​​В рубрике #литература книга «Отстаньте от ребёнка. Простые правила мудрых родителей» от Марины Мелия.

Прослушала с удовольствием. Пожалела, что не встретила эту книгу ранее, хотя учиться, как известно, никогда не поздно.

В книге обсуждаются самые чувствительные моменты воспитания детей, которые мы обычно скромно умалчиваем.

Например, «как любить ребёнка, если нет времени», «разрешать ли няне наказывать ребёнка», «как давать карманные деньги», «почему вредно дружить с детьми», «зачем ребёнку отец»
Да, да, именно так категорично. Вот действительно, зачем?

Что хочу сказать. С чем-то я, безусловно, согласна. И дошла до этого сама интуитивно или опытным путём. С чем-то, категорически, нет. Ну например, искренне считаю, что с детьми можно и нужно дружить. Я так живу и это укладывается в мою картину мира.

Вместе с тем, автор подчеркивает важность простых действий, которые мы ленимся или малодушничаем исполнять. Я про последовательность. Сказано: «сначала уборка, потом гаджеты», ну вот и делаем. А если через раз, то не работает оно. Если честно, я и сама тут – не образец для подражания. Когда-то мне лень или некогда настаивать. Когда-то жалко крошечку. В общем, с последовательностью не очень у нас (у меня).

Но я не унываю. А книгу прочтите (прослушайте). It’s worth reading. Особенно молодым или будущим родителям полезно. У вас есть шанс сделать всё правильно. Хотя, кто его знает, что есть сейчас правильно…

Сбор годовой статистической отчётности за 2021 год.

Вчера внутри @cniioizofficial подвели итоги данного процесса и сделали «работу над ошибками».

Напомню, что второй год ЦНИИОИЗ принимает годовую отчётность от всех регионов дистанционно. Очно приезжают только те регионы, которые мы вызываем, так как есть значимые проблемы, или те, кто очень просится приехать.

Вызывали в этом году только Костромскую область. ХМАО, КЧР и Дагестан сами изъявили такое желание. Ну хорошо.

«Отстающие» регионы в части сдачи годовой статистической отчётности публично ругать не буду (разбор полётов обязательно проведём), а вот «отличников» назову. Это Белгородская, Кировская, Омская и Архангельская области. Молодцы!

По итогам приемки этого года впервые запустили среди регионов анкету обратной связи. Как говорят в банках «для улучшения качества обслуживания». И мы для этого же.

Из ближайших перспектив — работаем над модернизацией заслуженной и многострадальной программы Медстат. Надеемся в ближайшие годы качественно изменить и упростить процесс сбора отчётности по РФ. Дорогу (Медстат) осилит идущий.

Решение кадрового дефицита. Московская область.

Новые способы привлечения медицинских кадров на территорию освоили коллеги из Московской области.

Акция называется «Приведи друга» и получи премию за это.

Выплаты составляют:

- до 40 тыс руб за привлечение врача;
- до 25 тыс руб – среднего медицинского работника.

Оплата осуществляется в два этапа: 50% - сразу при трудоустройстве друга; 50% - после отработки другом трёх месяцев. Предусмотрительно.

У меня двойственное впечатление. Во-первых, коллегам, конечно, респект за креативность @t.me/strigsa. Я разные способы привлечения знаю; но такие – впервые. Молодцы. Решают свои кадровые вопросы всеми доступными способами.

Однако, во-вторых, мы понимает, что новые «друзья» в Московской области берутся не из воздуха, а из соседних регионов. Если конкретно, то из Ивановской, Калужской, Пензенской и Саратовской областей. Это не самые благополучные с точки зрения обеспеченности медицинскими кадрами регионы. И «лишних» медработников там точно нет. Но то, что Москва и Московская область – крупнейшие точки притяжения медицинских кадров не является новостью и секретом. Причины также понятны.

В общем, неоднозначно всё это. А вы как оцениваете инициативу подмосковных коллег?

Обучение процессному управлению в ЦНИИОИЗ.

Проводим короткое двухдневное погружение в процессное управление для наших сотрудников силами компании ММКС.

Архиполезно. Уровень знаний и степень погружения в процессное управление у сотрудников очень разный. Есть – профи, есть те, кто «по вершкам», есть те, кто думает, что знает, а на самом деле нет. Поэтому приняла решение такой цикл провести, чтобы все владели инструментарием и говорили на одном («процессном») языке.

Обсуждали с азов: чем процесс отличается от процедуры и от проекта. Что такое «вход» и «выход» и почему без них нельзя; какие типы процессов бывают в каждой организации. Спойлер: управленческие, основные и обеспечивающие.

Все эти знания преподносились сугубо через практику и в игровой форме (делились на команды и соревновались между собой). Нескучно.

Из зацепившего меня: оценку качества оказания медицинской помощи самими пациентами сравнили с оценкой безопасности полётов на самолете самими пассажирами. «Нормально же долетели? Безопасно было?» (с). А кто ж его знает… Вот и у нас так.

В общем, учиться, учиться и учиться (с). Кстати, посмотрите на слайдик из презентации. Что не так с этим процессом? Какие версии?

‼️ 🦠 Минздрав России зарегистрировал первую в мире назальную вакцину от COVID-19

✅ Минздрав России зарегистрировал назальную форму вакцины Гам-Ковид-Вак (Спутник V) для профилактики новой коронавирусной инфекции, разработанную НИЦЭМ им. Гамалеи Минздрава России.

🔬 Вакцина так же, как и Спутник V, состоит из двух компонентов на основе аденовирусных векторов 26 и 5 типов и вводится при помощи специальной насадки-распылителя в носовую полость с интервалом в три недели, то есть – в режиме «прайм-буст».

🔹 Интраназальная иммунизация в режиме «прайм-буст» формирует мукозальный иммунитет в отношение коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 на поверхности слизистой дыхательного тракта.
Назальное введение вакцины пациентам формирует гуморальный (увеличение титров антител IgA в крови и носовых секретах, антител IgG, вируснейтрализующих антител в крови) и клеточный иммунный ответ к инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.

✔️ На данном этапе применение вакцины разрешено в условиях медицинских организаций, осуществляющих вакцинопрофилактику, у лиц в возрасте 18 лет и старше.

По многочисленным просьбам трудящихся выкладываю инструкцию к назальной вакцине от COVID-19

НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России

Вчера по приглашению академика РАН ЕВ Шляхто целый день с коллегами провели в Алмазовском центре в Санкт-Петербурге (далее – Центр). Так получилось, что за все годы моего знакомства с Евгением Владимировичем и членами его команды это мой первый физический визит в это учреждении.

Нет, я, конечно, знала о научных тематиках, масштабах Центра, образовательной деятельности и о передовых клинических и ИТ технологиях, и была готова увидеть очень сильное учреждение, но то, что я увидела, меня реально впечатлило. Без преувеличения – на уровне лучших европейских клиник. Я была в этих клиниках и говорю об этом совершенно не голословно.

Всё перечислить невозможно. Озвучу только то, что меня зацепило больше всего:

- гибридная операционная. На самом деле гибридная. Не пациента доставляют к тяжёлому оборудованию, а оборудование к операционному столу (ангиограф, КТ, МРТ)

- работа аналитического центра (это мозг учреждения). С планами по созданию Командного центра (пульта управления), как у лучших мировых бенчмарков. Ну круто же! Ждём с нетерпением, чтобы тиражировать эту практику на другие крупные учреждения

- имитационные модели (приемного покоя, отдельного процесса, клиники в целом). В перспективе и системы здравоохранения региона. Здесь договорились посотрудничать. Хотим перенять эту технологию

- очень правильно выстроен образовательный процесс. То, что называется выращиванием врачей-исследователей. Плюс уже реализованный проект в Солнечном. Кампус и вся необходимая инфраструктура на для 800 студентов. Только учитесь!

- детский реабилитационный центр для выхаживание детей с редкими наследственными синдромами. Про синдром Ундины я только слышала, но никогда не видела. Очень редкое заболевание. В Центре специализируются на диагностике и терапии таких детей.

Остановлюсь, пожалуй. Перечислять можно очень долго.
Я скажу только, что очень воодушевилась. Есть у нас и медицинская наука, и клиники и образование на уровне самых высоких стандартов. А это значит, что за лидерами будут тянуться и остальные. Кто-то всегда идёт ледоколом. Остальным – легче.

Коллегам из Алмазовского центра – респект и не останавливаться!

Забег «Апрель»
Москва, 3 апреля 2022

Горы снега на обочине, слякоть под ногами, насквозь мокрые кроссовки. Но! Тысячи заряженных на спорт людей, приехавших в Лужники в это промозглое утро.

Люди разного возраста, степени спортивной подготовки. Есть – чемпионы, есть – чайники. Перед бегом все равны. Получила массу позитива, улыбок и хорошего настроения. Сама дистанция – 5 км. Немного. Но пока разминались, заминались в общей сложности 8 км получилось. Норм.

Всем бег!

Долгожданный Московский полумарафон, кстати, 15 мая 2022. Может и снег растает к тому времени…
Не обязательно бежать 21 км. Там и 5ка есть. И вообще просто придите и насладитесь атмосферой. Оно того стоит.

https://moscowhalf.runc.run/

​​Завтра, 5 апреля, в 9:30 в ЦНИИОИЗ пройдёт ВКС с регионами.

ВКС с регионами проводится по вторникам один раз в две недели.


Повестка встречи:

1.Основные итоги сбора форм Годового отчета за 2021 год. ( Н.Я.Несветайло, заместитель начальника управления статистики ЦНИИОИЗ)

2.Статус субъектов Российской Федерации по передаче сведений в Федеральный реестр медицинских документов о смерти.(Е.С.Ястребова, руководитель центра по кодированию смертности Федерального реестра учета сведений об умерших лицах)

3. Типовые ошибки при формировании медицинского свидетельства о смерти за период 25-31.03.2022. (Е.Н.Енина, главный специалист центра по кодированию смертности Федерального реестра учета сведений об умерших лицах ЕГИСЗ)

4. Региональный опыт организации передачи сведений об умерших лицах в Федеральный реестр медицинских документов о смерти. (С.Н.Набатова, заместитель главного врача по информационным технологиям Центра общественного здоровья, медицинской профилактики и информационных технологий Минздрава Рязанской области, А.В.Гордеева, директор государственного учреждения здравоохранения «МИАЦ» Саратовской области)

В конце встречи эксперты ответят на вопросы в прямом эфире.

Получение ссылки возможно после прохождения верификации @cniioizofficial_bot

​​Завтра 7 апреля 2022 ЦНИИОИЗ проводит Всероссийскую научно-практическую конференцию «Повышение эффективности деятельности медицинских организаций для обеспечения безопасности пациентов»

✔️Формат: дистанционный

✔️Время: 10:00-16:00

В рамках конференции пройдут два пленарных заседания:

1. Инновационные технологии в деятельности медицинской организации

2. Организация системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации

Среди спикеров:

• Владимир Иванович Стародубов, научный руководитель ЦНИИОИЗ

• Евгения Александровна Берсенева, профессор, главный научный руководитель ФГБУ «Национальный институт качества»
Росздравнадзора

• Андрей Витальевич Ворыханов, главный врач ГБУЗ «ГКБ им братьев Бахрушиных» ДЗ г. Москвы

• Валерий Семёнович Ступак, начальник отдела общественного здоровья и демографии ЦНИИОИЗ

Онлайн-трансляция доступна по ссылке https://events.webinar.ru/7071107/10986913

Присоединяйтесь! Будет интересно.

Интересную региональную практику обсудили сегодня на встрече с министром здравоохранения Тульской области Марковым Дмитрием Сергеевичем.

По инициативе министерства здравоохранения регион изыскал возможность оплачивать труд главных внештатных специалистов по основным профилям, разработав соответствующую нормативку. Размер социальной выплаты составляет от 30 до 50 тысяч рублей/месяц. Общие расходы регионального бюджета – порядка 14 млн рублей в год.

Вполне подъёмные деньги. Но благодаря этому спрос с главных внештатных специалистов, интенсивность и качество их работы совсем другие.

Планируем рассказать об этом опыте на одном из заседаний Клуба министров здравоохранения. Думаю, ряд регионов вполне может применить у себя.

​​Сколько людей живёт в России. Предварительная оценка Росстата.

Порядка 147 млн человек проживает в России по итогам прошедшей Всероссийской переписи населения. Цифры предварительные. Окончательная цифра будет озвучена Росстатом в мае 2022.

В начале года Росстат опубликовал предварительную оценку численности населения страны без учета данных переписи – 145,5 млн человек.

Следует отметить, что предыдущие переписи также показывали более высокие значения численности населения по сравнению с текущими оценками.

По оценкам демографов это связано с накоплением погрешности учета рождаемости и смертности, а также миграции.

Имеются существенные отличия по динамике численности населения в разрезе регионов. Причём эти изменения – разнонаправленные. Так, отмечается рост числа жителей в Москве и Московской области, в Санкт-Петербурге и области, а также Краснодарском крае. При этом в примерно в 30 регионах страны население сократилось. Причины – внутренняя миграция.

В июле Росстат представит в Правительство РФ доклад об основных итогах переписи. Однако, уже сейчас понятно, что возросшая численность населения приведёт к коррекции целого ряда демографических и медико-демографических показателей, включая ОПЖ.

​​В рамках выезда НМИЦ по оргздраву с 5 по 8 апреля работали в Кировской области #регионы

Это регион с непростой демографической ситуацией. Показатели общей смертности (19,6 на 1000 человек), смертности от болезней системы кровообращения и новообразований в 2021 году превышали аналогичные значения по РФ.

Где были:
1. Нолинская ЦРБ
2. Кирово-Чепецкая ЦРБ
3. Центр онкологии и медицинской радиологии
4. Станция скорой медицинской помощи
5. Центр кардиологии и неврологии
6. Больница скорой медицинской помощи
7. Городская больница №5
8. МИАЦ, Центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Что понравилось:
Крайне положительное впечатление в части выстроенных бизнес-процессов, вовлеченности персонала и руководителей, высокого профессионального уровня специалистов произвели Онкоцентр и Станция скорой медицинской помощи. Прямо – молодцы.

Станция скорой помощи – единое юрлицо на весь регион, включая санавиацию. Это очень повышает управляемость и стандартизацию процессов.

Очень хорошее впечатление оставил МИАЦ. Четкое понимание, что и зачем делают.

Какие проблемы увидели:
Регион переходит с одной ИС К-МИС, которую использовали более 10 лет на РТ-МИС. Переход точно не будет простым. Морально готовятся.

Актуальна проблема дефицита врачебных кадров и СМП. Как и в большинстве регионов. С управленцами – получше. Опять - молодцы. Находят возможность привлекать.

Есть вопросы к организации работы первичного звена. Диспансерное наблюдение, диспансеризация требуют настройки и постоянного контроля. Мои коллеги обратили внимание, что мед персонал в первичке – «уставший». Надо программы борьбы с профессиональным выгоранием срочно в регионе разрабатывать. Других -то людей нет и взять их негде.

По результатам визита эксперты ЦНИИОИЗ встретились с командой министерства здравоохранения региона. Рекомендации дадим. Чем можем – поможем.

Приказ Минздрава России от 21.01.2022 № 19н "Об утверждении Типового положения о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице"

@medkadry

Очень важный НПА. Главным врачам областных, республиканских и окружных больниц к исполнению. Не забудьте привести в соответствие с данным документом внутреннюю нормативку.