ОНКОДОК|Oncodok
15.3K subscribers
991 photos
87 videos
37 files
351 links
Интегративный онколог Хамис Магомедова.
Записаться на консультацию⤵️
@Oncodok_assist
Download Telegram
Если у вас:
— активное лечение
— восстановление после лечения
— семейная история рака и страх рецидива
— нет рака, но есть ощущение, что «врачи делают каждый своё, а целостной картины нет».

Если вы хотите помочь близкому человеку и не понимаете, что действительно важно.
Это мой профиль —
подробнее обо мне ТУТ

Я была тем самым врачом в онкодиспансере, который:
✔️обследует каждый орган и ищет рак
✔️ставит диагноз
✔️отправляет на онкоконсилиум
✔️рассказывает о тактике лечения
✔️оперирует (я хирург - маммолог)

Я прекрасно знаю классическое лечение изнутри И НИКОГДА НЕ ОТГОВАРИВАЮ ОТ НЕГО.

Всё, о чём я говорю про поддержку, питание, восстановление - я говорю в дополнение, а не вместо лечения.
Но во время классического лечения врачи закономерно сосредоточены на опухоли.

При этом есть десятки вопросов, с которыми семья остаётся один на один. Именно этим я и занимаюсь.

Одна моя консультация часто заменяет:
— терапевта;
— эндокринолога;
— нутрициолога;
— гастроэнтеролога.

Мой протокол - это когда я:
🟡собираю единую картину организма по анализам, жалобам, всем выпискам и заключениям
🔴связываю симптомы, анализы, образ жизни и риски;
🔵объясняю, ПОЧЕМУ именно у вас так;
🟡даю чёткий план, а не список «попейте это».

Я знаю все основные классические протоколы по лечению рака и подбираю нутрицевтики так, чтобы они не конфликтовали с лечением.

Я подробно расписываю, когда и что принимать, что отменить на период капельниц и когда возобновить прием.

Да, вы берете ответственность и делаете чуть больше, чем большинство онкопациентов, но рак - это, к сожалению, так или иначе, всегда риски.

Я не даю гарантии на излечение и не обещаю, что будет легко.
Но мои пациенты - осознанные и готовые действовать по милости Аллаха получают прекрасные результаты. 🔥

________________________
📌Есть онлайн и очный прием - г. Махачкала, Дагестан, клиника “ПОКОЛЕНИЕ”.

Запись формируется заранее, свободные окошки узнавайте через ассистента:
🔗 КОНСУЛЬТАЦИЯ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ФЕРРИТИН ВЫСОКИЙ: КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАТЬ, ЧТОБЫ НАЙТИ ПРИЧИНУ?

После моего разбора про низкий ферритин у клиентки, я получила множество вопросов от вас:

А что значит, если ферритин повышен, более 320 при пониженном железе?

А если наоборот железо на высоком уровне, ферритин более 200 у мужчин?

Здравствуйте, а если высокий ферритин — 500, но все другие маркеры в норме, что это значит?


Подробно разобрала в карточках выше ⬆️

Еще раз прочитайте внимательно:
Просто капать железо, потому что ферритин низкий НЕЛЬЗЯ.
Просто снижать ферритин как отдельную цифру в анализах бессмысленно.

План коррекции должен учитывать сразу несколько направлений:
🔵причину воспаления;
🔴тип анемии и доступность железа для кроветворения;
🟡состояние печени;
🔵углеводный и жировой обмен;
🔴питание и поступление белка;
🟡работу почек;
🔵текущие препараты и основное лечение.

У пациента может быть:
— ферритин — 350 нг/мл;
— гемоглобин — 103 г/л;
— насыщение трансферрина — 14%;
— С-реактивный белок повышен;
— ГГТ и АЛТ выше нормы;
— есть инсулинорезистентность и жировая болезнь печени.

Здесь высокий ферритин не подтверждает избыток доступного железа.
Более вероятны воспалительное перераспределение железа, функциональный дефицит и дополнительная нагрузка на печень.

В другом случае ферритин может составлять 400 нг/мл, насыщение трансферрина — 55%, а С-реактивный белок оставаться нормальным.
Такая картина требует исключить перегрузку железом и гемохроматоз.
Тактика будет совсем другой.

Поэтому для меня как врача - онколога всегда важно не собрать как можно больше анализов, а правильно сопоставить результаты, найти причину изменений и подобрать согласованный план.

Он должен учитывать все выявленные нарушения и не конфликтовать с основным лечением.

_____________________
📌В рамках информационно-консультационной поддержки я изучаю и структурирую ваш анамнез, документы, жалобы, вопросы и составляю понятный поддерживающий протокол и понятный маршрут рядом с основным лечением.

🤖Записаться и выбрать формат можно через ассистента.
НАПИШИТЕ СЮДА, чтобы получить всю информацию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1
Родинки: какие можно удалять, когда нужна гистология и какие изменения нельзя пропустить.

Один из самых частых страхов, который я слышу:
«А вдруг я удалю доброкачественную родинку, и после этого она станет злокачественной?»

Нет.
Само по себе грамотное удаление доброкачественного невуса не превращает его в рак.

Опасность возникает в другой ситуации: когда образование удаляют без нормальной диагностики и никто точно не знает, что именно было удалено.

Большинство родинок безопасны. ✔️
В медицине родинки называют невусами.
У большинства взрослых их несколько десятков, и они спокойно остаются на коже многие годы.

Само наличие большого количества родинок ещё не означает рак.
Но люди с большим числом невусов действительно относятся к группе более высокого риска меланомы. В частности, наличие 50 и более родинок рассматривается как один из факторов риска.
Поэтому таким людям особенно необходим регулярный контроль кожи.

Гораздо важнее количества то, как конкретная родинка ведёт себя со временем.

Насторожить должны:
А — асимметрия: одна половина заметно отличается от другой;
B — границы: края стали неровными, размытыми или зазубренными;
C — цвет: в одной родинке появилось несколько оттенков;
D — диаметр: увеличение размера требует внимания, хотя меланома может быть и меньше 6 мм;
E — эволюция: родинка растёт, меняет форму, цвет или начинает отличаться от остальных.
Отдельно обращайте внимание на зуд, кровоточивость, болезненность, появление корочки и любые быстрые изменения.

Нужно ли удалять все доброкачественные родинки?

Нет. Большинство обычных невусов не требуют лечения и могут спокойно оставаться на коже.
Удаление имеет смысл, если родинка постоянно травмируется, цепляется за одежду, мешает бритью, вызывает косметический дискомфорт или у врача появились сомнения в её доброкачественности. 

Как раз такой случай был у моей пациентки - писала про него вот ТУТ.

Это как раз пример адекватной профилактики и повышенного внимания к своему здоровью после перенесенного рака. 

Никогда не удаляйте образования в косметических кабинетах без предварительного осмотра врача.
Перед процедурой образование нужно оценить.
Для этого используется осмотр и дерматоскопия, а при подозрительных признаках требуется морфологическая диагностика.

Почему я так настаиваю на гистологии?

Глазом нельзя со стопроцентной точностью определить природу каждого образования. Если врач удаляет меланоцитарный невус или образование, которое вызывает сомнения, полученный материал должен быть доступен для гистологического исследования.

Гистология показывает структуру ткани под микроскопом и позволяет понять, что именно было удалено. При подозрении на меланому качество образца особенно важно: патологу нужно оценить образование по всей глубине и ширине.
При удалении лазером ткань может просто исчезнуть, и исследовать её уже будет невозможно.

➡️Что делать, если родинок много: 

Сделайте базовый осмотр у дерматолога или дерматоонколога с дерматоскопией, особенно если у вас светлая кожа, много родинок, были солнечные ожоги, вы раньше посещали солярий или в семье были случаи меланомы.
Врач определит, какие образования можно просто наблюдать, какие стоит фотографировать в динамике, а какие требуют удаления и исследования.
Если показано наблюдение, врач приглашает вас на осмотр через 2-3 месяца, обязательно покажитесь
Периодически осматривайте кожу самостоятельно. Не забывайте про спину, волосистую часть головы, стопы, пространство между пальцами и область под ногтями.

❗️Самый важный ориентир — изменение.
Если родинка годами выглядит одинаково, это один сценарий.
Если она за несколько месяцев начала расти, поменяла форму, стала неоднородной, зудит или кровоточит — уже другой.

📌 И здесь я полностью согласна с принципом: лучше лишний раз показать врачу десять доброкачественных родинок, чем пропустить одно подозрительное образование.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍112
Друзья, давно не было разборов ваших вопросов, поэтому можете писать их под этим постом.

___________
ХАМИС МЕДЖИДОВНА, есть вопрос

#вопросответ

Отвечу на 5 небольших: разберу в аудио формате или текстом

❗️ В рамках рубрики НЕ разбираю:
- анализы (не нужно отправлять скрины или показатели с лабораторий)
- назначения других врачей
- вопросы по БАДАМ в формате: «А можно ли мне пить….» или «А можно ли мне при онкологии…»
- не отвечаю на вопросы по детям и беременным.

Кому нужен подробный разбор ситуации, запишитесь на онлайн - консультацию
➡️ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ТУТ

⚠️Также я принимаю очно в г.Махачкала.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3