#نکته_تست 53
#فیزیولوژی
#تنفس
مبحث:حجم های تنفسی

#نکات
🛑حجم های ریوی:
♦️حجم #جاری : حجمی که در هر دم و بازدم معمولی از ریه خارج یا به آن وارد می شود.(500ml)
♦️حجم #ذخیره_دمی : مقدار هوایی که پس از یک دم معمولی، با یک دم عمیق وارد ریه می شود.(3000ml)
♦️حجم #ذخیره_بازدمی : مقدار هوایی که پس از یک بازدم عادی فرد می تواند از ریه هایش خارج کند.(1100ml)
♦️حجم #باقیمانده : پس از حداکثر بازدم، مقداری هوا در درون ریه ها باقی می ماند، که به آن حجم باقیمانده می گویند.(1200ml)
از جمع حجم های ریوی، ظرفیت های ریوی به دست می آید

🛑ظرفیت ها ی ریوی :
🔺ظرفیت #دمی: حجم جاری+ حجم ذخیره دمی
🔺ظرفیت #حیاتی: حجم جاری+ حجم ذخیره دمی+ حجم ذخیره بازدمی
🔺 ظرفیت #باقیمانده_عملی: حجم باقیمانده+ حجم ذخیره بازدمی
🔺 ظرفیت #کلی_ریه: حجم باقیمانده+ظرفیت حیاتی

#سوال
در مورد تعریف ظرفیت دمی، کدام مورد صحیح است؟

1⃣حداکثر حجمی که ریه می تواند، با حداکثر نیروی ممکن به آن مقدار متسع شود
2⃣حجم ذخیره بازدمی به اضافه ی حجم ذخیره دمی
3⃣حجم ذخیره دمی به اضافه حجم باقی مانده
4⃣حجم جاری به اضافه حجم ذخیره دمی
😕
🤔
😄
💪
#پاسخ
همانطور که در توضیحات گفته شدگزینه 4⃣ پاسخ درست می باشد.

#نکته_تست 50
#بیوشیمی
#آنزیم
مبحث : ایزوآنزیم ها

#نکات

✳️ به اشکال مختلف یک آنزیم در بافت های مختلف که واکنش مشابهی با سرعت و جهت مختلف کاتالیز می کنند می گویند. مثلا آنزیم لاکتات دهیدروژناز (LDH) 5 ایزوآنزیم دارد :
I1 👉 HHHH
I2 👉HHHM
I3 👉 HHMM
I4 👉 HMMM
I5 👉 MMMM
در واقع هرچه تعداد زیرواحد های H بیشتر باشد، احتمال وجود آن در قلب بیشتر است. و هرچه تعداد زیرواحد های M ببشتر باشد احتمال وجود آن در بیماریهای کبدی و عضلانی بیشتر است.

✳️ ایزوآنزیم ها از بسیاری منظر ها از جمله وزن مولکولی، pH، Km و... با هم متفاوت اند.

✳️ آنزیم های آلوستریک (ناظم):
♨️ از چند رشته پپتیدی ساخته شده اند و منحنی فعالیتشان سیگموئیدی است.
♨️ دارای دو جایگاه فعال برای کاتالیز و تنظیم اند. در محل تنظیم خود با محرک های مختلف ترکیب می شوند.
♨️ افکتور آلوستریک روی Km و Vm اثر می گذارد.

#تست

❓کدامیک از جملات زیر درباره آنزیم های آلوستریک صدق می کند؟

1⃣ تماماً تک زنجیره ای اند.
2⃣ مهارکننده در جایگاه فعال آنزیم با آن ترکیب می شود.
3⃣ در غلظت های پایین سوبسترا فعالیت چندانی ندارند.
4⃣ منحنی فعالیت آنها برحسب غلظت سوبسترا به شکل هیپر بولیک است.

#پاسخ

✅ باتوجه به اینکه میدانیم نمودار سیگموئیدی است و البته دیگر گزینه ها نیز نادرست اند، گزینه 3⃣ پاسخ صحیح ماست.

#نکته_تست 49
#بافت_شناسی
#غدد_درون_ریز
مبحث: تیروئید

#نکات

🔹از فوليكول هاي متعددي ساخته شده كه هرفوليكول حفره ايست كه جدار آنرا اپيتليوم ساده مكعبي ميسازد
درون اين حفره ماده ژلاتيني به نام كولوئيد وجود دارد كه حاوي هورمون هاي تيروئيد است.
🔹#سلول_هاي_فوليكولر مهم ترین سلول های جدار فولیکول ها هستند که تیروکسین و T3 تولید می کنند.
🔹سلول_های_پارافولیکولر بين غشاي پايه سلول هاي فوليكولر و خود سلول هاي فوليكولر قرار دارند و هورمون #کلسی_تونین ترشح می کند.
🔹سلول های پارافولیکولر بزرگ از فولیکولر ها با خاصیت رنگ پذیری کمتر و منشا ستیغ عصبی هستند.
🔹ساخت و تجمع هورمون هاي تيروئيد(T3 وT4) در ٤ مرحله اتفاق مي افتد:
1️⃣تشكيل تيروگلوبولين
2️⃣برداشت يديد از خون
🔹انتقال ید از سلول های فولیکولر به کلویید به کمک مولکول غشایی پندرین رخ می دهد.
3️⃣فعال سازي يديد
4️⃣يددار كردن راديكال هاي تيروگلوبولين
🔹ميزان ترشح هورمون آن با وضع تغذيه، درجه حرارت محيط، فشار هاي زندگي تغيير ميكندو سن ، جنس و فصول در آن اثر ميگذارد. ( در هواي سرد TSHافزايش يافته و تیروئید فعال تر می شود.)

#تست

هورمون هاي مترشحه از كدام غده داخلي فاقد نقش مستقيم در عملكرد لوله كليوي است؟
پزشكي ٨٨

1️⃣هيپوفيز
2️⃣پاراتيروئيد
3️⃣فوق كليوي
4️⃣تيروئيد
🤔
😏
😋
💪
#پاسخ

مشخصه که گزينه 4️⃣

#نکته_تست64
#اناتومی
#نورو_اناتومی

مبحث:راه درد

#نکات :
🔘مسیر درد وحرارت
1⃣نرون اول:از عقده ریشه خلفی نخاع وارد نخاع میشود.
2⃣نرون دوم:در نخاع تقاطع میدهد ودر ستون خارجی طرف مقابل نوار اسپاینوتالامیک را میسازد و به هسته شکمی خلفی خارجی (vpl) تالاموس میرسد.
3⃣نرون سوم:از تالاموس به شکنج خلفی مرکزی قشر مخ میرود.

#تست
❓درمورد نوار اسپاینو تالامیک لترال تمام موارد صحیح است بجز ؟
1⃣در نخاع تقاطع میکند
2⃣مربوط به درد و حرارت است
3⃣به هسته ventral Anteriorتالاموس میرسد
4⃣در طناب لترال نخاع سیر میکند
علوم پایه پزشکی 93
😳
🤔
😊
💪
#پاسخ
با توجه به توضیحات بالا جواب گزینه 3⃣میباشد😊

#نکته_تست 54
#فیزیولوژی
#تنفس
مبحث: تنظیم عصبی تنفس

#نکات
🔴تنظیم عصبی تنفس توسط "مراکز تنفسی" که بطور دو طرفه در بصل النخاع و ساقه مغز قرار دارند صورت میگیرد.
1⃣🔺مرکز پشتی تنفسی (DRG): در حالت #دم_عادی: 2 ثانیه فعالیت و 3 ثانیه غیر فعال.
فعال شدن👈انقباض عضلات دیافراگم و بین دنده ای خارجی
غیر فعال👈 3 ثانیه بازدم غیر فعال

2⃣🔺مرکز شکمی تنفسی (VRG) : در قسمت شکمی بصل النخاع. باعث #دم و #بازدم #فعال میشود و در حالت عادی غیر فعال است👈تنفس سریع و شدید
3⃣🔺مرکز پنوموتاکسیک: مهار DRG👈کوتاه کردن مدت زمان دم👈سریع تر کردن دم👈#افزایش فرکانس تنفسی
4⃣🔺مرکز آپنوستیک: (بر خلاف قبلی)
افزایش عمق و طولانی شدن تنفس
عمل این مرکز تنها در صورت قطع عصب واگ که به بصل النخاع میرود و نیز قطع عصب مرکز پنوموتاکسیک به DRG قابل مشاهده است.

#تست
کدامیک از موارد زیر در ایجاد ریتم پایه تنفس نقش اصلی را دارد؟
1⃣افزایش دی اکسید کربن
2⃣کاهش اکسیژن
3⃣فعالیت مرکز تنفسی پشتی
4⃣فعالیت مرکز تنفسی شکمی
🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
از اونجایی که DRG در دم عادی فعالیت میکنه پس پاسخ 3⃣ هست😊

#نکته_تست 51
#بیوشیمی
#آنزیم
مبحث:مهارکننده ها

#نکات

✳️ مهارکننده ها دو نوع اند :
1⃣ برگشت پذیر : خود سه دسته اند :
♨️ رقابتی :
💢 این مهارکننده ها Vm را ثابت نگه داشته و Km را افزایش می دهند.
💢 از لحاظ ساختمانی شبیه سوبسترا هستند. یعنی جایگاه فعال را اشغال می کنند.
💢غالباً در داروهایی که اثر ضد آنزیمی دارند استفاده می شود.

♨️ غیررقابتی :
💢 این مهارکننده ها Km را ثابت نگه داشته و Vm را کاهش می دهند.

♨️ نارقابتی :
💢 این مهارکننده ها Km و Vm را کاهش می دهند.

2⃣ برگشت ناپذیر : با آنزیم پیوند کووالان ایجاد می کنند.

#تست

❓اگر Km=K'm و Vm<V'm باشد. مهارکننده از کدام نوع است؟
شهریور 91

1⃣ رقابتی
2⃣ غیررقابتی
3⃣ نارقابتی
4⃣ برگشت ناپذیر
🤔
😐
😊
💪
#پاسخ

✅ گرینه 2⃣ صحیح است.

#نکته_تست 50
#بافت_شناسی
#غدد_درون_ریز
مبحث: پاراتیروئید

#نکات

🔹پارانشيم اين غده از ٢ نوع سلول تشكيل يافته:
1️⃣سلول اصلي
🔹در انسان فراوان ترين سلول هارا تشكيل ميدهد.
🔹ترشح كننده #پاراتورمون ( PTH)است.
🔹داراي سيتوپلاسمي چندسطحي و ناپايدار و هسته اي مدور و درشت
🔹سيتوپلاسم اين سلول حاوي رنگدانه ليپوفوشين و گليكوژن است.
🔹٢ نوع سلول اصلي ديده ميشود:
١)سلول اصلي روشن كه سيتوپلاسمي روشن و هسته كمرنگ دارد و سلول اصلي در حال استراحت است.
٢)سلول اصلي تيره كه سيتو پلاسم و هسته آن تيره ميباشد و سلول اصلي در حال فعاليت است.
2️⃣سلول هاي #اكسي_فيل
🔹مانند طنابي در بين سلول هاي اصلي قرار دارند
🔹از سلول هاي اصلي بزرگترند.

🔹با افزايش سن سلول هاي اصلی توسط سلول چربي جايگزين ميشوند.
🔹هورمون پاراتيروئيدي با اثر بر بافت استخوان و افزايش تعداد استئوكلاست ها كلسيم خون را افزايش ميدهند و فعالیت اسئوبلاست را مهار می کند.
🔹بازجذب فسفر را از نفرون هاي كليه كاهش و بازجذب کلسیم را افزایش ميدهد در نتيجه دفع ادراري فسفر زياد ميشود.

#تست

همزمان با افزايش سن در غده پاراتيروئيد ، كدام يك از موارد زير كاهش مي يابد؟
دندان پزشكي ٨٧
1️⃣سلول چربي
2️⃣سلول اكسي فيل
3️⃣سلول اصلي
4️⃣بافت همبندي
🙄
😳
🤔
💪
#پاسخ

گرينه 3️⃣ درسته کما اینکه خودتون هم احتمالا از نکات فهمیدید

#نکته_تست65
#اناتومی
#نورو_اناتومی
مبحث :راه لمس

#نکات :
🔘دسته اعصاب گراسیلیس:الیاف صعودی حس لمس دقیق،ارتعاش و حس عمقی اندام تحتانی را از طریق ریشه های ساکرال و کمری و 6 اعصاب سینه ای تحتانی جمع میکند ودر سمت داخلی مسیر تا بصل النخاع صعود میکند.
🔘دسته اعصاب کونئاتوس:الیاف صعودی حس لمس دقیق ،ارتعاش و حس عمقی اندام فوقانی را از طریق ریشه های 6 عصب سینه ای فوقانی و اعصاب گردنی جمع کرده و درسمت خارج مسیر تا بصل النخاع صعود میکند.
#تست
❓فاسیکولوس کونئاتوس در تمام سگمنت های نخاعی زیر دیده میشود به جز:
1⃣C1
2⃣L2
3⃣T1
4⃣C8
😳
🤔
😊
💪
#پاسخ
با توجه به توضیحات جواب گزینه 2⃣میباشد

#نکته_تست 55
#فیزیولوژی
#تنفس
مبحث: کنترل شیمیایی تنفس

#نکات
🔴کمورسپتورهای مرکزی: حساس به #یون_هیدروژن و CO2 اثر مستقیم #اندکی روی آنها دارد.
در #مایع_مغزی_نخاعی👈ترکیب CO2 با آب👈تشکیل H2CO3👈تولید یون هیدروژن👈تحریک گیرنده ها
🔴کمورسپتورهای محیطی:
🔺گیرنده های شیمیایی کاروتید: از طریق عصب نهم به DRG میروند.
🔺گیرنده های شیمیایی آئورت: از طریق عصب واگ به DRG میروند.
در صورت #کاهشO2 ، #افزایش CO2 و #افزایش یون هیدروژن👈ارسال ایمپالس مهاری به DRG👈مهار دم👈افزایش سرعت تنفس
♦️بیشترین حساسیت گیرنده ای شیمیایی #محیطی👈کمبود فشار سهمی #اکسیژن
و در کمورسپتور های #مرکزی👈به کاهش فشار #هیدروژن مایع مغزی نخاعی ( و نه شریانی)

#تست
ناحیه حساس شیمیایی در بصل النخاع به تغییرات کدام فاکتور زیر حساس تر است؟
1⃣پروتون در CSF
2⃣پروتون در خون
3⃣کاهش فشار گاز کربنیک
4⃣افزایش فشار اکسیژن
🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
خب دیگه مشخصه که گزینه 1⃣ درسته😇

#نکته_تست 52
#بیوشیمی
#آنزیم
#اختلالات_آنزیمی
مبحث : بیماریهای کبدی

#نکات

✳️ آنزیم های مهم در بیماریهای کبدی:
♨️آنزیم ALT (GPT) : در هپاتیت ویروسی مهم است.
♨️سرولوپلاسمین: موجب دژنرسانس کبد و بیماری ویلسون می شود.
♨️آلکالین فسفاتاز : در بیماری انسدادی کبد
♨️گاما ـ گلوتامین ترانس پپتیداز: بطور کلی در بیماریهای کبدی

✳️ نسبت غلظت GPT به GOT یا همانAST در بیماریهای کبدی بیشتر از یک است. یعنی برعکس MI (انفارکتوس میوکارد)

✳️ در بیماریهای کبدی و مجاری صفراوی LDH5,LDH4,ALP افزایش می یابد.

#تست

❓همه آنزیمهای زیر در تشخیص بیماریهای کبدی، مطرح هستند بجز :

1⃣ گاماگلوتامین ترانسفراز
2⃣ کراتین کیناز
3⃣ آلکالین فسفاتاز
4⃣ لاکتات دهیدروژناز
😃
😄
😆
💪
#پاسخ

✅ همه شو توی نکته اول میبینین بجز گزینه 2⃣.

#نکته_تست 51
#بافت_شناسی
#غدد_درون_ریز
مبحث :غده پینه آل

#نکات

🔵غده پینه آل از سلول هایی به نام پینه آلوسیت تشکیل شده است
🔷پینه آلوسیت :دارای وزیکول ترشحی ،تعداد زیادی میتوکندری و زوائد سیتوپلاسمی بلند هستندکه درون تیغه رگ دار امتداد می یابند و در انجا در نزدیک اتساعات مویرگی پایان می پذیرند . این سلول ها ملاتونین ترشح می کنند که یکی از مشتقات تریپتوفان است . ملاتونین تنظیم ریتم شبانه روزی را بر عهده دارد .

#تست
 
❓در کدام سلول ملاتونین تولید می شود ؟
دندانپزشکی اسفند  ۹۲
ا1⃣Melanocyte
ا2⃣Chromaffin
ا3⃣Pituicyte
ا4⃣Pinealocyte

#پاسخ

گزینه 4⃣

#نکته_تست66
#اناتومی
#نورو_اناتومی

#نکات
🔘عصب مربوط به اخم کردن و خندیدن،عصب فاسیال است.بخش فوقانی عصب فاسیال که برای اخم کردن است الیافش را از هر دو نیم کره مخ دریافت میکند
ولی قسمت تحتانی عصب فاسیال که برای خندیدن است فقط از نیم کره مخ مقابل عصب گرفته است.
🔘عصب عضلات مرتبط با جویدن از شاخه مندیبولار تریژمینال است که الیافش را از هر دو نیم کره دریافت میکند.
🔘اعصاب مربوط به بلع شامل5و9و10و12 است که از هر دو نیم کره مخ الیاف میگیرند.
🔘آسیب قشر حرکتی مخ در صورتی که الیاف عصب فقط از یک نیم کره باشد موجب فلج شدن عضله مربوطه میگردد.
#تست
❓آسیب قشر حرکتی اولیه موجب فلج کدام عمل در سمت مقابل میشود؟
1⃣بلعیدن
2⃣اخم کردن
3⃣جویدن
4⃣خندیدن
😳
🤔
😊
💪
#پاسخ
با توجه به توضیح جواب گزینه4⃣میباشد☺️

#نکته_تست 56
#فیزیولوژی
#تنفس
مبحث: عضلات تنفسی

#نکات
🔺عضلات اصلی دم👈افزایش حجم با افزایش قطر قدامی قفسه سینه: عضلات بین دنده ای خارجی
🔺عضلات کمک کننده ی دمی : SCM, سراتوس آنتریور، اسکالن
🔺عضلات بازدمی👈پایین کشیدن قفسه سینه با کاهش قطر قدامی خلفی قفسه سینه: عضلات صاف شکمی، عضلات بین دنده ای داخلی

#تست
انقباض کدام عضله موجب کاهش قطر قدامی_خلفی قفسه سینه میگردد؟
1⃣دیافراگم
2⃣بین دنده ای خارجی
3⃣بین دنده ای داخلی
4⃣استرنوکلئیدوماستوئید
🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
3⃣میشه 🙃☺️

#نکته_تست 53
#بیوشیمی
#آنزیم
#اختلالات_آنزیمی
مبحث : انفارکتوس میوکارد (MI)

#نکات

✳️ آنزیم های مهم در MI :
♨️آنزیم AST (GOT) یا آسپارتات آمینوترانسفراز
♨️کراتین کیناز(CK یا CPK): آنزیم اختصاصی عضله
♨️لاکتات دهیدروژناز (LDH)

✳️ نسبت غلظت GPT به GOT یا همانAST در MI کمتر از یک است. یعنی برعکس بیماریهای کبدی.

✳️ تغییرات آنزیمها در MI به شرح زیر است :
♨️ آنزیم CPK شش ساعت بعد از MI افزایش یافته، پس از 12 ساعت به حداکثر رسیده و 2 روز بعد مقدار آن به سطح نرمال باز میگردد.
♨️ آنزیم GOT دوازده ساعت بعد از MI افزایش یافته، پس از 24 ساعت به حداکثر رسیده و 4 روز بعد مقدار آن به سطح نرمال باز میگردد.
♨️ آنزیم LDH بیست و چهار ساعت بعد از MI افزایش یافته، پس از 7 روز به حداکثر رسیده و 14 روز بعد مقدار آن به سطح نرمال باز میگردد.

#تست

❓بیماری که دچار انفارکتوس میوکارد شده است، 5 روز بعد از حمله، احتنال بالا بودن کدام آنزیم در سرم خون اون بیشتر است؟

1⃣ا CK
2⃣ا ALT
3⃣ا AST
4⃣ا LDH
😃
😄
😆
💪
#پاسخ

✅ طولانی ترین آنزیم که ماکزیمم آن 7 روز است، لاکتات دهیدروژناز است. پس گزینه 4⃣ صحیح است.

#نکته_تست 51
#بافت_شناسی
#تولید_مثل_مرد
مبحث: بیضه ها

#نکات

🔵بیضه ها درون کیسه ای پوستی، به نام اسکروتوم دارد و لایه های بعدی آن عبارتند از:
1⃣تونیکا واژینالیس: معادل پرده صفاق در شکم است
2⃣تونیکا آلبوژینه: بافتی همبند و متراکم
3⃣تونیکا واسکولاریس: بافت همبند شل و پرعروق
🔵 تونیکا آلبوژینه در عقب ضخیم تر شده و #مدیاستینوم_بیضه را می سازد.
🔵استطاله هایی از مدیاستینوم با نفوذ به بیضه، لبول های بیضه را می سازد.
🔷هر لبول هم شامل چند #لوله_منی_ساز است که اسپرماتوزوئید می سازد و تعدادی سلول #لیدیگ یا بینابینی که تستوسترون می سازند.
🔹در سلول های لیدیگ، میتوکندری ها کروی شکل هستند و دارای کریستاهای لوله ای می باشند.
🔷هر لوله منی ساز چند لایه سلول دارد که عمل اسپرماتوژنز را انجام می دهند.
🔹لوله منی ساز در انسان با سلول های #میوئید قدرت انقباضی می یابد.
🔷تمام سلول های مراحل مختلف اسپرماتوژنز توسط سلول های #سرتولی تغذیه، پشتیبانی و پرستاری می شوند.
🔹این سلول ها هرمی شکل اند و دارای هسته ای مثلثی با هستک واضح می باشد.
🔹علاوه بر این، فاگوسیتوز سیتوپلاسم اسپرماتید و ترشحات برون ریز و درون ریز مانند پروتئین متصل شونده به آندروژن و گلیکوپروتئین مهارکننده #مولرین هم از وظایف این سلول هاست.
🔹اتصال محکم سلول های سرتولی مجاور سد خونی بیضوی را می سازد که محکم ترین سد خونی بافتی پستانداران است و عاملی علیه واکنش سیستم ایمنی به اسپرم هاست.

#تست

❓اتصالات بین کدام سلول ها، سد خونی-بیضوی را ایجاد می کند؟
1⃣سرتولی-اسپرماتوگونی
2⃣سرتولی-سرتولی
3⃣سرتولی-میوئید
4⃣میوئید-اسپرماتوگونی
🙄
😳
🤔
💪

#پاسخ

دیگه تو نکات مشخصه که 2⃣ جوابه دیگه

رفقا سلام🖐😀
کمتر از 4 هفته دیگه تا امتاحان! علوم پایه مونده😭
گفتیم دوستای هم کلاسی و هم دانشگاهی‌تون (🔪و🧀 ) 😂از قافله‌مون جا نمونن🐪🐪🐪
توی این یک ماه به جمع‌مون دعوتشون کنین👇👇👇

کانال علوم پایه پزشکی
جمع بندی نکات کلیدی برای آزمون علوم پایه
👇👇👇
https://telegram.me/joinchat/BwftJT_Z5X1E2U3Zegy_1Q