چرا کمال گرایی نمیذاره به اهدافم برسم؟🥲

کمال گراها چه ویژگی هایی دارن؟🧐

این پادکست رو گوش بده ببین کمالگرایی؟🤨

در پادکست بعدی کمکت میکنیم به کمالگراییت غلبه کنی😎

🔥 با دکترکست همراه باشید

#پادکست
#مشاوره

📗@DoctorExam | دکتر اگزم
💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#سرزمین_عجایب🦠
#باکتری

🔆 هر بار با علائم و تشخیص و درمان یه میکروب آشنا شو😜

🔰این قسمت: کلستریدیوم دفیسیل

🌡️علائم:
✅با درمان‌های طولانی مدت آنتی بیوتیکی (کلیندامایسن و آمپی سیلین) و حذف فلور نرمال روده، ایجاد کولیت با غشای کاذب، اسهال خونی یا آبکی و علائمی چون تب و کرامپ شکمی می‌کند.

🧪تشخیص:
✅حساس‌ترین روش تشخیص ردیابی توکسین B توسط Bioassay EliSA

💊درمان:
✅مترونیدازول و ونکومایسین

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

تصورمون از استمرار vs واقعیت🤍

رفیق یادت باشه:🔔
ما همیشه انگیزه نداریم🥲
هر مسیری سختیاشو داره😭
بالا پاییناشو داره😉
خب؟❤️

#انگیزشی
💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 18
#آناتومی
#نوروآناتومی

💢مسیر عصب بینایی:

تحریک سلول های حساس مخروطی و استوانه ای به فرم رپلاریزه⬅️عبور از لایه رتینا⬅️دپلاریزه شدن سلول های گانگلیونی⬅️تشکیل عصب اپتیک

‼️حالا سرنوشت رشته های عصب اپتیک:

الف) تعداد زیادی از رشته ها: بخش نازال رشته تقاطع در کیاسما⬅️ اپتیک تراکت⬅️ورود به جسم زانویی طرفی(LGB) در تالاموس⬅️سیناپس به صورت مونوسیناپس⬅️Optic radiation ⬅️قشر اکسیپیتال

ب)‌تعدادی الیاف اپتیک تراکت بدون سیناپس در LGBبه هسته پره تکتال رفته و انعکاس بینایی ایجاد می‌کنند.

ج)تعداد کمی از رشته های عصب اپتیک هر طرف در نزدیکی کیاسما به طرف عصب اپتیک طرف مقابل رفته، دور آن ایجاد von wilbrand loop میکند و به طرف خود برمیگردد

💢نکات تکمیلی:

📌عصب اپتیک جزیی از دیانسفاله!

📌عصب اپتیک در واقع آکسون سلول های گانگلونیه
۲.۵سانتی مترش داخل چشمی
۰.۵سانتی متر تو کانال اپتیک بال کوچیک اسفنویید
۱سانتی متر اینتراکرانیال
۲.۵سانت اول بدون میلین و ۱.۵سانت بعدی میلین داره!
حدفاصل بخش میلین دار و بدون میلین، میشه همون نقطه کور😑

📌شیئی مقابل چشم چپ باشه، توسط بخش نازال چپ و تمپورال راست دریافت میشه و به کورتکس بینایی راست میرسه، و بالعکس!

📌درباره رفلکس نور، آوران عصب بینایی(شماره۲) ولی وابران از عصب۳و هستهEW با الیاف پاراسمپاتیک که تنگ کننده مردمکه
فیبر های این رفلکس در سطح کولیکولوس فوقانی به هسته پره تکتال رفته و بعد وارد هسته ادینگروستفال میشن!

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

🔬هر هفته یه لونه زیر میکروسکوپ رو بررسی کنیم!

نظر شما چیه؟🤔
کامنت بذارید و جواب درستو بگید😍😋
جواب تشریحیشم ساعت ۹ میاد😉

🔰راستی کلی از این لام شناسیا توی اپ دکترآباد هست پس حتما یه سر به اپ بزن!
❓نمیدونی کجاست؟ برو قسمت مرکز آزمون و توی قسمت مقطع، آزمون های کاربردی رو بزن و درس لام شناسی رو انتخاب کن😌

#بافت_شناسی
#لام_شناسی 9

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 9
#ژنتیک

🔰 هموفیلی

🔴علت:
یک اختلال خونریزی دهنده ارثی به علت سطح پائین یا عدم وجود پروتئین هایی به نام فاکتورهای انعقادی

🔴انواع:
▪️هموفیلی A⬅️جهش هایی در ژن‌های F۸C⬅️کمبود یا اختلال عملکرد عامل انعقادی ۸ (فاکتور هشت)

▪️هموفیلی B⬅️جهش هایی در ژن‌های F۹ کمبود یا اختلال عملکرد عامل انعقادی ۱۱

▪️هموفیلی نوع C⬅️اختلال ژنتیکی اتوزومال⬅️کمبود فاکتور یازده خون


🔴علائم:
✔️خونریزی بی دلیل و بیش از حد پس از بریدگی یا جراحات یا بعد از جراحی یا مراجعه به دندانپزشکی
✔️وجود تعداد قابل توجهی از کبودی های بزرگ یا زخم های عمیق
✔️خونریزی غیرمعمول پس از واکسیناسیون
درد، تورم یا کشیدگی در مفاصل
✔️وجود خون در ادرار یا مدفوع
✔️خونریزی ناگهانی از بینی
✔️کلافگی و خستگی (در نوزادان)

🔴تشخیص:
آزمایش خون ساده

🔴درمان:
🔹تزریق خون
🔹تزریق فاکتورهای انعقادی

🔴 سایر نکات:
🔺هموفیلی A شایعترین نوع بیماری است که از هر 4 یا 5 هزار نفر، یک نفر از مردان به این بیماری مبتلا می‌شوند. هموفیلی B تقریبا از هر 20 هزار نفر، یک نفر را مبتلا می‌کند.
🚩هموفیلی A و B ارثی بوده و با کروموزوم X ارتباط دارند. ژن های مرتبط با این بیماری ها در کروموزوم X قرار دارند.
📌بیماری وابسته به ایکس مغلوب

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶بیا بشینیم آجیل این هفته رو با هم بخوریم😋
🔷راستی اکثر این سوالا نمونه سوال خوددد آزمون علوم پایه است😎

#آناتومی
⁉️ کدام ساختمان زیر در تشکیل دهانه فوقانی لگن نقش ندارند؟
1⃣ Sacral promontory
2⃣ Obturator crest
3⃣ Arcuate line
4⃣ pectineal line

#فیزیولوژی
⁉️ کدام عامل زیر در ایجاد هیپراسمولاریته میان بافت مدولای کلیه نقش ندارند؟
1⃣ مکانیزم جریان مخالف مبادله‌گر در عروق مستقیم
2⃣ مکانیزم جریان مخالف تشدید شونده در لوپ حمله
3⃣ بازجذب توبولی بیشتر املاح نسبت به آب در مدولا
4⃣ بازجذب اوره در مجاری جمع کننده مدولای داخلی

#بیوشیمی
⁉️ کدام گزینه زیر برای تشخیص هایپرتیروئیدیسم دقت بیشتری دارد؟
1⃣ اندازه گیری T4 آزاد و T3 آزاد
2⃣ اندازه گیری TSH و T4 آزاد
3⃣ اندازه گیری T4 آزاد و TBGL
4⃣ اندازه گیری TSH و TBG

#میکروب_شناسی
⁉️ مهمترین علت مرگ و میر در مالاریای ناشی از پلاسمودیوم فالسیپاروم چیست؟
1⃣ گلومرولونفریت
2⃣ مالاریای سرد
3⃣ تب پیشاب سیاه
4⃣ مالاریای مغزی

#جنین_شناسی
⁉️ کدام یک از گزینه‌های زیر منشا استخوان تمپورال نمی‌باشند؟
1⃣ قوس ویسروکرانیوم
2⃣ ستیغ عصبی
3⃣ مزودرم صفحه جانبی
4⃣ مزودرم کنار محوری

#بافت_شناسی
⁉️ اتصال اینولوکرین به کدام یک از سلول‌های زیر نشان دهنده بلوغ آن است؟
1⃣ ملانوسیت
2⃣ کراتینوسیت
3⃣ مرکل
4⃣ لانگرهانس

#باکتری_شناسی
⁉️ واکنش شوارتزمن به دنبال آزاد شدن مقادیر زیادی از کدام فرآورده باکتریایی در خون ایجاد می‌شود؟
1⃣ پپتیدوگلیکان
2⃣ لیپو پلی‌ ساکارید
3⃣ لیزوزیم
4⃣ لیپوتیکوئیک

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶پاسخ های آجیل خوری🧐

#آناتومی
2⃣ Obturator crest

#فیزیولوژی
1⃣ مکانیزم جریان مخالف مبادله‌گر در عروق مستقیم

#بیوشیمی
2⃣ اندازه گیری TSH و T4 آزاد

#میکروب_شناسی
4⃣ مالاریای مغزی

#جنین_شناسی
3⃣ مزودرم صفحه جانبی

#بافت_شناسی
2⃣ کراتینوسیت

#باکتری_شناسی
2⃣ لیپو پلی‌ساکارید

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 21
#فیزیولوژی
#گردش_خون

🔴دوتا تعریف داریم که شبیه به هم هستن و باهم اشتباه میشن 👇

🅰اتساع پذیری: به ازای افزایش مقدار معینی فشار خون، رگ چقدر توانایی پذیرفتن حجم جدید را دارد.

🅱کمپلیانس: مقدار کل خونی که رگ به ازای افزایش فشار معین می تواند ذخیره کند.

📌هر دو مورد فوق در ورید ها از شریان ها بیشتر هستند.

🔴فشار نبض: اختلاف فشار بین سیستول و دیاستول

📌عوامل موثر بر فشار نبض:
حجم ضربه ای (مستقیم)، کمپلیانس شریانی (معکوس)

📌مقایسه فشار نبض:
آئورت پروگزیمال > شریان فمورال > شریان رادیال > آرتریول ها > مویرگ ها

🔴اشکال غیر طبیعی فشار نبض:
♦️Aortic stenosis:
سفت شدن دریچه آئورت به علت التهاب یا عفونت👈کاهش فشار دیاستولیک
♦️Aortic sclerosis:
سفت شدن دیواره آئورت👈 افزایش فشار نبض
♦️PDA:
مجرای شریانی باز👈افزایش فشار سیستولیک
♦️Aortic regurgitation
نارسایی دریچه آئورت👈افزایش فشار سیستولیک

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 7
#جنین_شناسی

تکامل قلب

🔸تکامل دستگاه قلب ❤️و عروق انسان در اواسط هفته سوم(3️⃣) با تشکیل یک خوشه سلولی نعل اسبی در لایه احشایی مزودرم صفحه جانبی آغاز می‌شود. بخش قدامی مرکزی این ساختار نعلی شکل ناحیه کاردیوژنیک نام دارد.
همزمان با خمش رویان 2 لوله قلبی با هم ادغام می شوند و یک لوله واحد را می‌سازند.
در ادامه روند تکامل طی روز های 23 تا 28 لوله قلبی خمیدگی S شکل پیدا می‌کند. همزمان برخی از بخش های لوله از جمله دهلیز، بطن اولیه، پیاز قلبی، ریشه آئورت و تنه شریانی متسع می‌شوند.

🔸تشکیل دیواره بین دهلیزی: ستیغ داسی شکل از سقف دهلیز به پایین رشد می‌کند و دیواره اولیه را می‌سازد. فاصله بین حاشیه تحتانی دیواره اولیه و بالشتک های اندوکاردی سوراخ اولیه نام دارد. این سوراخ با رشد بالشتک های فوقانی و تحتانی بسته می شود. پس از ادغام شاخ راست سینوس وریدی دیواره ثانویه به صورت هلالی🌙 ساخته می شود و مجرایی را باقی می‌گذارد که سوراخ بیضی نام دارد. دریچه سوراخ بیضی از بقایای دیواره اول ساخته می‌شود. این دریچه پس از تولد سوراخ بیضی را می‌بندد.

🔸تشکیل دیواره و دریچه دهلیزی بطنی با رشد و اتصال بالشتک های اندوکاردی فوقانی و تحتانی و دو بالشتک جانبی صورت می‌گیرد.
بخش غشایی دیواره بین بطنی توسط بالشتک های اندوکاردی دهلیزی – بطنی تحتانی ، بر آمدگی مخروطی راست ، برآمدگی مخروطی چپ تشکیل می‌شود.
دیواره آئورتی ریوی در پی اتصال دو بالشتک روبروی هم در تنه شریانی تشکیل می‌شود.

🔺نکته مهم: بالشتک های اندوکاردی از ستیغ عصبی😠😤 منشا می‌گیرند😂

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

اگر میخوای با رضایت به رختخواب بری،
باید هر روز صبح مصمم از خواب بیدار بشی‌

#انگیزشی
💌 @oloompayeh | علوم‌پایه