КАК ОБСЛЕДОВАТЬ ГРУДЬ ПОСЛЕ РАКА И КАК ЧАСТО ЭТО ДЕЛАТЬ?
Друзья, в карточках выше⬆️ собрала маршруты наблюдения после завершения первичного лечения рака молочной железы без признаков рецидива для трёх ситуаций:
▪️грудь сохранена;
▪️молочная железа удалена полностью;
▪️установлены импланты.
При метастатическом раке график наблюдения и обследований будет другим.
После завершения лечения у вас должен быть понятный календарь наблюдения: когда следующий онколог, какое исследование груди вы проходите и что контролируем дополнительно.
По российским рекомендациям осмотры онколога после РМЖ проводятся:
• первый год — каждые 3 месяца;
• второй год — каждые 6 месяцев;
• с третьего года — ежегодно, при необходимости чаще.
❗️ И не забываем: наблюдение после рака груди — это не только сама грудь.
В российский маршрут входит ежегодное УЗИ органов брюшной полости и рентгенография лёгких. Анализы и дополнительные исследования назначаются с учётом вашего лечения и состояния.
Если принимаете тамоксифен и матка сохранена — ежегодно посещаем гинеколога.
При появлении кровянистых выделений — не ждём планового осмотра.
Если получаете ингибиторы ароматазы или лечение привело к ранней менопаузе — контролируем минеральную плотность костей с помощью денситометрии.
И ещё то, о чём я постоянно говорю своим пациенткам.
Онкологическое лечение закончилось — работа со здоровьем не закончилась.
После лечения могут сохраняться анемия, нарушения ЖКТ, проблемы со сном, обменом веществ, дефициты. Часть из них была ещё до рака, часть могла появиться на фоне терапии.
Поэтому как интегративный врач-онколог я рекомендую после лечения не ограничиваться только контролем рецидива.
Хотя бы раз в год проходите свой плановый чек-ап и контролируйте те показатели и нарушения, которые были выявлены у вас раньше или требуют наблюдения после проведённой терапии.
Постаралась собрать в карточках самое важное, чтобы у вас был понятный ориентир, а не вечный вопрос: «Мне теперь УЗИ, маммографию или МРТ?»
Если после лечения вы не понимаете, как выстроить именно свой маршрут наблюдения и восстановления, можете прийти ко мне на консультацию
➡ ️ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ТУТ
____________________
А вопросы по обследованиям оставляйте в комментариях, разберу самые частые.⤵️
Друзья, в карточках выше
▪️грудь сохранена;
▪️молочная железа удалена полностью;
▪️установлены импланты.
При метастатическом раке график наблюдения и обследований будет другим.
После завершения лечения у вас должен быть понятный календарь наблюдения: когда следующий онколог, какое исследование груди вы проходите и что контролируем дополнительно.
По российским рекомендациям осмотры онколога после РМЖ проводятся:
• первый год — каждые 3 месяца;
• второй год — каждые 6 месяцев;
• с третьего года — ежегодно, при необходимости чаще.
В российский маршрут входит ежегодное УЗИ органов брюшной полости и рентгенография лёгких. Анализы и дополнительные исследования назначаются с учётом вашего лечения и состояния.
Если принимаете тамоксифен и матка сохранена — ежегодно посещаем гинеколога.
При появлении кровянистых выделений — не ждём планового осмотра.
Если получаете ингибиторы ароматазы или лечение привело к ранней менопаузе — контролируем минеральную плотность костей с помощью денситометрии.
И ещё то, о чём я постоянно говорю своим пациенткам.
Онкологическое лечение закончилось — работа со здоровьем не закончилась.
После лечения могут сохраняться анемия, нарушения ЖКТ, проблемы со сном, обменом веществ, дефициты. Часть из них была ещё до рака, часть могла появиться на фоне терапии.
Поэтому как интегративный врач-онколог я рекомендую после лечения не ограничиваться только контролем рецидива.
Хотя бы раз в год проходите свой плановый чек-ап и контролируйте те показатели и нарушения, которые были выявлены у вас раньше или требуют наблюдения после проведённой терапии.
Постаралась собрать в карточках самое важное, чтобы у вас был понятный ориентир, а не вечный вопрос: «Мне теперь УЗИ, маммографию или МРТ?»
Если после лечения вы не понимаете, как выстроить именно свой маршрут наблюдения и восстановления, можете прийти ко мне на консультацию
____________________
А вопросы по обследованиям оставляйте в комментариях, разберу самые частые.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6
«А если мне так спокойнее — обследоваться чаще?»
После лечения рака ждать следующего контроля бывает тревожно — даже когда результаты хорошие.
В подкасте разбираю, как обсудить с врачом дополнительные обследования, зачем нужен понятный график наблюдения и что делать, если спокойствия после проверки хватает лишь на несколько дней.
Поговорим и о том, как хранить результаты, чтобы наблюдение было последовательным, а между обследованиями оставалось место для обычной жизни.
Слушайте подкаст, а пост об обследовании груди после рака ТУТ .
После лечения рака ждать следующего контроля бывает тревожно — даже когда результаты хорошие.
В подкасте разбираю, как обсудить с врачом дополнительные обследования, зачем нужен понятный график наблюдения и что делать, если спокойствия после проверки хватает лишь на несколько дней.
Поговорим и о том, как хранить результаты, чтобы наблюдение было последовательным, а между обследованиями оставалось место для обычной жизни.
Слушайте подкаст, а пост об обследовании груди после рака ТУТ .
❤1
Недавно моя пациентка прислала сообщение:
«КТ чистое. Альхамдулиллях».💙
Практически всё лечение рака молочной железы она проходила с моей интегративной поддержкой.
Сейчас основное лечение завершено, она наблюдается у онколога, а ко мне возвращается примерно раз в полгода — посмотреть общее состояние организма, анализы, дефициты и то, что сейчас требует коррекции.
Хорошее контрольное КТ отвечает на вопрос о ремиссии, но оно не отвечает на вопрос:
«А как вообще сейчас чувствует себя мой организм?»
После лечения могут сохраняться анемия, нарушения ЖКТ, хроническая усталость, проблемы со сном, весом, обменом веществ. Что-то было ещё до диагноза, что-то могло появиться на фоне лечения.
Поэтому ремиссия для меня как интегративного врача-онколога — это работа с качеством жизни и теми нарушениями, на которые мы действительно можем влиять.
Если вы завершили лечение, находитесь в ремиссии и хотите понять, что сейчас требует внимания именно у вас, приходите ко мне на консультацию.
Я разбираю ваш анамнез, проведённое лечение, анализы, жалобы и составляю дальнейший план работы с общим состоянием организма.
📍Очно — г. Махачкала, Дагестан, РФ (запись только на вторую половину ноября!)
🌎 Онлайн — по всему миру
Напишите по ссылке, менеджер расскажет о форматах⤵️
➡ ️НАПИСАТЬ МЕНЕДЖЕРУ СЮДА
Кстати, мы сделали апгрейд консультации всех форматов и добавили кое-что очень классное, скоро расскажу🔥
«КТ чистое. Альхамдулиллях».
Практически всё лечение рака молочной железы она проходила с моей интегративной поддержкой.
Сейчас основное лечение завершено, она наблюдается у онколога, а ко мне возвращается примерно раз в полгода — посмотреть общее состояние организма, анализы, дефициты и то, что сейчас требует коррекции.
Хорошее контрольное КТ отвечает на вопрос о ремиссии, но оно не отвечает на вопрос:
«А как вообще сейчас чувствует себя мой организм?»
После лечения могут сохраняться анемия, нарушения ЖКТ, хроническая усталость, проблемы со сном, весом, обменом веществ. Что-то было ещё до диагноза, что-то могло появиться на фоне лечения.
Поэтому ремиссия для меня как интегративного врача-онколога — это работа с качеством жизни и теми нарушениями, на которые мы действительно можем влиять.
Если вы завершили лечение, находитесь в ремиссии и хотите понять, что сейчас требует внимания именно у вас, приходите ко мне на консультацию.
Я разбираю ваш анамнез, проведённое лечение, анализы, жалобы и составляю дальнейший план работы с общим состоянием организма.
📍Очно — г. Махачкала, Дагестан, РФ (запись только на вторую половину ноября!)
🌎 Онлайн — по всему миру
Напишите по ссылке, менеджер расскажет о форматах
Кстати, мы сделали апгрейд консультации всех форматов и добавили кое-что очень классное, скоро расскажу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2❤1🔥1
Друзья, как вы думаете, связана ли работа кишечника со здоровьем груди и женским здоровьем в целом?
Anonymous Poll
73%
Да, для меня эта связь очевидна
4%
Думаю, вообще никак не связаны
23%
Слышала об этом, но не понимаю как именно
Forwarded from Меседу
Так как есть анемия и начали беспокоить боли в животе и запах изо рта , сдала анализ дыхательный на хиликобактери пилори , пришел положительный . Какая будет правильная тактика ? Что нужно сдать или сделать ? Нужно ли проводить ФГДС?
Forwarded from Меседу
Терапевт толкового ничего не сказал 🤦🏼♀️есть печень , гранаты, свеклу гречку бобовые . И железо пить 🤪
Ответила на вопросы выше ⬆️ — про анемию, боли в животе и Helicobacter pylori — как они могут быть связаны?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5
⁉️Причём здесь кишечник, если беспокоит грудь?
Почему на консультации я спрашиваю про вздутие, запоры и питание?
В подкасте объясняю, как пищеварение связано с усвоением питательных веществ и обменом гормонов — и почему эти вопросы важны в разговоре о женском здоровье.
________________
Хочу разобрать завтра в подкасте тему поддержки ЖКТ и трудностей с питанием во время химиотерапии для онкобольных и их близких.
Ставьте реакции и напишите, актуально вам или нет, хотите ли вы разбор?⤵️
Почему на консультации я спрашиваю про вздутие, запоры и питание?
В подкасте объясняю, как пищеварение связано с усвоением питательных веществ и обменом гормонов — и почему эти вопросы важны в разговоре о женском здоровье.
________________
Хочу разобрать завтра в подкасте тему поддержки ЖКТ и трудностей с питанием во время химиотерапии для онкобольных и их близких.
Ставьте реакции и напишите, актуально вам или нет, хотите ли вы разбор?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13👍1🔥1
Сегодня хочу поговорить сразу и с пациентами, и с их близкими.
Потому, что я регулярно получаю два противоположных сообщения:
И на самом деле обе стороны здесь можно понять. 🫂
Потому, что я регулярно получаю два противоположных сообщения:
“После химии я вообще не могу есть, а меня дома заставляют”
и
“Он ничего не ест, худеет, слабеет — мы уже не знаем, чем его накормить”.
И на самом деле обе стороны здесь можно понять. 🫂
«Химия закончилась, а мне плохо: как помочь ЖКТ во время лечения»
Этот подкаст — для пациентов, которым тяжело есть во время лечения, и близких, которые переживают за них.
Чтобы предотвратить тошноту, приготовьте настой с имбирей и корицей и начните принимать его за день до и после ХТ.
Ингредиенты:
🔵 1 кусок свежего тертого имбиря(около 5 см)
🔴 1 палочка корицы
🟡 1 долька не кислого яблока
🔵 2 литра минеральной или фильтрованной воды.
Приготовление:
Нагрейте воду, не доводя до кипения , добавьте ингредиенты и дайте ей настоятся в течение 15 минут.
Можно подсластить сиропом агавы.
Ешьте несколько раз и в небольших количествах, чтобы избежать тошноты, рвоты и пищеварительного дискомфорта.
Избегайте жареных продуктов и добавьте авокадо и сухофрукты.
_________________
А еще я рекомендую рассмотреть употребление ферментированных напитков Multi Health⤵️
Этот подкаст — для пациентов, которым тяжело есть во время лечения, и близких, которые переживают за них.
Чтобы предотвратить тошноту, приготовьте настой с имбирей и корицей и начните принимать его за день до и после ХТ.
Ингредиенты:
Приготовление:
Нагрейте воду, не доводя до кипения , добавьте ингредиенты и дайте ей настоятся в течение 15 минут.
Можно подсластить сиропом агавы.
Ешьте несколько раз и в небольших количествах, чтобы избежать тошноты, рвоты и пищеварительного дискомфорта.
Избегайте жареных продуктов и добавьте авокадо и сухофрукты.
_________________
А еще я рекомендую рассмотреть употребление ферментированных напитков Multi Health
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Чем поддержать кишечник во время и после химиотерапии
Стресс, изменение питания, антибиотики и противоопухолевое лечение заметно отражаются на работе ЖКТ и состоянии микробиоты.
Поэтому в работе с пациентами я всегда спрашиваю: как вы едите, как работает кишечник, есть ли вздутие, нарушения стула, тяжесть после еды.
Один из продуктов, которые я сейчас рассматриваю как дополнительную часть рациона — ферментированные мультибиотические напитки.
И да, как обычно, сначала всё протестировала на себе 😸
Что мне здесь интересно как врачу - онкологу: микробиота кишечника участвует в образовании различных полезных метаболитов. Один из них — бутират, который клетки толстого кишечника используют как важный источник энергии. А энергия онкобольным нужна особенно🔥
Исследование: PMID 21531334
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21531334/
В линейке есть разные варианты:
— Lactobacillus paracasei — более мягкий вариант для чувствительного ЖКТ;
— Limosilactobacillus reuteri — штамм, который изучается в связи с микробиотой и кишечным барьером;
— Akkermansia muciniphila — интересна в контексте кишечного барьера и метаболического здоровья;
— мультиштаммовый комплекс из 27 бактерий — для более разнообразного состава;
— Lactobacillus crispatus — штамм, который изучается в контексте урогенитальной микробиоты.
Важно: это не лечение рака и не замена противоопухолевой терапии. Я рассматриваю такие продукты только как дополнительный элемент питания и поддержки.
Если вы проходите активное лечение, особенно при нейтропении, выраженном мукозите или серьёзном снижении иммунитета, продукты с живыми микроорганизмами обязательно согласуйте со своим лечащим врачом.
Посмотреть линейку и заказать можно здесь
(при переходе на сайт выключите VPN):
https://clck.ru/3WiaHh
Стресс, изменение питания, антибиотики и противоопухолевое лечение заметно отражаются на работе ЖКТ и состоянии микробиоты.
Поэтому в работе с пациентами я всегда спрашиваю: как вы едите, как работает кишечник, есть ли вздутие, нарушения стула, тяжесть после еды.
Один из продуктов, которые я сейчас рассматриваю как дополнительную часть рациона — ферментированные мультибиотические напитки.
И да, как обычно, сначала всё протестировала на себе 😸
Что мне здесь интересно как врачу - онкологу: микробиота кишечника участвует в образовании различных полезных метаболитов. Один из них — бутират, который клетки толстого кишечника используют как важный источник энергии. А энергия онкобольным нужна особенно🔥
Исследование: PMID 21531334
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21531334/
В линейке есть разные варианты:
— Lactobacillus paracasei — более мягкий вариант для чувствительного ЖКТ;
— Limosilactobacillus reuteri — штамм, который изучается в связи с микробиотой и кишечным барьером;
— Akkermansia muciniphila — интересна в контексте кишечного барьера и метаболического здоровья;
— мультиштаммовый комплекс из 27 бактерий — для более разнообразного состава;
— Lactobacillus crispatus — штамм, который изучается в контексте урогенитальной микробиоты.
Важно: это не лечение рака и не замена противоопухолевой терапии. Я рассматриваю такие продукты только как дополнительный элемент питания и поддержки.
Если вы проходите активное лечение, особенно при нейтропении, выраженном мукозите или серьёзном снижении иммунитета, продукты с живыми микроорганизмами обязательно согласуйте со своим лечащим врачом.
Посмотреть линейку и заказать можно здесь
(при переходе на сайт выключите VPN):
https://clck.ru/3WiaHh