#медицинскиеновости
⚡️В Москве начали выпускать препарат для лечения онкозаболеваний с помощью света⚡️

📍На ранних стадиях заболевания такой метод лечения может заменить хирургическое вмешательство. Препарат вводят пациенту, он накапливается в опухолевых клетках, затем активируется лазерным или светодиодным излучением. Новообразование практически полностью разрушается.

📍Эта разработка столичной компании не имеет зарубежных аналогов.

📍Предприятие планирует выпускать до 40 тысяч флаконов в год.

#медицинскиеновости
⚡️Роспотребнадзором разработана тест-система для выявления вируса бешенства⚡️

📍28 сентября во всем мире ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с бешенством.

📍В настоящее время в РФ случаи бешенства среди людей и гибели от него единичны.

📍Ряд научных организаций Роспотребнадзора среди которых Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера ведут разработку средств для эффективной защиты населения, а также развитие исследований в области управления инфекцией.

📍В настоящее время в рамках реализации федерального проекта «Санитарный щит» в Санкт-Петербургском НИИ им. Пастера Роспотребнадзора разработана диагностическая система ПЦР. Она позволяет проводить анализ в двух форматах: по стандартной программе за 1 час 20 минут и по экспресс-программе за 59 минут, что значительно сокращает время получения результатов. В ноябре текущего года клинические испытания данного набора будут продолжены для дальнейшей его регистрации в качестве медицинского изделия.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Суд обязал ростовскую больницу выплатить 700 тысяч рублей пациенту, которому в медучреждении сожгли глаз нашатырным спиртом⚡️

📍В июне прошлого года Владимир А. лечился в терапевтическом отделении ГБУ РО «Городская больница № 8» с гипертоническим кризом и обострением ишемической болезни сердца.

📍Во время госпитализации мужчина пожаловался на ухудшение состояния, однако, по его словам, после приема препаратов ему стало хуже: «Мне стало снова плохо, когда я начал падать со стула, мне, видно, подсунули нашатырный спирт, но я сказал, что не слышу запаха. Тогда они просто плеснули мне его в лицо со словами: «А теперь слышишь?»,— рассказал он.

📍По другим данным, пациент сообщал, что струя нашатырного спирта «нечаянно прыснула в левый глаз», когда медсестра стала открывать флакон.

📍Глаза попытались промыть проточной водой, но жжение не прекратилось. Владимира А. перевели в кардиологическое отделение БСМП, где он провел несколько недель. Позднее окулисты и офтальмологи из БСМП и нескольких частных клиник поставили диагноз: помутнение роговицы, отслойка и разрывы сетчатки, стойкая утрата зрительных функций глаза по причине химического ожога. «Я обратился с жалобой в Минздрав области».

📍«Установлено, что медицинская помощь в больнице была организована и оказана в соответствии с действующим законодательством РФ, дефектов медпомощи не было обнаружено. Вот что мне ответили», — рассказал мужчина. По его словам, главный врач больницы заявил, что медики действовали по протоколу. 

📍Владимир А. обратился в суд. Судмедэкспертиза доказала, что причиной травмы и слепоты левого глаза является нашатырный спирт. При этом указывалось, что всего этого можно было избежать, если бы медработник использовал вату, смоченную нашатырём. 

📍Суд обязал медучреждение выплатить компенсацию морального вреда в 700 тысяч рублей.

📍Ни больница, ни пенсионер не согласны с решением суда.

📍Владимир А. требовал возместить пять миллионов морального и физического вреда здоровью.

📍Поданы апелляционные жалобы.

#правовыевопросывздравоохранении
📍Отец ребенка подал в суд на медицинскую организацию, требовал 100 тыс. руб. компенсации морального вреда.

📍У него произошел конфликт с участковым педиатром.

📍Истец утверждал, что врач вел себя агрессивно, угрожал физической расправой и нецензурно выражался.

📍По результатам служебного расследования к врачу применили дисциплинарное взыскание.

📍Суд прослушал аудиозапись, которую предоставил истец, и не обнаружил там признаков агрессии со стороны педиатра. Нецензурную брань доктор также не использовал.

📍Медицинская организация смогла доказать, что расследование провели формально, и только поэтому избежала финансовых потерь.

❗️❗️❗️Когда медицинские организации получают жалобы от пациентов на медицинский персонал, пытаются отделаться малой кровью и привлекают сотрудника к дисциплинарной ответственности. Делают это, чтобы поскорее решить конфликт.

❗️❗️❗️Но так поступать не стоит, если нарушение неочевидное. Привлечете сотрудника — косвенно подтвердите, что врач действительно нарушил права пациента. А это дает гражданину основание обратиться с иском к медицинской организации.

Совет❗️
Если получили жалобу на сотрудника, уточните, насколько она обоснованна. Оцените, сможет ли пациент доказать свою правоту в суде. После этого принимайте решение, нужно ли наказывать работника.

#медицинскиеновости
⚡️Какие вакцины будут доступны в России?⚡️

📍В 2023 году привиться от гриппа можно только российскими вакцинами (табл. 2☝🏻).

📍Иностранные фармкомпании не запланировали поставки своих препаратов в Россию.

📍В госучреждениях будут доступны только три отечественные вакцины:
1. трехвалентная «Совигрипп» от фармкомпании «Микроген»;
2. трехвалентная «Ультрикс;
3. четырехвалентная «Ультрикс Квадри» от «Форте».

#медицинскиеновости
⚡️Департамент здравоохранения города Москвы заявил о доступности вакцинации от ковида⚡️

📍Сделать бесплатную прививку от коронавирусной инфекции жители Москвы могут как и ранее:
1. в пунктах вакцинации;
2. в городских поликлиниках;
3. в ГУМе.

#моивидеоэфиры
ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАН

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Срок исковой давности в случае врачебной ошибки⚡️

📍Исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

📍Причинение морального вреда потерпевшему в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях предполагается, и сам факт причинения вреда здоровью, в том числе при отсутствии возможности точного определения его степени тяжести, является достаточным основанием для удовлетворения иска о компенсации морального вреда.

📍Медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи.

📍На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

#медицинскиеновости
⚡️В России разработали «умные» часы-тонометр⚡️

📍«Умные» часы-тонометр замеряют пульс, давление, ЭКГ человека и при необходимости направляют информацию врачу.

📍Команда разработчиков из Казани придумала тонометр в формате «умных» часов с анализом данных искусственным интеллектом.

📍Такое устройство планируется ввести в единую экосистему дистанционного мониторинга здоровья по модели «Поликлиника на дому».

📍В целом, как отметили разработчики, гаджет настраивается персонально на задачи человека через связанное с устройством мобильное приложение и в течение дня проводит замеры — ЭКГ, пульс, артериальное давление, а также считывание активности пользователя.

📍Далее полученные данные анализируются искусственным интеллектом и при необходимости направляются push-уведомления, а информация по мониторингу отправляется врачу для коррекции терапии.

📍Уникальность проекта заключается в том, что прибор является частью медицинской экосистемы, которая выстраивается вокруг пользователя. Например, есть корейские часы, которые тоже выполняют ЭКГ, но их данные не анализируются и не становятся частью медицинской истории пользователя.

📍Гаджет станет импортоопережающим, а все данные, формирующиеся при мониторинге, будут храниться в России с доступом для врачей.

📍Планируется получение регистрационного изделия Росздравнадзора на прибор, таким образом, он совместит в себе медицинское устройство и функции привычных смарт-часов.

📍Главное отличие часов-тонометра от «умных» часов в том, что данные последних нельзя использовать в медицинских целях, поэтому встроить их в медицинскую экосистему невозможно.

📍Сейчас проект находится на этапе создания прототипа, первую партию приборов разработчики планируют выпустить в 2024 году.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Верховный суд не разрешил прохождение МРТ без согласования с лечащим врачом⚡️

📍Пациент может выбрать любую медицинскую организацию и пройти в ней магнитно-резонансную томографию (МРТ) только после получения от своего лечащего врача направления с указанием этой клиники.

📍Высшая инстанция в среду рассмотрела административный иск пациента Артёма Щ., лечившегося от болей в спине.

📍Сложные медицинские исследования, к которым относится МРТ, даже в платных клиниках нельзя пройти просто записавшись и заплатив деньги: в регистратуре потребуют направление лечащего врача, а не имеющий данного документа пациент должен будет пройти приём у доктора и только после этого его допустят к томографии.

📍Лечащий врач рекомендовал заявителю пройти МРТ через некоторое время после приёма, но в выданном направлении конкретная организация не значилась. Артём Щ. посчитал, что он сможет выбрать любую клинику на его вкус, но истец был вынужден заплатить за повторный приём в новом медцентре и только после этого пройти томографию.

📍Заявитель подал административный иск в ВС РФ, в котором просил признать недействующим пункт 14 Правил проведения рентгенологических исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 09.06.2020 N 560н. Он посчитал, что данную норму закона следует признать недействующей, поскольку она препятствует конкуренции в сфере платной медицины, разводит волокиту и не дает ему права выбора.

📍По неизвестной причине оказывать платные медуслуги без указания наименования клиники нельзя. Мы приходим к тому, что пациент нерационально использует своё время на согласование медучреждения с лечащим врачом. Лечение в итоге затягивается. Данный пункт Правил «перекочевал» из бесплатной медицины, но мой доверитель считает, что распространять их на платную медицину — неправильно, — указала представитель истца Мария Сергеева. 

📍Пациент должен иметь право самостоятельно выбрать место, где ему было бы удобно пройти сложное медицинское исследование, считает Сергеева.

📍Рабочий график и жизненные обстоятельства вносят свои коррективы, особенно когда МРТ назначают через некоторое время после приёма, ведь человек может уехать в командировку или попросту изменить свой выбор, считает истец.

❗️Выбор есть❗️
📍Пациент в данном случае не лишается выбора, считает представитель Минздрава Александр Шустов. Врачи не просто так указывают в направлении конкретную медицинскую организацию — МРТ отличаются друг от друга, и не каждое оборудование подходит для конкретного исследования. 

📍Также важно понимать, что у данного исследования есть противопоказания, которые могут нанести угрозу здоровью. Например, если у человека есть металлические пластины в теле. Поэтому «огульные» исследования попросту небезопасны.
Мы говорим, что это не излишняя забота — в практике на федеральном уровне очень много случаев, когда обычные «самообследования» причиняют вред здоровью пациента, и таких случаев немало, — заявил Шустов.

📍Он уточнил, что позиция истца не учитывает два важных обстоятельства: развитие современных технологий и мнение незащищенных групп граждан.

📍Пациент может в любой момент связаться с врачом для уточнения направления или воспользоваться телемедициной. Также необходимо помнить о пожилых людях, которым сложно ориентироваться и выбирать себе клинику — для них мнение доктора является определяющим и поэтому требование к направлению стоит оставить без изменения.

❗️Минюст и прокуратура❗️
📍Данный нормативно-правовой акт прошёл антикоррупционную экспертизу, в результате которой коррупциогенных факторов в нём обнаружено не было. Просим суд в исковом заявлении отказать, — заявил представитель Министерства юстиции РФ Михаил Кузнецов.

📍Также отказать в исковом заявлении попросила представитель Генпрокуратуры РФ, которая не нашла в оспариваемой норме признаков несоответствия другим нормативно-правовым актам.

⚡️Верховный суд РФ в исковом заявлении отказал, Артём Щ. будет обжаловать данное решение в апелляционном порядке⚡️

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Верховный суд не разрешил прохождение УЗИ без согласования с лечащим врачом⚡️

📍В Верховный суд РФ обратилась Оксана И. с требованием признать недействительным порядок проведения УЗИ в частных клиниках. Её недовольство вызвала необходимость оплатить повторный прием врача перед исследованием в новой клинике.

📍Дело в том, что согласно действующим правилам, ультразвуковое исследование проводится только по направлению лечащего врача, а в документе должно быть указано полное наименование медицинской организации, где оно запланировано.

📍В иске Оксана И. указывает, что ей требовалось провести УЗИ только через 7-8 недель после посещения клиники — лечащий врач выписал необходимый документ, но вот какую медорганизацию заранее указывать — истица не знала.

📍«Уважаемый суд, проведение исследования моей доверительнице было необходимо через довольно длительный временной промежуток. Распланировать заранее она не могла даже примерно, а без направления с указанием организации — исследование провести не могут. Она даже не знала, в каком регионе страны она будет находиться», — указала представитель истицы Мария Сергеева.

📍Частные клиники таким образом навязывают повторный прием у врача, хотя нужды в нём у пациента нет, считает истица. Она настаивает, что пациент имеет право самостоятельно принимать решение о проведении УЗИ по аналогии со сдачей анализов.

📍Оксана И. просила суд признать недействительными пункты 9, 11 (абз. 2), 13 и 14 Правил проведения ультразвуковых исследований, утвержденных приказом Минздрава. Данные положения не только заставляют её переплачивать за повторный прием у врача, но и противоречат принципу конкурентности, считает Оксана.

❗️Меры ответственности❗️
📍Установленные правила взялись не просто так, говорит юрист Минздрава Александр Шустов. Законодатель возложил максимальную ответственность за оказание медицинской помощи на лечащего врача. 

📍«Лечащий врач организует своевременное и квалифицированное обследование пациента, и именно он несёт ответственность за постановку диагноза и последующее лечение. Врач, проводящий УЗИ, — второй субъект, и он непосредственно проводит исследование, поскольку нужно прибегнуть к специальным знаниям и уметь использовать оборудование. Но ответственность возлагается именно на лечащего врача», — подчеркивает Шустов.

📍Самолечение и приступы эпохондрии могут привести к плачевным последствиям, напоминает представитель ответчика. Проведение УЗИ не всегда бывает простым: зачастую используется контраст и анестезия.

📍Номенклатура с кодами возможных исследований содержит более 200 строк: только лечащий врач будет нести ответственность в случае ошибки в документе.

📍«Направление выписывается с учетом необходимого оборудования в конкретных клиниках и наличия специалистов, которые смогут его выполнить. Для этого существует специальный реестр, и при желании из положения истицы можно найти выход. В противном случае — придется оплачивать прием врача в новой клинике перед УЗИ», — указал Шустов.

📍Также правила разрешают указывать в направлении не одну организацию, а несколько, подчеркнул представитель Минздрава.

❗️Министерство юстиции и прокурор❗️ также возражали в удовлетворении административного искового заявления. Оспариваемый акт был принят со всеми положенными процедурными нюансами.

⚡️«В удовлетворении административного искового заявления — отказать. Принятый акт может быть обжалован в установленные законом сроки», — сказал судья⚡️

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️В Госдуме предложили запретить мигрантам работать в российской системе здравоохранения⚡️

📍В Госдуму внесен законопроект о запрете мигрантам работать в школах и больницах. Депутаты усомнились в квалификации иностранных специалистов.

📍Группа депутатов инициировала запрет для иностранцев на работу в школах и медицинских учреждениях России. 

📍Поправки предложено внести в закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».

📍В пояснительной записке к документу отмечается, что в последнее время фиксируется рост негативного отношения российских граждан к росту числа неквалифицированных иностранных работников, что связано с активным привлечением в страну дополнительных трудовых ресурсов.

📍При этом основной приток трудовых мигрантов происходит за счет приезжих из Узбекистана, Таджикистана и Киргизии.

📍Законопроектом предлагается ограничить допустимую долю иностранных работников в 5% от общей численности занятых по каждому виду экономической деятельности, а также установить полный запрет на привлечение мигрантов к наиболее чувствительным социальным сферам, в которых неквалифицированный труд иностранных работников может нанести больше вреда, чем пользы.

📍В частности, законопроектом устанавливается недопустимость привлечения мигрантов к сфере оказания медицинских услуг в учреждениях и организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения; к системе школьного образования (начальное общее, основное общее, среднее общее); к сфере розничной торговли  лекарственными средствами; к деятельности легкового такси и автоперевозкам.

#видеоэфирысврачами
ВИДЕОЭФИР. ГАСТРОПАНЕЛЬ

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️В Госдуму внесен законопроект об ограничении свободы за вовлечение детей в курение⚡️

📍Депутаты Госдумы внесли на рассмотрение палаты законопроект об уголовной ответственности за вовлечение несовершеннолетних в потребление табака и никотиносодержащей продукции.

📍Получить ограничение свободы за такое преступление можно будет на год, а для родителей-нарушителей наказание может быть еще строже.

📍На данный момент за вовлечение подростков в курение сигарет, а также вейпов, кальянов, электронных сигарет предусмотрена только административная ответственность. Однако выписанный штраф далеко не всегда может обеспечить надлежащую защиту молодых людей. Как следствие, правонарушение совершается неоднократно.

📍Авторы поправок в Уголовный кодекс предлагают ввести более суровое наказание за систематические нарушения. Для этого предстоит дополнить главу 20 УК РФ («Преступления против семьи и несовершеннолетних») новой статьей 1513.

📍Она будет предусматривать уголовную ответственность за вовлечение несовершеннолетнего в процесс потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции, если гражданин дважды в течение одного года получал административное наказание за аналогичное деяние. За это предусматривается какое-либо из перечисленных наказаний:
❗️штраф в размере до ста тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года;
❗️обязательные работы на срок до 240 часов;
❗️исправительные работы на срок до одного года;
❗️ограничение свободы на тот же срок.

📍Кроме того, депутаты предлагают предусмотреть повышенную ответственность в случае, когда детей в курение вовлекают родители, педагогические работники или кто-либо другой, на кого законом возложены обязанности по воспитанию несовершеннолетнего. Такие случаи должны строго наказываться законом.

📍Согласно тексту законопроекта, данное деяние, совершенное родителем, педагогическим работником либо иным лицом, на которое законом возложены обязанности по воспитанию несовершеннолетнего, наказывается:
❗️штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет;
❗️либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов;
❗️либо исправительными работами на срок до двух лет;
❗️либо ограничением свободы на тот же срок;
❗️либо арестом до шести месяцев.

📍Таким образом, для этой категории лиц наказание будет вдвое строже.

📍Законопроектом также предусмотрено корреспондирующее изменение в статью 150 Уголовно-процессуального кодекса РФ, определяющее, что предварительное расследование по указанным уголовным делам будет производиться в форме дознания.

#медицинскиеновости
⚡️БАДы по рецепту врача: чем грозит это новшество больным и здоровым⚡️

📍Врачей наделят правом назначать биологически активные добавки (БАДы) в качестве лечения. Такой законопроект, разработанный в аппарате правительства, поддержала комиссия по законопроектной деятельности.

Чем это обернется для пациентов?
📍Трагический случай с применением БАДа произошел совсем недавно. После приема биологически активной добавки мужчина попал в реанимацию с острым отравлением мухоморами. Житель Санкт-Петербурга принимал БАД для того, чтобы уснуть, и в первую неделю приема препарата это получалось, но потом БАД перестал действовать, и мужчина увеличил дозировку, после чего ему стало плохо. Эта история закончилась в НИИ скорой помощи имени Джанелидзе, куда больной был доставлен с отравлением таблетками, содержащими пантерный мухомор в сушеном виде.

📍В аптечке, пожалуй, любой семьи, можно найти баночки с витаминами — для иммунитета, ногтей и волос, успокоительные сборы, комплексы для худеющих, с минералами — магний, кальций, различные «омеги». Особенным спросом некоторые биодобавки стали пользоваться с началом пандемии коронавируса. Те, кто боялся заболеть, буквально скупали в аптеках витамин Д, цинк и селен. А переболевшие ковидом не жалели денег на витамины группы B, чтобы привести в порядок нервную систему. При этом мало кто знает: БАДы — это никакие не лекарства, а пищевые продукты, обогащающие рацион человека.

📍В связи с этим они:
• не требуют доклинических и клинических испытаний;
• проходят только гигиеническую экспертизу;
• контролируются не Росздравнадзором, а Роспотребнадзором;
• могут продаваться без лицензии.

📍Проще говоря, их можно купить в магазине как обычную приправу к еде. Государство следит только за тем, чтобы они отвечали санитарным нормам. Принимать их в качестве лекарства можно, только рассчитывая на эффект плацебо.

📍БАДы относятся к пищевым продуктам, а не к лекарствам, их принимают одновременно с едой. Говорить об их лечебных и профилактических средствах — значит вводить в заблуждение покупателей. Демарш с выпиской врачами рецептов на БАДы — это усиление маркетинга производителей биодобавок. Хотя известны случаи, когда в самой компании — производителе эти препараты тестировали, и эффект от них был отрицательный. Но никто ничего не запрещает.

Что в баночке с БАДом — загадка?
📍Это проблема не только российская, но и мировая: БАДы не требуют сертификации — тщательных исследований, как лекарственные вещества. Они проходят регистр по упрощенной схеме.

📍Для сравнения: для выпуска на рынок лекарственного препарата требуется от 5 до 15 лет, БАДа — от 6 до 12 месяцев. Соответственно, контроль за ними хуже. Что туда кладут и в каких количествах — зачастую неведомо. В большинстве БАДов и витаминах есть инструкции и состав. Но учитывая, что нет жесткого контроля за их производством, написанное на баночке может отличаться от реальности. И мы никогда не можем быть уверенными в том, что попадает в наш организм. Ведь над производителями не висит угроза многомиллионного штрафа.

📍БАДы — это национальная катастрофа.

Замена лекарствам?
📍Производители БАДов засуетились именно сейчас не случайно. Минфин в бюджете на следующий год исключил государственные дотации на производство лекарственных препаратов, в этой связи лекарства скорее всего станут дороже и менее доступны. Их нишу решили заполнить БАДами.

📍Разумеется, нельзя говорить, что все без исключения БАДы — однозначно вредны. Но факт остается фактом: есть производители, которые могут совершенно бесконтрольно добавлять в БАДы то, что не просто не приносит пользы, но может нанести и непоправимый вред.

#оперативныеновости
⚡️В Госдуме намерены бороться с некомпетентными «медицинскими» блогерами⚡️

📍Если человек, у которого нет медицинского образования, создает себе страницу в интернете и начинает проводить медицинские консультации, нужно блокировать его деятельность. О проработке такой инициативы рассказал председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев. 

📍Сегодня в стране остро стоит проблема, когда люди, у которых нет медицинского образования, позволяют себе консультировать всех желающих в интернете. Советы и даже целые лечебные курсы дают как по незначительным заболеваниям, например насморку, так и по сложным клиническим случаям.

📍«Если человек занимается народной медициной, которая может называться комплементарной, традиционной, восточной, — это одно. Запишитесь в базу данных, мы будем о вас знать. А если человек окончил инженерный вуз, потом поработал сварщиком, а потом решил консультировать пользователей соцсетей по нутрициологии — тут предъявите соответствующее образование, либо мы прикроем вашу активность», — сказал депутат Башанкаев.

📍По его словам, это могут быть люди, которые окончили курсы, продлившиеся несколько месяцев, тогда как врачи учатся больше десяти лет. «И они начинают рассказывать, как и что правильно есть. Они могут нанести очень большой вред», — отметил парламентарий.

📍В думском комитете по охране здоровья прорабатывают разные варианты решения проблемы —  начиная от базы данных специалистов и заканчивая блокировкой ресурсов в том случае, если советчик не сможет предъявить по требованию надзорного ведомства документы об образовании.

#медицинскимработникам
⚡️Департамент здравоохранения города Москвы обновил тесты для оценки компетенций врачей поликлиник⚡️

📍Компетенции врачей московских поликлиник будут оценивать по-новому. Акцент сделан на клиническом мышлении и способности специалиста проявить свои знания в конкретной ситуации.

📍Кадровый центр Департамента здравоохранения города Москвы с 16 октября обновит средства оценки профессиональных компетенций врачей ряда специальностей городских поликлиник для взрослых. Они будут использоваться для анализа знаний и навыков специалистов при трудоустройстве и при подтверждении квалификации действующих сотрудников медицинских организаций.

📍Новые оценочные средства затрагивают такие специальности, как аллергология-иммунология, гастроэнтерология, инфекционные болезни, кардиология, колопроктология, неврология, общая врачебная практика, оториноларингология, офтальмология, пульмонология, терапия, урология, хирургия и эндокринология.

📍При обновлении системы учитывались специфика работы врачей городских поликлиник по каждой специальности, а также алгоритмы взаимодействия между врачами-терапевтами и врачами обшей практики с профильными специалистами в зависимости от категории пациентов.

📍Проверка знаний и навыков медицинских работников традиционно состоит из трех этапов:
- компьютерного тестирования;
- оценки практических навыков на симуляционном оборудовании;
- решении ситуационных задач.

📍В новой системе акцент сделан на клиническом мышлении и способности специалиста проявить свои знания в конкретной ситуации.

📍В апробации новых методов оценки участвовали главные внештатные специалисты административных округов Москвы и их заместители, выступая в роли как экзаменуемых, так и экзаменаторов.

#медицинскиеновости
⚡️Медицинская игла с ИИ проникает в ткани легких без участия хирурга⚡️

📍Инженеры разработали роботизированную иглу, которая перемещается внутри живых легких без внешнего управления.

📍Исследователи из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилле впервые продемонстрировали автономную роботизированную иглу, способную перемещаться через живые ткани. Устройство избегает анатомические препятствия, чтобы достичь цели.

📍Робот подойдет для проведения биопсии, доставки лекарств и целевой лучевой терапии рака.

📍Большинство коммерческих роботов, которые используются в хирургии, работают с помощью дистанционного управления. Хирург управляет каждым движением такого устройства.

📍Автономная игла использует систему искусственного интеллекта, чтобы перемещаться в живых тканях с беспрецедентной точностью и безопасностью.

📍Управляемая игла должна обходить анатомические препятствия, чтобы достичь нужной точки в организме человека.

📍Ученые использовали компьютерную томографию для создания трехмерных моделей легких, включая дыхательные пути, кровеносные сосуды и выбранную цель. ИИ использует трехмерную модель, чтобы управлять роботизированной иглой. Программа направляет ее из одной точки в другую так, чтобы избежать повреждения важных структур.

📍Исследователи продемонстрировали работу устройства внутри живых легких свиньи. Это один из самых сложных органов для подобной операции: легкие постоянно расширяются и сжимаются во время дыхания. Анализ показал, что ошибка нацеливания устройства не превышала радиуса клинически значимых узелков в легких.

📍Автономная медицинская роботизированная игла отличается малой инвазивностью. С ее помощью можно проводить безопасные и точные процедуры по всему телу, включая биопсию, направленную доставку лекарств и локализованное лучевое лечение рака.

📍Инженеры планируют проведение клинических испытаний устройства.

#медицинскиеновости
⚡️Минздрав доверит выдачу разрешений на смену пола только пяти федеральным медцентрам⚡️

📍Минздрав определил пять подведомственных медорганизаций, которые смогут принимать решение о смене пола несовершеннолетним гражданам.

📍Документ предполагает полный запрет на подобные медицинские вмешательства без решения «федеральной» комиссии.

📍Минздрав разработал порядок выдачи решений врачебных комиссий о допустимости медицинских вмешательств, связанных ‎с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических ‎и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей. Таким правом планируется наделить только пять федеральных медцентров.

📍Документ предполагает полный запрет на медицинские вмешательства, включая применение лекарственных препаратов, направленные на смену пола, в том числе формирование у человека первичных и (или) вторичных половых признаков другого пола без решения комиссии.

📍Планируется, что постановление начнет действовать с 1 марта 2024 года.

📍Врачебные комиссии, по решению которых будут допускаться такие вмешательства, смогут формироваться в:
- НМИЦ эндокринологии.
- НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова.
- Российском национальном исследовательском медицинском университете им. Н.И. Пирогова.
- НМИЦ здоровья детей.
- Санкт-Петербургском государственном педиатрическом медуниверситете.

📍В состав таких комиссий обязательно должны будут входить врач-акушер-гинеколог, врач-генетик, врач-детский уролог-андролог, врач-детский эндокринолог, врач-педиатр, врач-психиатр детский, медицинский психолог, а при необходимости врачи других специальностей.

📍Решение о смене пола будет приниматься на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа ряда предоставленных им документов ‎и сведений.

📍Обязательно направление врачебной комиссии медорганизации, в которой наблюдается пациент. Срок выдачи решения не должен превышать трех рабочих дней.

#оперативныеновости
⚡️Москва начала клинические исследования двух вакцин против нового штамма коронавируса⚡️

📍В Москве пройдут клинические исследования двух вакцин, адаптированных под новый штамм коронавируса XBB-1, — двухкомпонентного «Спутника V» и однокомпонентного «Спутника Лайт» с обновленным антигенным составом.

📍Третья и четвертая фазы клинических исследований проходят на базе филиала № 3 городской поликлиники № 64, где исследуют вакцину «Спутник Лайт», и в филиале № 5 городской поликлиники № 62, где занимаются «Спутником V».

📍В каждом исследовании принимают участие по 50 добровольцев, за которыми будут наблюдать в течение 90 дней.

📍Добровольцем может стать любой здоровый гражданин России старше 18 лет, который не вакцинировался от COVID-19 и не болел им в течение последних шести месяцев, проходил не более трех введений вакцины против COVID-19 (два при первичной вакцинации и одно при ревакцинации), не болел ОРВИ в последние 14 дней и не вакцинировался от другого заболевания в последние 30 дней.

#моивидеоэфиры
ОТКАЗ В ПРИКРЕПЛЕНИИ К ПОЛИКЛИНИКЕ