#интересное
#медицинскиеновости
⚡️Депутаты предлагают закрепить дистанционную работу при болезни в Трудовом кодексе⚡️

♦️Представители комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов планируют внести в весеннюю сессию законопроект, который позволит заболевшему сотруднику выполнять свои обязанности дистанционно без оформления больничного листа, сохраняя таким образом размер заработной платы.

♦️Предполагается, что поправки будут внесены в Трудовой кодекс.

♦️Необходимость разработки законопроекта объяснили изменениями, вызванными пандемией коронавируса. Инфекция требует временной изоляции заболевших. Кроме этого в период подъема заболеваемости наиболее уязвимым категориям граждан, в том числе имеющим хронические заболевания, было показано пребывание дома. Работодатели принудительно отправляли их на больничный.

♦️За последние три года наибольшее количество больничных листов было оформлено в первый год пандемии, в 2020 г., – 60 млн. В 2022 г. их было 56,5 млн, в 2023 г. – 49,7 млн.

#медицинскимработникам
⚡️Медицинская организация оспорила штраф за необоснованную госпитализацию⚡️
 
♦️Страховая компания провела экспертизу качества медицинской помощи и оштрафовала медицинскую организацию за необоснованные случаи госпитализации.

♦️ТФОМС поддержал санкции в большинстве случаев.

♦️Медицинская организация оспорила решение фонда.

♦️Три инстанции признали его незаконным.
 
Суды установили:
 👇🏻
♦️во всех спорных случаях пациенты поступали на второй этап реабилитации и имели III уровень курации;

♦️при таких условиях реабилитацию проводят в том числе в отделении реабилитации медицинской организации, которая оказывает специализированную помощь;

♦️вид госпитализации (дневной или круглосуточный стационар) определяет врачебная комиссия с учетом диагноза, жалоб, сопутствующих заболеваний и др.;

♦️пациенты получили нужное лечение и выписались с улучшением.

♦️Доводы фонда о том, что в медицинских картах нет записей о контроле за состоянием сна и бодрствования, соблюдением режима дня, суды отклонили.

#медицинскиеновости #пациентам #медицинскимработникам

⚡️Департамент здравоохранения Москвы объяснил запись разговоров врачей с пациентами повышением качества услуг⚡️

♦️Введение аудиоконтроля потребовалось в связи с жалобами на «формальное, не всегда уважительное отношение».

♦️Департамент здравоохранения Москвы (ДЗМ) назвал причиной введения аудиоконтроля в поликлиниках стремление «повысить доверие между врачами и пациентами», «введение новой культуры общения» и наличие жалоб «на формальное, не всегда уважительное отношение» со стороны, как от врачей, так и пациентов.

♦️Для улучшения работы московских поликлиник утверждены правила общения с пациентами. В них прописано, как должен проводиться прием, какие вопросы необходимо задавать пациенту, даже какие фразы в общении стоит или не стоит употреблять.

♦️При этом, как утверждают в ДЗМ, инициатива введения прослушки принадлежала не чиновникам. С просьбой дать им инструмент такой оценки и проводить выборочный обезличенный аудиомониторинг официально обратились «более половины руководителей московских поликлиник».

♦️В департаменте отмечают, что аудиозапись приема обезличенная и конфиденциальная, хранится без привязки к конкретному приему и не позволяет идентифицировать пациента или врача. То есть ее содержание не может считаться врачебной тайной. Записи будут храниться не больше одного месяца на защищенных серверах для возможности оперативной оценки.

♦️В ДЗМ подчеркнули, что дополнительного оборудования для организации аудиозаписи не закупалось.

♦️Обеспечивать выборочный аудиомониторинг в поликлиниках будет сотрудник, назначенный главным врачом. Он будет оценивать, какие типовые ошибки в проведении приемов или коммуникации с пациентами допускаются и формировать рекомендации для коллектива.

♦️Проведение аудиоконтроля амбулаторного приема планируется во всех подведомственных ДЗМ поликлиниках, кроме стоматологий.

♦️Мнения общественных организаций по этому поводу разделились.

♦️Негативно оценили нововведение президент Лиги защитников пациентов и руководители Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие». По их оценкам, данный приказ полностью разрушает принцип врачебной тайны, юридически не проработан и может стать инструментом давления на неугодных врачей.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Арбитражный суд Москвы аннулировал лицензию клиники «Спасение»⚡️

♦️Арбитражный суд Москвы удовлетворил иск территориального органа Росздравнадзора об аннулировании лицензии ООО «Клиника «Спасение» на осуществление медицинской деятельности за грубое нарушение лицензионных требований.

♦️Среди претензий регулятора: применение медицинского газа без медицинских показаний.

♦️Клиника «Спасение» проводила «ксенонотерапию», используя средство для наркоза, содержащее газ ксенон (ксеноно-кислородная смесь) — лекарственное средство «КсеМед», в нарушение инструкции по его применению, без каких-либо медицинских показаний.

♦️Ксенон относится к одурманивающим средствам и предназначен для проведения ингаляционного наркоза при различных оперативных вмешательствах и болезненных манипуляциях анестезиологом-реаниматологом при наличии соответствующей наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры. Максимально допустимая концентрация ксенона в газонаркотической смеси с кислородом — 80%. Любое повышение концентрации выше указанной величины при обычном атмосферном давлении будет сопровождаться гипоксией.

♦️Согласно представлению Главного следственного управления по Московской области Следственного комитета России ООО «Клиника «Спасение», ООО «Клиника «Гармония столица», ООО «Спасение Медикал» учреждены одними лицами и образуют группу компаний «Спасение», которые в нарушение требований Приказа Минздрава РФ № 363 от 08.10.1999 «О разрешении медицинского применения лекарственных средств» и п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», не имея лицензии и квалифицированного персонала (врача анестезиолога-реаниматолога) в штате, с 2017 года организовали незаконное оказание платных услуг по введению препарата «Ксенон», которые не отвечают требованиям безопасности потребителей.

♦️В январе 2023 года фельдшер выездной бригады клиники «Спасение Медикал», проводя ксенонотерапию в Барвихе, причинил по неосторожности вред здоровью пациента. В состоянии крайней степени тяжести, с диагнозом «острая аноксическая энцефалопатия, отек головного мозга, кома 3-й степени; с осложнениями в виде двусторонней полисигментарной пневмонии тяжелого течения, отеком легких, переломами ребер 5,6 справа, 3,5 слева, а также консолидированных переломов 5,6,7 ребер справа» последний был госпитализирован в отделение нейрореанимации ЦКБ Управделами президента. О его дальнейшей судьбе информации в судебном акте нет.

♦️Продолжение медицинской деятельности ООО «Клиника «Спасение» представляет угрозу общественным интересам и жизни/здоровью граждан, а наличие медицинской лицензии при осуществлении ООО медицинских услуг за ее пределами вводит потенциальных заказчиков (получателей) услуг в заблуждение, указал суд в решении и аннулировал лицензию.

♦️Решение не вступило в законную силу и может быть обжаловано.

♦️В июле прошлого года Арбитражный суд Москвы приостановил деятельность ООО «Спасение Медикал» на 90 суток за грубое нарушение лицензионных требований, включая оказание медицинских услуг, не предусмотренных лицензией, специалистами, не имеющими надлежащей подготовки.

#пациентам
Дорогие пациенты!

Постановлением Правительства Российской Федерации утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год.

❗️Прошу вас обратить внимание и знать сроки ожидания оказания медицинской помощи❗️
👇🏻
ПАМЯТКА ДЛЯ ГРАЖДАН
О ГАРАНТИЯХ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

⚡️Какие же предельные сроки ожидания вами медицинской помощи? (т.е., если вам надо к врачу по записи или на исследование например, сколько вы должны ждать?)⚡️

🩸1. Срок ожидания приёма врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должен превышать 24-х часов с момента обращения Вас в медицинскую организацию.

🩸2. Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2-х часов с момента Вашего обращения в медицинскую организацию.

🩸3. Время доезда до Вас бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента вызова бригады!

🩸4. Срок ожидания приёма (проведения консультаций) врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) составляет не более 14 рабочих дней со дня обращения Вас в медицинскую организацию.

🩸5. Срок ожидания приёма (проведения консультаций) врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание составляет не более 3-х рабочих дней со дня обращения Вас в медицинскую организацию!

🩸6. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования.

🩸7. Срок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования.

🩸8. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней со дня назначения исследования.

#медицинскимработникам
#пациентам
#медицинскиеновости

⚡️Усилены меры профилактики гриппа, ОРВИ и COVID-19⚡️

♦️Роспотребнадзор изменил ряд мер по борьбе с гриппом, ОРВИ и коронавирусом. Поправки вступают в силу 23 января.
 
В работу клиник вводят такие правила:
👇🏻
♦️пациентов с гриппом, ОРВИ, коронавирусом, внебольничной пневмонией будут госпитализировать в инфекционные стационары. Пока пациенты могут поступать в иные медорганизации, в которых потоки больных разделены, чтобы исключить передачу инфекций;

♦️при перевозке в стационар больных и лиц с подозрением на грипп, ОРВИ или коронавирус будут использовать средства защиты органов дыхания, если нет противопоказаний. Это требование относится и к пациентам, и к сопровождающему персоналу, в т.ч. водителям;

♦️результаты анализов будут передавать не только в медорганизации, которые прислали биоматериал, но и в орган Роспотребнадзора. При этом укажут сведения о пациенте для противоэпидемических мероприятий.

#правовыевопросывздравоохранении

Друзья, продолжается обсуждение «нашумевшего» приказа Департамента здравоохранения города Москвы. Обязательно, чуть позже, дам вам пояснения, а пока, можете писать в комментариях свое мнение по данному вопросу.

⚡️Против аудиозаписи приема врачей в поликлиниках высказались 44% москвичей⚡️

♦️Меньше половины опрошенных москвичей (44%) высказались против аудиозаписи приема врачей в поликлиниках. Поддерживает инициативу каждый третий.

♦️Опрос проведен 15­—16 января 2024 года. В нем участвовало 1600 экономически активных жителей Москвы старше 18 лет.

♦️По мнению противников нововведения, аудиозапись может помешать пациенту, его будет беспокоить то, что конфиденциальная информация о нем может быть доступна третьим лицам. Они опасаются утечки персональных данных.

♦️Спокойно отнеслись к такой практике 33% опрошенных. На их взгляд, аудиозапись поможет улучшить дисциплину врачей, поскольку сейчас «многие ведут себя непрофессионально, не могут проконсультировать и во время приема отвлекаются на личные звонки».

♦️За ведение аудиозаписи в кабинетах врачей чаще высказывались мужчины — 36% против 29% среди женщин.

♦️Респонденты старше 45 лет поддерживают такую практику чаще тех, кто моложе (35%).

♦️Каждый второй москвич до 34 лет против аудиомониторинга врачебного приема.

♦️Приказ Департамента здравоохранения Москвы № 1241 о ведении аудиозаписи приемов в поликлиниках противоречит уголовно-правовой политике государства, направленной на охрану персональных данных, врачебной тайны и личной жизни. С высокой степенью вероятности он будет отменен, считают эксперты.

♦️Депутаты Госдумы и общественники уже направили запросы генеральному прокурору с просьбой проверить документ на соответствие нормам федерального законодательства.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️В Москве начали собирать согласия медработников на видеозапись приемов пациентов⚡️

♦️Руководство столичных поликлиник предлагает медработникам подписать добровольное согласие «на обработку биометрических данных и осуществление видеонаблюдения на рабочем месте».

♦️В «шапке» бланка указана Городская поликлиника №…….Департамента здравоохранения Москвы, а в качестве целей видеонаблюдения — обеспечение безопасности сотрудников и пациентов, контроль за рабочим временем, укрепление трудовой дисциплины и др. (сообщил сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал).

♦️Юристы профсоюза рекомендуют не соглашаться, даже если начальство будет требовать срочного подписания подобных бумаг.

♦️«Не соглашайтесь, если у вас нет такой «доброй воли». Можете даже забрать с собой этот бланк «для тщательного изучения» и благополучно замылить. Что касается принуждения к согласию, тут Трудовой кодекс РФ предусматривает довольно длительную и громоздкую процедуру», — пояснил Коновал.

♦️Профсоюз «Действие» 17 января отправил жалобу прокурору Москвы Денису Попову, в которой указывает, что приказ ДЗМ об организации прослушки нарушает нормы Конституции РФ о неприкосновенности частной жизни, сразу несколько федеральных законов, а также Трудового кодекса РФ. В частности, в обращении отмечено, что введение аудиопротоколирования и увеличение объема работы, связанной с заполнением дополнительных граф электронной медицинской карты, можно расценивать как существенные изменения условий труда.

♦️Изменение условий труда возможно либо по добровольному соглашению сторон (ст.72 ТК РФ), либо по инициативе работодателя (ст.74 ТК РФ). В первом случае стороны заключают дополнительное соглашение к трудовому договору о новых условиях работы. В последнем работодатель должен за два месяца в письменном виде уведомить работника о том, что условия его трудового договора будут изменены, сообщить о причинах, повлекших изменение условий труда и невозможность сохранения прежних договоренностей. А в случае несогласия работника работать в новых условиях — расторгнуть трудовые отношения с выплатой выходного пособия в размере двухнедельного среднего заработка.

♦️«Никаких уведомлений в адрес медработников, насколько известно, не направлялось. Времени на то, чтобы принять решение о том, стоит ли продолжать работать в новых условиях, работникам не предоставлялось. Многие общественные организации, включая пациентские объединения, приложат силы, чтобы заблокировать узаконивание прослушки при амбулаторном приеме», — говорится в сообщении профсоюза.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Диаскинтест и туберкулин нельзя купить за счет ОМС, решил суд⚡️

♦️Фонд при проверке медицинской организации посчитал нецелевым расходом покупку за счет ОМС средств туберкулинодиагностики.

♦️Суды согласились с проверяющими.
 
♦️Расходы на приобретение диаскинтеста и туберкулина можно произвести за счет ОМС, только если они включены в территориальную программу.

♦️Эти лекарства относят к диагностическим и применяют по противоэпидемическим мероприятиям для раннего выявления туберкулеза у детей.

♦️Туберкулез не включен в базовую программу ОМС, значит, покупать спорные препараты нужно было за счет иных источников финансирования.

#интересное
⚡️Работник оформил больничный после объявления ему приказа об увольнении — суд его не восстановил⚡️
 
♦️С директором решили расторгнуть трудовой договор.

♦️В день увольнения он выполнял обязанности, ознакомился с приказом, но отказался его подписать.

♦️Уже после пошел к врачу и взял больничный, о чем не предупредил работодателя.

♦️Увольнение оспорил.
 
♦️Три инстанции встали на сторону организации. На момент увольнения работник не был нетрудоспособным, в больницу обратился уже после объявления ему приказа.

⚡️Видео Союза юристов-блогеров при Ассоциации юристов России⚡️

♦️Юристы– это профессионалы из разных сфер права, которые защищают права граждан и организаций перед законом.

♦️В Союзе юристов-блогеров есть юристы из любой сфера права.

Друзья, представляю вам мини-фильм о видах юристов, которые являются членами Союза юристов-блогеров.

#видеороликиличные

#медицинскиеновости
⚡️Минздрав разработал новый порядок ограничения прав психиатрических пациентов⚡️

♦️Минздрав подготовил порядок ограничения прав пациента в психиатрическом учреждении — проект размещен на regulation.gov.

♦️Принятие документа потребовало подписание в 2023 году закона о психиатрической помощи.

♦️Новые правила должны вступить в действие 1 сентября 2024 года.

♦️Согласно новому закону, заведующий отделением или главный врач психоневрологического диспансера или интерната получат возможность ограничить право пациента:
- вести переписку без цензуры;
- получать и отправлять письма, посылки, бандероли и денежные переводы;
- принимать посетителей;
- иметь, приобретать предметы первой необходимости, телефон, иные технические средства связи, собственную одежду и пользоваться ими.

♦️Уточняется, что такой запрет принимается «в интересах здоровья и безопасности пациента и других лиц».

♦️Против принятия закона выступали НКО и известные общественные деятели, в том числе учредитель фонда помощи хосписам «Вера» Анна Федермессер.

♦️После принятия закона она сказала, что ей стыдно за парламентариев, которые за него проголосовали.
Ограничивать права пациента не допускается на основании лишь психиатрического диагноза, фактов нахождения в диспансере или пребывания в медицинской организации. Такое решение может принять только заведующий отделением или главный врач по рекомендации лечащего. Решение отражается в медкарте больного и должно содержать конкретные основания, форму ограничения прав и аргументацию ее выбора.

♦️Согласно проекту, права психиатрических пациентов нельзя ограничивать дольше 15 дней. При необходимости срок можно продлить.

♦️Врач обязан известить больного о принятом решении в течение восьми часов.

♦️Указывается, что если состояние пациента не позволяет ознакомиться с решением об ограничении его прав самостоятельно, врач обязан уведомить об этом законного представителя либо одного из родственников по телефону, через СМС, e-mail или заказным классическим письмом.

#медицинскиеновости
⚡️Департамент здравоохранения города Москвы решил отказаться от аудиозаписи приема у гинеколога⚡️

♦️Департамент здравоохранения Москвы внес изменения в приказ о введении аудиозаписи врачебного приема, который он выпустил в конце 2023 года. Это пришлось сделать из-за большого «интереса» населения к мере и озабоченности по поводу соблюдения врачебной тайны

♦️Из-под действия приказа выведено оказание помощи по профилю «Гинекология», в том числе в женских консультациях — там вестись запись приема не будет.

♦️Ранее под исключения попадал лишь профиль «Стоматология».

♦️Кроме того, уточнено, что аудиозаписи не будут загружаться в ЕМИАС или электронную медкарту, а максимальный срок хранения записи ограничен одним месяцем.

♦️Также отдельно прописано, что за нарушение правил хранения аудиозаписи, приведшее к утечке любых данных, «наступает ответственность, предусмотренная законодательством».

♦️Отдельно пресс-служба ДЗМ заявила, что обеспечить условия сохранности записи врачебного приема – «личная обязанность и ответственность главного врача каждой поликлиники».

#интересное
⚡️Утечка персональных данных и другие нарушения операторов: поправки к КоАП РФ прошли первое чтение⚡️

♦️Планируют установить административную ответственность за действия (бездействие) оператора, из-за которых произошла незаконная передача сведений о физлицах.

♦️Среди прочего хотят ужесточить наказания за непредставление Роскомнадзору ряда уведомлений.
 
♦️По проекту в случае незаконной передачи информации о людях в количестве от 1 тыс. до 10 тыс. человек грозит штраф:

- для должностных лиц государственного или муниципального органа (учреждения) — от 800 тыс. до 1 млн руб.;

- для любых компаний и большинства некоммерческих организаций — от 3 млн до 5 млн руб.

♦️На те же суммы предлагают штрафовать в случае утечки от 10 тыс. до 100 тыс. идентификаторов, по которым можно определить физлиц.
 
♦️За более масштабные происшествия хотят ввести более крупные штрафы.
 
♦️Неправомерное распространение персональных данных спецкатегорий обернется штрафом:
 
- для упомянутых должностных лиц — от 1,5 млн до 2 млн руб.;

- указанных юрлиц — от 10 млн до 15 млн руб.

♦️Сейчас таких составов в КоАП РФ нет. Однако среди прочих есть норма об ответственности за необеспечение сохранности данных при их неавтоматизированной обработке, если это повлекло, например, неправомерный или случайный доступ к ним.
 
♦️Неуведомление Роскомнадзора
за несообщение ведомству об утечке, которая нарушила права субъектов персональных данных, предлагают назначать такие штрафы:
 
- должностным лицам государственного или муниципального органа (учреждения) — от 400 тыс. до 800 тыс. руб.;

- любым компаниям и большинству некоммерческих организаций — от 1 млн до 3 млн руб.

♦️За неуведомление о намерении обрабатывать личную информацию грозит штраф:
 
- упомянутым должностным лицам — от 30 тыс. до 50 тыс. руб.;

- указанным юрлицам — от 100 тыс. до 300 тыс. руб.

♦️Те же наказания установят для тех, кто известил Роскомнадзор несвоевременно.

#судебнаяпрактика
⚡️Клиника не смогла оспорить решение Росздравнадзора о внеплановой проверке⚡️

♦️Росздравнадзор провел в стоматологической клинике внеплановую проверку по жалобе представителя пациента.

♦️Клиника пыталась оспорить решение о проверке в досудебном порядке, а после отказа обратилась в суд.

♦️Первая инстанция посчитала, что законных оснований для проверки не было, но апелляция и кассация признали ее выводы ошибочными.
 
Суды указали:
 👇🏻
♦️Внеплановую проверку проводят при причинении вреда жизни и тяжкого вреда здоровью, а также при угрозе таких последствий.

♦️Наличие нарушений, о которых заявили в обращении, можно установить только по итогам проверки.

♦️Ведомство согласовало проверку с прокуратурой.

♦️После лечения в клинике пациент поступил в стационар для оказания экстренной помощи.

♦️При решении вопроса о проверке госорган правомерно учел сведения о состоянии пациента при поступлении в стационар, а не при выписке.

#судебнаяпрактика
⚡️Суды взыскали доплату за сверхурочный труд, поскольку инвалиду не сократили рабочую неделю⚡️

♦️Сотрудник предоставил справку об инвалидности II группы, однако продолжал выполнять обязанности как обычно — по 40 ч в неделю, а не по 35.

♦️Переработку ему не оплатили, поэтому он обратился в суд.
 
♦️Три инстанции сошлись во мнении:
👇🏻
- организация не выполнила обязанность сократить инвалиду рабочее время;

- за сверхурочные часы сотруднику нужно доплатить;

- неважно, что он был согласен с прежним графиком.
 
❗️Друзья, отмечу, что подобную позицию разделяет ВС РФ❗️

#медицинскиеновости #медицинскимработникам #пациентам

⚡️С 1 сентября вакцинировать от COVID-19 будут только граждан уязвимых категорий⚡️

♦️Минздрав внес поправки в календарь прививок по эпидпоказаниям.

♦️Сократили число категорий лиц, которые подлежат вакцинации от коронавируса.

♦️Изменения вводят с 1 сентября.
 
Вакцинировать будут:
 👇🏻
- лиц старше 18 лет, которые ранее не болели и не были привиты от коронавируса;

- лиц в возрасте 60 лет и старше;

- пациентов с хроническими заболеваниями (туберкулез, сахарный диабет, ожирение и др.);

- больных с первичным или вторичным иммунодефицитом (ВИЧ, онкологические, аутоиммунные заболевания и т.п.).

♦️Сейчас перечень намного шире. В него входят, например, работники медицинских и образовательных организаций, жители городов с населением 1 млн и более.
 
♦️Повторную вакцинацию станут проводить не ранее чем через 1 год после предыдущей.

#пациентам
#медицинскимработникам
#медицинскиеновости

⚡️Утверждены нормы времени для приема психиатра, психиатра-нарколога и психотерапевта⚡️

♦️Минздрав установил типовые нормы времени на посещение психиатра, психиатра-нарколога и психотерапевта.

♦️Они вступают в силу 9 февраля.
 
♦️Длительность одной консультации в связи с заболеванием:
👇🏻
- для психиатра — 24 мин.;

- психиатра-нарколога — 26 мин.;

- психотерапевта — 42 мин.

♦️Если врача посещают с целью профилактики, время визита составляет 65% от приведенного.
 
♦️В нормы времени для приема входят затраты врача на оформление меддокументов.

♦️Психиатр и психотерапевт могут тратить на это не более 35% от времени приема, а психиатр-нарколог — не более 42%.

#медицинскиеновости
⚡️Путин поддержал отказ от термина «медицинская услуга»⚡️

♦️Президент Владимир Путин поддержал предложение отказаться от термина «медицинские услуги» в пользу врачебной помощи.

♦️Сопредседатель предвыборного штаба Путина, главврач городской больницы № 52 в Москве Марьяна Лысенко попросила Путина решить вопрос с термином «медицинская услуга». «Врачи реально оказывают медицинскую помощь, лечат пациентов, спасают жизни, выполняя важную государственную функцию. Владимир Владимирович, очень просим, решите его для нас», — сказала Лысенко.

♦️В ответ Путин заявил, что не видит препятствий для этого. «Я не знаю, почему наши бюрократические структуры так упираются. Формально это может быть услуга. Но это гораздо шире, чем просто взять продать, купить, сдать в аренду. Давайте сделаем это, я не против, я за».

♦️Инициативу об отказе от понятия «медицинская услуга» в России обсуждают уже несколько лет. Это необходимо, чтобы исключить применение ст. 238 УК РФ к медицинским работникам, ограничить применение закона «О защите прав потребителей» и снизить финансовую нагрузку на медучреждения от судебных исков пациентов.

♦️Тем не менее, многие пациентские и профессиональные сообщества отнеслись к инициативе с настороженностью.

♦️В Нацмедпалате, например, подчеркивали, что готовящиеся изменения  не повлияют на привлечение медработников к ответственности за халатность или ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей по другим статьям УК РФ: причинение тяжкого вреда или смерти по неосторожности и неоказание помощи.

#медицинскимработникам
⚡️Россия приостановила внедрение МКБ-11⚡️

♦️Правительство России приостановило действие плана по внедрению Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра (МКБ-11) на территории страны на 2021-2024 годы.

♦️Причины такого решения не уточняются.

♦️МКБ-11 вступила в силу на территории России с 1 января 2022 года. Полностью перейти на нее планировалось к 2025 году. Для этого Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава разрабатывал собственное программное обеспечение.

♦️Очные обучающие мероприятия по работе с МКБ-11 с привлечением 16 тыс. специалистов были анонсированы в 2024 году. Но уже в середине прошлого года в Госдуме предложили исключить из российской версии МКБ-11, разделы о лечении ЛГБТ, педофилии и трансгендерности.

♦️По мнению парламентариев, предложенные Всемирной организацией здравоохранения подходы к лечению людей с такими расстройствами идут вразрез с традиционными ценностями, декларированными в Конституции РФ. 

♦️Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что Россия не обязана использовать МКБ-11 в полном формате. А российские психиатры по-разному оценили предложение перейти на урезанную версию классификатора.

♦️МКБ — это основа для выявления тенденций и статистических данных в области здравоохранения во всем мире. Она содержит более 55 тыс. уникальных кодов для травм, заболеваний и причин смерти, подкрепленных более 120 тыс. кодируемых терминов.

♦️Используя комбинации кодов, можно закодировать более 1,6 млн клинических ситуаций. Кроме того, в системе учтены факторы, влияющие на здоровье, то есть внешние причины смертности и заболеваемости.

♦️МКБ-11 включает также новые главы о традиционной медицине, сексуальном здоровье и игровых расстройствах, которые теперь добавлены в раздел, посвященный зависимостям. 

#судебнаяпрактика
Добрый день, друзья, коллеги и подписчики. Делюсь с вами довольно-таки интересной на мой взгляд судебной практикой!
👇🏻
⚡️Сотрудник искал жилье в другом городе перед обучением — суды не поддержали увольнение за прогул⚡️

♦️Работник собрался в другой город для повышения квалификации.

♦️На время обучения он взял отпуск за свой счет.
С руководством через мессенджер договорился, что поедет на пару дней раньше, чтобы найти квартиру и обустроиться на новом месте.

♦️За отсутствие в рабочий день перед отпуском сотрудника уволили.
 
♦️Три инстанции признали действия организации незаконными. Поиск жилья в другом городе перед обучением — уважительная причина отсутствия на работе. Прогула не было.

Друзья, коллеги❗️
👇🏻
♦️Перечень уважительных причин отсутствия на рабочем месте законом не определен.

♦️Вы самостоятельно решаете, является причина отсутствия работника на работе уважительной или нет.

♦️Принять такое решение вы можете на основании объяснительной записки работника, а также других документов, подтверждающих причину отсутствия, если он их представит дополнительно.

Некоторые примеры уважительных причин отсутствия на работе:
👇🏻
1) болезнь, подтвержденная листком нетрудоспособности;

2) сдача крови и ее компонентов, а также проведение связанного с этим медицинского осмотра в рабочее время;

3) отсутствие проездных билетов, из-за чего работник не смог вовремя вернуться на работу из места, где проводил отпуск (при этом заранее уведомил вас об этой проблеме);

4) использование работником отпуска по графику (даже если вы не уведомили работника и не издали приказ);

5) прохождение военных сборов.