Olimmun
6.42K subscribers
1.37K photos
84 videos
4 files
88 links
Личный блог
врача иммунолога-аллерголога,
кмн Гурской Ольги Геннадьевны
Download Telegram
🩻 Суставной синдром - частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу, и его причины могут быть очень разными.

🤧 Иногда артрит возникает после перенесённых острых респираторных вирусных инфекций, включая ОРВИ, COVID-19, стрептококковую инфекцию, а также при некоторых других бактериальных и паразитарных инвазяих. В таких случаях воспаление суставов обычно носит транзиторный характер, связано с реакцией организма на инфекцию. После острых инфекций артрит постепенно стихает, при хронических инфекциях - воспаление купируется после того, как пролечено основное инфекционное заболевание.

Однако не всегда суставной синдром оказывается следствием перенесённой инфекции. Иногда за симптомами скрываются более серьёзные заболевания - аутоиммунные или аутовоспалительные процессы, требующие ранней диагностики и специфического лечения.

ВАЖНО! правильное понимание причины артрита необходимо для прогнозирования исхода и выбора терапии:
реактивный артрит после вирусной инфекции чаще всего проходит сам, в то время как АИЗ или АВЗ могут приводить к хроническому повреждению суставов, органным осложнениям и системным проявлениям.

🧪 Дифференциальная диагностика между реактивным артритом и артритом на фоне аутоиммунного или аутовоспалительного заболевания опирается на клиническую картину, характер течения, лабораторные показатели, а иногда и генетическое исследование.

☝️Важным ориентиром является то, что реактивный артрит обычно возникает вскоре после инфекции и постепенно проходит в течение недель, тогда как АИЗ и АВЗ проявляются стойкими, рецидивирующими воспалительными атаками, могут сопровождаться системными симптомами и требуют целенаправленной терапии. Понимание этих различий позволяет врачу своевременно определить стратегию ведения пациента и предотвратить осложнения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3369🔥15👍13
Аутовоспалительные заболевания - это группа генетически детерминированных заболеваний, при которых воспалительный процесс развивается самостоятельно, без участия адаптивной иммунной системы.

Диагнозы АВЗ "звучат" непросто:

ССЛ - семейная средиземноморская лихорадка / FMF

ПФАПа - периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, цервикальный лимфаденит / PFAPA

ТРАНС или ТСЛРС - транзиторный рецепторный ассоциированный синдром, реже - полная аббревиатура ТСЛРС (синдром лихорадки, ассоциированный с рецептором TNF) / TRAPS

КАПС - объединённая группа криопирин-ассоциированных периодических синдромов / CAPS

ДМК / ДГЛ - дефицит мевалонаткиназы / гипер-IgD-синдром / MKD / HIDS

ДАДА2 - дефицит аденозиндезаминазы 2/ DADA2

Cиндром Блау/ Blau syndrome ювенильный саркоидоз

Болезнь Бехчета / Behçet disease
относится к васкулитам, но отнесена к группе АВЗ (микст-механизм)

ВЗСЛ - взрослый синдром Стила
для детского варианта: ЮСЛ - ювенильный синдром Стила / AOSD

ХРОМО- хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (sterile inflammatory osteomyelitis, аутовоспалительный фенотип)CRMO/CMRO

Cиндром Суита - рассматривается как аутовоспалительное дерматологическое заболевание / Sweet syndrome

Редкие моногенные АВЗ

NLRP12-AID / FCAS2 — АВЗ, связанное с NLRP12 - Аутовоспалительное заболевание, связанное с мутацией NLRP12

NLRC4-associated macrophage activation syndrome - АВЗ, связанное с NLRC4

PSTPIP1-associated disorders (PAPA syndrome) ПАПА-синдром: пиодерма, акне, пиoартрит
43🔥10👍5
Отвечая на вопрос подсписчика:

"при реактивном и при аутоиммунном поражаются симметричные суставы? или может поражаться лишь один?"


Асимметрия и олигоартрит (поражаются 1-2 сустава) характерны для реактивного артрита.

Симметрия чаще встречается при аутоиммунных заболеваниях, особенно при РА и СКВ.

Более подробную информацию можно прочитать в посте 👆

Было полезно - делитесь 😎
Остались вопросы - пишите 🤔
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
36👍5742🔥8
После установления диагноза АВЗ или АИЗ ревматолог назначает базисную терапию, именно медикаментозное лечение остаётся краеугольным элементом контроля заболевания.

❗️Однако важно понимать, что пациент также способен внести значимый вклад в улучшение собственного состояния. Речь идёт не о замене лечения, а о грамотном дополнении медицинских рекомендаций.

💪Каждый человек может поддержать себя, выбирая оптимальный режим активности и отдыха, формируя противовоспалительные пищевые привычки, корректируя выявленные дефициты витаминов и минералов, своевременно санируя очаги хронической инфекции. Такие меры помогают организму снизить уровень системного воспаления, улучшить общее самочувствие и повысить эффективность основной терапии.

🌿О том, какие растительные компоненты и витамины действительно имеют значение и как их применять, пойдёт речь в сегодняшнем посте.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4088🔥17👍16