ОБРУБОВ.ДИАГНОСТИКА
688 subscribers
227 photos
40 videos
3 files
31 links
Обрубов Александр
🔹Врач-рентгенолог Центров компьютерной томографии для стоматологов и ЛОРов MyRay Diagnostica
🔹Разработчик медицинского стартапа Dentomo (резидент Сколково)
🔹Обучаю анализу КЛКТ врачей
🔹Делаем инновационную диагностику доступной
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Визуализация трещины корня с помощью диагностического фильтра. Казалось бы - такая мелочь, но представьте, в какую сторону бы изменился комплексный план лечения, если бы эту трещину не идентифицировали на этапе планирования, а сделали бы это много позже. Сколько вопросов к доктору было бы от коллег, главврача и пациента. «А почему ее увидели только сейчас, когда очаг деструкции костной ткани уже такой, что встаёт вопрос не в спасении зуба, а в спасении объёма костной ткани для будущей имплантации?»
Чем раньше диагностирована трещина, тем меньше этапов в будущем плане лечения.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Много вопросов про лучевую нагрузку при проведении КТ. Поэтому рассказываю: есть несколько видов КТ, но чаще вопросы возникают из-за путаницы между КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Часто думают, что это одно и то же. Но это не так. В стоматологии используется именно КЛКТ. Одна из причин - низкая лучевая нагрузка. Как Вы думаете, во сколько раз она отличается от нагрузки при МСКТ?
Про лучевую нагрузку.

Стандартные режимы сканирования при КЛКТ (которую используют в стоматологии) на разных томографах и при разных объёмах находится в диапазоне 35-150 мкЗв (микрозиверт). При режимах сканирования КЛКТ с низкой нагрузкой (ultra low dose) = 15-50 мкЗв. Одно исследование при мультиспиральной томографии (МСКТ) 1500-2000 мкЗв. Один 5-часовой перелёт на самолёте = 50 мкЗв.

Как вы видите, отличия в лучевой нагрузке на томографах, которые используют в стоматологии значительные. По лучевой нагрузке они ниже более чем в 100 раз по отношению к другим видам КТ и сравнимы с обычными бытовыми процессами в нашей жизни, например, с полетом на самолёте. Следовательно, стоматологическая КТ (КЛКТ) безопаснее более чем в 100 раз.
Доброе и бодрое всем! Обещал, что начну делиться подробностями разработки нашего 3D Viewer - программы для облачной и настольной работы с клкт. Одна из возможностей программы - работа непосредственно с полноанатомической 3Д моделью, которая представлена на картинке. Каждую ткань мы закодировали в определённом для неё диапазоне показателей плотности, что позволяет в различных режимах усиливать мягкотканные, твердотканные и сверхплотные структуры.
С Днём России, друзья!🇷🇺
Здравствуйте, друзья! Мой день сегодня начался очень неожиданно. С переписки с министром.
Покидайте реакций, если интересно, расскажу подробности.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Рассказываю предысторию о том, как получилось, что вчера нам написали из министерства
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Верю, что это только начало истории. Нам предстоит презентовать проект в конце месяца представителям профильных министерств. Жду ваших реакций, если вам интересно, чтобы мы делились, как развивается проект в этом направлении)
Уважаемые коллеги, друзья, работники медицины! Поздравляю всех вас с профессиональным праздником!
Ваш труд бесценен, ведь вы заботитесь о здоровье и благополучии людей. Желаю вам крепкого здоровья, неиссякаемой энергии, вдохновения и профессионального роста. Пусть в вашей жизни будет больше радостных моментов, а удача сопутствует во всех начинаниях.
Такой вот случай попался:

МЩ3 канал без кт-признаков обтурации. Парарадикулярный очаг деструкции костной ткани. Локальное пристеночное утолщение слизистой у нижней стенки верхнечелюстной пазухи.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Область 3.8. Жду ваши комментарии, предположения, реакции. И будем разбирать)
Коллеги, время разобрать прошлый кейс из ленты.
В анамнезе удаление зуба 3.8. Где, как и кем - неизвестно. Исходя из данной кт-картины возникает 2 предположения:

1. Аугментация лунки костнозамещающим материалом. За это говорит характерное расположение данных очагов повышенной плотности, характерные для лунок границы и отсутствие контакта очага с кортикальными пластинками и отсутсвие его реактивного распространения.

2. Очаг идиопатического остеосклероза. За это говорит наличие гиперденсного очага с характерными границами и конфигурацией и отсутсвие полноценного анамнеза.

А теперь следующий вопрос: как они могут влиять на планирование лечения?
ОБРУБОВ.ДИАГНОСТИКА
ОРТОДОНТИЯ И ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ОСТЕОСКЛЕРОЗ Очаг идиопатического остеосклероза, он же эностоз, он же костный островок. Это участок повышенной плотности в губчатом веществе альвеолярной кости. Обычно он требует только наблюдения. Но если он расположен между корнями…
Касательно очагов идиопатического остеосклероза ранее писал пост с ссылкой на очень интересную и полезную статью. На канале много новых докторов, поэтому дублирую. Сохраняйте, делитесь, чтобы не потерять😊
Так выглядит КТ с правильной последовательностью обработки и применения фильтров. Обратите внимание, как хорошо дифференцируются ткани и материалы. И самое важное - ничего «не светит и не фонит».
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как я уже говорил, у нас примерно раз в месяц в офисе MyRay Diagnostica проходят бесплатные курсы по работе с КТ для стоматологов и оториноларингологов. Они бесплатные, потому что мы считаем это своей миссией.

Записаться можно через координатора, просто поставьте «+» в комментариях и с Вами свяжутся.

На этих встречах мы не только показываем особенности работы с привычными нам программами для визуализации, но и показываем возможности нашего универсального 3DViewer (облачного и настольного) и программы на основе искусственного интеллекта DENTOMO для анализа КЛКТ.
Мы сегодня презентовали наш проект DENTOMO, как многие знают, в Новгородской области. Приятно, что услышали много положительных комментариев от представителей и руководителей профильных министерств и организаций по нашему проекту в процессе продуктивной встречи. Теперь ждём результатов.

Друзья, вижу, что Вам интересно. Буду рассказывать о дальнейшей судьбе проекта в регионе) и спасибо Вам за поддержку🙏🏻
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
После презентации проекта приехал проконтролировать монтаж томографа в нашем новом КТ-центре MyRay Diagnostica.
Угадайте, какой у нас томограф?😊
Ответы пишите в комментариях)
Часто встречаю такие симметричные образования. Жду ваши версии, коллеги, по тому, что это может быть и какое клиническое значение имеет. В комментариях обсудим😊
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Молодым специалистам и предпринимателями я бы дал совет, который дал бы себе 5 лет назад: умение признавать, что ты в что-то делаешь не так, самое ценное для руководителя, на мой взгляд. Именно это 5 лет назад мне помогло спасти бизнес. Именно поэтому сейчас в наших центрах новейшие томографы для ортодонтических исследований Planmeca Mid со встроенными сканерами лица ProFace, собственные протоколы выполнения кт-исследований, которые позволяют получать максимальное качество снимков, и очень подробные и понятные 3Д цефалометрические анализы и другие виды описаний.

P.S. Не судите строго, это мой первый опыт видеоподкастов😄 покидайте реакций, если интересно увидеть полную версию, скину ссылку😊