Блог Акушеров
18.9K subscribers
1.2K photos
110 videos
2 files
553 links
Мы Сергей Михалёв и Татьяна Прищеп — акушеры-гинекологию
Авторский блог о женском здоровье, беременности и материнстве.
💬 @random_adm
Download Telegram
🧷Синдром Мебиуса.

Или фациальная диплегия - это врожденная аномалия, характеризующаяся отсутствием мимики вследствие недоразвитости черепных нервов (лицевого нерва (VII пара) в сочетании с патологией отводящего (VI), языкоглоточного (IX), подъязычного (XII), реже - тройничного (V), преддверно-улиткового (VIII)).

🟠Патология встречается у 20 новорожденных из 1 000 000, Ева Хэдли из Уэльса (Англия) попала в эту выборку.

Уже в первые минуты жизни девочки, врачи отметили некоторую странность: при первом крике ее лицо не изменилось, не было характерной мимики, а кожа тела была ярко-красного цвета.

👉В период младенчества, сейчас Еве почти 5, возникали серьезные проблемы с кормлением грудью, она не могла полноценно сжимать губы и даже с актом глотания были трудности.

Только в год малышке поставили диагноз, и началась полноценная работа для корректировки состояния. 👇

Так, занятия с логопедом и физиотерапия значительно повлияли на четкость речи и возможность полноценно передвигаться, с чем ранее были серьезные трудности.

Считается, что патология имеет аутосомно-доминантное, аутосомно-рецессивное и Х-сцепленное наследование, однако были выявлены факторы, способные вызвать такое состояние в родственной линии, где ранее оно замечено не было. К причинам относят инфекционные болезни матери, кислородное голодание плода и различные токсические отравления.

Синдром Мебиуса также часто проявляется косоглазием, неполным смыканием век и губ, опусканием уголка рта, и сочетается с аномалиями структур головы (например, недоразвитостью ушных раковин) и конечностей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😢Стресс в детстве и подростковом возрасте увеличивает риск послеродовой депрессии.

Более того, он делает менее эффективным медикаментозное лечение.

На данный момент, для купирования симптомов послеродовой депрессии (ПРД) применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (класс антидепрессантов), однако положительная динамика наблюдается только у половины пациенток.

Также применяются синтетические аналоги нейростероида аллопрегнанолона, воздействующие на ГАМК-рецепторы - брексанолон и зуранолон, первый сложен в использовании - необходима непрерывная 60-часовая внутривенная инфузия, второй препарат применяется в таблетках, однако оба лекарственных средства недешевые - стоят свыше 1 400 000 рублей.

🐭Для создания нового варианта лечения ПРД ученые из США провели исследования на мышах, определив четыре группы: 2 группы первороженниц, одна из которых подвергалась стрессу в молодом возрасте посредством социальной изоляции, и 2 группы уже рожавших самок с таким же делением.

💘Так, непосредственно после родов разница не наблюдалась, но спустя 7 дней и в течение 3 недель после родов у мышей, подвергшихся стрессу в раннем возрасте, наблюдалось снижение потребления сахара, что считается маркером депрессивного состояния.💘

➡️Для изучения динамики биохимических процессов ученые исследовали плазму крови мышей всех групп в разные периоды после родов. Выяснилось, что у самок, находящихся в социальной изоляции в подростковом возрасте, уровень кортизола был повышен в течение трех недель после родов, тогда как у остальных особей уровень кортизола пришел в норму сразу же после родов (или в течение незначительного времени).

Если такие изменения характерны и для людей, то в последующем для лечения ПРД возможно применение антагонистов глюкокортикоидных рецепторов, например, мифепристона (используется для прерывания беременности).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤍Электронные сигареты могут нанести ущерб фертильности.🤍

🖤Ученые из Великобритании изучили 8 000 анализов венозной крови женщин в возрасте от 18 до 45 лет, и выяснили, что у пользующихся "вейпами", уменьшается уровень антимюллерова гормона (АМГ), который является точным маркером овариального резерва.

Несмотря на то, что на АМГ исследуется кровь женщин перед планированием беременности, только врач может спрогнозировать шансы ее наступления. Поэтому снижение уровня этого гормона не всегда может говорить о снижении фертильности в общем, но и исключать этот фактор также нельзя. Для более глубокого изучения вопроса необходимы дополнительные исследования.

В будущем ситуация может усугубиться вследствие практически бесконтрольного употребления электронных сигарет подростками, действие компонентов этих девайсов на репродуктивную систему растущего организма почти не изучено.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мультиплицированный процесс кесарево сечения. (Выполнено участниками движения #врачизажизнь).

Важно понимать, что кесарево сечение это не панацея, необходимо проводить операцию только по показаниям.
©Бактериальный вагиноз. Часть 1.©

Это вульвовагинальная инфекция, обусловленная патогенным сдвигом влагалищной флоры с полимикробным разрастанием факультативных и анаэробных микроорганизмов.

Согласно данным ВОЗ, распространенность заболевания среди женщин репродуктивного возраста в общемировом масштабе составляет 23-29%.

Как мы уже писали ранее, общую массу нормальной микрофлоры половых органов женщины составляют лакто- и бифидобактерии, а при вагинозе их замещают активно размножающиеся Gardnerella vaginalis , Atopobium vaginae , виды Prevotella и виды Mobiluncus.

Часто (в 50% случаев) заболевание протекает бессимптомно, в ином случае, пациентка может заметить выделения из влагалища с неприятным запахом, который обычно усиливается после полового акта и менструации.

Как ставится диагноз?

По критериям Амселя. Их 4, при наличии 3 из них ставится диагноз.

Итак, к ним относят:

🔹Жидкие выделения из влагалища серого или серо-белого цвета.

🔹Повышенный рН влагалища (выше 4,5).

🔹При микроскопии препарата слизистой оболочки влагалища оказывается, что более 20% клеток усеяны бактериями, такие клетки также называют «ключевыми».

🔹Положительный результат теста Биффа (при добавлении к мазку щелочи чувствуется характерных "рыбный" запах).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
©Бактериальный вагиноз. Часть 2.©

Невозможно "подхватить" это заболевание через контакт с сиденьем унитаза, постельным бельем или при занятиях в бассейне.

Но что же может увеличить риск?

Незащищенный секс, частая смена полового партнера.

🔹Спринцевание (орошение стенки влагалища различными растворами).

🔵Наличие внутриматочной спирали (ВМС).

Курение, алкогольные или наркотические зависимости.

🔹Недавний курс антибиотикотерапии.

🔵Беременность.

💘Лечение. 💘

Его назначает врач, обычно, выписываются антибиотики, и рекомендуется придерживаться следующих принципов:

1️⃣Полное прохождение курса антибиотикотерапии (даже, если симптомы полностью исчезли), при вашем желании прекратить или продолжить лечение необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

2️⃣Хоть ваш партнер - мужчина - в относительной безопасности, поскольку не восприимчив к болезни, но на период лечения необходимо воздержаться от интимной близости.

3️⃣Необходима ежедневная гигиена промежности, при этом подмывания необходимо совершать спереди назад (теплой водой). При посещении туалета также важно подтираться спереди назад.

4️⃣Потреблять достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бледно-желтой.

5️⃣Носить нижнее белье из натуральных материалов, лучше из хлопка, исключить из гардероба узкие брюки, колготки.

6️⃣Если вы кормите грудью, необходимо сообщить об этом врачу, для корректировки лечения или временном прерывании кормления.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Что делает мужик на инсталляции в метро?
1) Treponema pallidum (бактерия) - возбудитель сифилиса.

2) Chlamydia trachomatis (бактерия) - возбудитель хламидиоза.

3) Neisseria gonorrhoeae (бактерия) - возбудитель гонореи.

4) Trichomonas vaginalis (простейшее) - возбудитель трихомониаза.

Удивительные «танцы» возбудителей инфекционных заболеваний. Пусть они развлекаются только в видео, а не в организме.

Берегите себя!