Онкопсихолог Ольга Евстафьева
54 subscribers
97 photos
14 videos
68 links
Психологическая помощь онкопациентам и их близким в рамках проекта «Достучаться до небес» https://olgaevstafyeva.taplink.ws/ в тг https://t.me/dostuchatsa_donebes

Евстафьева Ольга, онкопсихолог, клинический психолог, экзистенциальный терапевт
Download Telegram
Приглашаю в долгосрочную группу «Как и зачем быть?» для онкопациентов и их близких.

Группа состоит из 12 встреч по 2 сессии, встречаться будем по воскресеньям в 19:00

❗️ Старт 13 апреля

Подробности 👉 https://olgaevstafyeva.taplink.ws/p/f16501/

До встречи!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1🙏1
Сегодня в рамках логотерапевтического конгресса в Москве я была на сессии логотерапевта Вульфсон Екатерины Геннадьевны «Опыт психолога, пережившего концлагерь, для помощи онкологическим пациентам». Такая глубина в ней самой, в словах, примерах…

Многое из услышанного нужно мне переосмыслить и интегрировать в свою работу, в том числе и слова: «Жизнь - это контраст, ведь все относительно, и радость, и страдания…».

Так сейчас вспоминается вопрос одной участницы январской терапевтической группы «Что такое страдание?». Жили тогда эти слова…
❤2👍1🙏1
Знаете ли вы, что любая ситуация утраты, кризиса, стресса имеет свои этапы проживания?
Anonymous Poll
82%
Да
18%
Нет, интересно узнать
🙏1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
А знаете ли вы особенности этих этапов для онкопациентов?
Итак…

Этапы принятия онкологического диагноза:

1. Шок и отрицание

Осознанное или неосознанное нежелание человека принимать какие-то факты, которые связаны с травмирующими ситуациями.

Срок: часы - несколько дней.

Ощущения: растерянность, страх, паника, «это ошибка, этого не может быть», «это не со мной, мне все снится, проснусь и будет всё нормально», как будто безвыходная ситуация, мысли о смерти.

Чувства: страх, тревога

Что может помочь: заземление, фокусировка на том, что происходит вокруг, принятие фактов болезни (уже с психологом), поиск тех, на кого можно опереться в своем окружении, помощь и поддержка в составлении и выполнении плана действий.

И важное!!! Лечение нужно начинать как можно быстрее.

Продолжение следует…
🙏2❤1👍1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
Итак… Этапы принятия онкологического диагноза: 1. Шок и отрицание Осознанное или неосознанное нежелание человека принимать какие-то факты, которые связаны с травмирующими ситуациями. Срок: часы - несколько дней. Ощущения: растерянность, страх, паника…
2. Агрессия, гнев

Человек уже не может отрицать наличие заболевания, поэтому возникает гнев, он становится агрессивным, в том числе на близких людей, друзей, врачей, медсестер, психологов…(обвиняет их в равнодушии, нежелании помочь), часто на самого себя (аутоагрессия), Бога…

Таковой гнев - это механизм психики, который логично включается, чтобы справиться с ситуацией. Это ресурсная стадия, в ней много энергии, как жизненное топливо.

Задача: направить этот гнев на лечение, ответную реакцию справления с болезнью. Бесполезно сейчас выяснять ответы на смысловые вопросы «зачем мне это?», важен ориентир на завтрашний день (когда следующая встреча с врачом, что будет следующим шагом, о чем будет спрашивать врача, что перед встречей/лечением/операцией волнует больше всего?…).

То есть эту энергию важно направить не на разрушение, а на лечение.

Продолжение следует…
❤4👍1🙏1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
2. Агрессия, гнев Человек уже не может отрицать наличие заболевания, поэтому возникает гнев, он становится агрессивным, в том числе на близких людей, друзей, врачей, медсестер, психологов…(обвиняет их в равнодушии, нежелании помочь), часто на самого себя…
3. Торг

На этом этапе человек пытается справиться с ситуацией с помощью так называемого «правильного» поведения: супер-выполнение всех рекомендаций врача, здоровый образ жизни, позитив 24/7, психологическая проработка… Все это неплохо, но если таким образом человек как будто пытается договориться с болезнью, зарекаясь больше никогда не курить, не есть каких-то продуктов, не совершать каких-то поступков, не злиться..., то это все же не конструктивно.

Не лечит онкологию работа с психологом, вот помогает адаптироваться к болезни - да, помогает справляться с эмоциями - да, помогает проживать горевание - да, помогает строить отношения по-другому с близкими - да… НО НЕ ЛЕЧИТ ОНКОЛОГИЮ!!!

На этом этапе люди часто прибегают к магическому мышлению, типа какие-то ритуалы или действия помогут им влиять на реальность. Или, например, «убегают» в монастырь. Но не могут повлиять такими методами. И важно поэтому понимать этот своеобразный этап, чтобы не потерять время для лечения.

Это довольно эмоционально ресурсный этап, но только если выбраны конструктивные способы лечения, а также помощи себе и врачу: рекомендации, образ жизни, содействие врачам.

Задача: если конструктив - поддерживать, если нет - напоминать про стадию торга, что такое поведение свойственно на этом этапе, что, например, в тур по святым местам можно и важно поехать, но это не должно быть основным лечением или мешать ему.

Продолжение следует…
❤2👍2🙏1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
3. Торг На этом этапе человек пытается справиться с ситуацией с помощью так называемого «правильного» поведения: супер-выполнение всех рекомендаций врача, здоровый образ жизни, позитив 24/7, психологическая проработка… Все это неплохо, но если таким образом…
4. Депрессия.

Стадия депрессии наступает тогда, когда после торга ничего не происходит, сколько бы человек не «договаривался» чуда не происходит.

Ощущение потери контроля над ситуацией. Осознание, что случилось что-то, что сильнее возможностей человека, осознание себя на более глубоком уровне.

Часто эта стадия совпадает с послеоперационным периодом или с длительным лечением. Физическая усталость, апатия, утраченность контактов, сложности в общении с медперсоналом, изменение во внешности, потеря волос, веса, побочные неприятные ощущения.

!!! ВАЖНО!!! Депрессия здесь имеется ввиду не в клиническом смысле, а как стадия принятия болезни!!!

Страх, тревога, вина, отчаяние, стыд, безнадежность, мысли о смерти. Проскочить эту стадию сложно, обращение к психологу идет чаще на этой стадии. Ощущение будет, что клиент вместе с психологом опускаются на «самое дно» переживаний, откуда оттолкнутся и будут подниматься уже «наверх».

Задача: отражать чувства, но можно поразмышлять о том, что принесла болезнь, о ее вторичных выгодах. Человек может перемещаться отсюда на предыдущие стадии.

Сроки: если личность человека устойчивая, то стадия может быть менее выраженной или не очень длительной, но она обязательно будет.
❤3👍1🙏1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
4. Депрессия. Стадия депрессии наступает тогда, когда после торга ничего не происходит, сколько бы человек не «договаривался» чуда не происходит. Ощущение потери контроля над ситуацией. Осознание, что случилось что-то, что сильнее возможностей человека…
5. Принятие.

Стадия принятия - это признание факта, что реальность изменилась. Начинают стабилизироваться эмоции, градус их снижается. Это не значит, что человеку теперь хорошо, и смотрит он теперь с оптимизмом и позитивом. Все равно больно, но уже реально с этим жить, двигаться дальше в своей жизни, принимая факт наличия болезни как свершившийся.

Человек научается жить в новой реальности, радоваться тому, что есть. Здесь формируется новая идентичность: принятие себя как больного человека, есть и чувство страха, но есть и надежда, уверенность, формируется более ценное отношение к жизни уже без иллюзий. Происходит облегчение некоторое от того факта, что не все от человека зависит.

!!! Ну, и последнее. На всех стадиях горевания есть вопросы о смерти, важно. И работают с этой темой далеко не все психологи, а только те, которые хорошо устойчивы в ней.
🙏3❤2👍1
❓ Зачем нужен психолог онкопациенту и что он может дать?

Несмотря на достижения в лечении онкологических заболеваний, восприятие больными своего диагноза вызывает у них психологические дистресс, так как в обществе до сих пор существует представление о фатальности этого заболевания. Лечение сопряженное со многими побочными эффектами и функциональными осложнениями, отсутствие гарантии полного излечения, а, следовательно, нахождение в ситуации постоянной витальной угрозы - все это ставит вопрос о качестве жизни больных после завершения ими лечения.

Для максимального восстановления психического состояния онкопациента необходима психологическая реабилитация, направленная на его адаптацию к заболеванию и восстановление активности во внешнем мире. И начинаться она должна с постановки диагноза, а продолжаться на всех этапах лечения

Установлено МЗ РФ три реабилитационных этапа (хотя во многих случаях нужна ещё и до-реабилитация, так как в связи с не принятием или отрицанием диагноза человек может затянуть начало лечения).

*** Использовала в посте информацию из книги «Становление онкопсихологии в Ленинграде Санкт-Петербурге от семидесятых годов прошлого века до наших дней».

Подробнее про эти 3 этапа расскажу в следующих постах.

Важная ли для вас тема?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍2🙏2💯1
💚 Коллеги, приглашаю вас на свою трех часовую мастерскую «Жизнь. Болезнь. Смерть» 2 июня

***
Диагноз «рак» четвертой стадии, смерть родителей и моя жизнь после - время с разбросом в 18 лет. Тогда в самом начале мне было многое невидимо, недоступно, невмещаемо, но через годы своей жизни и нежизни становилось все больше необходимым всматриваться в произошедшее, в своих маму и папу, видеть их настоящими и их в себе, сопротивляться и присваивать, подменять и чувствовать как есть, задавать вопросы и искать… Было много и есть еще… 

Если вы с чем-то похожим своим живете, болеете, умираете, то нам есть про что встретиться. 

Приходите, будем быть про разное и похожее, про начало и завершение, про нас самих и многих человеков в нас, про жизнь с тем, что болит и исцеляет сейчас, про то, что уже нельзя и что еще можно, и про то, с чем мы станем на пороге из здешнего… 


*** Для проведения мастерской будет использоваться слово и взгляд на путь человека митрополита Антония Сурожского

***
⌛️ Расписание 2 июня:
18:45-20:15 Первая сессия
20:15-20:30 Перерыв 15 минут 
20:30-22:00 Вторая сессия
22:00-22:05 Перерыв 5 минут
22:05-22:15 Слово наблюдателям, если будет что сказать.

❗️Ровно в 18:45 двери закрываются. Опоздавшие не принимаются.

Стоимость 100 рублей для участников в кругу (6 человек), бесплатно для наблюдателей (без ограничения по количеству). Но, чтобы наблюдать, нужно чтобы кто-то жил в кругу.

______________________
⚠️ Заявки на участие в кругу присылайте админу 👉 @admdostuchatsyadonebes с пометкой ОНКО МАСТЕРСКАЯ. Вопросы также админу.

Условия:
1. Встреча будет проходить онлайн, в этот раз в закрытой группе телеграмм, ссылки передавать посторонним людям запрещено.
2.❗️ ЧТО НУЖНО:
• Включенная камера компьютера или ноутбука (чтобы на экране были видны все участники) на протяжении всей мастерской И микрофон, стабильный интернет.
• Тихое пространство, помещение, где никто вас не будет отвлекать (❗️вокруг не должно быть посторонних людей в целях безопасности участников).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍2🙏1
Коллеги, делюсь новостью! Я начала сотрудничество с БФ «Онкологика». Планируем уже совместные проекты 🧡
👍3❤2🔥1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
❓ Зачем нужен психолог онкопациенту и что он может дать? Несмотря на достижения в лечении онкологических заболеваний, восприятие больными своего диагноза вызывает у них психологические дистресс, так как в обществе до сих пор существует представление о фатальности…
1 этап.
Принятие болезни.

Данный этап начинается с момента постановки диагноза и является наиболее сложным из-за выраженной реакцией на болезнь, переживания тревоги за будущее.

Здесь необходимо создавать или находить «безопасные» условия для выражения негативных, порой разрушительных чувств, вызванных ситуаций заболевания. Это позволит снизить психоэмоциональное напряжение, уменьшить риск психической травматизации. Не выраженные чувства переходят во внутреннее напряжение, приводят в дальнейшем к развитию нервно-психических расстройств. Важно понимать что все чувства нормальные и стимулировать проявление эмоций. Но необходимо найти себе поддержку и психологические ресурсы,

В процессе совместной работы с психологом вы сможете принять ситуацию болезни на когнитивно и эмоциональном уровнях, что будет способствовать выработке адаптивных форм поведения повышению мотивации к лечению и выздоровлению.
🙏4❤1👍1
ПОЧЕМУ МЫ СТРАДАЕМ?

Прежде чем продолжить с вами диалог про надежду, предлагаю начать с того, откуда она берется, вернее с того, что является причиной ее возникновения - это страдания. Иначе будем как бы забегать вперед.

Итак. Мы страдаем, когда сталкиваемся с разрушением, теряем ценность или условие для хорошей жизни, если наша жизнь ставится под вопрос, если что-то угрожает нашему бытию. Для выдерживания или изменения ситуации нужны силы, чтобы встретиться лицом к лицу с разрушающими факторами и экзистенциальными данностями.

При этом мы с вами страдаем по-разному, и причинами здесь могут стать разные темы и содержания. И, да, страдание еще и многообразно в вопросах «как?» и «отчего?». Но в целом информация о сути страдания сделает его для нас более понятным, даст увидеть себя с другой стороны, чтобы после уже поработать с этим, осознать так свои возможности, предупредить возникновение душевных заболеваний (например, страха, депрессии, истерии, зависимости, ПТСР).

В следующем посте будет про то, что такое с точки зрения экзистенциального подхода само страдание, каковы дороги и путники…
🙏1
Онкопсихолог Ольга Евстафьева
1 этап. Принятие болезни. Данный этап начинается с момента постановки диагноза и является наиболее сложным из-за выраженной реакцией на болезнь, переживания тревоги за будущее. Здесь необходимо создавать или находить «безопасные» условия для выражения негативных…
2 этап.
Адаптация к заболеванию.

В результате прохождения этапа у онкопациента формируется адекватное отношение к диагнозу, принятие ситуации. Он начинает осознанно управлять своим психическим состоянием в процессе лечения, присваивается ответственность за свою жизнь и здоровье.

Здесь онкопсихолог может поддержать клиента и помочь ему психологически подготовиться к операции и сложному лечению с использованием индивидуальных и групповых методов психотерапии.

Групповая терапия направлена на вербализацию сложных чувств и переживаний, способствует эффективной адаптации. Групповая работа решает межличностные проблемы, поскольку группа как зеркало, в котором отражается наши отношения с другими людьми.

Индивидуальная работа с психологом поможет стабилизировать напряжение, тревогу, страх, связанные с онкодиагнозом, прожить чувство обиды, вины, стыда и другие сложные переживания, мешающие лечению.

Техники, которые можно использовать самостоятельно:
- Дыхательные, например, диафрагмальная дыхание
- Релаксационные
- Арт-терапия
- Раскрашивание или создание собственных мандал
- Позитивное воображение
- Приемы медитации
- Для нормализации тревоги, улучшение физического состояния рекомендовал прослушивать записи звуков природы известный психотерапевт А.В.Гнездилов

Профессиональная психологическая помощь обычно заканчивается вместе с завершением лечения, если клиент проработал психическую травму и успешно социализировался. Но, зачастую, работа с психологом продолжается и может быть быть направлена на восстановление физической активности, возвращение к профессиональной деятельности, на работу с семьей, окружением…, переходя в 3 этап - изменение и реконструкция личности.
🙏3❤2👍1