#медицинскиеновости
С 1 августа стартует новый эксперимент по телемедицине.

📍Правительство утвердило программу эксперимента в сфере цифровых инноваций в медицине:
- он начнется 1 августа и продлится 3 года;
- в нем примут участие 28 организаций.

📍Основные правила эксперимента:
- врач установит диагноз на очном приеме;
- для онлайн-консультаций пациент сможет выбрать другого врача той же клиники (со стажем работы не менее 7 лет).

📍На онлайн-консультации врач может:
- установить, что нужен повторный очный прием;
- скорректировать или назначить лечение по диагнозу, который был поставлен на очном приеме, в том числе выписать электронный рецепт;
- назначить дистанционное наблюдение за пациентом.

📍Если до онлайн-консультации пациент не представит документ об очном приеме, врач может:
- назначить лабораторные и инструментальные исследования;
- рекомендовать очный прием.

📍В рамках эксперимента запрещены:
- экстренная и неотложная помощь;
- медицинская помощь пациентам младше 18 лет и инфекционным больным;
- консультации по медицинским осмотрам, медицинским освидетельствованиям и экспертизам.

#медицинскиеновости
Скоро!
Новый порядок обязательных периодических медицинских осмотров.

⚡️Изменения должны вступить в силу 1 марта 2024 года.

Главные отличия проекта от действующего порядка:

1. Работодатели будут выдавать сотруднику или лицу, которое поступает на работу, направление на обязательное психиатрическое освидетельствование. Это нужно сделать, если при медицинском осмотре обнаружат психические расстройства, психиатрические противопоказания для отдельных видов деятельности или их признаки.

2. Уточнили, что сведения о результатах осмотров в электронном виде медицинская организация представляет в ЕГИСЗ в течение одного рабочего дня со дня формирования медицинского документа. Сейчас для этого есть пять рабочих дней.

3. Установили срок, в который работодателя должны оповестить о том, что медицинская организация выдала работнику справку о необходимости пройти дополнительное медицинское обследование. На это отвели пять рабочих дней с момента, когда работник прошел периодический медицинский осмотр. Речь идет о случаях, когда оценить результаты осмотра и профпригодности работника затруднительно из-за того, что у него присутствует заболевание.

#медицинскиеновости
Госдума одобрила поправки к Закону о психиатрической помощи.

⚡️С 1 сентября 2024 года в Законе о психиатрической помощи могут появиться новые положения.

Основные изменения:
1. Гражданин получит право на повторное психиатрическое освидетельствование не только по истечении 5 лет, как сейчас, но и в случае, когда по заключению врача его психическое состояние улучшилось.

2. В части прав пациентов, которые получают помощь в психиатрических стационарах:
☑️ ограничат круг лиц для общения по телефону, число звонков и их длительность;
☑️ ограничат число посетителей и длительность встреч.

3. Урегулировали правила временного выбытия лиц с психическими расстройствами. Вопросы о приеме в такую организацию, временном выбытии, переводе и выписке из нее будет рассматривать специальная комиссия. В ее состав включат, в частности, представителей правозащитных организаций.

#медицинскиеновости
28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитом.

📍Эта дата отмечается во всем мире медицинскими сообществами, общественными организациями и всеми неравнодушными к проблеме распространения заболевания, которое может переходить в хроническую стадию и забирает миллионы жизней.

📍Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний печени.

📍Наибольшую проблему для здравоохранения в мире и в России представляют гепатиты В и С как социально значимые инфекции, которые приводят к развитию хронических заболеваний и являются основной причиной смертности от вирусных гепатитов в целом.

📍В настоящее время борьба с гепатитом С входит в число приоритетных направлений в сфере общественного здравоохранения.

📍Сегодня перед обществом стоит амбициозная задача – снизить заболеваемость гепатитом С на 80% и смертность от его тяжелых осложнений, таких как цирроз и рак печени, на 65 %.

📍Для этого важно раз в год проходить профилактическое обследование и, при необходимости, вовремя начать терапию.

#правовыевопросывздравоохранении
Пациент испортил имущество клиники.

1. Если пациент испортил имущество клиники по неосторожности, его могут привлечь за мелкое хулиганство (ст. 20.1 КоАП).

📍Например, хлопнул дверью во время ссоры с врачом и повредил стекло.

📍Штраф за такое нарушение — от 500 до 1000 руб.

2. За умышленную порчу имущества привлекают к уголовной ответственности, если размер вреда превышает 5 тыс. руб. (ч. 1 ст. 167 УК).

📍Пациенту грозит штраф до 40 тыс. руб. или лишение свободы на срок до двух лет.

3. А если сломал во время пьяного дебоша, это уже хулиганские побуждения. Или сам спровоцировал конфликт и разошелся так, что начал крушить мебель.

📍Ответственность за такое еще больше — до 5 лет лишения свободы (ч. 2 ст. 167 УК).

Уважаемые подписчики, всем добрый день ☀️

Завершилась серия первых, проектных видеоэфиров с врачами и другими приглашенными специалистами.

Большое спасибо всем участникам видеоэфиров за профессионализм, за помощь и желание донести информацию до слушателей, за то, что нашли время для видеоинтервью.

Друзья, если вам понравились видеоэфиры, а также есть предложения по интересным темам, пишите мне в личку. Очень рада буду прочитать ваши мнения и предложения.

#медицинскиеновости
Посттравматическое стрессовое расстройство.

📍 С 4 августа диагностику и лечение посттравматического стрессового расстройства у взрослых будут проводить по новому стандарту.

📍Посттравматическое стрессовое расстройство характеризуется повторяющимися навязчивыми воспоминаниями о шокирующем травматическом событии, которые начинаются в период до 6 месяцев после события и сохраняются в течение более 1 месяца.

📍Плановую помощь оказывают амбулаторно и в стационаре, в том числе дневном.

Диагностику проводят:
1. медицинский психолог;
2. психотерапевт;
3. психиатр.

Всем пациентам делают:
1. анализы крови (общий, биохимический, на уровень тиреотропного гормона, общего и свободного тироксина);
3. общий анализ мочи;
4. ЭКГ.

При наличии показаний назначают:
1. дуплексное сканирование артерий и вен;
2. электроэнцефалограмму;
3. МРТ головного мозга.

При лечении используют в числе прочего:
1. индивидуальную и групповую психотерапию;
2. клинико-психологическое консультирование;
3. аэро- и гелиовоздействие;
4. рефлексотерапию.

#правовыевопросывздравоохранении
Обсуждение поправок, которые приняты 28 июля.

Совет Федерации одобрил закон (законопроект
№ 193682-8), вносящий поправку в Закон о воинской обязанности и военной службе, в соответствии с которой, подавать жалобы в военкомат могут только призывники и их законные представители.

#медицинскиеновости
Назван главный инициатор выхода России из ВОЗ

📍Вице-спикер Госдумы Петр Толстой настаивает на выходе России из ВОЗ. По его словам, стране больше «нечего делать в этой организации». 
📍«ВОЗ поддержала санкции в отношении нашей страны, они закрыли офис (по профилактике неинфекционных заболеваний в Москве), который работал. Они пытаются навязать России представления и правила, которые не соответствуют нашим ценностям» (Толстой).

📍По словам источника «Ведомостей» в руководстве Госдумы, выход из ВОЗ — личная инициатива Толстого, которую он продвигает давно.

📍Другой собеседник говорит, что исполнительная власть против, так что «полемика продолжится».

📍Против уже выступили некоторые парламентарии. Так, Алексей Куринный считает, что «членство в ВОЗ — это глобальный процесс, несмотря на то что, безусловно, она находится под влиянием США».

📍России нужно сохранить отношения с ВОЗ и продолжить сотрудничество, уверен также сенатор и врач Владимир Круглый. 

#медицинскиеновости
Правоохранители вскрыли преступную схему продажи рецептурных лекарств

📍Дорогостоящие лекарства похищали из больниц Санкт-Петербурга, Челябинска и других городов, либо выкупали у персонала и продавали их без рецепта со значительной скидкой.

📍Пациенты, которые недополучили эти лекарства, могли стать инвалидами или умереть. И так происходило год за годом. Сколько от этой схемы пострадало людей — точно неизвестно.

📍Срочно нужна новая система учета лекарств и усиление контроля за продажей медикаментов через электронные рецепты, учет и адресную доставку лекарств пациентам.

Пора цифровизировать эту сферу, чтобы подобные трагедии не повторялись.

#интересное
Сокращение рабочего дня в жару. Возможно ли?

📍Вице-спикер Госдумы Борис Чернышов предложил обязать работодателя сокращать рабочий день по требованию сотрудника при определённых высоких температурах в рабочем помещении. Сегодня законопроект был внесен на рассмотрение в Госдуму.

📍Дополнения о сокращении рабочего дня, если в помещении устанавливается слишком высокая температура предложили внести в статью 92 ТК РФ.

📍Работодатель по требованию работника обязан будет сократить рабочий день (смену):

⠀ - при температуре воздуха 28,5 градусов - на 1ч.

⠀ - от 28,6 - 29 градусов -  на 2ч.

⠀ - 29,1 градусов и выше - на 4ч.

📍Данные поправки в ТК РФ предлагаются для того, чтобы создать благоприятные условия труда, а также защитить права работников.

📍Сейчас рекомендации Роспотребнадзора по сокращению трудового дня действуют, если на рабочем месте устанавливается температура выше +28,5 градуса. Однако они не являются обязательными к исполнению.

#правовыевопросывздравоохранении
Случай из практики

📍Леонид опоздал к врачу-гастроэнтерологу на 15 минут. Принять его доктор не успел, по записи шел следующий пациент.

📍Леонид устроил скандал — он ждал приема три недели. Заявил, что ему отказали в медицинской помощи и теперь он пожалуется во все инстанции.

Друзья, коллеги!
👇🏻
📍Пациенты меньше скандалят, если знают правила приема и в курсе, что врач может не принять опоздавших.

📍Подготовьте памятку с правилами приема пациентов — с документом можно знакомить под подпись при первичном обращении.

📍Храните памятку в папке дежурного администратора.

📍В памятке разъясните, в каких случаях пациента не примут из-за опоздания. Например, если опоздание превышает больше чем наполовину само время приема: прием запланирован получасовой, а опоздал пациент более чем на 15 минут.

📍Объясните в памятке, как будут записывать на следующий прием опоздавшего пациента.

📍Проинструктируйте персонал, какие решения предложить опоздавшему — посетить врача позже, если есть «окно» в записи, обратиться к другому специалисту и т. д.

📍Если пациент не соглашается ни на один из вариантов, ему предлагают подготовить письменную претензию на имя главного врача.

📍При конфликте пациента можно попросить пройти к дежурному администратору, чтобы ознакомился с памяткой для пациентов — первый раз или повторно.

📍Если пациент прочитал и ситуация исчерпана, надо подписать памятку и поставить дату ознакомления. Если же отказался читать, сотрудникам следует составить акт об этом.

📍Распечатайте документ, который подтвердит, что запись на прием в этот день была полной, свободного времени приема не было.

❗️❗️❗️Если опоздавшему нужна экстренная помощь, отказать нельзя. Такую помощь оказывают безотлагательно и бесплатно независимо от того, государственная клиника или частная❗️❗️❗️