طريقك نحو الرسوب
2.06K subscribers
3.13K photos
89 videos
2.15K files
732 links
ليغركم الأسم المضمون غير🖤🕊️
⚠️إذا عدكم شيء دزوا هنا 👇🏻
@Maan_alaalrsob3bot

➤Since 2022, January 11🦋

➤Lectures📚, audio recordings🎙️, Q&A📝 and summaries🗒️ are available for stage 2, 3, 4, and 5.

➤Uruk University / College of Pharmacy🏫

🎓Class2025
Download Telegram
🔷Mouth Ulcer تقرحات الفم
تكون مؤلمة تظهر في باطن الخدين او الشفتين،اللسان،اللثة.
🔷انواعها
🔷Cause اسبابها
1.infections
2.trauma
3.stress
4. Deficiency of iron, folate, zinc,vit. B12
5.food allergy
6.بعض الادوية مثل
NSAIDs, aspirin, beta blocker, sulfasalazine, nicorandil, cytotoxic drug.
7.بعض الأعشاب اللي تستخدم لعلاج الشقيقة.
🔷when to refer شوكت نسوي ريفيرل؟
_Duration of longer than 3 weeks
هي تكون self limiting يعني اسبوع وتطيب بس اذا بقت اكثر من 3 اسابيع لازم ريفير للطبيب وخصوصاً اذا كانت غير مؤلمة لان ممكن تكون كانسر.
_Associated with weight loss
_Diarrhoea
🔷Treatment العلاجات
🔸antiseptic,corticosteroids, local anaesthetic

🔹Chlorhexidine mouthwash
يقلل من مدة وشدة التقرح.
يستخدم مرتين باليوم نأخذ تقريباً 10ml من المضمضة لمدة دقيقة، نستمر عليه حتى بعد متختفي الاعرض يومين.
مشكلته ممكن يصبغ الاسنان ف ننصح بغسل الأسنان جيداً بعد استخدامه.
🔸Topical corticosteroids
Hydrocortisone locally يقلل الالتهاب والالم
يستخدم للاعمار 12 سنة فما فوق.
نخلي على مكان التقرح 4 مرات باليوم.
🔹local analgesics
Benzydaminev M.W or spray
ك غسول يستخدم 15ml ثلاث مرات باليوم.
ممكن يحدث الوخز والخدر ف نخففه بالمي.
يستخدم للأعمار 12 سنة فما فوق.
اما ك spray يستخدم 4 نفثات 3 مرات باليوم.
🔸local analgesics
Lidocaine,benzocaine
مخدر موضعي لتقليل الالم.
🔹ننصح البيشنت يغير معجون الأسنان ويكون خالي من sodium lauryl sulphate
🔸ال minor تصيب النساء اكثر.
🔸حبوب الظهر والكتف
🔹حبوب حمراء ومُلتهبة سببها بكتيري ف هنا الخط الاول بالعلاج:
_Benzoyl peroxide
الغسول يكون محب للدهون بالتالي امتصاصه يكون سهل ف يحرّر اوكسجين وهذا يقتل البكتيريا ع اعتبار هاي البكتيريا تكون لاهوائية.
استخدامة يكون يومياً.
يُترك لمدة 1-2د ثم يغسل.
نستخدم بعده مرطب خالي من العطور.
_ونكدر نستخدم صابونة perobar.
🔹اما اذا كانت الحبوب بسبب تجمع الخلايا الميتة وانسداد المسام ف نستخدم:
_Salicylic acid
يعتبر keratolytic agent
يستخدم 3 مرات بالاسبوع ونكدر نزيد بس بشكل تدريجي حتى نمنع التهيج او التحسس.
يترك لمدة 1-2د ثم يغسل.
_Glycolic acid
يستخدم للأثار الحبوب وحتى نوحد اللون.
يستخدم 3 مرات بالاسبوع.
ونخلي مرطب خالي من العطور.
1
🔷Oral Thrush فطريات الفم
عدوى في بطانة الفم سببها:
yeast-like organism candida albicans.
🔸شائع في الأطفال خصوصاً في اول الاسابيع من حياتهم.
🔸ممكن تحدث بعد استخدام كورس antibiotics
🔸inhaled corticosteroids بعد استخدامه ف ضروري ننصح هذولي البيشنت ب المضمضه بعد الاستخدام او يستخدمون جهاز spacing device.
🔸المصابين ب امراض المناعة.
🔸تحدث في سطح اللسان وداخل الخدين.
🔸بقع بيضاء تشبه خثارة الحليب ف لهذا السبب ممكن الامهات يعتقدون هذا خثارة الحليب لكن السمة المميزة عند كشطها متروح وتسبب احمرار ومؤلمة.
🔷شوكت نسوي ريفيرل؟!
1.if symptoms have not cleared up within 1 week.
2.babies under 4 months.
3.adults and older children without obvious cause.
4.recurrent/persistent thrush.
🔷Treatment
_Miconazole oral gel
نخلي على مكان الاصابة ب الإصبع ويكون نظيف 4️⃣ مرات باليوم للكبار والاطفال الاكبر من 6 سنوات ونستخدمه 2️⃣ مرات للاعمار اصغر من 6 سنوات.
نستمر عليه يومين بعد متختفي الاعراض.
ميصير انطي مع ال warfarin يزيد خطر ال bleeding.
_Nystatin oral gel
همين 4️⃣ مرات باليوم.
🔸Nipple thrush
همين نستخدم Miconazole cream لكن يجب غسله جيداً قبل ال feeding.
2
🔷Salicylic acid
🔸يستخدم ك keratolytic
🔸مشتق من لحاء شجرة الصفصاف
From bark of the willow tree
🔸ميكانزم:
_Enhanced shedding of the stratum corneum with no increase miotic activity of the epidermis.
🔸يكون من جماعة BHA اللي خصائصهم :
Oil soluble يميل للدهون
تقشيرهم يكون deep
حساسيته للشمس تكون اقل بس يفضل استخدام واقي الشمس.
🔸استخداماتة:
_Topical peels for patients with acne.
_dandruff
_Seborrheic dermatitis
_Psoriasis
_Wart formulation
_Photoaging
-blackhead
🔸استخدامه:
نستخدم 1-3 قطرة على اي مكان نريده او للوجه كامل ونراعي تجنبه للعين والشفاه.
🔸يفضل استخدامه بالليل ونمتنع من دمجه مع احماض قوية او الريتينول حتى نمنع التهيج.
🔸يتم وضعه على بشرة نظيفة ويترك 🔟 د ويغسل ونستخدم مرطب بعده.
🔸يستخدم مرة بالاسبوع.
السالسيك اسد اللي حضرنا بالمختبر بطريقة نقية جدا بسس ميشتغل اذا مو ويا كورتيزون
اول شي خلينا مادة مؤسترة(methyl salicylate ) ب روند فلاسك (اداة زجاجية تكون ضد الحرارة) حتى نوصل تبخير وتكثيف
هسه نخلي 20% من Naoh ونخلي ب ريفلكس حرارة لحد ميصير لونه شفاف يعني مدة ربع ساعة هيج وبعدين نبرده ونخلي عليه H2so4 مخفف حتى يطلع ملح السالسيلك بدون صوديوم حيطلع عدنه ساليسلك اسد بشكل راسب تمام ناخذة ونصفي بورقة ترشيح حتى نحصل على بودر لان هو هيح يتصنع.
🔷Eczema/Dermatitis

🔸انواعها:
_seborrheic dermatitis
_atopic dermatitis
_dyshidroti eczema
_nummular eczema
_stasis dermatitis
_contact dermatitis
_stasis dermatitis
🔷atopic eczema
1. There is dry , scaly, often erythematous rash.
2.it is very itchy
3.patients may have other atopic diseases ex: asthma,
4. diseases may be chronic
5.there is family history of atopic diseases
5. Distribution inside elbow , behind knee,cheek, forehead and outer limbs.

🔸الاكزيما حالة التهابية مزمنة ماكو سبب محدد الها لكن بالغالب يكون سبب جيني وتاريخ عائلي للحساسية والربو.
🔸اهم اللي يميزها وجود حكة والجفاف واحمرار الجلد.
🔷Irritant contact dermatitis

1.Skin is itchy and infl amed, usually red and swollen, and papular with vesicles.
2.Lesions develop rapidly within 6–12 hours of contact.
3.Distant body sites are not commonly affected.
4.Recovery may be rapid if there is no further contact with the irritant.
🔷Allergic contact dermatitis

1.There is a history of contact with the allergen.
2.In the acute or early stages, the skin is infl amed and itchy with weeping and vesiculation.
3.Often there is a sharp cut-off point defi ned by the area of contact, but in long-
standing dermatitis irritation may become generalised and spread to areas not
in contact with the allergen.
🔷العلاجات
1. Moisturiser and emollient مرطب 🧴
2.Corticosteroids cream
3.Oral antihistamines
🔸المرطب
يفضل نختار مرطب يحتوي على يوريا حتى تحسن رطوبة الجلد.
او يحتوي على ceramides لانها جزيئات دهنية موجودة طبيعياً في الطبقة القرنية بالتالي تمنع فقدان رطوبة الجلد.
افضل وقت نخلي بي المرطب هو بعد الشاور 🛁 لان الجلد يكون بعده ندي( مترطب).
🔸يفضل نبتعد عن الصابون وغسولات الجسم العطرية اللي ممكن تزيد جفاف الجلد نستبدلها بصابونة قطران الفحم.
🔷Corticosteroids creams
Hydrocortisone 1%
Clobetasone 0.05%
نخلي مرتين باليوم ويستمر عليها لمدة 7 ايام مو اكثر.
ممنوع للحامل والمرضع واللي اعمارهم اقل من 12 سنة.
طبعاً clobetasone اقوى من Hydrocortisone.
🔸Oral antihistamine
حتى نقلل الحكة خصوصاً بالليل فنصرف من الجيل الاول لان يسبب نعاس وهو المطلوب
_Chlorphenamin
_Promethazine
ميصير نصرف topical لان ممكن تسبب تحسس بالتالي تفاقم الحالة.
🔷شوكت نسوي ريفيرل للطبيب؟
1.duration longer than 2 weeks
2.failure of OTC treatment
3.there is evidence of infection
4.if conditions is severe,with badly fissured or cracked skin and bleeding