Всем отличного вечера!
Как часто в этом канале звучат слова "лекарственная терапия в онкологии- это не конфетки". Нашим пациентам часто приходится иметь дело с побочными эффектами от нашего лечения.
Чтобы лечение оставалось лечением, а пациенты могли максимально комфортно его переносить - важно грамотно подобрать и назначить сопроводительную терапию. Как это сделать расскажут в школе по сопроводительной терапии SUPPORTIVE SCHOOL от команды HSO community.
Для подписчиков моего канала действует скидка 20% по промокодуHSOFRIEND до 30 октября ❤️
Скорее переходите по ссылке ниже 👇👇 и регистрируйтесь, чтобы не пропустить уникальную возможность подтянуть свои знания по сопроводительной терапии!🔥🔥
https://higherschoolofoncology.ru/supportive-school
Как часто в этом канале звучат слова "лекарственная терапия в онкологии- это не конфетки". Нашим пациентам часто приходится иметь дело с побочными эффектами от нашего лечения.
Чтобы лечение оставалось лечением, а пациенты могли максимально комфортно его переносить - важно грамотно подобрать и назначить сопроводительную терапию. Как это сделать расскажут в школе по сопроводительной терапии SUPPORTIVE SCHOOL от команды HSO community.
Для подписчиков моего канала действует скидка 20% по промокоду
Скорее переходите по ссылке ниже 👇👇 и регистрируйтесь, чтобы не пропустить уникальную возможность подтянуть свои знания по сопроводительной терапии!🔥🔥
https://higherschoolofoncology.ru/supportive-school
higherschoolofoncology.ru
Курс ВШО | Supportive school: сопроводительная терапия в онкологии
Курс HSO academy от Высшей школы онкологии по сопроводительной терапии для врачей-онкологов и смежных специалистов
🔥3👍2
#последамesmo25
Наконец-то я дописала и готова поделиться с вами теми результатами, которые впечатлили больше всего:)
А что вас больше всего зацепило на прошедшем ESMO?
РАК ЖЕЛУДКА (РЖ)
Добавление иммунотерапии к периоперационному FLOTу.
В исследовании MATTERHORN добавление дурвалумаба к FLOT улучшило общую выживаемость (ОВ) HR 0,78 (p=0,021). Эффект был особенно выражен при PD-L1 ≥ 1% (ТAP). Ранее уже говорили об этом исследовании.
А у HER2+ пациентов?
В PHERFLOT (FLOT + трастузумаб + пембролизумаб) частота полных патоморфозов составила 48%! Пока II фаза и выборка небольшая в 31 человек, но результаты впечатляют! Вот бы увидеть отдаленные результаты!
2 линия HER2+ РЖ
Промежуточные результаты исследования KC-WISE II/III фазы: препарат KN026 (анбенитамаб - связывается с двумя участками HER2) использовали в комбинации с химиотерапией после прогрессирования на трастузумабе: медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) 7,1 vs 2,7 месяцев, а медиана ОВ - 19,6 vs 11,5 месяцев.
Очень ждём зрелых данных!
И ещё одно исследование из Китая (ну, я их просто обожаю - эх, как хочется тоже догнать их в скорости создания новых молекул!)
В исследовании II фазы у 42 пациентов, получивших 1 или 2 предшествующие линии лечения, применили препарат RC118 (иммуноконъюгат к CLDN18.2) + торипалимаб (анти-PD1) или + RC148 (анти-VEGF/анти-PD1):
медиана ВБП составила 7,9 мес. в группе RC118 + RC148 vs 4,3 мес. с торипалимабом🔥
РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, РАК ПОЧКИ и РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Возможно ли уменьшить количество курсов 1 линии уротелиального рака?
В исследовании II фазы DISCUS приняло участие 267 человек: 3 цикла платиносодержащей ХТ + авелумаб vs 6 таких же.
Качество жизни было лучше лучше (оценивали по опроснику EORTC QLQ-C30), ОВ и ВБП не различались. 🔥
Опять иммунотерапия)
Неоадъювантная терапия энфортумаб ведотином в комбинации с пембролизумабом (KEYNOTE-905/EV-303) при мышечно-инвазивном уротелиальном раке лучше, чем операция на первом этапе: медиана ВБП, медиана ОВ не достигнута, а частота pCR 57,1% vs 8,6% - ВАУ! Просто ваааааааааууу!🔥
Ким 5+? Неа - KIM-1
Новый маркер прогноза и терапии почечно-клеточного рака? В ретроспективном анализе COSMIC-313 было показано, что чем ниже уровень KIM-1 в крови, тем лучше прогноз и лучше ответ на лечение.
РАК ЛЕГКИХ (РЛ)
Начнём с немелкоклеточного (НМРЛ)
Интенсификация лечения в первой линии?
Наконец-то результаты исследования III фазы FLAURA-2: осимертиниб + ХТ vs осимертиниб в 1 линии терапии. Добавление химиотерапии улучшило ОВ на 10 месяцев (47,5 vs 37,6 мес)!
Похоже, это новый стандарт🧐
Ещё одно потрясающее китайское исследование!
Сацитузумаб-тирумотекан после ингибиторов тирозинкиназы (и 1го, и 2го, и 3го поколения) практически удвоил медиану ВБП 8,3 vs 4,3 мес. Круто, что возможно будет использовать новые опции лечения! Вот было бы здорово повторить это на европейской популяции:)
И ещё одно исследование с удивительными результатами!
В исследовании ALINA добились 4-летней ОВ в 98% на адъювантном алектинибе при ALK+ НМРЛ - шикарно!🔥🔥
МРЛ
Тут одно исследование, но зато какое!
Тарлатамаб (anti-DLL3/CD3) после EP: 12-месячная ОВ 81% против 40% только на этопозиде и карбоплатине. Недели мы куда-то сдвинулись?
Наконец-то я дописала и готова поделиться с вами теми результатами, которые впечатлили больше всего:)
А что вас больше всего зацепило на прошедшем ESMO?
РАК ЖЕЛУДКА (РЖ)
Добавление иммунотерапии к периоперационному FLOTу.
В исследовании MATTERHORN добавление дурвалумаба к FLOT улучшило общую выживаемость (ОВ) HR 0,78 (p=0,021). Эффект был особенно выражен при PD-L1 ≥ 1% (ТAP). Ранее уже говорили об этом исследовании.
А у HER2+ пациентов?
В PHERFLOT (FLOT + трастузумаб + пембролизумаб) частота полных патоморфозов составила 48%! Пока II фаза и выборка небольшая в 31 человек, но результаты впечатляют! Вот бы увидеть отдаленные результаты!
2 линия HER2+ РЖ
Промежуточные результаты исследования KC-WISE II/III фазы: препарат KN026 (анбенитамаб - связывается с двумя участками HER2) использовали в комбинации с химиотерапией после прогрессирования на трастузумабе: медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) 7,1 vs 2,7 месяцев, а медиана ОВ - 19,6 vs 11,5 месяцев.
Очень ждём зрелых данных!
И ещё одно исследование из Китая (ну, я их просто обожаю - эх, как хочется тоже догнать их в скорости создания новых молекул!)
В исследовании II фазы у 42 пациентов, получивших 1 или 2 предшествующие линии лечения, применили препарат RC118 (иммуноконъюгат к CLDN18.2) + торипалимаб (анти-PD1) или + RC148 (анти-VEGF/анти-PD1):
медиана ВБП составила 7,9 мес. в группе RC118 + RC148 vs 4,3 мес. с торипалимабом🔥
РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, РАК ПОЧКИ и РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Возможно ли уменьшить количество курсов 1 линии уротелиального рака?
В исследовании II фазы DISCUS приняло участие 267 человек: 3 цикла платиносодержащей ХТ + авелумаб vs 6 таких же.
Качество жизни было лучше лучше (оценивали по опроснику EORTC QLQ-C30), ОВ и ВБП не различались. 🔥
Опять иммунотерапия)
Неоадъювантная терапия энфортумаб ведотином в комбинации с пембролизумабом (KEYNOTE-905/EV-303) при мышечно-инвазивном уротелиальном раке лучше, чем операция на первом этапе: медиана ВБП, медиана ОВ не достигнута, а частота pCR 57,1% vs 8,6% - ВАУ! Просто ваааааааааууу!🔥
Ким 5+? Неа - KIM-1
Новый маркер прогноза и терапии почечно-клеточного рака? В ретроспективном анализе COSMIC-313 было показано, что чем ниже уровень KIM-1 в крови, тем лучше прогноз и лучше ответ на лечение.
РАК ЛЕГКИХ (РЛ)
Начнём с немелкоклеточного (НМРЛ)
Интенсификация лечения в первой линии?
Наконец-то результаты исследования III фазы FLAURA-2: осимертиниб + ХТ vs осимертиниб в 1 линии терапии. Добавление химиотерапии улучшило ОВ на 10 месяцев (47,5 vs 37,6 мес)!
Похоже, это новый стандарт🧐
Ещё одно потрясающее китайское исследование!
Сацитузумаб-тирумотекан после ингибиторов тирозинкиназы (и 1го, и 2го, и 3го поколения) практически удвоил медиану ВБП 8,3 vs 4,3 мес. Круто, что возможно будет использовать новые опции лечения! Вот было бы здорово повторить это на европейской популяции:)
И ещё одно исследование с удивительными результатами!
В исследовании ALINA добились 4-летней ОВ в 98% на адъювантном алектинибе при ALK+ НМРЛ - шикарно!🔥🔥
МРЛ
Тут одно исследование, но зато какое!
Тарлатамаб (anti-DLL3/CD3) после EP: 12-месячная ОВ 81% против 40% только на этопозиде и карбоплатине. Недели мы куда-то сдвинулись?
Telegram
ОнкоПульс: записки онколога
🔥4
#последамesmo25
РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Новая опция у предлеченных пациентов?
Таргетный препарат против мутации в гене KRAS p.G12D - GH375 показало высокую ЧОО в 41% и 3-месячную ВБП в 80% у предлеченных метастатических пациентов, но срок наблюдения крайне короткий - ждём зрелых результатов 🙏
ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК (ГЦР)
TALENTOP (китайское исследование) показало, что пациенты с распространенной ГЦР без внепеченочных проявлений заболевания выигрывают от проведения хирургического вмешательства после 4 курсов атезолизумаба (иммунопрепапат) и бевацизумаба (таргетный препарат) медиана времени до неудачи лечения (TTF) составила 20.4 месяца против 11.8 в группе продолжения лекарственного лечения - ждём результатов по общей выживаемости)
ХОЛАНГИОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК (ХЦР)
Рандомизированное исследование по применению торипалимаба+ленватиниба+химии GEMOX при ХЦР высокого риска показало, что бессобытийная выживаемость была выше, чем при операции на первом этапе - тоже с надеждой ждём результатов ОВ🙏
ГЛИОБЛАСТОМА
Попытка придумать новую опцию после темозоломида и лучевой терапии - предприняли (как думаете кто?) китайские исследователи, а именно CAR-T. Исследование 1 фазы показало управляемый профиль токсичности:)
ТИМУС КАК БИОМАРКЕР
AI-модель оценила «здоровье тимуса» у 3,476 пациентов по КТ и было выявлено, что здоровый тимус предиктор лучшего ответа на иммунотерапию: ОВ и БРВ были достоверно лучше. Интересная опция для дальнейшего изучения:)
ЗОЖ, ЗОЖ!
Ещё одно доказательство в пользу физической активности: исследование III фазы CHALLENGE: приняли участие 889 пациентов с колоректальным раком II-III стадии после проведенного радикального лечения: одной группе давали рекомендации по физической активности, а второй - рекомендации + выполнение упражнений в течение 3 лет. Отмечено достоверное улучшение ВБП и ОВ!🔥
СКРИНИНГ БУДУЩЕГО🤔
В исследовании PATHFINDER-2 с помощью теста MCED (определение фрагментов цДНК в плазме крови) у 35 878 испытуемых старше 50 лет определяли вероятность наличия злокачественных опухолей. При положительном результате выполнялось дообследование: специфичность 99,6%, чувствительность ~40%, но ещё низкая для наиболее смертоносных нозологий. Пока короткий срок наблюдения, но если всё получится, то будет классно ❤️
Растянулось на два поста, но это только те, которые зацепили мое внимание)
Этот конгресс порадовал своими результатами, которые повлекут изменения в клинических рекомендациях, были бы ещё эти новые препараты доступны😢
РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Новая опция у предлеченных пациентов?
Таргетный препарат против мутации в гене KRAS p.G12D - GH375 показало высокую ЧОО в 41% и 3-месячную ВБП в 80% у предлеченных метастатических пациентов, но срок наблюдения крайне короткий - ждём зрелых результатов 🙏
ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК (ГЦР)
TALENTOP (китайское исследование) показало, что пациенты с распространенной ГЦР без внепеченочных проявлений заболевания выигрывают от проведения хирургического вмешательства после 4 курсов атезолизумаба (иммунопрепапат) и бевацизумаба (таргетный препарат) медиана времени до неудачи лечения (TTF) составила 20.4 месяца против 11.8 в группе продолжения лекарственного лечения - ждём результатов по общей выживаемости)
ХОЛАНГИОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК (ХЦР)
Рандомизированное исследование по применению торипалимаба+ленватиниба+химии GEMOX при ХЦР высокого риска показало, что бессобытийная выживаемость была выше, чем при операции на первом этапе - тоже с надеждой ждём результатов ОВ🙏
ГЛИОБЛАСТОМА
Попытка придумать новую опцию после темозоломида и лучевой терапии - предприняли (как думаете кто?) китайские исследователи, а именно CAR-T. Исследование 1 фазы показало управляемый профиль токсичности:)
ТИМУС КАК БИОМАРКЕР
AI-модель оценила «здоровье тимуса» у 3,476 пациентов по КТ и было выявлено, что здоровый тимус предиктор лучшего ответа на иммунотерапию: ОВ и БРВ были достоверно лучше. Интересная опция для дальнейшего изучения:)
ЗОЖ, ЗОЖ!
Ещё одно доказательство в пользу физической активности: исследование III фазы CHALLENGE: приняли участие 889 пациентов с колоректальным раком II-III стадии после проведенного радикального лечения: одной группе давали рекомендации по физической активности, а второй - рекомендации + выполнение упражнений в течение 3 лет. Отмечено достоверное улучшение ВБП и ОВ!🔥
СКРИНИНГ БУДУЩЕГО🤔
В исследовании PATHFINDER-2 с помощью теста MCED (определение фрагментов цДНК в плазме крови) у 35 878 испытуемых старше 50 лет определяли вероятность наличия злокачественных опухолей. При положительном результате выполнялось дообследование: специфичность 99,6%, чувствительность ~40%, но ещё низкая для наиболее смертоносных нозологий. Пока короткий срок наблюдения, но если всё получится, то будет классно ❤️
Растянулось на два поста, но это только те, которые зацепили мое внимание)
Этот конгресс порадовал своими результатами, которые повлекут изменения в клинических рекомендациях, были бы ещё эти новые препараты доступны😢
👏5👍1
#мифывонкологии #полезнознать
ОСОБЕННОСТИ ОТВЕТА НА ИММУНОТЕРАПИЮ. ЧАСТЬ 1
Совсем недавно я выступала на конгрессе с похожей темой и решила поднять эту тему в своем блоге) Все чаще мы слышим об иммунотерапии о регистрации новых показаний (или, по крайней мере, попытках к их расширению). Но пока мы полностью мы не изучили её особенности, как например, особенности ответа на неё.
Часто пациенты, начиная лечение иммунотерапией, ожидают, что снимки будут меняться: опухоль уменьшится - значит лечение работает, увеличится - значит нет.
Но с иммунными препаратами всё может выглядеть немного иначе, и это нормально.
ОСОБЕННОСТИ ОТВЕТА НА ИММУНОТЕРАПИЮ. ЧАСТЬ 1
Совсем недавно я выступала на конгрессе с похожей темой и решила поднять эту тему в своем блоге) Все чаще мы слышим об иммунотерапии о регистрации новых показаний (или, по крайней мере, попытках к их расширению). Но пока мы полностью мы не изучили её особенности, как например, особенности ответа на неё.
Часто пациенты, начиная лечение иммунотерапией, ожидают, что снимки будут меняться: опухоль уменьшится - значит лечение работает, увеличится - значит нет.
Но с иммунными препаратами всё может выглядеть немного иначе, и это нормально.
👍3🔥1
Почему снимки КТ/МРТ могут вести себя “не по правилам”
Иммунотерапия не атакует опухоль напрямую, как это делает химиотерапия. Она помогает собственной иммунной системе “проснуться” и начать распознавать раковые клетки. Иногда иммунитет приходит в зону опухоли очень активно, вызывая воспаление.
На снимке это может выглядеть так, будто опухоль застабилизировалась в своих размерах (что тоже отличный результат!), увеличилась, а иногда могут появиться новые участки. Но это не всегда означает ухудшение, а скорее признак того, что иммунная система начала работать, своеобразный ответ на лечение.
А что такое псевдопрогрессия?
На КТ или МРТ на первых контролях может появиться увеличение очагов или даже появление новых, но при этом человек чувствует себя лучше или хотя бы не хуже. Это явление называется “псевдопрогрессией”.
Простыми словами: опухоль выглядит больше, но на самом деле увеличивается не она, а количество иммунных клеток вокруг неё. Через некоторое время снимки могут показать уменьшение очагов, когда воспаление спадет - обычно мы видим это на втором или третьем контроле.
На что обращать внимание пациенту?
• Если самочувствие остаётся стабильным или улучшается, и по КТ/МРТ появляются вышеперечисленные изменения, то врач может предложить «подождать и повторить контроль пораньше» - это довольно частая тактика при иммунотерапии.
• Если появилась новая или усилилась старая симптоматика (боль, одышка, слабость, снижение аппетита и т.д.), важно сообщить об этом лечащему врачу (даже если до следующего контрольного обследования ещё далеко!)
• Не стоит делать поспешные выводы о снимках самостоятельно. Изменения могут значить очень разное, и только специалист может определить, поэтому всегда стоит обсудить это с лечащим врачом.
Иммунотерапия не атакует опухоль напрямую, как это делает химиотерапия. Она помогает собственной иммунной системе “проснуться” и начать распознавать раковые клетки. Иногда иммунитет приходит в зону опухоли очень активно, вызывая воспаление.
На снимке это может выглядеть так, будто опухоль застабилизировалась в своих размерах (что тоже отличный результат!), увеличилась, а иногда могут появиться новые участки. Но это не всегда означает ухудшение, а скорее признак того, что иммунная система начала работать, своеобразный ответ на лечение.
А что такое псевдопрогрессия?
На КТ или МРТ на первых контролях может появиться увеличение очагов или даже появление новых, но при этом человек чувствует себя лучше или хотя бы не хуже. Это явление называется “псевдопрогрессией”.
Простыми словами: опухоль выглядит больше, но на самом деле увеличивается не она, а количество иммунных клеток вокруг неё. Через некоторое время снимки могут показать уменьшение очагов, когда воспаление спадет - обычно мы видим это на втором или третьем контроле.
На что обращать внимание пациенту?
• Если самочувствие остаётся стабильным или улучшается, и по КТ/МРТ появляются вышеперечисленные изменения, то врач может предложить «подождать и повторить контроль пораньше» - это довольно частая тактика при иммунотерапии.
• Если появилась новая или усилилась старая симптоматика (боль, одышка, слабость, снижение аппетита и т.д.), важно сообщить об этом лечащему врачу (даже если до следующего контрольного обследования ещё далеко!)
• Не стоит делать поспешные выводы о снимках самостоятельно. Изменения могут значить очень разное, и только специалист может определить, поэтому всегда стоит обсудить это с лечащим врачом.
👍2❤1
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)
КРР: 57% pCR при назначении неоадъювантного пролголимаба - результаты исследования II фазы
В JCO Precision Oncology - результаты исследования II фазы из НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (n=30, NCT06428487) - оценка эффективности отечественного PD-1 ингибитора пролголимаба в неоадъювантной терапии местно-распространенного колоректального рака с dMMR/MSI. Препарат назначался в дозе 1 мг/кг каждые 2 недели в течение 6 месяцев (12 циклов) с последующим хирургическим лечением или продолжением терапии пролголимабом до 1 года (при отказе от хирургического лечения). По результатам - при медиане наблюдения 19 мес.:
🔹Исследование достигло первичной конечной точки - 17 (56,7%) из 30 пациентов достигли pCR+cCR, в т.ч. 16 патоморфологических полных ответов (pCR) среди оперированных и 1 клинический полный ответ (cCR) у неоперированного пациента;
🔹ORR достиг 89,7%; 18-месячная ВБП и ОВ составили 90%;
🔹Иммуно-опосредованные нежелательные явления (irAE) любой степени у 33,3% пациентов, grade 3-4 только у 1 (3,3%);
Поздравляем авторский коллектив с успешным завершением исследования и публикацией в престижном журнале)
https://ascopubs.org/doi/10.1200/PO-25-00602
В JCO Precision Oncology - результаты исследования II фазы из НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (n=30, NCT06428487) - оценка эффективности отечественного PD-1 ингибитора пролголимаба в неоадъювантной терапии местно-распространенного колоректального рака с dMMR/MSI. Препарат назначался в дозе 1 мг/кг каждые 2 недели в течение 6 месяцев (12 циклов) с последующим хирургическим лечением или продолжением терапии пролголимабом до 1 года (при отказе от хирургического лечения). По результатам - при медиане наблюдения 19 мес.:
🔹Исследование достигло первичной конечной точки - 17 (56,7%) из 30 пациентов достигли pCR+cCR, в т.ч. 16 патоморфологических полных ответов (pCR) среди оперированных и 1 клинический полный ответ (cCR) у неоперированного пациента;
🔹ORR достиг 89,7%; 18-месячная ВБП и ОВ составили 90%;
🔹Иммуно-опосредованные нежелательные явления (irAE) любой степени у 33,3% пациентов, grade 3-4 только у 1 (3,3%);
Поздравляем авторский коллектив с успешным завершением исследования и публикацией в престижном журнале)
https://ascopubs.org/doi/10.1200/PO-25-00602
🔥9❤1👍1
Ещё одна маленькая мечта сбылась - в эти выходные мне посчастливилось выступить на РОКе ☺️
Наша сессия была посвящена важности диалога между генетиком и онкологом, а также роли мультидисциплинарного подхода в выборе тактики лечения пациентов. Мы говорили о том, как совместное обсуждение клинических, молекулярно-генетических данных позволяет принимать более точные и взвешенные решения.
Конечно, одна голова - хорошо, а две и три - ещё лучше, особенно в эпоху прецизионной онкологии, где каждый нюанс может изменить судьбу пациента.
Наша сессия была посвящена важности диалога между генетиком и онкологом, а также роли мультидисциплинарного подхода в выборе тактики лечения пациентов. Мы говорили о том, как совместное обсуждение клинических, молекулярно-генетических данных позволяет принимать более точные и взвешенные решения.
Конечно, одна голова - хорошо, а две и три - ещё лучше, особенно в эпоху прецизионной онкологии, где каждый нюанс может изменить судьбу пациента.
🔥14❤4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤6🎉2
Канал потихоньку вылезает из зимней спячки.
Очень рада потеплению - ведь теперь можно спокойно добираться до работы и для этого не нужно стоять в гигантской очереди или играть на перегонки с машинами на трассе, лишь бы вовремя попасть на работу:)
Русско ЖКТ, экзамены и кандидатский минимум остались в феврале, поэтому сейчас мы с удвоенным вниманием принялись за написание новой статьи🤓Работу работаем, науку двигаем😂
Тем временем весна пришла и к нам в кабинет, что не может не радовать:)
Очень рада потеплению - ведь теперь можно спокойно добираться до работы и для этого не нужно стоять в гигантской очереди или играть на перегонки с машинами на трассе, лишь бы вовремя попасть на работу:)
Русско ЖКТ, экзамены и кандидатский минимум остались в феврале, поэтому сейчас мы с удвоенным вниманием принялись за написание новой статьи🤓Работу работаем, науку двигаем😂
Тем временем весна пришла и к нам в кабинет, что не может не радовать:)
❤11👍2😍1
#мифывонкологии #полезнознать
КАК МОЖНО ПОЧИСТИТЬ ОРГАНИЗМ?
"Доктор, а мне сейчас бы "почиститься" после химии…" Возможно, это всего лишь эффект Баадера-Майнхофа, но на прошлой неделе слышала это чаще, чем хотелось бы.
Звучит красиво - "очищение организма от токсинов!" Но не устаю повторять, что наш организм уже умеет это делать… и гораздо лучше любых "детоксов".
Что обычно называют «детоксом»? 🤔
Сюда относят соковые диеты, «детокс»-чаи/коктейли, БАДы, клизмы, капельницы «для выведения токсинов» и прочие средства и программы с обещаниями "перезагрузки" организма🤦♀.
Что говорит доказательная медицина?
На сегодня нет качественных исследований, подтверждающих, что такие практики:
• выводят некие «токсины»
• улучшают здоровье
• снижают риск рака (а другие варианты для этого существуют - об этом ниже👇)
Пройдемся по каждому пункту:
Наш организм уже имеет встроенную систему "детокса":
печень обезвреживает вещества, почки выводят продукты обмена, кишечник и легкие тоже участвуют в этом процессе.
Помощь в виде "чистки" им не нужна!
Важно: «детокс»
• НЕ предотвращает рак
• НЕ «очищает кровь от опухолевых клеток»
• НЕ помогает восстановиться после химиотерапии
После лечения организму нужны не «чистки», а время, правильное и сбалансированное питание, адекватное потребление жидкости и контроль побочных эффектов, а также наблюдение у врача.
Чем это может быть опасно?
— потеря времени (иногда критически важного)
— финансовые потери
— обезвоживание организма и нарушения электролитного баланса
Что действительно работает?
✓ отказ от курения - пациенты, которые бросили курить вне зависимости от стадии и диагноза, имеют ниже риск умереть от любых причин. Отказ от курения перед операцией снижает риски послеоперационных осложнений.
✓ отказ от употребления алкоголя - риск от 1 бутылки вина в неделю = 10 выкуренным сигаретам в неделю у женщин и 5 у мужчин.
✓ физическая активность 🏃♀️- снижает риск рецидива заболевания и улучшает общую выживаемость (об этом уже писала тут), снижает риск развития полинейропатии
✓ вакцинация (например, от ВПЧ, гепатита В - о вакцинах писала тут и тут).
✓ скрининги по возрасту.
✓ сбалансированное питание (средиземноморская диета снижает риск прогрессирования и риск возникновения новой BRCA-мутированной опухоли у пациенток с BRCAmut раком молочной железы, меньшее потребление мяса улучшает сексульную функцию у мужчин после радикального лечения рака предстательной железы и т.д.)
Во время терапии важно соблюдать:
✓ контроль лабораторных анализов.
✓ адекватное и сбалансированное питание.
✓ адекватная гидратация - объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 1.5 л.
✓ психоэмоционального состояния 🧘♀️
Выводы
«Детокс» — это не медицина, а маркетинг.
Организму не нужна «чистка» — ему нужна поддержка и грамотное лечение!
Берегите себя ❤️
КАК МОЖНО ПОЧИСТИТЬ ОРГАНИЗМ?
"Доктор, а мне сейчас бы "почиститься" после химии…" Возможно, это всего лишь эффект Баадера-Майнхофа, но на прошлой неделе слышала это чаще, чем хотелось бы.
Звучит красиво - "очищение организма от токсинов!" Но не устаю повторять, что наш организм уже умеет это делать… и гораздо лучше любых "детоксов".
Что обычно называют «детоксом»? 🤔
Сюда относят соковые диеты, «детокс»-чаи/коктейли, БАДы, клизмы, капельницы «для выведения токсинов» и прочие средства и программы с обещаниями "перезагрузки" организма🤦♀.
Что говорит доказательная медицина?
На сегодня нет качественных исследований, подтверждающих, что такие практики:
• выводят некие «токсины»
• улучшают здоровье
• снижают риск рака (а другие варианты для этого существуют - об этом ниже👇)
Пройдемся по каждому пункту:
Наш организм уже имеет встроенную систему "детокса":
печень обезвреживает вещества, почки выводят продукты обмена, кишечник и легкие тоже участвуют в этом процессе.
Помощь в виде "чистки" им не нужна!
Важно: «детокс»
• НЕ предотвращает рак
• НЕ «очищает кровь от опухолевых клеток»
• НЕ помогает восстановиться после химиотерапии
После лечения организму нужны не «чистки», а время, правильное и сбалансированное питание, адекватное потребление жидкости и контроль побочных эффектов, а также наблюдение у врача.
Чем это может быть опасно?
— потеря времени (иногда критически важного)
— финансовые потери
— обезвоживание организма и нарушения электролитного баланса
Что действительно работает?
✓ отказ от курения - пациенты, которые бросили курить вне зависимости от стадии и диагноза, имеют ниже риск умереть от любых причин. Отказ от курения перед операцией снижает риски послеоперационных осложнений.
✓ отказ от употребления алкоголя - риск от 1 бутылки вина в неделю = 10 выкуренным сигаретам в неделю у женщин и 5 у мужчин.
✓ физическая активность 🏃♀️- снижает риск рецидива заболевания и улучшает общую выживаемость (об этом уже писала тут), снижает риск развития полинейропатии
✓ вакцинация (например, от ВПЧ, гепатита В - о вакцинах писала тут и тут).
✓ скрининги по возрасту.
✓ сбалансированное питание (средиземноморская диета снижает риск прогрессирования и риск возникновения новой BRCA-мутированной опухоли у пациенток с BRCAmut раком молочной железы, меньшее потребление мяса улучшает сексульную функцию у мужчин после радикального лечения рака предстательной железы и т.д.)
Во время терапии важно соблюдать:
✓ контроль лабораторных анализов.
✓ адекватное и сбалансированное питание.
✓ адекватная гидратация - объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 1.5 л.
✓ психоэмоционального состояния 🧘♀️
Выводы
«Детокс» — это не медицина, а маркетинг.
Организму не нужна «чистка» — ему нужна поддержка и грамотное лечение!
Берегите себя ❤️
❤5👍3🤨1
#внеработы
Первый день после вторых майских прошел достаточно спокойно - первичка, телемед и в попытках двигать науку в реалиях российской медицины, но мы очень стараемся😅.
Сами майские в этом году получились максимально «китайскими». Занятия в 8 утра в праздничный день — поверьте, для человека, который совсем не жаворонок - это уже довольно серьезное "признание в любви" к языку😍
А ещё в первую половину праздников мне удалось попробовать себя в совершенно новой роли — переводчика на производстве. Переводила с русского на китайский. Было непросто, но именно такие ситуации лучше всего помогают расти и выходить за рамки привычного.
В общем, майские получились не столько про отдых, сколько про новый опыт💪, обучение и очередное напоминание себе, как важно иногда соглашаться на то, что сначала кажется немного страшным :)
А у вас майские - больше были про отдых или про что-то новое? Делитесь - очень интересно почитать👀
Первый день после вторых майских прошел достаточно спокойно - первичка, телемед и в попытках двигать науку в реалиях российской медицины, но мы очень стараемся😅.
Сами майские в этом году получились максимально «китайскими». Занятия в 8 утра в праздничный день — поверьте, для человека, который совсем не жаворонок - это уже довольно серьезное "признание в любви" к языку😍
А ещё в первую половину праздников мне удалось попробовать себя в совершенно новой роли — переводчика на производстве. Переводила с русского на китайский. Было непросто, но именно такие ситуации лучше всего помогают расти и выходить за рамки привычного.
В общем, майские получились не столько про отдых, сколько про новый опыт💪, обучение и очередное напоминание себе, как важно иногда соглашаться на то, что сначала кажется немного страшным :)
А у вас майские - больше были про отдых или про что-то новое? Делитесь - очень интересно почитать👀
👏4😍2❤1
Ура, мой первый коллаб 🎉
Очень волнительно и очень интересно 😅
Буду рассказывать про аспирантуру без романтизации и «успешного успеха» — только личный опыт😏
Так что если вы тоже думаете об аспирантуре - задавайте вопросы в комментариях. Постараюсь дать ответы на все💚
Очень волнительно и очень интересно 😅
Буду рассказывать про аспирантуру без романтизации и «успешного успеха» — только личный опыт😏
Так что если вы тоже думаете об аспирантуре - задавайте вопросы в комментариях. Постараюсь дать ответы на все💚
Forwarded from HSO community
#hso_talks #hsot_событие
ПУТЬ АСПИРАНТА
или как не потерять себя по дороге
Звучит идеально: я врач-онколог, пишу диссертацию, веду блог про медицину и work-life balance.
На деле — это путь, полный бессонных ночей, ошибок, неожиданных открытий и очень смешных историй.
У самурая нет цели — есть только путь.
А у аспиранта есть и большая цель, и извилистый путь.
🛤️Как их не потерять и не сломаться - разберем на вебинаре с Альбиной Загидуллиной, врачом-онкологом НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, аспирантом и автором блога о медицине и балансе.
🕰Вебинар пройдет в пятницу, 22 мая в 19:00 по московскому времени.
Для регистрации нужно написать нашему боту Уилсону (@wilson_hso_bot) и выбрать соответствующую команду
🟢 HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, мемы, инсайды: https://taplink.cc/hso_talks 🟢
🟢 HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, мемы, инсайды: https://taplink.cc/hso_talks 🟢
ПУТЬ АСПИРАНТА
или как не потерять себя по дороге
Звучит идеально: я врач-онколог, пишу диссертацию, веду блог про медицину и work-life balance.
На деле — это путь, полный бессонных ночей, ошибок, неожиданных открытий и очень смешных историй.
У самурая нет цели — есть только путь.
А у аспиранта есть и большая цель, и извилистый путь.
🛤️Как их не потерять и не сломаться - разберем на вебинаре с Альбиной Загидуллиной, врачом-онкологом НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, аспирантом и автором блога о медицине и балансе.
🕰Вебинар пройдет в пятницу, 22 мая в 19:00 по московскому времени.
Для регистрации нужно написать нашему боту Уилсону (@wilson_hso_bot) и выбрать соответствующую команду
🟢 HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, мемы, инсайды: https://taplink.cc/hso_talks 🟢
🟢 HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, мемы, инсайды: https://taplink.cc/hso_talks 🟢
🔥6👍1