Forwarded from ᴊᴜsᴛ ᴀ ᴘᴇᴇᴋ
十批国采拟中选结果公示,降价幅度,远远超出了我的认知范围。
已经不再是打脸我的预测,而是彻底改造我,让我重新做人。
竞争最激烈的间苯三酚注射液,我预测是6毛钱,中硼硅玻瓶+胶塞+标签+小包装+大包装+原辅包直接成本,咋的也要2-3毛钱吧,在加上厂房、设备、水电、研发分摊,即使6毛钱中选,也很难挤出足够的利润。
结果,9家中选,最高价只有5毛8,最低价仅2毛2分,这是在卖药,还是卖包装?
10ml的氯化钾小水针,我预测是5毛钱,结果,最低价只有1毛6,最高中选价仅2毛8。
500ml一瓶的乳酸钠林格注射液,最低价只有1.63,比不上最便宜的矿泉水。
报量最大的阿司匹林肠溶片,集采前,原研的价格也不高,5毛钱一片,国产3毛钱。
我乐观估计,这次集采,国产会大跳水,单片中个8分钱,每家还能留点利润,可以收回研发投入。
可最终大家还是杀红了眼,最低中选价只有3分钱,60片装,也只有2块钱。一个月费用只要1块钱,全年12块钱搞定,不到一杯奶茶的钱。
复杂注射剂盐酸多柔比星脂质体注射液,原价3800多,限价800多。
我当时预测,非医保产品,制剂有难度,研发成本也不低,给个200的价格已经很大胆,结果,石药报价98,比不过一瓶20ml的红花注射液。
报量仅有20万支的地高辛,我很慷慨,给到10块钱,中选后全年还有200万元的销售额。
结果,企业最低报价只有1.55,最高1.76,算下来全国只有30万元,每家分到10万,还不够交给CDE的仿制药上市申请注册费用。
佩服中选企业的勇气,也致敬主动放弃企业的志气。
这次,原研全部放弃了。
也有多个企业战略性放弃了,甚至复活的名额都不要。
国采,已经不再是一场理性的游戏,而是一场杀戮。
是一场你死我亡的野蛮角斗场,失败者很快死去,幸存者遍体鳞伤。
只有坐在看台上的规则制定者,洋洋得意,享受围观残酷厮杀带来的快感,并自称取得伟大胜利,为民服务。
扪心自问,真有人认为,这是一场胜利吗?
没有利润,还有资本、还有企业家、还有人愿意生产仿制药吗?
最守规矩,按最高标准通过一致性评价的仿制药,仅得到如此卑微、低贱的价格,还会有人认真做高质量的药吗?
我们是吃不起5毛钱一批的阿司匹林吗?还是不配?
我算了下,按各企业最终中选价和首年约定采购量基数算,这次集采所有品种总金额,仅25亿元左右
省下的钱,都花到哪里了?
哦,原来给了某某某瘟,一年30亿;给了某某酞,一年80亿。
source
已经不再是打脸我的预测,而是彻底改造我,让我重新做人。
竞争最激烈的间苯三酚注射液,我预测是6毛钱,中硼硅玻瓶+胶塞+标签+小包装+大包装+原辅包直接成本,咋的也要2-3毛钱吧,在加上厂房、设备、水电、研发分摊,即使6毛钱中选,也很难挤出足够的利润。
结果,9家中选,最高价只有5毛8,最低价仅2毛2分,这是在卖药,还是卖包装?
10ml的氯化钾小水针,我预测是5毛钱,结果,最低价只有1毛6,最高中选价仅2毛8。
500ml一瓶的乳酸钠林格注射液,最低价只有1.63,比不上最便宜的矿泉水。
报量最大的阿司匹林肠溶片,集采前,原研的价格也不高,5毛钱一片,国产3毛钱。
我乐观估计,这次集采,国产会大跳水,单片中个8分钱,每家还能留点利润,可以收回研发投入。
可最终大家还是杀红了眼,最低中选价只有3分钱,60片装,也只有2块钱。一个月费用只要1块钱,全年12块钱搞定,不到一杯奶茶的钱。
复杂注射剂盐酸多柔比星脂质体注射液,原价3800多,限价800多。
我当时预测,非医保产品,制剂有难度,研发成本也不低,给个200的价格已经很大胆,结果,石药报价98,比不过一瓶20ml的红花注射液。
报量仅有20万支的地高辛,我很慷慨,给到10块钱,中选后全年还有200万元的销售额。
结果,企业最低报价只有1.55,最高1.76,算下来全国只有30万元,每家分到10万,还不够交给CDE的仿制药上市申请注册费用。
佩服中选企业的勇气,也致敬主动放弃企业的志气。
这次,原研全部放弃了。
也有多个企业战略性放弃了,甚至复活的名额都不要。
国采,已经不再是一场理性的游戏,而是一场杀戮。
是一场你死我亡的野蛮角斗场,失败者很快死去,幸存者遍体鳞伤。
只有坐在看台上的规则制定者,洋洋得意,享受围观残酷厮杀带来的快感,并自称取得伟大胜利,为民服务。
扪心自问,真有人认为,这是一场胜利吗?
没有利润,还有资本、还有企业家、还有人愿意生产仿制药吗?
最守规矩,按最高标准通过一致性评价的仿制药,仅得到如此卑微、低贱的价格,还会有人认真做高质量的药吗?
我们是吃不起5毛钱一批的阿司匹林吗?还是不配?
我算了下,按各企业最终中选价和首年约定采购量基数算,这次集采所有品种总金额,仅25亿元左右
省下的钱,都花到哪里了?
哦,原来给了某某某瘟,一年30亿;给了某某酞,一年80亿。
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🤬1
社区环境一直就这样,已经抵达谷底,哪来的进一步恶化。
不过我在这里可以提出一个暴论——
很多人其实打从骨子里就不需要游戏,甚至不需要文娱产品。
他们只是需要单纯的想找点事情,填充自己本就不怎么值钱的,贫瘠的生命。
从小到大,很多人压根不知道怎么娱乐。
因为从小到大,他们是不被允许娱乐的。
娱乐是什么?没人教过,也从没体验过。
对于这群不会娱乐的人来说,只要不是干正事,去干什么都可以。
可以是玩游戏,也可以是看影视剧,看小说,网络对线。
不管干什么,随便,反正不干正事就可以。
这类人,完全无法从文娱产品中,汲取美学的享受,获得战斗的快感,体验情感的温度。
他们只是在玩,只是在读,只是在看。
对这类人而言,文娱产品本身,和网络对线,本身并无区别,只是填充贫瘠生命的媒介。
对于目的性的追求,高过了娱乐本身。
抽卡是为了什么?为了打深渊。
打深渊是为了干什么?攒资源。
攒资源是为了什么?是为了抽卡。
于是你问他,然后呢?
也许他会茫然的问,什么然后呢?
你追问:“然后你在这个循环的体验中,收获了什么?”
答:“我明白了抽卡游戏的本质就是骗氪。”
是的,他们没有办法把“攻克难题”本身当作一种娱乐,一种挑战,一种心流。
也完全不认为,通过集赞资源,获得想要的商品,是一种高级延迟满足。
对他们来说,解决难题一定是为了某种独特的目的。
我想要的东西,就应该马上得到,凭什么要我攒呢?
如果设计师在阻挠我达成这种特殊的目的,那么一定是在故意刁难我。
【绝无可能是因为他想让我在挑战中收获乐趣】
这是一种对于娱乐的失能,是一种对于体验的漠视。
是一种人类巨婴化的前兆。
为什么会这样?
因为从小到大,老师同学家长都是这样教的。
挑战有什么乐趣?考高分才是目的。
打深渊有什么乐趣?获取资源才是最终导向。
剧情又臭又长有什么好看的?赶紧跳过让我拿到资源才是好游戏。
我无意站在高地上职责这群娱乐失能的人,
甚至我有时候还会圣母心发作,觉得这群人也挺可怜的。
这种娱乐失能,间接导致了他们必须寻求途径,来排解疏导自己的情绪压力。
而在所有手段中,最高效,也最低技术门槛的,就是群体性霸凌。
对于校园里的学生来说,
这种歧视和霸凌,甚至和你的学习好坏,容貌高低,道德水平都没什么太大关系。
当你长得漂亮,可以说你勾引人。当你长得丑,又可以说你丑八怪。
好有好的霸凌法,差有差的霸凌法。
这种霸凌的技术含量是如此之低,以至于完全不需要任何事实和逻辑佐证。
甚至当你追问最简单问题,什么叫美丑,谁来评判,标准为何,他们都支支吾吾答不出来。
纯粹的情绪输出,纯粹的压力宣泄。
这可比“娱乐”来得简单易得太多了。
你需要美学造诣,才能明白艺术的美丑;
你需要细致观察,才能明白动作的协调;
你需要长文本的阅读能力,才能解读一个故事的悲喜;
你需要沉浸到世界中,才能理解一段世事的无常。
文娱,从来都是有门槛的,但宣泄压力和打发时间,没有。
很多人并不需要游戏,甚至不需要文娱。
他们只需要宣泄情绪,顺便打发时间。
其生命的贫瘠程度,几乎和塔克拉玛干大沙漠不相上下。
而在互联网上,棉花游就是一个良好的被歧视载体。
态度软弱,还是个好好先生,谁都能上来骑两下。
甚至某虚拟主播公然碰瓷,你都能真发个商单过去。
隔壁某公司,不就给稿件退回78次了吗,最后发现有些公司是真惹不起,还是拐回了米。
什么叫一拍即合,这就叫一拍即合。
一群贫瘠的,只能通过原始本能发泄情绪的群体,撞上了一团打碎牙只敢往肚子里咽的棉花。
一切,都是最好的选择。
然而幸运的是,这个世界终究不会以空心人的意志为转移。
任何无厘头的赛博霸凌,都没有办法改变技术迭代带来的绝对优势。
云绝区零的落地,Anuttacon对于技术的探索。
米在稳步推进自己的战略方向的时候,你在干什么?
你在众人皆醉我独醒,怒斥米是依托。
但这终究没有任何意义。
就像你在校园里,天天去说人家学霸的闲话,也不会影响人家考上985,211
而贫瘠的空心人,最终只能像路边一条障碍,庸碌于中专。
兜兜转转,百转千回。
也许这群人在经历了无数个游戏入坑又退坑,原神杀手雄起又衰落之后。
他们终究会发现,
游戏,只是游戏。
文娱,也只是文娱。
我由衷的,不带任何阴阳怪气的,祝愿所有人能从故事和游戏中,找到自己的幸福。
https://www.fxzhihu.com/question/6765014536/answer/54754438808
不过我在这里可以提出一个暴论——
很多人其实打从骨子里就不需要游戏,甚至不需要文娱产品。
他们只是需要单纯的想找点事情,填充自己本就不怎么值钱的,贫瘠的生命。
从小到大,很多人压根不知道怎么娱乐。
因为从小到大,他们是不被允许娱乐的。
娱乐是什么?没人教过,也从没体验过。
对于这群不会娱乐的人来说,只要不是干正事,去干什么都可以。
可以是玩游戏,也可以是看影视剧,看小说,网络对线。
不管干什么,随便,反正不干正事就可以。
这类人,完全无法从文娱产品中,汲取美学的享受,获得战斗的快感,体验情感的温度。
他们只是在玩,只是在读,只是在看。
对这类人而言,文娱产品本身,和网络对线,本身并无区别,只是填充贫瘠生命的媒介。
对于目的性的追求,高过了娱乐本身。
抽卡是为了什么?为了打深渊。
打深渊是为了干什么?攒资源。
攒资源是为了什么?是为了抽卡。
于是你问他,然后呢?
也许他会茫然的问,什么然后呢?
你追问:“然后你在这个循环的体验中,收获了什么?”
答:“我明白了抽卡游戏的本质就是骗氪。”
是的,他们没有办法把“攻克难题”本身当作一种娱乐,一种挑战,一种心流。
也完全不认为,通过集赞资源,获得想要的商品,是一种高级延迟满足。
对他们来说,解决难题一定是为了某种独特的目的。
我想要的东西,就应该马上得到,凭什么要我攒呢?
如果设计师在阻挠我达成这种特殊的目的,那么一定是在故意刁难我。
【绝无可能是因为他想让我在挑战中收获乐趣】
这是一种对于娱乐的失能,是一种对于体验的漠视。
是一种人类巨婴化的前兆。
为什么会这样?
因为从小到大,老师同学家长都是这样教的。
挑战有什么乐趣?考高分才是目的。
打深渊有什么乐趣?获取资源才是最终导向。
剧情又臭又长有什么好看的?赶紧跳过让我拿到资源才是好游戏。
我无意站在高地上职责这群娱乐失能的人,
甚至我有时候还会圣母心发作,觉得这群人也挺可怜的。
这种娱乐失能,间接导致了他们必须寻求途径,来排解疏导自己的情绪压力。
而在所有手段中,最高效,也最低技术门槛的,就是群体性霸凌。
对于校园里的学生来说,
这种歧视和霸凌,甚至和你的学习好坏,容貌高低,道德水平都没什么太大关系。
当你长得漂亮,可以说你勾引人。当你长得丑,又可以说你丑八怪。
好有好的霸凌法,差有差的霸凌法。
这种霸凌的技术含量是如此之低,以至于完全不需要任何事实和逻辑佐证。
甚至当你追问最简单问题,什么叫美丑,谁来评判,标准为何,他们都支支吾吾答不出来。
纯粹的情绪输出,纯粹的压力宣泄。
这可比“娱乐”来得简单易得太多了。
你需要美学造诣,才能明白艺术的美丑;
你需要细致观察,才能明白动作的协调;
你需要长文本的阅读能力,才能解读一个故事的悲喜;
你需要沉浸到世界中,才能理解一段世事的无常。
文娱,从来都是有门槛的,但宣泄压力和打发时间,没有。
很多人并不需要游戏,甚至不需要文娱。
他们只需要宣泄情绪,顺便打发时间。
其生命的贫瘠程度,几乎和塔克拉玛干大沙漠不相上下。
而在互联网上,棉花游就是一个良好的被歧视载体。
态度软弱,还是个好好先生,谁都能上来骑两下。
甚至某虚拟主播公然碰瓷,你都能真发个商单过去。
隔壁某公司,不就给稿件退回78次了吗,最后发现有些公司是真惹不起,还是拐回了米。
什么叫一拍即合,这就叫一拍即合。
一群贫瘠的,只能通过原始本能发泄情绪的群体,撞上了一团打碎牙只敢往肚子里咽的棉花。
一切,都是最好的选择。
然而幸运的是,这个世界终究不会以空心人的意志为转移。
任何无厘头的赛博霸凌,都没有办法改变技术迭代带来的绝对优势。
云绝区零的落地,Anuttacon对于技术的探索。
米在稳步推进自己的战略方向的时候,你在干什么?
你在众人皆醉我独醒,怒斥米是依托。
但这终究没有任何意义。
就像你在校园里,天天去说人家学霸的闲话,也不会影响人家考上985,211
而贫瘠的空心人,最终只能像路边一条障碍,庸碌于中专。
兜兜转转,百转千回。
也许这群人在经历了无数个游戏入坑又退坑,原神杀手雄起又衰落之后。
他们终究会发现,
游戏,只是游戏。
文娱,也只是文娱。
我由衷的,不带任何阴阳怪气的,祝愿所有人能从故事和游戏中,找到自己的幸福。
https://www.fxzhihu.com/question/6765014536/answer/54754438808
FxZhihu / Fixup Zhihu
如何看待B站官方TGA2024颁奖典礼现场的弹幕反应?社区环境是否进一步恶化了? - @算了起个名吧 | FxZhihu
社区环境一直就这样,已经抵达谷底,哪来的进一步恶化。 不过我在这里可以提出一个暴论—— 很多人其实打从骨子里就不需要游戏,甚至不需要文娱产品。他们只是 需要单纯的想找点事情,填充自己本就不怎么值钱的,贫瘠的生命。从小到大,很多人压根不知道怎么娱乐。 因为从小到大,他们是不被允许娱乐的。 娱乐是什么?没人教过,也从没体验过。 对于这群不会娱乐的人来说,只要不是干正事,去干什么都可以。 可以是玩游戏,也可…
👍3👎2❤1
Forwarded from ᴊᴜsᴛ ᴀ ᴘᴇᴇᴋ
睡不着的时候容易多想,索性就想跟大家聊聊这次的 第十轮 国采。
按照业内的共识,第十批国采和第九批国采之间,不是集采9th到集采10th,而是集采2.0到集采3.0,算作一个大版本迭代。
迭代的地方主要有两个——一个在「申报-入围」的环节;一个在「中选」的环节。
「申报-入围」上,第九批国采的规定是「企业法定代表人或实际控制人为同一人、或直接控股 / 间接控股超过 50%;企业之间存在有效注册批件转让等 4 种情形的,涉及企业的实际申报数计为 1 家,可自愿组成联合体申报」。
这个规定的初衷是扩大产能、保障供应,一家企业中选后,关联企业可参与生产,增加供应渠道和产能,保障药品稳定供应,降低供应中断风险。
但到了实践中就被药企找到了钻漏洞的办法,比如关联企业可分别投标,或通过围标串标操纵投标结果。也就是要么轮流坐庄,今年你来明年我来,要么开几个小号,打麻将东西南北都是自家人,谁胡都是我胡。
所以到了第十批国采,搞的是「在第九批基础上,增加申报同品种的不同企业委托同一家生产企业生产的情形视为同一申报企业」,说白了不管是「换马甲」、「改头换面」还是「倒批文」、「关联控制」都没法玩了,只能专心和同行搞价格战。
至于缩小入围企业数量、限制B证(说白了就是代工厂模式)都是一样的思路。
当然「申报-入围」环节还有一个最高限价的问题,这次的最高限价做过功课的,做了很细致的调研和摸排,基本上也是贴着成本价设置,业内普遍认为没有掺水分的空间。
到了「中选」的环节,就更精彩了。
对比第九批的三大中选条件——「满足 1.8 倍熔断机制、大于等于 50% 的降幅以及单位可比价小于等于 0.1 元的三个条件之一」——第十批把「50%以上降幅可中选」取消了变成了基本只看「1.8 倍熔断机制」。
这就直接导致,药企的报价要是比最低报价高出80%就直接凉凉,所以,药企没法「含着」报价了,因为以前底牌在自己手里,把自己的价格按着限价对半砍至少能入围,现在变成互相猜底牌,猜别人的成本价是多少,最高不能超过别人的成本价乘以1.8……
就这,按照上面这个想法报价的企业,还基本都凉了。
因为大家都卷飞了,参赛选手实在是太多了。
其实第九批里面设立这个「50%以上降幅可中选」也是有原因的,是出于避免过度杀价保价不保质恶性竞争,尤其对于进口药企相对和缓一些,不把人直接吓跑了。
第十批之所以取消,也是因为有了新的「底气」,因为今年竞争者最少的品种也是有着两位数的参赛选手,卷到这个地步医保也就不太担心一些品类没参赛者能入围,就索性让大家放手一搏,杀红眼也不怕。
当然供货的稳定还是要保障的,供货的渠道还是要拓宽的,中选了供不上货是万万不行的,所以第十批增加了一个「复活规则」——(未中选的入围企业)若接受同品种最高拟中选价格 1.8 倍可获得拟中选资格。
复活机制的设立,可以认为是一个以往经验中总结出来的「补丁」——只要你(药企)能接受最低的报价(最高拟中选价或者最低价1.8倍,具体的规则根据中选数量有很多细枝末节的要求),你就也有资格按最低报价供货,这样就扩大了中选价格内供货企业的数量,不用担心过去1~2家中选企业太少供货能力不足的问题。
不过,有很多企业看到第一轮的拟中选价格区间后,直接选择了放弃,这里面甚至有很多的是很大的国企,理由无一例外,要么是「比成本价低」,要么是「供货量太少没赚头」。
但还是那句话,参赛选手太多,不差你一家两家,所以基本上撼动不了大局。
所以总结起来,今年第十批能降这么多价格,说白了就是:
一靠「卷」——分化和打破药企间的联盟和马甲,发动群众(药企)斗群众(药企),逼着大家按底牌打杀红眼;
二是靠「压」,以前的限价是根据报价来,今年的限价是根据市场真实成本来,搞限价的是真懂行,所以不怕药企哭穷,也不怕药企跑路,肉是没得吃,汤就这一口,爱来不来,但肯定有人来。
所以总的来说,要怎么看第十批国采?
那就是在以往九轮集采「道高一尺、魔高一丈」,一轮轮的规则被药企们摸透了脉的情况下,「道」在今年憋了个大招,暂时(肯定是暂时)又降住了「魔」,取得了一轮新的优势,就像新版本的新神装一样,还是能撑一段时间的。
虽然药企们一定能找出对策,但总得市场情绪是悲观的——仿制药是没前途的,搞出来只能喝一小勺汤,还要跟很多人抢,搞不好费半天劲最后只是闻一个味儿,改良型药物或者创新的一类新药才是正道。
而且传统的销售模式也没得搞了,别说过去的药代公关、带金销售,现在各家药企基本上都是进了集采就立马躺平,销售team全部裁掉,留个人对接一下医保和医院得了,也不指望赚钱,因为汤就这一小口,没得努力也没得洒。
那至于很多人关心的集采品种药品或耗材质量优劣问题呢?
我个人的看法就一句话:能吃馒头饿不死,就别指望营养均衡、口味好、吃的香这些有的没的了,而且这馒头还是冷的、硬的,就慢慢啃吧。
但医保局还是采取了很多政策设计来保证了它至少是个馒头,没有加锯末什么的,还是能有点药效。
医保、医保,以前重点在「医」,今后的重点只在于「保」,能兜底就行。
而且这一历史进程将会长期存在。 source
按照业内的共识,第十批国采和第九批国采之间,不是集采9th到集采10th,而是集采2.0到集采3.0,算作一个大版本迭代。
迭代的地方主要有两个——一个在「申报-入围」的环节;一个在「中选」的环节。
「申报-入围」上,第九批国采的规定是「企业法定代表人或实际控制人为同一人、或直接控股 / 间接控股超过 50%;企业之间存在有效注册批件转让等 4 种情形的,涉及企业的实际申报数计为 1 家,可自愿组成联合体申报」。
这个规定的初衷是扩大产能、保障供应,一家企业中选后,关联企业可参与生产,增加供应渠道和产能,保障药品稳定供应,降低供应中断风险。
但到了实践中就被药企找到了钻漏洞的办法,比如关联企业可分别投标,或通过围标串标操纵投标结果。也就是要么轮流坐庄,今年你来明年我来,要么开几个小号,打麻将东西南北都是自家人,谁胡都是我胡。
所以到了第十批国采,搞的是「在第九批基础上,增加申报同品种的不同企业委托同一家生产企业生产的情形视为同一申报企业」,说白了不管是「换马甲」、「改头换面」还是「倒批文」、「关联控制」都没法玩了,只能专心和同行搞价格战。
至于缩小入围企业数量、限制B证(说白了就是代工厂模式)都是一样的思路。
当然「申报-入围」环节还有一个最高限价的问题,这次的最高限价做过功课的,做了很细致的调研和摸排,基本上也是贴着成本价设置,业内普遍认为没有掺水分的空间。
到了「中选」的环节,就更精彩了。
对比第九批的三大中选条件——「满足 1.8 倍熔断机制、大于等于 50% 的降幅以及单位可比价小于等于 0.1 元的三个条件之一」——第十批把「50%以上降幅可中选」取消了变成了基本只看「1.8 倍熔断机制」。
这就直接导致,药企的报价要是比最低报价高出80%就直接凉凉,所以,药企没法「含着」报价了,因为以前底牌在自己手里,把自己的价格按着限价对半砍至少能入围,现在变成互相猜底牌,猜别人的成本价是多少,最高不能超过别人的成本价乘以1.8……
就这,按照上面这个想法报价的企业,还基本都凉了。
因为大家都卷飞了,参赛选手实在是太多了。
其实第九批里面设立这个「50%以上降幅可中选」也是有原因的,是出于避免过度杀价保价不保质恶性竞争,尤其对于进口药企相对和缓一些,不把人直接吓跑了。
第十批之所以取消,也是因为有了新的「底气」,因为今年竞争者最少的品种也是有着两位数的参赛选手,卷到这个地步医保也就不太担心一些品类没参赛者能入围,就索性让大家放手一搏,杀红眼也不怕。
当然供货的稳定还是要保障的,供货的渠道还是要拓宽的,中选了供不上货是万万不行的,所以第十批增加了一个「复活规则」——(未中选的入围企业)若接受同品种最高拟中选价格 1.8 倍可获得拟中选资格。
复活机制的设立,可以认为是一个以往经验中总结出来的「补丁」——只要你(药企)能接受最低的报价(最高拟中选价或者最低价1.8倍,具体的规则根据中选数量有很多细枝末节的要求),你就也有资格按最低报价供货,这样就扩大了中选价格内供货企业的数量,不用担心过去1~2家中选企业太少供货能力不足的问题。
不过,有很多企业看到第一轮的拟中选价格区间后,直接选择了放弃,这里面甚至有很多的是很大的国企,理由无一例外,要么是「比成本价低」,要么是「供货量太少没赚头」。
但还是那句话,参赛选手太多,不差你一家两家,所以基本上撼动不了大局。
所以总结起来,今年第十批能降这么多价格,说白了就是:
一靠「卷」——分化和打破药企间的联盟和马甲,发动群众(药企)斗群众(药企),逼着大家按底牌打杀红眼;
二是靠「压」,以前的限价是根据报价来,今年的限价是根据市场真实成本来,搞限价的是真懂行,所以不怕药企哭穷,也不怕药企跑路,肉是没得吃,汤就这一口,爱来不来,但肯定有人来。
所以总的来说,要怎么看第十批国采?
那就是在以往九轮集采「道高一尺、魔高一丈」,一轮轮的规则被药企们摸透了脉的情况下,「道」在今年憋了个大招,暂时(肯定是暂时)又降住了「魔」,取得了一轮新的优势,就像新版本的新神装一样,还是能撑一段时间的。
虽然药企们一定能找出对策,但总得市场情绪是悲观的——仿制药是没前途的,搞出来只能喝一小勺汤,还要跟很多人抢,搞不好费半天劲最后只是闻一个味儿,改良型药物或者创新的一类新药才是正道。
而且传统的销售模式也没得搞了,别说过去的药代公关、带金销售,现在各家药企基本上都是进了集采就立马躺平,销售team全部裁掉,留个人对接一下医保和医院得了,也不指望赚钱,因为汤就这一小口,没得努力也没得洒。
那至于很多人关心的集采品种药品或耗材质量优劣问题呢?
我个人的看法就一句话:能吃馒头饿不死,就别指望营养均衡、口味好、吃的香这些有的没的了,而且这馒头还是冷的、硬的,就慢慢啃吧。
但医保局还是采取了很多政策设计来保证了它至少是个馒头,没有加锯末什么的,还是能有点药效。
医保、医保,以前重点在「医」,今后的重点只在于「保」,能兜底就行。
而且这一历史进程将会长期存在。 source
要完了,清末的时候,咱们这边一些学者和官员去美国看到大选之后,就已经预言过了。
清朝官员,光绪皇帝的外语老师张德彝最早指出美国两党恶斗,后患无穷:“二党如此争衡,后患恐不免焉”。
清朝官员、学者黄遵宪最早指出美国选出来的总统是垃圾,德才不配大位:“乌知选总统,所见乃怪事:怒挥同室戈,愤争传国玺。大则酿祸乱,小亦成击刺,寻常瓜蔓抄,搜捕遍官吏。至公反成私,大利亦生弊。究竟所举贤,无愧大宝位。“并给出结论,”倘能无党争,尚想太平世。”意思是说:如果(美国)消灭党争了,还能有各太平世界,也就是说,他预言美国如果继续这么两党竞选下去,美国就会混乱掉,就别想有太平世界了。
清朝官员张荫恒这个有见识的人更是预言了美国解体,“党祸日深,创国成规亦不甚遵守,识者虑其久合必分也”。“识者”,有见识的人。
清朝官员顾厚焜预言美国未来将一直内战不止,“兵连祸结,久不能解”。
清朝官员、商人崔国因更已经指出美国社会撕裂——“议院有俯视一切之心,南北两党有莫能相下,相为敌雠之怨”。最早指出美国外交霸权主义,内政官员自私——“外交则睥睨一切,内治则畛域自私”。最早指出美国内忧外患之状——“外侮则受措于强梁,内忧则兴戎于两党”。
1912年,清朝灭亡,同年,美国再次大选。
语出,参见:
张德彝著《欧美环游记》
黄遵宪著《纪事 其七》《纪事 其三》
张荫恒著《三洲曰记八》
顾厚焜著《美国地理兵要》
崔国英著《出使美日秘国日记》卷六,第53-54页;卷十一,第16页
https://www.fxzhihu.com/question/595851475/answer/2996262556
清朝官员,光绪皇帝的外语老师张德彝最早指出美国两党恶斗,后患无穷:“二党如此争衡,后患恐不免焉”。
清朝官员、学者黄遵宪最早指出美国选出来的总统是垃圾,德才不配大位:“乌知选总统,所见乃怪事:怒挥同室戈,愤争传国玺。大则酿祸乱,小亦成击刺,寻常瓜蔓抄,搜捕遍官吏。至公反成私,大利亦生弊。究竟所举贤,无愧大宝位。“并给出结论,”倘能无党争,尚想太平世。”意思是说:如果(美国)消灭党争了,还能有各太平世界,也就是说,他预言美国如果继续这么两党竞选下去,美国就会混乱掉,就别想有太平世界了。
清朝官员张荫恒这个有见识的人更是预言了美国解体,“党祸日深,创国成规亦不甚遵守,识者虑其久合必分也”。“识者”,有见识的人。
清朝官员顾厚焜预言美国未来将一直内战不止,“兵连祸结,久不能解”。
清朝官员、商人崔国因更已经指出美国社会撕裂——“议院有俯视一切之心,南北两党有莫能相下,相为敌雠之怨”。最早指出美国外交霸权主义,内政官员自私——“外交则睥睨一切,内治则畛域自私”。最早指出美国内忧外患之状——“外侮则受措于强梁,内忧则兴戎于两党”。
1912年,清朝灭亡,同年,美国再次大选。
语出,参见:
张德彝著《欧美环游记》
黄遵宪著《纪事 其七》《纪事 其三》
张荫恒著《三洲曰记八》
顾厚焜著《美国地理兵要》
崔国英著《出使美日秘国日记》卷六,第53-54页;卷十一,第16页
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如何评价B站UP主不嘚瑟都掉毛发布的视频《垂死挣扎的美国》? - @说不得 | FxZhihu
要完了,清末的时候,咱们这边一些学者和官员去美国看到大选之后,就已经预言过了。 清朝官员,光绪皇帝的外语老师张德彝最早指出美国两党恶斗,后患无穷:“二党如此争衡,后患恐不免焉”。 清朝官员、学者黄遵宪最早指出美国选出来的总统是垃圾,德才不配大位:“乌知选总统,所见乃怪事:怒挥同室戈,愤争传国玺。大则酿祸乱,小亦成击刺,寻常瓜蔓抄,搜捕遍官吏。至公反成私,大利亦生弊。究竟所举贤,无愧大宝位。“并给出…
Forwarded from luca
https://reader.slax.com/s/77E5ae8663
作为创业者,这种事听到过一些之后,是会噤若寒蝉的。尤其这类文章,还不被允许写作和发布。有问题就解决问题,有老百姓喊疼,就替老百姓疗伤,能做到就挺好。期待没有远洋捕捞,期待法律能保护每个普通个体。
作为创业者,这种事听到过一些之后,是会噤若寒蝉的。尤其这类文章,还不被允许写作和发布。有问题就解决问题,有老百姓喊疼,就替老百姓疗伤,能做到就挺好。期待没有远洋捕捞,期待法律能保护每个普通个体。
一开始使用cursor的时候,也没感觉到有什么特殊的,后来更新了很多东西后才感觉可以使用
https://1q43.blog/post/10736/
再次回到我对标题中观点的判断:如果你的需求对应的品类里,有一个成熟方案和一个 AI Native 新秀,你应当毫不犹豫的选择前者,等待前者补充 AI 功能,而不是尝试后者,等待后者完善主功能。
https://1q43.blog/post/10736/
虹线
不要轻易地走进 AI Native(AI 原生) | 虹线
我需要乘坐地铁,地铁票长什么样并不重要。
Forwarded from 维兰的存储间
多少岁时,你拥有二十万人民币对应的财产?
Final Results
39%
现在还没有
5%
家里富/拆迁/等等无法预料的情况
3%
18岁之前
6%
22岁之前
24%
25岁之前
11%
30岁之前
13%
30岁之后
Forwarded from LoopDNS资讯播报
监管要求规范首席经济学家、证券分析师、基金经理等的公开发声
据财联社,最新获悉,多地证监局近日陆续对券商等提出监管要求,旨在加强对公开言论的管理,尤其是首席经济学家、券商分析师、基金经理等从业人员对外发声的管理工作。据多方了解,有券商研究所已在内部发文,加强对分析师的管理,要求分析师要全面规范自身言行,严守执业准则,强调研报是观点的唯一标准,不要为博眼球说一些出格的话语,不要为了吸引客户、附和热点而放宽标准,不可存侥幸心理试探监管红线。有研究所合规称,目前有很多第三方机构接受买方委托,直接用买方名义接入各类会议,通过AI进行保持并分析整理,然后对外传播。合规明确要求,禁止从业人员以任何方式向客户提供上市公司调研纪要,相关纪要只能内部存档或作为撰写研报的素材。
据财联社,最新获悉,多地证监局近日陆续对券商等提出监管要求,旨在加强对公开言论的管理,尤其是首席经济学家、券商分析师、基金经理等从业人员对外发声的管理工作。据多方了解,有券商研究所已在内部发文,加强对分析师的管理,要求分析师要全面规范自身言行,严守执业准则,强调研报是观点的唯一标准,不要为博眼球说一些出格的话语,不要为了吸引客户、附和热点而放宽标准,不可存侥幸心理试探监管红线。有研究所合规称,目前有很多第三方机构接受买方委托,直接用买方名义接入各类会议,通过AI进行保持并分析整理,然后对外传播。合规明确要求,禁止从业人员以任何方式向客户提供上市公司调研纪要,相关纪要只能内部存档或作为撰写研报的素材。
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有意思的文章
https://pt.plus/faceless-network
我的另一个判断是:AI Agent 的主要交互对象并不是人类。虽然这可能看起来违反直觉,但 AI Agent 的未来很大程度上在于 Agent 之间的通信和协作——也就是我们在 Orchestration 这一层上看到的。
与传统软件在我们设备上持久存在不同,许多 Agent 将是临时构造,仅在运行时存在。它们更像是构建模块或原子能力,而不是固化的代码仓库。
https://pt.plus/faceless-network
Platform Thinking
无面之网:重新想象 Agent 网络
Agent 不是标准化产品;Agent 的主要交互对象不是人类;Agent 不是“预制菜”。