ASCO 2025 – ЧТО НОВОГО В МИРЕ ОНКОЛОГИИ?
С 31 мая по 03 июня 2025 года в Чикаго прошла крупнейшая конференция в мире онкологии. Все онкологические паблики буквально гудели, наперебой выкладывая посты с результатами тех или иных исследований. В этот воскресный вечер, хочу поделиться с вами своей подборкой наиболее интересных новостей (на мой скромный взгляд 😅).
Поехали!
P.S. ОВ - общая выживаемость (время до летального исхода от любой причины); ВБП - выживаемость до прогрессирования (время до прогрессирования).

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК (КРР)
🔥 BREAKWATER: комбинация энкорафениб + цетуксимаб + FOLFOX удвоила выживаемость (30,3 мес против 15,1 мес у стандартного лечения) и продлила время без прогрессирования (12,8 мес vs 7,1 мес). Это — прорыв для пациентов с BRAF-мутациями! Теперь эта схема может стать новым стандартом🤞
🔥 Иммунотерапия вне конкуренции при метастатическом MSI-КРР - обновленные результаты исследования CheckMate 8HW. О преимуществе иммунотерапии в данном контексте говорят уже давно. Комбинация ниволумаба и ипилимумаба показала фантастический эффект — медиана времени без прогрессирования около 54 мес против 5 мес при классической химиотерапии. При этом данные по общей выживаемости пока не представлены.
🔥 Циркулирующая опухолевая ДНК (цоДНК) — персонализация в лечении КРР?
В III стадии, попытка усилить лечение при положительной цоДНК (DYNAMIC-III) в крови после хирургического лечения не дала улучшения, то есть цоДНК — хороший прогностический маркер, но не всегда предсказывает, кто выиграет от усиления терапии.

РАК ЖЕЛУДКА
🔥 DESTINY-Gastric04: трастузумаб дерукстекан при HER2+ РЖ во 2й линии лечения достоверно улучшил ОВ по сравнению с комбинацией паклитаксел+рамуцирумаб: 14,7 мес vs 11.4 мес.
🔥 CLDN18.2+ и CAR-T терапия - снова китайцы впереди? Одно из первых рандомизированных исследований применения CAR-T в солидной онкологии. CAR-T клетки против CLDN18.2 дают лучшие показатели ВБП и ОВ в 3й и более поздних линиях, но у многих пациентов высокая частота побочных эффектов.

ОПУХОЛИ ГОЛОВЫ И ШЕИ
🔥 Анапластический рак щитовидной железы (BRAF+)
Комплексный протокол с неоадъювантной терапией дабрафенибом + трамитинибом и пембролизумабом, затем хирургия и продолжение иммунотерапии, показал впечатляющие результаты:
• Частота общего ответа 72%
• Полный патоморфоз у 67% пациентов
• Средняя выживаемость без прогрессирования 14 месяцев, общая выживаемость — 20 месяцев.
Это прорыв для очень агрессивного рака, открывающий путь к изменению стандартов.

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РМЖ)
🔥 SERENA-6 - больше персонализации лечения?  Ранее назначение Камизестранта при HR+/HER2 в случае обнаружения ESR1‑мутации до прогрессирования. Отмечено снижение риска прогрессирования на 56 %, улучшение ВБП в сравнении с контролем — 16 мес vs 9,2 мес.
🔥 Сацитузумаб говитекан в лечении тройного негативного РМЖ в комбинации с пембролизумабом превосходит стандартные схемы по времени без прогрессирования и значительно увеличивает длительность ответа — 16,5 мес против 9,2 мес. Общая выживаемость пока анализируется.

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
🔥 TTFields (поле электромагнитных волн) + GemNab улучшили общую выживаемость и качество жизни, но без значимого эффекта на время без прогрессирования.
🔥 PACT-21 показал, что схема PAXG (цисплатин, абраксан, гемцитабин и капецитабин) лучше по ВБП и ОВ, чем mFOLFIRINOX.

НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЁГКОГО (НМРЛ)
При KRAS G12C + PD-L1 TPS≥50% комбинация адаграсиб + пембролизумаб показала 61% ответ, медиану ВБП 28 мес — впечатляющие данные.

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РПЖ)
🔥 AMPLITUDE: комбинация нирапариб + абиратерон + преднизон снижает риск прогрессирования болезни на 37% у всех пациентов и на 48% у тех, у кого есть мутации BRCA1/2. Возможно новый стандарт?

МЕЛАНОМА
🔥 Новый препарат IBI363 – биспецифическое антитело, которое стимулирует истощённых Т-лимфоциты. Новые перспективы при прогрессировании на иммунотерапии? Посмотрим - пока представлены только предварительные данные.
🔥 DANTE: прекращение иммунотерапии после 1 года снижает контроль болезни — рекомендовано продолжать до 2 лет.
🔥 RELATIVITY-098: при полной эксцизии III–IV ст. добавление нового препарата релатлимаб (анти-LAG3) к ниволумабу не улучшает результаты лечения по сравнению с ниволумабом: у 64% пациентов на монотерапии не произошло рецидива vs 62% NivoRela.

ЕЩЁ НЕМНОГО ИНТЕРЕСНОСТЕЙ
🔥 ROMI (ромиплостим) для лечения тромбоцитопении от оксалиплатина сокращает дефицит доз и ускоряет восстановление тромбоцитов.
🔥 Оланзапин в сочетании с ондансетроном помогает контролировать тошноту, улучшает сон и настроение при лучевой терапии.
🔥 Музыка лечит: музыкальная терапия сравнима с когнитивно-поведенческой терапией по снижению тревоги и депрессии.
🔥 TG-iConquerFear — цифровая терапия страха рецидива снижает баллы тревожности на 21,7 против 2,6 у контроля, эффект сохраняется 6 месяцев.

Сделали совместное фото нашей делегации:)

Сегодня одна из моих первых учителей, Гаврилова Дарья Александровна, представила результаты исследования 3 фазы IRIGA по сравнению применения химиотерапевтического дуплета против тройной комбинации у пациентов с HER2-негативным раком желудка и аденокарциномой гастроэзофагеального перехода в первой линии лечения🔥

#ESMO #новостивонкомире
НОВОСТИ ESMO GI

Всем отличного вечера!
Как и обещала, начинаю публикацию, новостей с ESMO GI 2025. Да, желание отдохнуть всё таки одержало победу 😅