Зарегистрирован Приказ МИНЗДРАВА от 04.09.2024 №449н
03.10.2024 Министерством Юстиции РФ зарегистрирован приказ МЗ РФ О внесении изменений в Правила ОМС от 28.02.2019 №108н и Порядок проведения контроля от 19.03.2021 №231н
Документом внесены изменения:
✅Структура тарифа ОМС изложена в новой редакции
✅Скорректирована максимальная сумма расходов на приобретение основных средств
✅ Из перечня оснований для отказа исключены фразы о необходимости учета стандартов медицинской помощи
✅Детализирован пункт 3.7 Перечня оснований для отказа
03.10.2024 Министерством Юстиции РФ зарегистрирован приказ МЗ РФ О внесении изменений в Правила ОМС от 28.02.2019 №108н и Порядок проведения контроля от 19.03.2021 №231н
Документом внесены изменения:
✅Структура тарифа ОМС изложена в новой редакции
✅Скорректирована максимальная сумма расходов на приобретение основных средств
✅ Из перечня оснований для отказа исключены фразы о необходимости учета стандартов медицинской помощи
✅Детализирован пункт 3.7 Перечня оснований для отказа
👍6🔥5👌1
Опубликован проект Программы госгарантий на 2025 год
В проекте предлагается впервые установить нормативы :
🔹на проведение исследований методом ПЭТ КТ и ОФЭКТ/КТ;
🔹на комплексные посещения "Школы для больных сахарным диабетом";
🔹на посещения с профилактическими целями центров здоровья;
🔹по отдельным видам операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в условиях круглосуточного стационара
Дополнительно выделены нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат по проведению диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин. Планируется охватить 32 % от численности женщин и мужчин в возрасте 18-49 лет.
Исключены нормативы на тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) .
Предусматривается увеличение нормативов:
🔹 по профилю «Онкология»
🔹 по профилю «Медицинская реабилитация»
🔹 оказания медицинской при экстракорпоральном оплодотворении
🔹 оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С
В проекте предлагается впервые установить нормативы :
🔹на проведение исследований методом ПЭТ КТ и ОФЭКТ/КТ;
🔹на комплексные посещения "Школы для больных сахарным диабетом";
🔹на посещения с профилактическими целями центров здоровья;
🔹по отдельным видам операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в условиях круглосуточного стационара
Дополнительно выделены нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат по проведению диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин. Планируется охватить 32 % от численности женщин и мужчин в возрасте 18-49 лет.
Исключены нормативы на тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) .
Предусматривается увеличение нормативов:
🔹 по профилю «Онкология»
🔹 по профилю «Медицинская реабилитация»
🔹 оказания медицинской при экстракорпоральном оплодотворении
🔹 оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С
👍10❤1
10-11 октября состоялся ежегодный XXV Международный конгресс «Информационные технологии в медицине»
В рамках конгресса участники обсуждали актуальные вопросы цифровизации здравоохранения.
На пленарном заседании заместитель министра здравоохранения Вадим Ваньков рассказал о целях и задачах отрасли на следующие шесть лет.
Опытом практической реализации в области цифровизации здравоохранения поделились представители органов здравоохранения г.Москвы, Ямало-Ненецкого АО, Московской, Сахалинской, Тульской областей.
Участниками конгресса были представлены цифровые решения и сервисы для медицинских организаций:
🔸 комплексные и специализированные МИС
🔸 оборудование и ПО для телемедицинских консультаций
🔸 лабораторной диагностики
🔸 мониторинга и анализа данных
🔸 интеллектуальные программные средства анализа и поддержки принятия решений
Подробнее с материалами мероприятия можно ознакомиться по ссылке
В рамках конгресса участники обсуждали актуальные вопросы цифровизации здравоохранения.
На пленарном заседании заместитель министра здравоохранения Вадим Ваньков рассказал о целях и задачах отрасли на следующие шесть лет.
Опытом практической реализации в области цифровизации здравоохранения поделились представители органов здравоохранения г.Москвы, Ямало-Ненецкого АО, Московской, Сахалинской, Тульской областей.
Участниками конгресса были представлены цифровые решения и сервисы для медицинских организаций:
🔸 комплексные и специализированные МИС
🔸 оборудование и ПО для телемедицинских консультаций
🔸 лабораторной диагностики
🔸 мониторинга и анализа данных
🔸 интеллектуальные программные средства анализа и поддержки принятия решений
Подробнее с материалами мероприятия можно ознакомиться по ссылке
👍8❤1🔥1
ОМС Дайджест
Правительство РФ внесло на рассмотрение в Госдуму РФ законопроекты о федеральном бюджете и о бюджете ФФОМС на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. В проекте федерального бюджета на здравоохранение в 2025 году предусмотрено - 1,86 трлн рублей,…
Законопроекты о федеральном бюджете и бюджете ФФОМС на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов приняты в первом чтении.
👍7🔥1
Какие темы Вам интересно было бы видеть в Telegram-канале «ОМС–Дайджест»
Anonymous Poll
55%
Изменения законодательства в сфере ОМС
15%
Судебная практика по ОМС
21%
Информатизация в сфере ОМС
10%
Обмен опытом
❤6🤨1
Приглашаем на вебинар «Визуализация отчетности об оказании медицинской помощи с применением программных решений», посвященный вопросам автоматизации деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Мероприятие состоится 12 ноября в 10:00 (МСК).
Подробности и регистрация — по ссылке
#Кейсистемс #вебинар
Мероприятие состоится 12 ноября в 10:00 (МСК).
Подробности и регистрация — по ссылке
#Кейсистемс #вебинар
🔥3👌2❤1
Проект приказа Минздрава «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»
05.11.2024 опубликован проект приказа МЗ РФ "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".
Проект сформирован на основе единой методологии, включающий в себя структуру, принципы и классификационные критерии, по которым будет осуществляться включение и исключение медицинских услуг.
Предусмотренная номенклатура построена по комбинированной классификационной системе, с использованием иерархического и фасетного методов классификации.
Такая система классификационных критериев и признаков исключит возможность дублирования и упростит идентификацию медицинских услуг в номенклатурном перечне.
В случае принятия приказ вступит в силу 1 марта 2025 года.
#Кейсистемс
05.11.2024 опубликован проект приказа МЗ РФ "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".
Проект сформирован на основе единой методологии, включающий в себя структуру, принципы и классификационные критерии, по которым будет осуществляться включение и исключение медицинских услуг.
Предусмотренная номенклатура построена по комбинированной классификационной системе, с использованием иерархического и фасетного методов классификации.
Такая система классификационных критериев и признаков исключит возможность дублирования и упростит идентификацию медицинских услуг в номенклатурном перечне.
В случае принятия приказ вступит в силу 1 марта 2025 года.
#Кейсистемс
🔥7👍4
МИНЮСТ РФ 06.11.24 был зарегистрирован приказ ФФОМС от 08.10.2024 №172н
Данным приказом внесены изменения и дополнения в приказ от 19.09.22 №120н «Об установлении форм заключения по результатам МЭК, заключения по результатам МЭЭ, заключения по результатам ЭКМП, заключения по результатам мультидисциплинарной внеплановой целевой ЭКМП, реестра заключений по результатам МЭК, реестра заключений по результатам МЭЭ, реестра заключений по результатам ЭКМП, претензии, уведомления о проведении МЭЭ и (или) ЭКМП»
🔹 Установлена форма заключения по результатам повторной МЭЭ/ЭКМП
🔹 В новой редакции изложено «Заключение по результатам МЭК»
🔹 Представитель медицинской организации исключен из перечня подписантов заключения по результатам МЭК
🔹 Приложение к заключению по результатам ЭКМП (Экспертное заключение) изложено в новой редакции
Ознакомиться с документом можно по ссылке
#Кейсистемс
Данным приказом внесены изменения и дополнения в приказ от 19.09.22 №120н «Об установлении форм заключения по результатам МЭК, заключения по результатам МЭЭ, заключения по результатам ЭКМП, заключения по результатам мультидисциплинарной внеплановой целевой ЭКМП, реестра заключений по результатам МЭК, реестра заключений по результатам МЭЭ, реестра заключений по результатам ЭКМП, претензии, уведомления о проведении МЭЭ и (или) ЭКМП»
🔹 Установлена форма заключения по результатам повторной МЭЭ/ЭКМП
🔹 В новой редакции изложено «Заключение по результатам МЭК»
🔹 Представитель медицинской организации исключен из перечня подписантов заключения по результатам МЭК
🔹 Приложение к заключению по результатам ЭКМП (Экспертное заключение) изложено в новой редакции
Ознакомиться с документом можно по ссылке
#Кейсистемс
👍8
ОМС Дайджест
Правительство РФ внесло на рассмотрение в Госдуму РФ законопроекты о федеральном бюджете и о бюджете ФФОМС на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. В проекте федерального бюджета на здравоохранение в 2025 году предусмотрено - 1,86 трлн рублей,…
Законопроекты о федеральном бюджете и бюджете ФФОМС на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов приняты во втором чтении.
Финальное рассмотрение документов в третьем чтении запланировано на 21 ноября 2024 года
Финальное рассмотрение документов в третьем чтении запланировано на 21 ноября 2024 года
👍9
ОМС Дайджест
Приглашаем на вебинар «Визуализация отчетности об оказании медицинской помощи с применением программных решений», посвященный вопросам автоматизации деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Мероприятие состоится…
12 ноября 2024 года состоялся вебинар, посвященный вопросам автоматизации деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В рамках вебинара экспертами группы компании Кейсистемс (ООО «Р.О.С.Т.У.») были продемонстрированы возможности ПК «Аналитика-СМАРТ» и ПК «ОМС-СМАРТ».
Спасибо всем, кто принял участие.
Для тех, кто пропустил - запись вебинара доступна по ссылке
#Кейсистемс
В рамках вебинара экспертами группы компании Кейсистемс (ООО «Р.О.С.Т.У.») были продемонстрированы возможности ПК «Аналитика-СМАРТ» и ПК «ОМС-СМАРТ».
Спасибо всем, кто принял участие.
Для тех, кто пропустил - запись вебинара доступна по ссылке
#Кейсистемс
🔥4👍2
Обзор_судебной_практики_по_делам,_связанным_с_применением_законодательства.pdf
1014.4 KB
Верховный суд опубликовал обзор судебной практики по делам, связанным с применением законодательства в сфере обязательного медицинского страхования.
Обзор состоит из 39 пунктов, затрагивающих судебные споры между ТФОМС, медицинскими организациями, комиссией по разработке территориальной программы ОМС и страховыми медицинскими компаниями.
Обзор состоит из 39 пунктов, затрагивающих судебные споры между ТФОМС, медицинскими организациями, комиссией по разработке территориальной программы ОМС и страховыми медицинскими компаниями.
👍12🔥5
ОМС Дайджест
Законопроекты о федеральном бюджете и бюджете ФФОМС на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов приняты во втором чтении. Финальное рассмотрение документов в третьем чтении запланировано на 21 ноября 2024 года
Федеральный закон от 30.11.2024 № 419-ФЗ "О федеральном бюджете на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" и Федеральный закон от 30.11.2024 № 422-ФЗ
"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" подписаны Президентом РФ 30 ноября 2024 года.
"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" подписаны Президентом РФ 30 ноября 2024 года.
🔥9👍1
📰Пятый номер журнала «ОМС в РФ» за 2024 год.
🔸25–27 сентября 2024 года прошел XII Петербургский международный форум здоровья. В рамках программы Форума обсуждались новые решения медицинской и фармацевтической индустрии, прорывные научные и клинические исследования, цифровую трансформацию отрасли и применение технологий искусственного интеллекта.
На площадке Форума прошла Межрегиональная конференция «Единое цифровое пространство системы ОМС для федеральных, региональных и коммерческих организаций». Участники конференции обсудили разработку и совершенствование информационных систем, в том числе ГИС ОМС, работу с цифровым медицинским профилем и создание национальной цифровой платформы
🔸О внедрении новых форм информирования граждан об их правах и возможностях получения медицинской помощи в рамках человекоцентричной модели работы рассказала Директор ТФОМС Архангельской области Наталья Николаевна Ясько
🔸Новейшая разработка в области системного анализа данных здравоохранения – «Система поддержки принятия решений на основе данных первичного звена здравоохранения» представлена руководителями страховой компании «Согаз-Мед»
Подробнее об этом в новом номере журнала
#Кейсистемс
🔸25–27 сентября 2024 года прошел XII Петербургский международный форум здоровья. В рамках программы Форума обсуждались новые решения медицинской и фармацевтической индустрии, прорывные научные и клинические исследования, цифровую трансформацию отрасли и применение технологий искусственного интеллекта.
На площадке Форума прошла Межрегиональная конференция «Единое цифровое пространство системы ОМС для федеральных, региональных и коммерческих организаций». Участники конференции обсудили разработку и совершенствование информационных систем, в том числе ГИС ОМС, работу с цифровым медицинским профилем и создание национальной цифровой платформы
🔸О внедрении новых форм информирования граждан об их правах и возможностях получения медицинской помощи в рамках человекоцентричной модели работы рассказала Директор ТФОМС Архангельской области Наталья Николаевна Ясько
🔸Новейшая разработка в области системного анализа данных здравоохранения – «Система поддержки принятия решений на основе данных первичного звена здравоохранения» представлена руководителями страховой компании «Согаз-Мед»
Подробнее об этом в новом номере журнала
#Кейсистемс
👍7🔥1
Законопроект 875655-7.pdf
10 MB
12 декабря 2024 Государственной Думой во втором и третьем чтениях принят законопроект О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ
Статья 3 законопроекта вносит изменения в Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ.
🔸 Устанавливается срок подачи уведомления о включении в реестр СМО с 01 августа до 01 октября
🔸 Медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения включается в реестр по-прежнему, на основании уведомления, поданного до 1 сентября
🔸 Медицинская организация частной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций на основании заявления, поданного в период
с 1 июля до 1 сентября
🔸 Форма заявления, порядок направления и рассмотрения, а также критерии включения медицинской организации в реестр и основания для отказа устанавливаются Правительством Российской Федерации
#Кейсистемс
Статья 3 законопроекта вносит изменения в Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ.
🔸 Устанавливается срок подачи уведомления о включении в реестр СМО с 01 августа до 01 октября
🔸 Медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения включается в реестр по-прежнему, на основании уведомления, поданного до 1 сентября
🔸 Медицинская организация частной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций на основании заявления, поданного в период
с 1 июля до 1 сентября
🔸 Форма заявления, порядок направления и рассмотрения, а также критерии включения медицинской организации в реестр и основания для отказа устанавливаются Правительством Российской Федерации
#Кейсистемс
🔥6👍2❤1
📰Опубликован шестой номер журнала «ОМС в РФ» за 2024 год.
Новый номер посвящён программным продуктам, используемым ТФОМС субъектов РФ при автоматизации деятельности.
Сотрудники ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса рассказали о программных продуктах, внедренных в деятельность ТФОМС и других участников системы ОМС, позволяющих оптимизировать рабочие процессы при планировании и мониторинге реализации ТПГГ.
Директор ТФОМС Санкт-Петербурга Константин Звоник в рамках расширенного совещания совета директоров территориальных фондов ОМС рассказал о разработанных аналитических панелях и системе принятия управленческих решений на основе фактических данных в системе ОМС.
ГК «Кейсистемс» также разрабатывает ПК для автоматизации деятельности ТФОМС субъектов РФ:
🔹ПК «ОМС-СМАРТ» - сочетает в себе возможности для активного взаимодействия всех участников системы ОМС при планировании территориальной программы ОМС, позволяет осуществлять мониторинг оказанной медицинской помощи и использования средств ОМС;
🔹ПК «АНАЛИТИКА-СМАРТ» - обеспечивает возможно настройки аналитических панелей под запросы конкретного ТФОМС для визуализации анализа данных на аналитических панелях;
🔹ПК «АРХИВ-СМАРТ» предназначена для организации процессов согласования, подписания и хранения электронных документов ОМС.
ПК, разработанные ГК «Кейсистемс», представлены в ТФОМС следующих регионов РФ: Ярославская область, Калужская область, Амурская область, Республика Саха (Якутия), Липецкая область, Архангельская область, Костромская область, Ямало – Ненецкий автономный округ.
#Кейсистемс
Новый номер посвящён программным продуктам, используемым ТФОМС субъектов РФ при автоматизации деятельности.
Сотрудники ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса рассказали о программных продуктах, внедренных в деятельность ТФОМС и других участников системы ОМС, позволяющих оптимизировать рабочие процессы при планировании и мониторинге реализации ТПГГ.
Директор ТФОМС Санкт-Петербурга Константин Звоник в рамках расширенного совещания совета директоров территориальных фондов ОМС рассказал о разработанных аналитических панелях и системе принятия управленческих решений на основе фактических данных в системе ОМС.
ГК «Кейсистемс» также разрабатывает ПК для автоматизации деятельности ТФОМС субъектов РФ:
🔹ПК «ОМС-СМАРТ» - сочетает в себе возможности для активного взаимодействия всех участников системы ОМС при планировании территориальной программы ОМС, позволяет осуществлять мониторинг оказанной медицинской помощи и использования средств ОМС;
🔹ПК «АНАЛИТИКА-СМАРТ» - обеспечивает возможно настройки аналитических панелей под запросы конкретного ТФОМС для визуализации анализа данных на аналитических панелях;
🔹ПК «АРХИВ-СМАРТ» предназначена для организации процессов согласования, подписания и хранения электронных документов ОМС.
ПК, разработанные ГК «Кейсистемс», представлены в ТФОМС следующих регионов РФ: Ярославская область, Калужская область, Амурская область, Республика Саха (Якутия), Липецкая область, Архангельская область, Костромская область, Ямало – Ненецкий автономный округ.
#Кейсистемс
👍8🔥1
ОМС Дайджест
Опубликован проект Программы госгарантий на 2025 год В проекте предлагается впервые установить нормативы : 🔹на проведение исследований методом ПЭТ КТ и ОФЭКТ/КТ; 🔹на комплексные посещения "Школы для больных сахарным диабетом"; 🔹на посещения с профилактическими…
Постановлением Правительства РФ от 27 декабря 2024г. №1940 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.
🔥9👍6
ОМС Дайджест
Законопроект 875655-7.pdf
📰Утвержден Федеральный закон от 28.12.2024 № 552-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
28 декабря 2024 года Президент РФ подписал Федеральный закон от 28.12.2024 № 552-ФЗ.
Так как изменения вступят в силу с 01 сентября 2025 года, Заявления на включение в реестр частные клиники начнут подавать с 1 июля 2026 года.
28 декабря 2024 года Президент РФ подписал Федеральный закон от 28.12.2024 № 552-ФЗ.
Так как изменения вступят в силу с 01 сентября 2025 года, Заявления на включение в реестр частные клиники начнут подавать с 1 июля 2026 года.
👍7👏2
Метод.рекомендации_2025.pdf
2.1 MB
📰Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС 2025
Совместным письмом Минздрава РФ и ФФОМС от 28.01.2025 №31-2/11 № 00-10-26-2-06/965 опубликованы Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС.
✅ Увеличено до 452 количество КСГ в стационарных условиях
✅ Увеличено до 214 количество КСГ в дневном стационаре
✅ Актуализирована стоимость КСГ по онкологическим заболеваниям, неврологическим заболеваниям, ЭКО и ряд других
Более подробно в документе.
Совместным письмом Минздрава РФ и ФФОМС от 28.01.2025 №31-2/11 № 00-10-26-2-06/965 опубликованы Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС.
✅ Увеличено до 452 количество КСГ в стационарных условиях
✅ Увеличено до 214 количество КСГ в дневном стационаре
✅ Актуализирована стоимость КСГ по онкологическим заболеваниям, неврологическим заболеваниям, ЭКО и ряд других
Более подробно в документе.
👍17❤3
Письмо Минздрав.pdf
4.4 MB
Письмо Минздрава РФ 04.02.2024 №31-2/И/2-1776
В дополнение к указаниям по заполнению формы федерального статистического наблюдения № 62 «Сведения о ресурсном обеспечении и об оказании медицинской помощи населению», изложенным в приказе Росстата от 07.10.2024 №453 Минздравом РФ, в письме от 04.02.2024 №31-2/И/2-1776, даны дополнительные инструкции и формы для заполнению отчета за 2024год.
В дополнение к указаниям по заполнению формы федерального статистического наблюдения № 62 «Сведения о ресурсном обеспечении и об оказании медицинской помощи населению», изложенным в приказе Росстата от 07.10.2024 №453 Минздравом РФ, в письме от 04.02.2024 №31-2/И/2-1776, даны дополнительные инструкции и формы для заполнению отчета за 2024год.
👍6🔥2
838423-8.pdf
240.4 KB
📄Законопроект №838423-8 о внесении изменений в ФЗ об ОМС.
Законопроект поправок в ФЗ №326-ФЗ «Об Обязательном медицинском страховании в РФ» внесен на рассмотрение в Государственную думу 11 февраля.
Законопроект предлагает исключить возможность получения СМО в качестве собственных средств части средств от применения санкций при проведении контрольных мероприятий в отношении медицинских организаций.
Если проект будет принят данные средства будут направляться в полном объеме в нормированный страховой запас соответствующего территориального фонда ОМС для последующего финансового обеспечения развития системы охраны здоровья.
Законопроект поправок в ФЗ №326-ФЗ «Об Обязательном медицинском страховании в РФ» внесен на рассмотрение в Государственную думу 11 февраля.
Законопроект предлагает исключить возможность получения СМО в качестве собственных средств части средств от применения санкций при проведении контрольных мероприятий в отношении медицинских организаций.
Если проект будет принят данные средства будут направляться в полном объеме в нормированный страховой запас соответствующего территориального фонда ОМС для последующего финансового обеспечения развития системы охраны здоровья.
👍12🔥4