Медицина и Право /Воронюк Оксана
4.3K subscribers
327 photos
160 videos
111 links
Сотрудничество и консультации:
@oksimeda7

☑️ Высшее юридическое/Высшее медицинское.

☑️ Юрист/Врач-эксперт качества медицинской помощи.
Download Telegram
#медицинскиеновости
⚡️Роспотребнадзор мониторирует эпидситуацию, связанную с ростом заболеваемости метапневмовирусом в Китае⚡️

♦️Специалисты Роспотребнадзора мониторируют эпидемиологическую ситуацию в связи с ростом числа заболевших метапневмовирусом в Китае.

♦️По имеющимся данным, результаты анализа респираторных проб, взятых в больницах в период 23–29 декабря, дали положительный результат на вирус гриппа, метапневмовирус человека и риновирус. Исследование показало, что острые респираторные инфекционные в настоящее время активно распространяются внутри страны.

♦️ В частности, увеличивается заболеваемость метапневмовирусом среди детей в возрасте 14 лет и младше, сильнее всего это проявляется в северных провинциях.

♦️Метапневмовирус — это вирус, который является одним из возбудителей респираторных инфекций.

♦️Чаще всего вызывает острые респираторные инфекции, включая бронхиолит, пневмонию.

♦️Он может быть особенно опасен для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

♦️Инфекция может проявляться насморком, кашлем, повышением температуры, трудностями с дыханием и другими симптомами, характерными для респираторных заболеваний. Вирус передается воздушно-капельным путем.

♦️Специфического лечения метапневмовирусных инфекций не существует. Лечение обычно симптоматическое и направлено на облегчение симптомов.

♦️Профилактика метапневмовирусной инфекции включает в себя ряд мероприятий, направленных на снижение риска заражения и распространения вируса.

♦️Регулярное и тщательное мытье рук с мылом, особенно после посещения общественных мест, а также перед едой — это важная мера по профилактике распространения вирусов. По возможности следует избегать тесных контактов с людьми, имеющими симптомы респираторных инфекций.  Регулярная уборка и дезинфекция поверхностей в домах и на рабочем месте, особенно тех, с которыми часто контактируют, помогают снизить риск заражения.

♦️При появлении симптомов ОРВИ, рекомендуется обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

❗️Ситуация на контроле Роспотребнадзора❗️
🤩149🔥9👍7🎉7👏6🥰42😱1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#видеороликиличные
Вечерняя Москва
👍15🎉10🔥8🥰7👏7🤩733
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#поздравления

Дорогие друзья,
с Рождеством 💫

Всего самого светлого и доброго 🙏🏻
7👏5👍42🔥2🎉1🤩1🎄1
#медицинскимработникам
⚡️Упрощенный допуск к работе хирургов, травматологов и анестезиологов продлен до 1 сентября 2025 года⚡️

♦️Правительство продлило особый порядок допуска врачей к работе на должностях анестезиолога-реаниматолога, травматолога-ортопеда и хирурга до 1 сентября 2025 года включительно.

♦️Документ вступил в силу.

❗️Напомню, порядок предусматривает 2 варианта профпереподготовки:
👇🏼
1. обучение по дополнительной программе (не менее 1296 ч) при наличии диплома по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и аккредитации по одной из этих специальностей;

2. обучение по дополнительной программе (не менее 504 ч) при наличии диплома по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", интернатуры (ординатуры), аккредитации или сертификата по одной из специальностей укрупненной группы "Клиническая медицина".

♦️В обоих случаях врач должен пройти аккредитацию по новой специальности.
🎉1311🤩10👏7🔥6🥰6👍4🤔3
#медицинскимработникам
⚡️Лечить синдром раздраженного кишечника нужно по клиническим рекомендациям⚡️

♦️Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника.

♦️Документ применяют с 2025 года при оказании медпомощи взрослым и детям.

♦️Прежняя версия 2021 года касалась только взрослых. Соответственно, новую версию дополнили рекомендациями по лечению детей.

♦️В список заболеваний включили неопределенный колит (K52.3), функциональную диарею (K59.1), функциональное нарушение кишечника неуточненное (K59.9) и др.

❗️Новшества при лечении взрослых:
👇🏼
1. для уменьшения выраженности абдоминальной боли рекомендуют алверин + симетикон;

2. если спазмолитики не помогают, для уменьшения боли в животе можно назначить антидепрессанты (например, амитриптилин);

3. для уменьшения выраженности симптомов заболевания используют штаммоспецифические пробиотики;

4. в схему лечения можно добавить БАДы с маслом мяты перечной, имбиря и оливковым маслом.

❗️При лечении детей важно уделять внимание режиму дня и интенсивности физических нагрузок.

❗️Указали особенности применения ряда препаратов. Так, алверин + симетикон разрешен с 14 лет, полиэтиленгликоль – с 6 месяцев, бисакодил – с 10 лет.

Документ:
Клинические рекомендации "Синдром раздраженного кишечника" (одобрены Минздравом России)
12🤩11🥰9🎉8🔥7👏5👍3🤔3
#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Суды: уволить инвалида по медицинским показаниям можно лишь на основании заключения о непригодности к работе⚡️

♦️Сотруднику установили инвалидность. Он представил работодателю справку и индивидуальную программу реабилитации.

♦️Специалиста отстранили от выполнения обязанностей, а затем уволили из-за отказа от перевода по состоянию здоровья.

♦️С действиями организации специалист не согласился и обратился в суд.
👇🏼
❗️❗️❗️Три инстанции сочли, что сотрудника следует восстановить.

♦️Они напомнили, что нельзя уволить инвалида по медицинским показаниям без заключения о пригодности или непригодности к отдельным видам работ. Его специалист работодателю не приносил.

♦️В предъявленных им документах нет информации о том, что ему нельзя продолжать исполнять обязанности. В программе реабилитации указаны лишь противопоказания при определенных условиях.
🥰119👏9🎉8🤩8👍6🔥52😱1
#медицинскиеновости
⚡️Госдума рассмотрит законопроект, направленный на повышение качества медицинской помощи, сообщил Володин⚡️

Предлагается:

👇🏼
1. только Минздрав будет разрабатывать и утверждать типовые дополнительные профпрограммы медобразования;

2. образовательные организации обяжут получить заключения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения или перевести студентов в другие вузы;

3. исключительно электронное и дистанционное обучение запретят для основных программ среднего медицинского и фармацевтического образования.
👏14🎉11🤩10🥰76👍4🔥4🤔2
#судебнаяпрактика
⚡️Премии медицинским сестрам за интенсивность работы кассация посчитала нецелевым расходом средств ОМС⚡️

♦️Больница перечисляла медицинским сестрам стимулирующие выплаты за регистрацию в приемном покое иностранцев и за интенсивную нагрузку в прививочную кампанию.

❗️Фонд решил, что это нецелевое использование средств ОМС❗️

♦️Арбитражный Суд с таким подходом согласился: за счет ОМС медпомощь оказывают только застрахованным по ОМС лицам.

♦️Премию выплачивали в том числе за регистрацию иностранцев, которые к ним не относятся. Значит, оснований возмещать расходы за счет ОМС нет.

♦️Прививка против гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок. Финансируют такие прививки РФ и регионы. Поэтому расходы на прививочную кампанию за счет ОМС не оплачиваются.
16👏11🤩9👍7🔥6🎉6🥰3😱21
#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Медицинское освидетельствование иностранцев⚡️

❗️Минздрав предложил штрафовать клиники за нарушения❗️

♦️Предлагают установить административную ответственность медицинских организаций и их работников за нарушение порядка медосвидетельствования иностранцев и лиц без гражданства.

♦️Наказание планируют назначать за каждое лицо.

❗️Размеры штрафов❗️
👇🏼
☑️ для физлиц – от 25 тыс. до 50 тыс. руб.;

☑️ для должностных лиц – от 50 тыс. до 100 тыс. руб.;

☑️ для юрлиц – от 250 тыс. до 800 тыс. руб. Вместо штрафа могут приостановить деятельность на срок от 14 до 90 суток.

❗️Напоминаю, при медосвидетельствовании иностранцев проверяют:
👇🏼
☑️ на употребление наркотиков и психотропных веществ (без назначения врача), а также потенциально опасных психоактивных веществ;

☑️ на наличие инфекций, опасных для окружающих.

♦️К сожалению, многие иностранцы не проходят медосвидетельствование, а при выявлении опасных инфекций скрываются от госорганов.

♦️Публичное обсуждение проекта завершится 14 февраля.

Документ:
Проект федерального закона
👍149🥰7🎉6👏5🤩5🤔3🔥2
#судебнаяпрактика
⚡️КС РФ: при причинении вреда здоровью пациент имеет право на возмещение расходов на платные медуслуги⚡️

♦️При удалении зуба пациент получил перелом нижней челюсти. Позднее его госпитализировали в отделение челюстно-лицевой хирургии, где провели платную операцию – металлоостеосинтез титановыми пластинами.

♦️Пациент подал иск и в числе прочего просил возместить расходы на лечение.

♦️Апелляция и кассация сочли, что он мог получить помощь по ОМС (без применения титановых пластин), а это исключает возмещение расходов по п. 1 ст. 1085 ГК РФ.

♦️Гражданин заявил, что норма противоречит Конституции.

❗️КС РФ пришел к таким выводам:
👇🏼
☑️ спорная норма направлена на то, чтобы исключить злоупотребление правом со стороны потерпевшего и неосновательное обогащение;

☑️ толкование нормы, которое не дает возмещать расходы на лечение, когда формально пациент мог получить медпомощь по ОМС, ограничивает право пациента на выбор способа лечения;

☑️ платное лечение нельзя рассматривать во всех случаях как неразумно затратное и ненужное;

☑️ нуждаемость в том или ином лечении зависит от возраста пациента, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и пр.;

☑️ норма не противоречит Конституции, поскольку не дает оснований для отказа в возмещении обоснованных расходов. Это применимо, когда пациент мог получить помощь бесплатно, но выбрал платное лечение, соответствующее клиническим рекомендациям, поскольку иное могло повлечь негативные последствия для здоровья.

❗️Суд определил, что решения по спорному делу подлежат пересмотру.
👍1310🔥8🎉6👏5🥰4🤩4🤔1
#медицинскиеновости
⚡️Профилактические медосмотры несовершеннолетних: Минздрав планирует обновить порядок⚡️

♦️В проекте порядка профилактических медосмотров несовершеннолетних предлагают в ряде случаев изменить объем исследований и возраст их проведения.

♦️Хотят обновить формы карты осмотра, отраслевого статотчета о таких осмотрах, а также правила их заполнения.

♦️Если проект примут, он вступит в силу 1 сентября 2025 года.

♦️В перечень исследований внесут, в частности, такие поправки:
👇🏼
☑️ электрокардиографию проведут в 1 месяц, а не в 12, как сейчас. Это нужно для раннего выявления нарушений сердечного ритма и профилактики синдрома внезапной детской смерти;

☑️ в 3 месяца станут определять активность креатинкиназы в крови (для своевременной диагностики и раннего начала терапии тяжелых нервно-мышечных заболеваний);

☑️ прием невролога будет в 3 месяца, а не в 1;

☑️ исследование уровня холестерина в крови экспресс методом с тест-полосками сделают в 10 лет;

☑️ для более ранней диагностики нарушений репродуктивных функций в пубертатном периоде акушер-гинеколог (для девочек) и детский уролог-андролог (для мальчиков) осмотрят в 13 лет;

☑️ консультация детского стоматолога станет обязательна в 12 месяцев. Сейчас этот врач осматривает ребенка в возрасте 2 года.

♦️Уточнят номера учетной формы карты профилактического медосмотра несовершеннолетнего (N 030-ПО/у) и формы отраслевой статотчетности по сведениям о данных осмотрах (N 030-ПО/о). Сейчас это формы N 030-ПО/у-17 и N 030-ПО/о-17 соответственно. В них появятся небольшие дополнения.

♦️Так, в статформе среди болезней глаза отдельно нужно будет отразить нарушение рефракции и аккомодации, а также заболевания миопии, среди болезней органов пищеварения – гастрит и дуоденит.

Документ:
Проект приказа Минздрава России
8🤩7🥰6👏6🎉6🔥5👍42🤔2
#судебнаяпрактика
#медицинскимработникам
⚡️Сертификаты медицинских специалистов были просрочены – суд не увидел нецелевого расхода средств ОМС ⚡️

♦️При проверке фонд выяснил, что ряд медработников невовремя прошел повышение квалификации. Из-за этого, когда они оказывали медпомощь, сертификаты специалистов были просрочены.

♦️Фонд посчитал, что их зарплата за этот период – нецелевой расход средств ОМС.

❗️Суд с таким подходом не согласился❗️

♦️17-й ААС отметил: тот факт, что медпомощь оказывали специалисты без действующих сертификатов, говорит о возможном нарушении медорганизацией лицензионных требований.

♦️Нецелевого использования не допустили, поскольку цель достигнута.

♦️Суд также обратил внимание, что позднее сотрудники прошли аккредитацию и получили сертификаты.

♦️Фонд ссылался на то, что больница незаконно допустила к работе врачей и медсестер без квалификации, а оказание неквалифицированной помощи не соответствует госгарантиям и противоречит основам охраны здоровья граждан.

♦️Однако суд принял пояснения: в спорный период был значимый дефицит кадров. При поступлении на работу все подавали действующие сертификаты. Отстранение работников, не продливших их вовремя, нарушило бы права граждан на медпомощь.
🥰8🔥6🎉6🤩32👏2🤔2👍1
#медицинскиеновости
⚡️Правила прикрепления к поликлиникам могут измениться⚡️

♦️Минздрав планирует обновить порядок выбора медорганизации для помощи по программе госгарантий.

♦️Заявление гражданин сможет подать как на бумажном варианте в поликлинике, так и через Госуслуги.

♦️Последняя опция сейчас доступна только в части регионов.

♦️Публичное обсуждение документа закончится 6 марта.

♦️Заявление на Госуслугах гражданин будет заверять неквалифицированной электронной подписью. К нему нужно прикрепить верифицированные сведения из свидетельства о рождении (для детей до 14 лет) или из паспорта, а также полиса ОМС, СНИЛС (при наличии).

♦️В само заявление дополнительно придется вносить, в частности, Ф.И.О. выбранного врача и информацию о том, что гражданин ознакомлен с перечнем врачей, числом выбравших их граждан и другими сведениями.

Документ:
Проект приказа Минздрава России
🔥11🥰10🤩96👏6🎉6👍4🤔3
#поздравления

Дорогие подписчики!
Уважаемые друзья!

Поздравляю вас с Днём Защитника Отечества!

Желаю крепкого здоровья, сил, благополучия вам и вашим близким, уверенности в завтрашнем дне!

С праздником! С 23 февраля!
🎉128🥰8🤩7🔥6👍5👏3🙏2
#медицинскимработникам
⚡️Повысить качество медицинской помощи позволят поправки, которые приняла Госдума⚡️

♦️Изменения к Закону об образовании предусматривают ограничение на дистанционное обучение медиков и фармацевтов, а также требования к образовательным организациям, которые их обучают. Депутаты одобрили проект сразу во втором и третьем чтении.

♦️Нельзя будет дистанционно обучать по профессиональным программам фарм- и медобразования. Исключение – случаи, которые установлены федеральными образовательными стандартами, типовыми дополнительными профессиональными программами.

♦️Запрет вступит в силу 1 марта 2026 года.

♦️Медицинские и фармацевтические вузы и колледжи должны иметь аттестованных преподавателей и материально-техническую базу для практических занятий студентов.

❗️Соответствие этим требованиям будет подтверждать заключение Росздравнадзора. Получить его нужно не позднее 1 сентября 2026 года.
👏11🥰8👍76🔥6🤩4🎉3🤔2
#судебнаяпрактика
⚡️Медицинская организация допустила формальные ошибки при выдаче листков нетрудоспособности – суды не стали взыскивать расходы⚡️

♦️Проверка Социальным фондом России (СФР) выявила, что медицинская организация допустила нарушения при оформлении листков нетрудоспособности. Расходы по их оплате медицинская организация не возместила.

♦️Фонд подал иск.

♦️Первая инстанция решила, что в ряде случаев пособие выплатили обоснованно, поэтому взыскивать эти суммы нельзя. Апелляция с этим согласилась.

❗️Суды отметили:
👇🏼
♦️нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности само по себе не означает, что страховой случай не наступил;

♦️по спорным листкам страховые случаи подтвердились, а нарушения формальные;

♦️причинно-следственной связи между нарушениями и расходами на выплату пособий нет.
11🔥9👍7🥰6👏5🤩5🎉4🤔2
#медицинскиеновости
#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Утвержден порядок взаимодействия психиатрических диспансеров и полиции для наблюдения за пациентами⚡️

♦️1 марта вступил в силу порядок взаимодействия психиатрических диспансеров и ОВД для наблюдения за пациентами, склонными к опасным действиям.

♦️Документ содержит перечень сведений, которые диспансеры направляют в районные органы МВД по месту жительства пациента, и сроки их передачи.

♦️Например, об изменении места жительства (пребывания) пациента надо сообщить в течение 3 рабочих дней со дня получения данных.

♦️Информацию о направлении сведений вносят в отдельный журнал.

♦️Руководитель организации должен назначить медработника, ответственного за их передачу.

♦️Органы МВД информируют диспансеры о совершении пациентом административного правонарушения, возбуждении в отношении него уголовного дела и др.

♦️При необходимости психиатр проводит осмотр пациента для решения вопроса о госпитализации.

♦️Диспансер учитывает полученные сведения при планировании диспансерных осмотров, объема диагностических, лечебных мероприятий и при проведении психосоциальной реабилитации.
🤩13🔥10🥰10👏65🎉4👍3🤔1
#медицинскиеновости
⚡️Обновлен список лекарств, на которые не распространяется Закон об алкогольном регулировании⚡️

♦️Правительство расширило перечень лекарств со спиртом, которые выведены из-под действия Закона о госрегулировании производства и оборота алкоголя. Документ вступил в силу.

♦️Список медпрепаратов содержит 237 позиций вместо 192, список ветеринарных – 28 вместо 18.

♦️В первый включили, в частности, бромгексин, диазепам, доцетаксел, желчь, настойки женьшеня и мяты перечной. Исключили ингалипт, кеторолак, клотримазол, корвалол, левомицетин, синупрет и др.
👍167🥰7👏6🔥5🎉4🤩4🤔1
#интересное
⚡️Единые штрафы за продажу энергетиков несовершеннолетним прошли первое чтение⚡️

♦️За розничную продажу ребенку безалкогольного тонизирующего напитка (в т.ч. энергетического) планируют наказывать по КоАП РФ:
👇🏼
Должностное лицо заплатит от 100 тыс. до 200 тыс. руб., а компания – от 300 тыс. до 500 тыс. руб.

♦️Новшество станут применять, если нет признаков преступления. Рассматривать дела будет полиция.

♦️Пока ответственность за это установлена только в ряде регионов, например в Московской области и Санкт-Петербурге. Однако штрафы там значительно ниже.

❗️Напомню, общероссийский запрет на реализацию детям упомянутых товаров действует с 1 марта 2025 года. Он не касается чая, кофе и напитков на их основе.
19👏10🎉7🔥5👍4🥰3🤩3🤗1
#поздравления

🌷Дорогие женщины! Поздравляю Вас с Международным женским днем -  08 марта!

🌷Желаю вам огромного счастья, личных и профессиональных побед, невероятных достижений и процветания!

🌷Пусть работа приносит удовлетворение, мечты сбываются, а дома с радостью ждут любимые люди!
18🤩13🥰8👍5👏5🔥3🎉1🍾1
⚡️ Ответственность за отказ уступить дорогу машине скорой помощи хотят ужесточить.

Законопроектом предлагается внести изменения в КоАП РФ, увеличив штрафы за отказ пропустить скорую от 20 000 до 30 000 рублей, а также установить лишение прав на срок от трех месяцев до двух лет.

Увеличившееся количество случаев непредоставления преимущества скорой помощи указывает на недостаточность существующих санкций.

Об этом в беседе с «Парламентской газетой» рассказал автор законопроекта, председатель Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов.

Скорая помощь — это не машина, которая используется для аттракционов. Это не машина, которая используется, как такси. Скорая помощь — это машина, которая спешит на помощь к человеку, которому плохо и требуется срочное вмешательство, - подчеркнул депутат.


В то же время несвоевременное оказание скорой медицинской помощи может привести к крайне негативным последствиям, вплоть до смерти больного, отметил парламентарий.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11🔥7😍75❤‍🔥5🥰4🎉4🤩3👏2💯2