كلش مهم✅

كلش مهم هذا السلايد✅

وهذا هم✅

علاجاتhyperuricemia
lowering urate تسوي



Xanthine oxidase (allopurinol and Febuxostal)


نستخدم allopurinol اول شيء اذا عنده تحسس منه نحوله لل Febuxostal لكن هذا عنده cardiovacsular event



Uricosurics.

نستخدمه ك monotherapy اذا ميكدر يستخدم xanthine oxidase inhibitor أو ك combination ويا اذا ياخذ الفوك و بعد مجاي يفيده ، لكن هذا العلاج اذا الشخص مصاب سابقا ب urolithiasis ميصير يستخدمه.



Pegloticase

العلاج نضيفه لمن الحالة تكون severe ومجاي تفيد العلاجات البقية ، بس مشاكله هواي اولا هو حقنة فيسبب reaction نحتاج ننطي antihistamine او corticosteroid ، وبعد مشكلته الثانية الجسم يكون ضده antibodies ويكوم ما يشتغل ، وكذلك هو يكون غالي و غير معروف ال duration مالته.




ادوية اخرى تسوي loweing urate هي



Fenofibrate.


وهذا اذا جان المريض ياخذ غير علاج للدهون ميحتاج يبدل لل fenofibrate.



Losaratan.


اما هذا بالعكس اذا الشخص جان ياخذ غير دواء للضغط فيفضل يحول لل losartan اذا يكدر




موضوع ال prohylaxis لل drug loweing uric acid نستخدم وياهم باول 3 الى 6 اشهر ادوية ال agute gout
prednisone 10 mg/daily او low dose colchicine او low dose NSAIDs
#gout

طبعا كلشي بهاي قناة مو الي بس ك مراجعة حفظتهن هيج ب قناة

🔔يلا نكمل مراجعة الجزء الثاني للكجر 6️⃣

وصلنا للهرمون الثالث ⤵️

3⃣Somatostatin ( GH inhibiting hormone)

شنو وظيفة هذا الهرمون داخل الجسم ❓

➡️Bind to receptors that suppress and inhibit release of ⏺️
🔴GH
🔴TSH
🔴Insulin
🔴Glucagon
🔴Gastrin

🔴What is the synthetic analogue of somatostatin ‼️
⬇️
🌟Octreotide
🌟Lanreotide

👈زين شنو فرقهم عن الهرمون الطبيعي ❓

Longer half life ☑️☑️

بحيث لما ننطيها بشكل depot حنكدر ننطيها كل 4️⃣ اسابيع

Therapeutic uses

🟠Treatment of acromegaly
🟠Treatment of severe diarrhea
🟠Treatment of flushing episodes associated with carcinoid tumors

✨IV infusion of octreotide used for ⬇️⬇️
bleeding esophageal varices

💡يستخدم لشنو ؟؟؟
bleeding esophageal varices

اي عيدوها حتى لاتنسوها لان
استخدامها  مميز ✅
🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤

4⃣Gonadotropins

⬅️هم ال FSH وال LH

وين راح نستخدم هذه للهرمونات 👀

لل infertility اكيد ✅✅

👈والدوا اللي عدنا لهذا الهرمون هو 👇👇

Menotropins

او نسميه hMG
او
human menopausal gonadotropins 
↘️↘️
Are obtained from urine of postmenopausal women

والاسم التجاري اله Pregonal  

ويحتوي طبعا على ال FSH وال LH 
ونركز بهاي المعلومة كلش زين لان مهمة 😉

Urofolitropin is FSH

Follitropin alfa and follitropin beta

➡️Are human FSH

ال uro ناخذه من ال postmenopausal ✅

ال folli هذا صنعناها بال
rDNA technology ☑️

hCG

🌟is a placental hormone
Excreted in urine of pregnant women

📥الاسم التجاري pregenyl تابع لاي اسم من اللي ذكرناهم ؟؟
➡️hCG  😍

Therapeutic uses

🌟For infertile women: Give menotropin at 5-12 days of menstrual cycle (for growth and maturation of follicals) followed by HCG at day 13-15 from period for ovulation.

🌟For infertile men: Give HCG for maturation of external sexual organs followed by menotropin for induction of spermatogenesis.
🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤

5⃣Prolactin

طبعا مستحيل نكون واصلين لهاي المرحلة ومانعرف شنو هو البرولاكتين 😅
اكيد هرمون الحليب ✅

بس ندقق شوية بشغله حتى مانخربط بي بالامتحان 🤓

هو يسوي شغلتين ⬇️⬇️

➡️Stimulate and maintain lactation
➡️Decrease sexual drive and reproductive function

💬زين منو يحفز هذا الهرمون حتى ينفرز ‼️

Thyrotropinreleasing hormone ✅

💬ومنو يمنع افرازه 🧐
➡️Dopamine ✅
➡️act at D2 receptors

✨منو عدنا ادوية من ال D2 agonist ❓

1⃣Cabergolin 💊
2⃣Bromocriptin💊

1⃣Bromocritpin

Used for :
➡️Pituitary microadenomas
➡️Type 2 diabetes

2⃣ Cabergorlin

Used for :
➡️Pituitary microadenomas

#pituitary

Plate & Frame vs. Disc Filters
#clarification

🔖الجزء الثالث لمراجعة لكجر 6️⃣

*️⃣Pituitary gland

*️⃣بعد ماكملنا كل الهرمونات اللي تنفرز من ال ⤵️
Anterior pituitary

وعرفنا شنو شغلهم واستخداماتهم وادويتهم✅✅

🎚راح نكمل هسة بالهرمونات اللي تنفرز من ال 👇👇
Posterior pituitary gland

ونرجع نراجع ال S.E الهم كلهم سوا 😉
متفقييييييين 👀؟؟؟؟

يلا ننطلق 🔥🔥🔥


👈شنو هم الهرمونات اللي راح تنفرز ‼️
فقط 2️⃣
➡️Vasopressin
➡️Oxytocin

وماكو اي هرمونات تتحكم بافرازهم مثل اللي جانت تطلع من ال anterior ✔️

وهي تتصنع بال hypothalamus وتنتقل بعدين لل posterior pituitary

وافرازها يكون اعتمادا على 🔽
Physiologic signals
مثل شنو ؟؟
👉Plasma osmolarity
👉Parturition

1⃣Oxytocin 

Therapeutic uses

🌟Used in obstetics to stimulate uterine contraction and induce labor
🌟Milk ejection

2⃣Vasopressin (Antidiuretic hormone)

لاتنسون اختصاره هو ADH ✅✅

🔘Have both antidiuretic and vasopressor effects

👈اكو مستقبلات اثنين يشتغل عليهم ✌️ 
V1 , V2 receptor

➡️V1 receptor
يشتغل بالكبد وال Smooth muscle
فيسوي constrction ✅


➡️V2 receptor
هذه بالكلى ويرتبط بيها
حتى يزيد من نفاذية المي واعادة امتصاصه وين ؟
طبعا بال collecting duct😉

📥واستخداماته حتكون كالتالي ⬇️⬇️

🌟Diabetes insipidus
🌟Septic shock
🌟Controlling bleeding due to esophageal varices

What is the analog of vasopressin ‼️

Desmopressin

👈وهذا يشتغل على ال V1
ماعنده pressor effect

زين شنو فرقه عن ال ADH
ان هو 👈
Long acting
وكلش كلش مفضل بحالة ال 👇👇
Diabetes insipidus
Nocturnal enuresis

لهنا احنا كملنا كل ادوية ال Pituitary gland كاملة ✅✅

#pituitary

هسة نراجع  كل ال Side effects لادوية لكجر 6️⃣
🔖( Piruitary gland )

1⃣ACTH

🌟With longer use cause
🕊️Hypertension 😤
🕊️Peripheral edema 🫥
3️⃣Hypokalemia 🔽
4️⃣Emotional disturbances 😔
5️⃣Increased risk of infection 🦠

2⃣Somatropin

🕊️Pain at injection site 💉💉
🕊️Edema 🫥
3️⃣Arthralagia
4️⃣Mylagia
5️⃣Nausea 🤢
6️⃣Increased risk of diabetes

3⃣Octreotide

🔴Bradycardia 💔💔
🔴Diarrhea
🔴Abdominal pain
🔴Flatulence
🔴Nausea
🔴Steatorrhea
🔴Dalyed gallbladder emptying
🔴Asymptomatic cholestrol gallstones with long term use

4⃣Gonadotropins

🌟Ovarian enlargment
🌟Possible ovarian hyperstimulation syndrom which may be life threatining

🌟Multiple birth can occur 👶👶

5⃣Bromocriptin
6⃣Cabergolin

😉Nausea 🤢🤢
😉Headach 🤕🤕
😉Less frequently psychosis

7⃣Oxytocin

▫️Hypertension 😤😤
▫️Uterine rupture
▫️Water retention 🫥🫥
▫️Fetal death may occur

8⃣Vasopressin

▫️Water intoxication
▫️Hyponatremia
▫️Abdominal pain
▫️Tremor
▫️Vertigo 😵‍💫😵‍💫




💡Note :
Somatropin should not be used in pediatric patients with closed epiphyses, patients with diabetic retinopathy, or obese patients with Prader-Willi syndrome
#pituitary

ملخص
ان شاء الله يفيدكم

🔔يلا نراجع سريعا كل ادوية السكر 💊💊

Lec.5️⃣I Drugs for diabetes

📥Insulins 💉💉

1⃣Short acting

🌟Regular insulin

2⃣Rapid acting

🌟Lispro
🌟Aspart
🌟Glulisine

3⃣Intermediate acting insulin

🌟Neutral prostamine Hagedorn (NPH)

4⃣Long acting insulin

🌟Detemir
🌟Degludec
🌟Glargine

5⃣Insulin Combination

🌟70% NPH ➕ 30% Regular
🌟50% NPH ➕ 50% Regular

📥Synthetic amylin analog
🌟Pramilintide

📥GLP1 receptor agonist
🌟Albiglutide
🌟Dulaglutide
🌟Exenatide
🌟Liraglutide
🌟Lixisenatide
🌟Semaglutide


📥Oral hypoglycemic drugs

1⃣Sulfonylureas

🌟Glipizide
🌟Glyburide
🌟Glimepiride

2⃣Glinides

🌟Repaglinide
🌟Nateglinide

3⃣Biguanides

🌟Meformin

4⃣Thiazolidinediones

🌟Pioglitazone
🌟Rosiglitazone

5⃣Alpha -glucosidase inhibitors

🌟Acarbose
🌟Miglitol

6⃣DPP4 inhibitors

🌟Alogliptin
🌟Linagliptin
🌟Saxagliptin
🌟Sitaglitptin

7⃣SGLT2 inhibitors

🌟Canagliflozin
🌟Dapagliflozin
🌟Empagliflozin
🌟Ertugliflozin

8⃣Dopamine agonist 

🌟Bromocriptin

9⃣Bile acid sequestrant

🌟Cloesvelam

#diabetes

🔖تجميع لحالات ال Contraindication لمادة الفارما الوزارية


▫️Methotrexate   ❌Pregnancy
▫️Leflunomide     ❌Pregnancy
▫️Lenalidomide   ❌Pregnancy
▫️Pomalidomide ❌Pregnancy
▫️Colchicine        ❌ Pregnancy
▫️Testosterone   ❌ Pregnancy
      
▫️GLP-1 agonist ❌ History of medullary thyroid carcinoma or multiple endocrine neoplasia type 2


▫️Metformin ❌ Renal dysfunction

▫️ Acarbose , miglitol ❌
IBD , colonic ulceration , intestinal obstruction

▫️Oral contraceptives ❌ Cerebrovascular and thromboembolic disease

▫️Tamoxifen ❌ women who have past or active history of venous thromboembolic events


✨✨✨✨✨✨✨✨✨✨✨

➖Caution

▫️NSAIDs ▫️ Asthma
▫️Colchicine ▫️ Hepatic , renal , cardiovascular disease

▫️Febuxostat ▫️ Heart disease or stroke

▫️Sulfonylurea ▫️ Hepatic , renal insufficiency

▫️Glinides ⤴️ Heaptic impairment

▫️Metformin ⤵️
patient older  > 80 years
Heart failure
Alcohol abuse

▫️Alogliptin , Saxagliptin ⤵️
Patient with or at risk of heart failure


#Dr_Cube_Pharmacy 🦷

• أدوية الضغط الآمنة خلال فترة الحمل🤰:
بالكلمة ( NMLH ) نملة 🐜

[N]: Nifedipine
[H]: Hydralazine
[M]: Methyldopa
[L]: Labetalol

#ht

🔻ملاحظات
#Diabetes 💯 :
https://t.me/Habshklat_HAR/1094
#Pituitary 💯:
https://t.me/Habshklat_HAR/1103
#bone., OP. 💯 :
https://t.me/Habshklat_HAR/1153
#Contraceptive 💯:
https://t.me/Habshklat_HAR/1204
.
.
مد

https://t.me/Pharmacists_MCQ/10329

مراجعة lec10

https://t.me/Pharmacists_MCQ/10371

مراجعة Lec11

https://t.me/Pharmacists_MCQ/10415

مراجعة Lec12
#cancer