарегистрированы еще несколько CAR-T продуктов для терапии вышеперечисленных заболеваний, они в фото под постом.
Описанная частота рецидивов после CAR-T достигает 10-30% при В-остром лимфобластном лейкозе и 50% при В-клеточной крупноклеточной лимфоме.
Да, опухоли тоже не лыком шиты и, к сожалению, часто оказываются на шаг впереди. В процессе лечения они могут мутировать и приобретать свойства, которые помогают им избегать врачебных атак. Говоря по умному, они становятся резистентными.
Разрабатываются несколько стратегий борьбы с таким опухолевым выкрутасом:
Это достигается или одновременным введением двух отдельных CAR-T продуктов, или созданием тандемных CAR (два CARa на одной Т-клетке).
Сейчас исследуются коктейли из CARов анти-CD19/CD20 и анти-CD19/CD22 (это всё нацелено на В-клеточные опухоли).
Эти и другие, более сложные для объяснения, методы активно изучаются в клинических исследованиях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6👍4👏3🤔3❤1
Применение CAR-T за пределами гематологии
В настоящее время CAR-T терапия демонстрирует высокую эффективность в лечении ряда онкогематологических заболеваний. Однако в отношении солидных опухолей (негематологических раков) таких результатов пока нет.
💙 Сложности в создании идеального CAR-T продукта для солидных опухолей создают несколько факторов:
💙 недостаточная противоопухолевая активность
В отличие от гематологических опухолей, где злокачественные клетки плавают в крови по всему организму, солидные представляют собой локализованное скопление клеток.
Соответственно, Т-лимфоциты сталкиваются сразу с огромным количеством раковых клеток, что требует от них более высокой активности.
💙 иммуносупрессивное микроокружение опухоли
Отличительной чертой солидных опухолей является окружающая их сложная микросреда. Она состоит из разных иммунных клеток и сосудистой сети, которые способствуют росту опухоли и создают физическое препятствие для проникновения.
Клетки микроокружения также выделяют факторы, угнетающие локальных иммунитет.
Всё это мешает CAR-T клеткам попасть глубоко внутрь опухоли и ускоряет их разрушение.
💙 отсутствие целевого антигена – мишени для CAR
Опухолевые антигены делятся на:
опухоль-ассоциированные (ТАА) – присутствуют не только на злокачественных клетках, но и в нормальных тканях
опухоль-специфические (TSA) – есть только на опухолевых клетках
Из-за отсутствия TSA большинство мишеней для CAR-T-терапии солидных опухолей представлены ТАА. Значит их эффекты задевают и здоровые клетки, что ведет к высокой токсичности. Многие исследования были прерваны на ранней фазе из-за токсичности, ограничивающей дозу.
Вот несколько примеров мишеней (ТАА), которые изучаются в лечении солидных опухолей:
💙 EGFR (рецептор эпидермального фактора роста) – присутствует на многих опухолях, среди них – немелкоклеточный рак легкого, раки желудочно-кишечного тракта
💙 HER2 (рецептор человеческого эпителиального фактора роста) – играет важную роль в развитии рака молочной железы и опухолей желудочно-кишечного тракта
💙 ПСА (простат-специфический антиген) – повышается при раке предстательной железы, мочевого пузыря, почек
💙 Khan SH, Choi Y et al. Advances in CAR T cell therapy: antigen selection, modifications, and current trials for solid tumors. Front. Immunol. 2025
💙 Chen, T., Wang, M., Chen, Y. et al. Current challenges and therapeutic advances of CAR-T cell therapy for solid tumors. Cancer Cell Int. 2024
В настоящее время CAR-T терапия демонстрирует высокую эффективность в лечении ряда онкогематологических заболеваний. Однако в отношении солидных опухолей (негематологических раков) таких результатов пока нет.
В отличие от гематологических опухолей, где злокачественные клетки плавают в крови по всему организму, солидные представляют собой локализованное скопление клеток.
Соответственно, Т-лимфоциты сталкиваются сразу с огромным количеством раковых клеток, что требует от них более высокой активности.
Отличительной чертой солидных опухолей является окружающая их сложная микросреда. Она состоит из разных иммунных клеток и сосудистой сети, которые способствуют росту опухоли и создают физическое препятствие для проникновения.
Клетки микроокружения также выделяют факторы, угнетающие локальных иммунитет.
Всё это мешает CAR-T клеткам попасть глубоко внутрь опухоли и ускоряет их разрушение.
Опухолевые антигены делятся на:
опухоль-ассоциированные (ТАА) – присутствуют не только на злокачественных клетках, но и в нормальных тканях
опухоль-специфические (TSA) – есть только на опухолевых клетках
Из-за отсутствия TSA большинство мишеней для CAR-T-терапии солидных опухолей представлены ТАА. Значит их эффекты задевают и здоровые клетки, что ведет к высокой токсичности. Многие исследования были прерваны на ранней фазе из-за токсичности, ограничивающей дозу.
Вот несколько примеров мишеней (ТАА), которые изучаются в лечении солидных опухолей:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Frontiers
Frontiers | Advances in CAR T cell therapy: antigen selection, modifications, and current trials for solid tumors
Chimeric antigen receptor (CAR) T cell therapy has revolutionized the treatment of hematologic malignancies, achieving remarkable clinical success with FDA-a...
🔥7🤔3❤1👍1👏1
С днём медицинского работника! 👩⚕️ 👨⚕️
💉 Поздравляю коллег и всех причастных к сегодняшнему празднику. Всегда оставайтесь эмпатичными и терпеливыми профессионалами, любящими свою работу 🩺 💊 🔬
Будьте здоровы😎
Будьте здоровы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15🔥4👏1
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ Т-КЛЕТОЧНЫЕ ЛИМФОМЫ
Немного сменим вектор разговора и обсудим Т-клеточные лимфомы.
💙 Это общий термин, охватывающий злокачественные новообразования иммунных клеток: Т-лимфоцитов и NK-клеток.
💙 Они включают в себя опухоли из незрелых Т-лимфоцитов (Т-лимфобластные лимфомы) и зрелых Т- / NK-лимфоцитов (периферические Т-клеточные лимфомы).
💙 Периферические Т-клеточные лимфомы (ПТКЛ) – довольно редкая группа заболеваний (~ 5-10% всех лимфом), как правило, с агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом.
Подтипы ПТКЛ отличаются большим биологическим и клиническим разнообразием. Они могут возникать в костном мозге, крови, лимфатических узлах и других органах.
К сожалению, в настоящее время по Т-клеточным опухолям накоплено не так много знаний, как по В-клеточным (вероятно, из-за их редкой распространенности). Часто их диагностика представляет собой сложную задачу.
💙 Попробуем разобраться
Периферические Т-клеточные лимфомы развиваются из зрелых Т-лимфоцитов, т.е. тех, которые прошли дифференцировку в тимусе (подробно про этапы созревания лимфоцитов я уже писала здесь и здесь).
Соответственно, они могут происходить из клеток врожденного или приобретенного иммунитета.
💙 Опухоли «врожденного типа» возникают из NK-клеток или редких видов нетрадиционных Т-лимфоцитов (NKT-клетки / инвариантные Т-клетки, ассоциированные со слизистой оболочкой / γδ Т-клетки). Такие лимфомы обычно локализуются в коже, слизистых оболочках или селезенке и имеют агрессивный характер.
💙 Опухоли из клеток приобретенной иммунной системы встречаются чаще. Они развиваются в лимфатических узлах. Их родоначальниками могут быть любые подтипы зрелых Т-лимфоцитов (CD4+ Т-хелперы / CD8+ Т-киллеры).
Наиболее распространенные типы агрессивных ПТКЛ:
💙 анапластическая крупноклеточная лимфома
💙 фоликулярная хелперная Т-клеточная лимфома
💙 периферическая Т-клеточная лимфома неуточненного подтипа (NOS)
О них будем говорить подробнее.
#гем_лимфома
Немного сменим вектор разговора и обсудим Т-клеточные лимфомы.
Подтипы ПТКЛ отличаются большим биологическим и клиническим разнообразием. Они могут возникать в костном мозге, крови, лимфатических узлах и других органах.
К сожалению, в настоящее время по Т-клеточным опухолям накоплено не так много знаний, как по В-клеточным (вероятно, из-за их редкой распространенности). Часто их диагностика представляет собой сложную задачу.
Периферические Т-клеточные лимфомы развиваются из зрелых Т-лимфоцитов, т.е. тех, которые прошли дифференцировку в тимусе (подробно про этапы созревания лимфоцитов я уже писала здесь и здесь).
Соответственно, они могут происходить из клеток врожденного или приобретенного иммунитета.
Наиболее распространенные типы агрессивных ПТКЛ:
О них будем говорить подробнее.
#гем_лимфома
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11🤔4👏3❤1
ДИАГНОСТИКА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ Т-КЛЕТОЧНЫХ ЛИМФОМ
В современной классификации лимфоидных опухолей (WHO/ICC 2022) описано пугающее количество подтипов периферических Т-клеточных лимфом (ПТКЛ). И с каждым годом в этой группе выделяют новые сущности.
В дебри перечисления каждого подтипа я погружаться не буду (это очень долго) - для самых отчаянных будет файл под постом.
Как я уже писала, прогресс в понимании биологии и лечении Т-клеточных опухолей отстает от таковых в В-клеточных. Часто границы между разными подтипами ПТКЛ размываются и их трудно разграничить. Это усложняет диагностику.
💙 Диагностический подход основан на совокупности клинико-лабораторных данных.
💙 Клиническая диагностика
Симптомы лимфом разнообразны и напрямую зависят от ее локализации и степени агрессивности (читать тут). Например, кожные Т-клеточные опухоли могут иметь типичную клиническую картину, что направит врача в диагностическом поиске.
Особое внимание стоит обратить на предрасполагающие факторы:
💙 аутоиммунные заболевания / иммунодефициты
💙 редкие генетические заболевания (синдром Неймегена / синдром атаксии-телеангиоэктазии)
💙 хронические инфекции (вирус Эпштейн-Барр / ВИЧ / лимфотропный вирус человека HTLV-1)
💙 наличие грудных имплантов
💙 Лабораторная диагностика
❗️ Золотым стандартом для диагностики любых лимфом является биопсия пораженного участка (лимфатического узла / кожи / костного мозга) с исследованием материала. В рецидиве заболевания нужно делать повторную биопсию.
Какие методы используют?
💙 Гистологическое исследование - это когда материал намазывают на специальные стекла и изучают его под микроскопом.
💙 Проточная цитометрия (FC) и иммуногистохимия (ИГХ) - анализируют состав клеток пораженного лимфоузла, крови или костного мозга.
FC делается на свежих образцах и позволяет оценить характеристики (фенотип) отдельных клеток. ИГХ делается на обработанных формалином образцах и дополнительно оценивает «архитектуру» опухолевой ткани.
При этом нормальный результат проточной цитометрии не исключает диагноз лимфомы. Поэтому важно использовать методы в совокупности.
💙 Молекулярные и генетические тестирования (ПЦР, FISH, цитогенетика, NGS) выявляют конкретные мутации.
Однако среди Т-клеточных лимфом немногие имеют специфический маркер. Только такие как, например, ALK-позитивная анапластическая лимфома (хромосомная мутация с перестройкой гена ALK).
Дополнительно определяется клональность Т-клеточного рецептора. Это позволяет отличить опухоль от ее реактивной имитации, но есть вероятность ложноположительных результатов.
💙 Важная задача диагностики – отличить злокачественную опухоль от реактивного увеличения лимфоузлов / Т-клеточного лимфоцитоза.
Есть ряд ситуаций, на которые иммунная система может реактивно реагировать, вызывая подозрение на Т-клеточную опухоль. Примеры:
💙 реактивная лимфаденопатия (обычно имеет локализованный характер без лихорадки, потливости и т.д)
💙 после перенесенной вирусной инфекции (напр. инфекционного мононуклеоза)
💙 после вакцинации
💙 лекарственного характера (особенно описано в контексте противосудорожной терапии; а также при приеме амлодипина, флуоксетина, введении моноклональных антител)
💙 лимфаденопатия, связанная с IgG4 – редкое заболевание с накоплением в органах и тканях плазматических клеток, вырабатывающих иммуноглобин G4
💙 аутоиммунный лимфопролиферативный синдром – врожденный иммунодефицит, при котором в организме вырабатывается аномальное количество лимфоцитов
💙 гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит (болезнь Кикучи-Фуджимото) – доброкачественное заболевание, протекающее с увеличением лимфоузлов (чаще шейных)
#гем_лимфома
В современной классификации лимфоидных опухолей (WHO/ICC 2022) описано пугающее количество подтипов периферических Т-клеточных лимфом (ПТКЛ). И с каждым годом в этой группе выделяют новые сущности.
В дебри перечисления каждого подтипа я погружаться не буду (это очень долго) - для самых отчаянных будет файл под постом.
Как я уже писала, прогресс в понимании биологии и лечении Т-клеточных опухолей отстает от таковых в В-клеточных. Часто границы между разными подтипами ПТКЛ размываются и их трудно разграничить. Это усложняет диагностику.
Симптомы лимфом разнообразны и напрямую зависят от ее локализации и степени агрессивности (читать тут). Например, кожные Т-клеточные опухоли могут иметь типичную клиническую картину, что направит врача в диагностическом поиске.
Особое внимание стоит обратить на предрасполагающие факторы:
Какие методы используют?
FC делается на свежих образцах и позволяет оценить характеристики (фенотип) отдельных клеток. ИГХ делается на обработанных формалином образцах и дополнительно оценивает «архитектуру» опухолевой ткани.
При этом нормальный результат проточной цитометрии не исключает диагноз лимфомы. Поэтому важно использовать методы в совокупности.
Однако среди Т-клеточных лимфом немногие имеют специфический маркер. Только такие как, например, ALK-позитивная анапластическая лимфома (хромосомная мутация с перестройкой гена ALK).
Дополнительно определяется клональность Т-клеточного рецептора. Это позволяет отличить опухоль от ее реактивной имитации, но есть вероятность ложноположительных результатов.
Есть ряд ситуаций, на которые иммунная система может реактивно реагировать, вызывая подозрение на Т-клеточную опухоль. Примеры:
#гем_лимфома
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5👍4👏3🤔3❤2
Классификация_Т_клеточных_опухолей.pdf
331.7 KB
Классификация Т-/NK-клеточных опухолей ВОЗ (2017 vs 2022)
👍4🔥4👏2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8👍4🤔2👏1
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА В ГЕМАТОЛОГИИ
🔬 ПРОТОЧНАЯ ЦИТОМЕТРИЯ
Лабораторная диагностика – незаменимый инструмент в медицине. Это неотъемлемая часть диагностики и лечения заболеваний.
Я планирую сделать серию постов о лабораторных методах, которые чаще всего используются в гематологии.
Проточная цитометрия – одна из важнейших методик в онкогематологии. С помощью нее можно обнаружить и классифицировать злокачественные заболевания крови.
💙 В чем суть метода?
Такой анализ позволяет отсортировать и оценить клетки, входящие в состав биоматериала. Он информативнее, чем цитологическое исследование (когда врач изучает состав крови под микроскопом), т.к. не все клетки можно отличить на глаз.
Метод основан на том, что каждый вид клеток в организме несет на своей поверхности определенный набор антигенов. Иными словами, это опознавательные признаки, с помощью которых можно отличать клетки друг от друга.
💙 Такие антигены назвают кластеры дифференцировки (сокращенно – CD). В настоящее время известно более 250 антигенов, располагающихся на клетках системы крови на разных стадиях созревания. Они имеют цифровые обозначения.
Как иголки на ежах, например, В-лимфоциты несут на себе набор - CD19, CD20, CD22, а вот их менее зрелые предшественники в костном мозге еще не имеют на своей поверхности CD20.
Таким образом, мы можем оценить клеточную направленность (миелоидная / лимфоидная), степень зрелости клеток, популяции внутри одной группы клеток.
💙 Как проводится?
Сам анализ выполняется с помощью лабораторной машины – проточного цитометра.
💙 У пациента забирается пробирка биологической жидкости (крови, костного мозга, ликвора)
💙 Далее берут флуорохромы (светящиеся красители), имеющие метки к разным CD. Флуорохром с маркером к CD19 будет присоединяться к клеткам, на которых есть этот CD19
💙 Светящиеся клетки по одной проходят перед лазером и сортируются в зависимости от длины волны света, испускаемого флуорохромами
💙 Компьютер обрабатывает всё это и создает картинки – гистограммы, которые анализирует врач лабораторной диагностики
Лабораторная диагностика – незаменимый инструмент в медицине. Это неотъемлемая часть диагностики и лечения заболеваний.
Я планирую сделать серию постов о лабораторных методах, которые чаще всего используются в гематологии.
Проточная цитометрия – одна из важнейших методик в онкогематологии. С помощью нее можно обнаружить и классифицировать злокачественные заболевания крови.
Такой анализ позволяет отсортировать и оценить клетки, входящие в состав биоматериала. Он информативнее, чем цитологическое исследование (когда врач изучает состав крови под микроскопом), т.к. не все клетки можно отличить на глаз.
Метод основан на том, что каждый вид клеток в организме несет на своей поверхности определенный набор антигенов. Иными словами, это опознавательные признаки, с помощью которых можно отличать клетки друг от друга.
Как иголки на ежах, например, В-лимфоциты несут на себе набор - CD19, CD20, CD22, а вот их менее зрелые предшественники в костном мозге еще не имеют на своей поверхности CD20.
Таким образом, мы можем оценить клеточную направленность (миелоидная / лимфоидная), степень зрелости клеток, популяции внутри одной группы клеток.
Сам анализ выполняется с помощью лабораторной машины – проточного цитометра.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11❤4🤔4👏2
Всем привет! 👀
В канале появляются новые читатели, поэтому пришло время познакомиться.
Меня зовут Алёна Андреевна. Я молодой замотивированный врач-гематолог. Живу и работаю в прекрасном городе Санкт-Петербург. Моя профессиональная деятельность связана с лечением онкогематологических заболеваний, включая выполнение трансплантаций костного мозга на базе Федерального Центра.
👀 Изначально я создавала канал исключительно как информационный ресурс. А сейчас он стал казаться мне слишком официальным и безжизненным, как медицинский учебник. И чтобы убрать эту чопорность и немного его оживить, я хочу добавить щепочку себя.
Я не «строгий доктор в белом халате», я – обычный человек. Также, как и все, люблю поспать, часто ленюсь и сталкиваюсь с проблемами. А находить вдохновение, мотивацию и по-настоящему любить жизнь меня учат мои пациенты: люди, столкнувшиеся со страшной болезнью, воодушевляют своей стойкостью в этой тяжелой борьбе.
И несмотря на моральную сложность работы с онкогематологическими диагнозами, я очень люблю свою профессию и своих пациентов.
🩺
Наша медицинская специальность не самая «популярная». Уверена, некоторые даже не знают о существовании гематологии. Русскоязычных ресурсов для пациентов с заболеваниями крови крайне мало. И я была бы рада, если информация в моем блоге даст людям возможность узнать чуть больше о своем диагнозе.
Спасибо всем, кто читает! Было бы здорово получать от вас обратную связь😺
В канале появляются новые читатели, поэтому пришло время познакомиться.
Меня зовут Алёна Андреевна. Я молодой замотивированный врач-гематолог. Живу и работаю в прекрасном городе Санкт-Петербург. Моя профессиональная деятельность связана с лечением онкогематологических заболеваний, включая выполнение трансплантаций костного мозга на базе Федерального Центра.
Я не «строгий доктор в белом халате», я – обычный человек. Также, как и все, люблю поспать, часто ленюсь и сталкиваюсь с проблемами. А находить вдохновение, мотивацию и по-настоящему любить жизнь меня учат мои пациенты: люди, столкнувшиеся со страшной болезнью, воодушевляют своей стойкостью в этой тяжелой борьбе.
И несмотря на моральную сложность работы с онкогематологическими диагнозами, я очень люблю свою профессию и своих пациентов.
Наша медицинская специальность не самая «популярная». Уверена, некоторые даже не знают о существовании гематологии. Русскоязычных ресурсов для пациентов с заболеваниями крови крайне мало. И я была бы рада, если информация в моем блоге даст людям возможность узнать чуть больше о своем диагнозе.
Спасибо всем, кто читает! Было бы здорово получать от вас обратную связь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28❤23👍9👏3🙏1