Olimmun
6.43K subscribers
1.56K photos
115 videos
5 files
110 links
Личный блог
врача иммунолога-аллерголога,
кмн Гурской Ольги Геннадьевны

Добро пожаловать в мой канал!
Здесь я делюсь полезной информацией об иммунологии и разбираю важные медицинские вопросы.
Download Telegram
Оплата методички по ОРВИ снова доступна!

В боте возникали временные технические сложности с оплатой, но сейчас всё работает 👉@ARVI_manual_bot

Поэтому, если вы пытались приобрести методичку и столкнулись с ошибкой, необходимо заново выбрать тариф для оплаты!

Это можно сделать двумя способами:

1️⃣ Нажать «Тарифные планы» в меню бота и выбрать нужный тариф.

2️⃣ Перейти в «Меню» → «Купить подписку» → выбрать нужный тариф.

После повторного выбора тарифа оплата должна проходить корректно.

Спасибо за ваше терпение и понимание!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤20🔥4👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Думаю, многие родители сталкивались с ситуацией, когда у ребёнка увеличиваются лимфоузлы.

Чаще всего это происходит на фоне вирусных или бактериальных инфекций…НО есть и другие причины, о которых не менее важно знать!!

Ниже расскажу почему еще могут увеличиваться лимфоузлы
у детей ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤26👍5🔥2
Итак, причиной могут быть ПАРАЗИТЫ!

Да, чаще всего лимфоузлы у детей реагируют на вирусные и бактериальные инфекции. Но иногда причина действительно паразитарная…

🔵Токсоплазмоз
Шейные и затылочные лимфоузлы увеличиваются при первичном заражении, в острую фазу. Бывают слабость и температура. Если ребёнок инфицирован давно (носительство), лимфоузлы обычно не увеличены и симптомов нет, а в анализах только IgG. Поэтому положительный IgG сам по себе не объясняет увеличенные лимфоузлы.

🔵Токсокароз
Заражение через землю, песочницу, контакт со щенками. Лимфоузлы реагируют, когда личинки мигрируют по тканям. Часто бывают эозинофилия, кашель, боли в животе, высыпания.

🔵Педикулёз
Частая и недооценённая причина: из-за расчёсов увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы.

🔵Кишечные паразиты
Лямблии, аскариды, острицы обычно не вызывают увеличение шейных лимфоузлов. Зато могут вызывать мезаденит (про него писала тут) - увеличение лимфоузлов брыжейки в брюшной полости. Проявляется болями вокруг пупка и их хорошо видно на УЗИ. Если причина связана с паразитарной нагрузкой, то после лечения лимфоузлы брыжейки уменьшаются.

Что важно, кроме лимфоузлов?
Сопутствующие симптомы: температура, слабость, сыпь, кашель, боли в животе, эозинофилия в анализе крови.
И возможные пути заражения: укусы насекомых, поездки в другие страны, сырое или недожаренное мясо и рыба, контакт с землёй и животными.

Какие анализы нужны?
Начинаем с осмотра педиатра. Дальше - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (смотрим уровень эозинофилов), УЗИ лимфоузлов и, по показаниям, антитела к конкретным инфекциям. Универсального анализа «для всех паразитов» нет, а положительные антитела не всегда означают активную инфекцию.

❗️Срочно к врачу, если лимфоузел быстро растёт, плотный и неподвижный, находится над ключицей или есть потеря веса, ночная потливость, длительная лихорадка.


Главное: увеличенные лимфоузлы - не диагноз. Задача врача - найти причину, а не назначать противопаразитарные препараты «на всякий случай»!!

Обязательно поддержите этот пост и поделитесь им, чтобы об этом знало как можно больше людей, спасибо 🤗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤49👍18🔥8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Итак, ещё раз о том, что советую иметь с собой в поездке на случай ОРВИ. В видео показала свой набор, а здесь дополню важные нюансы⬇️

🔵Экспресс-тест на грипп и COVID-19
В первые сутки заболевания тест может быть отрицательным. Если симптомы сохраняются, его стоит повторить на следующий день. Но при подозрении на грипп и наличии показаний к лечению не нужно откладывать обращение к врачу до повторного теста.

🔵Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил)
Помимо муколитического действия, участвует в восполнении запасов глутатиона, тем самым помогает снижать воспалительную реакцию.

🔵Жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол)
Используем не только ориентируясь на цифры термометра, но и при выраженной ломоте, головной боли и плохом самочувствии. Учитываем возраст, дозировку и противопоказания.

🔵Антигистаминный препарат (Эриус)
Всем подряд при ОРВИ не нужен. Но на фоне вирусной инфекции симптомы уже имеющегося аллергического заболевания могут усиливаться. В таких случаях антигистаминный препарат применяют по показаниям.

🔵Рафамин
Препарат одновременно улучшает распознавание иммунной системой и вирусов, и бактерий, и помогает организму эффективнее их уничтожать, помогает сбалансировать воспалительный ответ (поддерживает нужный уровень разных цитокинов), чтобы воспаление не было избыточным. 

🔵Солевой спрей для носа
При остром насморке предпочитаю мягкое орошение слизистой. Промывание большим объёмом жидкости под напором, особенно при выраженной заложенности, может вызывать дискомфорт в ушах.

🔵Снуп (сосудосуживающий спрей)
Содержит ксилометазолин. При длительном применении может развиваться медикаментозный ринит: заложенность сохраняется или усиливается после отмены препарата. Поэтому соблюдаем инструкцию и ограничиваем срок использования.

🔵Термометр
Позволяет отслеживать температуру в динамике. Для перелётов удобнее электронный: перевозка ртутных термометров ограничена правилами авиакомпаний.

А подробнее о том, как правильно действовать при ОРВИ, я рассказываю в своей методичке «Твоё здоровье и ОРВИ».


Приобрести методичку можно здесь @ARVI_manual_bot

Обязательно делитесь этим постом и оставляйте реакцию 🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤52🔥10😍2
Важно не списывать любую длительную слабость на последствия инфекции!

Иногда за ней могут скрываться дефицитные состояния, нарушения функции щитовидной железы или другие заболевания.

Поэтому при затяжной астении важно оценивать не только сам факт перенесённого ОРВИ, но и продолжительность слабости, сопутствующие симптомы и общее состояние.
❤30🔥11👍5
Недавно наткнулась на видео Виктории Бони, которое не смогла оставить без внимания...Ведь оно затрагивает одну из самых актуальных и неоднозначных тем - ПАРАЗИТЫ 👇
❤14👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Я рада, что люди с многомиллионной аудиторией поднимают тему паразитарных инфекций. Но некоторые утверждения хочу разобрать отдельно 👇

🔵«Паразиты есть у всех»

Не у всех, но вот что говорят цифры:
➡️ кишечными гельминтами заражены около 1,5 млрд человек (24% населения мира)
➡️ в Европе антитела к токсоплазме выявляют примерно у 32% людей — это не обязательно активная инфекция
➡️ остриц обнаруживают примерно у каждого пятого ребёнка дошкольного и младшего школьного возраста
➡️ среди 1300 школьников Мадрида без диареи и активных жалоб - у 28% нашли кишечных простейших, у 17% - лямблии
➡️ в Чехии бластоцисты выявили у 24% обследованных со здоровым кишечником

Реальные масштабы неизвестны, т.к. анализы не всегда выявляют паразитов.

🔵Наличие паразита ≠ паразитоз
Лямблии и бластоцисты могут выявляться без симптомов. Носительство и заболевание — не одно и то же. Лечение зависит от возбудителя и симптомов.

🔵«Паразитов нашли в лимфе по крови»
Некоторые паразиты действительно поражают лимфатическую систему. При лимфатическом филяриозе применяют исследования крови, включая ночные мазки. Иногда исследуют сам лимфоузел. Но важно знать, какого паразита и каким методом обнаружили. «Живая капля крови» и биорезонанс диагноз не подтверждают.

🔵«Нужно регулярно очищаться от паразитов»
Универсальной «чистки» нет. Препарат подбирают под возбудителя и его локализацию. Гибель паразитов в глазу или мозге может вызвать воспаление. Самолечение не рекомендую.

🔵«Рак вызывают паразиты и закисление»
Связь с отдельными опухолями доказана: описторхи и клонорхи повышают риск рака желчных протоков, мочеполовые шистосомы — рака мочевого пузыря. Но не все онкозаболевания. Кислая среда опухоли — следствие её обмена веществ, а не универсальная причина рака.

🔵«Из-за паразитов не усваиваются витамины»
Некоторые инфекции действительно вызывают дефициты: лямблиоз может нарушать всасывание жиров, широкий лентец — приводить к дефициту B12. Но это не относится ко всем паразитозам.

❗️Не нужно искать паразитов у каждого и принимать препараты «на всякий случай». Важно оценить симптомы, пути заражения и выбрать исследования по показаниям.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤44👍13🔥8
Кстати, хотите узнать, к каким паразитам могут сохраняться титры антител годами, даже после излечения?

Пишите в комментариях или ставьте реакцию 👇
❤70👍24❤‍🔥7
В карусели я собрала данные исследований о том, как долго могут сохраняться антитела при разных паразитарных инвазий.

Как оценивать результат?
Положительные антитела после лечения - не всегда признак того, что паразит остался.

При интерпретации важно учитывать:
➡️конкретного возбудителя - у каждого паразита своя «память» иммунитета
➡️класс антител (IgG, IgM, IgA, IgE)
➡️симптомы и самочувствие сейчас
➡️анамнез: возможные пути заражения, поездки, контакт с животными
➡️проведённое лечение и динамику антител после него

В ряде случаев могут понадобиться дополнительные исследования!


Повторять противопаразитарное лечение только ради того, чтобы анализ стал отрицательным, не нужно.

А вам приходилось сталкиваться с положительными антителами после лечения? Поделитесь в комментариях👇

Источники:
🔵Про фасциолу
🔵Про трихиннелу: источник 1
🔵Источник 2
🔵Лямблии
🔵Вспышка лямблиоза в Швеции
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤34👍8🔥7