Медицина и Право /Воронюк Оксана
4.29K subscribers
327 photos
160 videos
111 links
Сотрудничество и консультации:
@oksimeda7

☑️ Высшее юридическое/Высшее медицинское.

☑️ Юрист/Врач-эксперт качества медицинской помощи.
Download Telegram
#судебнаяпрактика
#медицинскимработникам
⚡️Работодатель пациента попросил медицинскую организацию предоставить сведения о нетрудоспособности работника и основаниях выдачи ему листка нетрудоспособности⚡️

♦️Работодатель сослался на то, что проводит в отношении этого гражданина проверку: совершал ли он дисциплинарный проступок или нет?

♦️Медицинская организация подтвердила факт выдачи листка нетрудоспособности и указала характер заболевания.

♦️Гражданин в суде потребовал взыскать с медицинской организации моральный вред в размере 100 тыс. руб. Считал, что в ответе на запрос незаконно разгласили его диагноз, который является врачебной тайной.

♦️Суд гражданину отказал.

❗️❗️❗️Коллеги, а как вы можете подстраховать себя в подобной ситуации?
👇🏼

♦️ Формулируйте ответ как подтверждение или опровержение того, что пишет работодатель в запросе.

♦️Не выдавайте новую информацию, кроме общей.

♦️Если вы подтвердите, что выдали листок нетрудоспособности на конкретные даты, это не разглашение врачебной тайны. В таком случае работодателю из самого листка нетрудоспособности уже известно, когда и куда работник обратился за медицинской помощью.

♦️ Можете указать характер заболевания — острое или хроническое, без конкретики.

♦️Если работодателю уже известен диагноз, например со слов самого пациента, — оставьте это без внимания.

♦️Диагноз указывать в ответе на запрос вы не обязаны.
🥰103🤩4136👍16👏12🔥112🤔1
#медицинскиеновости
⚡️Роспотребнадзор рекомендовал подготовить бригады скорой медицинской помощи для выезда к больным с оспой обезьян⚡️

♦️Граждан, которые контактировали с больными оспой обезьян, а также тех, кто прибыл с похожими симптомами из эпидемически неблагополучных стран, необходимо изолировать на три недели.

♦️Меры призваны снизить осложнения эпидемической ситуации по оспе обезьян на территории нашей страны.

♦️Между тем, в связи с распространением этого заболевания все страны евразийского региона усилили на границах санитарно-карантинный контроль, а ряд государств обратились к российской стороне с просьбой предоставить тест-системы для определения оспы обезьян.

♦️Первые наборы тест-систем уже на текущей неделе будут доставлены в Узбекистан.

♦️В то же время Совет главных санитарных врачей Евразийского экономического союза оценил риск распространения этой инфекции в евразийском регионе как низкий.

♦️Ранее Всемирная организация здравоохранения объявила ситуацию по оспе обезьян чрезвычайной международного значения.
3🤔2
#медицинскиеновости
⚡️Минздрав заявил о готовности регионов к новому эпидсезону⚡️

♦️Перед новым эпидсезоном Минздрав заявил, что ситуация с COVID-19 находится под полным контролем: никаких дополнительных санитарных ограничений не требуется, в случае роста заболеваемости регионы имеют необходимый резерв коек для быстрого разворачивания.

♦️Необходимости вводить дополнительные меры перед осенним подъемом заболеваемости COVID-19 нет, запас коек, вакцин и медицинских изделий для лечения и профилактики всех инфекций находятся под контролем. Об этом заявил первый заместитель министра здравоохранения Виктор Фисенко.

♦️По его словам, ситуация с заболеваемостью коронавирусом и ОРВИ рассматривается еженедельно на оперштабе под руководством министра здравоохранения Михаила Мурашко с регионами. 

♦️По словам Фисенко, региональные медучреждения имеют необходимый резерв коек для разворачивания во время осеннего подъема заболеваемости и в случае такой экстренной необходимости. 

♦️В России на 20% выросла заболеваемость коронавирусом, а число госпитализаций выросло на 52,3% за неделю, с 26 августа по 1 сентября сообщил оперштаб по борьбе с COVID-19.

♦️Заболеваемость коронавирусом росла на протяжении всего августа. За неделю, с 12 по 18 августа, показатель вырос на 31,4% по сравнению с предыдущей неделей, а с 19 по 25 августа — уже на 33 3%.
3👍2🤔2
#интересное
⚡️Автомобильные аптечки: МВД подготовило правила хранения и использования⚡️

Основные требования:
👇🏼
1. К аптечке должен быть лёгкий доступ, но она не должна мешать управлению автомобилем.

2. Условия хранения должны соответствовать условиям хранения медицинских изделий.

3. Нужно контролировать комплектацию аптечки и сроки службы или годности медицинских изделий.

4. Нельзя использовать медицинские изделия при нарушении их стерильности.

♦️Если приказ утвердят, он вступит в силу с 01.03.2025 года и будет действовать до 01.03.2031 года.

♦️Публичное обсуждение проекта пройдёт до 26 сентября.
👍41
#медицинскимработникам
⚡️Специальные социальные выплаты медицинским работникам: с 20 сентября станет больше оснований для проверок⚡️

♦️ СФР скорректировал порядок контроля сведений, которые медицинские организации представляют для получения выплаты работниками (речь идёт о доплатах по Постановлению 2568).

♦️ Ввели дополнительное основание для проверок - ситуация, когда выплаты в реестре отличаются от установленных максимумов.

♦️ Напомню! Пределы зависят от числа жителей в населенном пункте, где расположена медицинская организация или её подразделение.

♦️ Должностным лицам фонда также разрешили запрашивать документы, которые подтверждают:
- работу медработника в организации (её подразделении) по адресу в пределах местонахождения;
- число жителей в населённых пунктах по адресу организации (её подразделения) в пределах местонахождения.

Приказ СФР от 02.07.2024 ~1140
3🤔2
#оперативныеновости
⚡️Мошенники начали обманывать россиян от имени Минздрава России⚡️

♦️Аферисты звонят гражданам и убеждают установить новое «приложение Минздрава», если они недавно проходили медицинские обследования, чтобы получить кешбэк.

♦️После того, как приложение оказывается в телефоне, мошенники дают жертве форму для ввода данных и получают доступ к банковской карте.

♦️В Минздраве подчеркнули, что у ведомства нет никаких специальных приложений, а все цифровые сервисы доступны на портале «Госуслуги». 
😱3👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#интересное
Друзья, будьте осторожны!
👇🏼
Мошенники научились подделывать голоса реальных людей, чтобы выманивать деньги.
3😭2
#интересное
⚡️Отпуск по уходу за ребенком нельзя продлить до достижения им 4,5 лет, уточнил Минтруд⚡️

♦️Максимальный срок отпуска по уходу за ребенком - до достижения им возраста 3-х лет.

♦️Продление закон не предусматривает, поэтому если сотрудник просит о нем, то организация вправе отказать.

♦️Чтобы работник ухаживал за ребенком дольше, ему можно предоставить другие виды отпуска на основании коллективного договора.

Письмо Минтруда России от 13.08.2024 ~ 14-6/ООГ-4858
👍3🤔2
#медицинскиеновости
⚡️Роспотребнадзор фиксирует резкое увеличение более трансмиссивных вариантов возбудителя COVID-19⚡️

♦️По данным молекулярно-генетического мониторинга, проводимого Роспотребнадзором, в последние две-три недели в Российской Федерации в 2,5 раза вырос удельный вес циркулирующих вариантов штаммов нового коронавируса KP.3 и LB.1, входящих в сублинию FLiRT.  

♦️Эти варианты обладают особыми мутациями в шиповидном белке, что позволяет вирусу избегать иммунного ответа, сохраняя при этом способность эффективно инфицировать клетки.

♦️По имеющимся данным, варианты LB.1 и KP.3 демонстрируют повышенную инфекционность по сравнению с их предшественником.

♦️Мутация, обнаруженная в варианте LB.1, значительно усиливает его способность обходить иммунный ответ.

♦️Резкое увеличение доли данных вариантов среди циркулирующих в Российской Федерации наряду с сезонными факторами привело к существенному росту заболеваемости COVID-19 в стране в начале сентября 2024 года.

Роспотребнадзор напоминает: чтобы защититься от COVID-19, важно помнить о профилактике
👇🏼
♦️Соблюдайте личную гигиену: мойте руки перед едой и после посещения общественных мест.

♦️Избегайте близкого контакта с людьми, имеющими признаки заболевания.

♦️Регулярно проветривайте помещения и поддерживайте оптимальную влажность воздуха.

♦️При первых признаках недомогания обращайтесь к врачу, чтобы избежать негативных последствий для своего здоровья.
3😭2
#пациентам
⚡️В Москве обновили рейтинг детских поликлиник⚡️

♦️В третий раз родители юных москвичей поделились мнением о работе детских поликлиник.

♦️Каждый участник дал индивидуальную оценку детской поликлинике по 6 критериям:
- доверие,
- уважение,
-пациентоориентированность,
- доброжелательность,
- профессионализм,
-командная работа.
👏32
#интересное
⚡️Роструд запустил сервис для заказа профилактического визита инспекции труда⚡️

♦️С помощью портала "Онлайнинспекция.рф" теперь можно пригласить инспектора труда в организацию с профилактическим визитом.

♦️Для этого работодателю достаточно направить заявку в разделе "Предприятие информирует".

♦️Профилактический визит позволяет предупредить производственные риски и не допускать нарушений трудовых прав.

♦️По его итогам нет штрафов и протоколов.

♦️Инспектор приходит, чтобы помочь работодателю устранить нарушения, если они есть, а не наказать за них!

Информация Роструда от 13.09.2024
3👍2
#медицинскиеновости
⚡️Скорая помощь, транспортировка тела и вскрытие: фонд разъяснил, что можно оплатить за счет ОМС⚡️

ФФОМС рассмотрел ряд нюансов оплаты медпомощи в случае смерти пациента. Разъяснения коснулись вызова скорой помощи, патологоанатомических исследований и транспортировки тел с места обнаружения к месту вскрытия.

❗️Скорая помощь❗️
♦️Если бригаду вызывают для оказания медпомощи застрахованному лицу, то вызов оплачивают за счет ОМС. Это справедливо и для случая, когда результат вызова – "смерть до прибытия бригады скорой помощи".

♦️Однако средства ОМС нельзя использовать, если скорую вызывают для констатации уже наступившего летального исхода.

❗️Патологоанатомические исследования❗️
♦️По мнению фонда, то, за счет каких средств нужно оплачивать вскрытие, зависит от обстоятельств смерти застрахованного лица.

♦️Если пациент умер при лечении в стационаре заболевания или состояния из базовой программы, патологоанатомические исследования проводят за счет ОМС. Так же действуют при смерти застрахованного до приезда скорой помощи или в ее присутствии.

♦️Однако если умерший проходил паллиативную терапию, то исследования оплачивают за счет ассигнований региональных бюджетов.

♦️Если помощь гражданину оказывали амбулаторно или в дневном стационаре, то вскрытие для установления причины смерти оплачивают за счет бюджетных ассигнований федерального и иных бюджетов. Аналогичный подход применяют в случае смерти вне медорганизации.

♦️Также средства ОМС не используют, когда умерший не был застрахованным лицом или его не идентифицировали в системе обязательного страхования.

♦️Следует отметить, что суды считают: патологоанатомические вскрытия для посмертного диагноза не являются этапом оказания медпомощи. Поэтому оплачивать их за счет ОМС нельзя.

❗️Транспортировка тел❗️
♦️При смерти застрахованного лица обязательства страховых медорганизаций прекращаются. Поэтому, как указал ФФОМС, транспортировку тел умерших с места обнаружения к месту вскрытия нельзя оплачивать за счет ОМС.
🤔42
#интересное
⚡️Минтруд: когда срок предупреждения об увольнении истек, задерживать работника нельзя⚡️

♦️После окончания срока предупреждения об увольнении сотрудник вправе перестать выполнять обязанности.

♦️Никакие причины, в т.ч. денежный долг или необходимость доделать начатые дела, не могут служить основанием, чтобы задерживать специалиста.

♦️В последний день работы нужно среди прочего выдать трудовую книжку и произвести окончательный расчёт.

♦️Сотрудник вправе предупредить об уходе не только в период работы, но и во время отпуска или больничного.

♦️Дата предполагаемого увольнения также может приходиться на эти периоды.

♦️Направить заявление допустимо в том числе по почте заказным письмом.
3🤔2
#оперативныеновости
⚡️Роспотребнадзор назвал симптомы варианта коронавируса ХЕС похожими на предыдущие⚡️

♦️Новый вариант коронавируса ХЕС быстро распространяется.

♦️Однако его симптомы напоминают проявления прошлых штаммов заболевания.

♦️Данный вариант вируса представляет собой новую форму SARS-CoV-2.

♦️Штамм стал рекомбинантом двух появившихся ранее подвариантов омикрона FLiRT – KS.1.1 и KP.3.3.

♦️В числе симптомов, которые вызывает ХЕС, специалисты Роспотребнадзора выделили:
👇🏼
☑️лихорадку,
☑️боль в горле,
☑️кашель,
☑️потерю обоняния и аппетита,
☑️боли в теле,
☑️усталость,
☑️головную боль,
☑️насморк.
😱31
#судебнаяпрактика
⚡️Отказ от перевода в другой стационар - не отказ от медицинского вмешательства⚡️

♦️Пациент поступил в стационар с подозрением на инфаркт миокарда.

♦️Его выписали через 6 часов из-за отказа от перевода в инфекционный стационар (тест на COVID-19 дал положительный результат).

♦️Страховая компания провела экспертизу и наложила санкции за преждевременную выписку. Фонд с ней согласился. Клиника полагала, что не нарушила закон, так как пациент отказался от перевода, а его состояние стабилизировалось.

♦️6-й ААС пришёл к таким выводам:
☑️при поступлении в отделение неотложной кардиологии пациент выразил согласие на оказание медицинской помощи, последующего отказа от лечения не было;

☑️отказ от перевода в другой стационар нельзя приравнивать к отказу от медицинского вмешательства;

☑️клиника должна была оказать помощь по основному заболеванию и принять противоэпидемические меры.
👍4👏2
#медицинскимработникам
#судебнаяпрактика
⚡️Временно исполняющий обязанности медицинский работник может получить специальную социальную выплату⚡️

♦️В медицинской организации начисляли социальные выплаты сотрудникам, которые временно замещали отсутствующих коллег.

♦️Проверяющие посчитали эти выплаты необоснованными, поскольку должности не были вакантными.

♦️Суд не согласился с таким подходом. Неважно, постоянный или временный сотрудник работает на определенной должности. Он выполняет обязанности по своей квалификации и участвует в реализации территориальной программы ОМС. Поэтому вознаграждение за труд должно включать специальную социальную выплату.

♦️Иное решение приводит к дискриминации сотрудников и ставит их в неравные условия.
👏32👍2
#медицинскиеновости
⚡️Сотрудников больницы № 20 Санкт-Петербурга заподозрили в многомиллионных хищениях⚡️

♦️Силовики провели несколько
десятков обысков по уголовному делу о крупном мошенничестве в Городской больнице № 20 Санкт-Петербурга.

♦️Администрацию медицинской организации подозревают в хищениях средств ОМС через фиктивное трудоустройство.

♦️Сотрудники МВД провели 1 октября 50 обысков в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Москве и Московской области по факту хищений в Городской больнице № 20.

♦️Уголовное дело возбуждено по ч.4 ст.159 УК РФ (мошенничество).

♦️По версии следствия с 2021 года некоторые руководители и сотрудники больницы фиктивно трудоустраивали своих родственников и знакомых. Официально они были оформлены как водители, регистраторы, операторы ЭВМ и уборщики, но фактически эти обязанности не исполняли, а начисленную им зарплату получали организаторы преступной группы — руководство клиники и аффилированные с ними лица.

♦️Изначально уголовное дело было возбуждено по двум «мертвым душам», получавшим с 2021 по 2024 год зарплаты в сотни тысяч рублей в месяц, а также премии по 1 млн руб. В ходе расследования были выявлены другие аналогичные случаи.

♦️Общий ущерб оценивается в 1 млрд руб.

♦️К следователям доставлены 36 человек для определения их процессуального статуса, в том числе подставные лица, на которых оформлялись несуществующие должности, главный врач больницы Татьяна Суровцева, главный бухгалтер, начальник отдела кадров, заместитель главного врача по экономике, заместитель главного врача по хирургии.

♦️Ранее при оперативной проверке полицейские выявили элитную недвижимость у главного бухгалтера и заместителя главного врача по экономике ГБ № 20.
В том числе речь идет о квартире в башне «Москва Сити».

♦️Предварительно активы первых подозреваемых оцениваются более чем в 500 млн руб.

♦️Городская больница № 20 Санкт-Петербурга — многопрофильный стационар для взрослых с коечным фондом 385 коек, работающий в режиме скорой и неотложной медицинской помощи с ежедневным круглосуточным приемом больных. Включает поликлиническое отделение, хоспис на 25 коек, отделение радиационной профпатологии, клинико-диагностическую лабораторию.
😱5
#медицинскимработникам
⚡️Допуск медиков к работе без аккредитации: Минздрав РФ определил условия⚡️

♦️Установили случаи и условия, при которых медики могут работать на должностях операционных медсестер и медсестер-анестезистов без прохождения аккредитации. Это возможно до 1 января 2027 года при ЧС федерального, межрегионального или регионального характера.

♦️Документ вступил в силу.

Заключить трудовой договор вправе:
👇🏼
♦️студенты вузов, которые окончили 5 курсов и более по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и имеют допуск к работе на должностях среднего медперсонала, а также выпускники с дипломом и аккредитацией по этим специальностям;

♦️медики со средним профобразованием по специальности "Акушерское дело", "Лечебное дело" или "Сестринское дело", которые имеют сертификат или аккредитацию по специальности "Акушерское дело", "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии". Нужен стаж работы не менее года на должности медсестры (перевязочной, процедурной, палатной, старшей) или акушерки (старшей акушерки).

❗️Для допуска к работе нужно пройти спецобучение (не менее 72 ч) с практической подготовкой (не менее 36 ч).

♦️Сотрудники должны работать под контролем старшей медсестры или старшей операционной медсестры.
🤔32
#пациентам
#медицинскимработникам
⚡️Общие требования к посещению пациентов священнослужителями могут появиться в 2025 году⚡️

♦️Минздрав разработал порядок допуска в медорганизацию священнослужителей, чтобы те провели богослужения, другие религиозные обряды и церемонии.

♦️Такие лица должны относиться к централизованной религиозной организации или религиозной организации в ее структуре и предъявить документ об этом.

♦️Планируют, что требования вступят в силу 1 марта 2025 года.

♦️Медорганизациям рекомендуют назначить ответственного за визиты священнослужителей и выделить для этого помещение.

♦️Священнослужитель может прийти по запросу пациента (его представителя). При этом нужно учитывать состояние больного, а также интересы работников медорганизации и других пациентов.

♦️Разрешение даст руководитель подразделения стационара, где находится больной, дежурный врач или ответственное лицо.

♦️У пациента в палате реанимации и интенсивной терапии одновременно разрешат находиться не более 2 священнослужителям.

♦️Запретят посещать пациентов в инфекционных боксированных отделениях и палатах, а также в период карантина в медорганизации (ее подразделении).

♦️Правила посещения медорганизация должна разместить на сайте и на стендах.
🤔3👍2