- الرساله ؛ قوانين وثوابت digoxin

أولًا: الثوابت (Constants)

العامل القيمة الشائعة

Volume of Distribution (Vd) 7 L/kg (نستخدم IBW إذا المريض بدين)
Clearance (Cl) يعتمد على CrCl، عادة 0.8 × CrCl
Half-life (t½) 36 – 48 ساعة (أطول عند مرضى الكلى)
Bioavailability (F)


Oral tablets: 0.7

IV: 1



---

ثانيًا: القوانين


---

1. جرعة التحميل (Loading Dose):

> LD = (Css × Vd) / F



Css: التركيز المطلوب (عادة 1 ng/mL أو أقل)

Vd: 7 × الوزن (أو الوزن المثالي)

F: حسب طريقة الإعطاء


تقسيم جرعة التحميل:

> 50% أول جرعة
25% بعد 6 ساعات
25% بعد 6 ساعات إضافية




---

2. جرعة الصيانة اليومية (Maintenance Dose):

> MD = (Css × Cl × τ) / F



Cl غالبًا = 0.8 × CrCl

τ = عدد ساعات بين الجرعات (عادة 24 ساعة)



---

3. تعديل الجرعة (Linear adjustment):

> Dnew = (Css,new / Css,old) × Dold




---

4. التحويل بين Oral و IV:

> Oral dose = IV dose ÷ 0.7




---

ثالثًا: التركيزات العلاجية (Therapeutic Range)

الحالة Css المطلوب (ng/mL)

Heart failure 0.5 – 1.0
Atrial fibrillation 0.8 – 2.0



---

ملاحظات مهمة:

نستخدم IBW إذا المريض بدين جدًا (حتى ما نضرب Vd زيادة)

Digoxin لا يُزال بالغسيل الكلوي بسهولة → تعديل الجرعة حسب الكلى مهم جدًا

Narrow therapeutic index → نتابع تركيز الدم بانتظام

أعراض التسمم: غثيان، رؤية ضبابية، اضطرابات نظم القلب

معلومات تفيدكم للحل يطلع نفس
الناتج

١- Ln Css اخذو رقمين ورا الفارزه بدل
الرقم

2- من تحلون e بسطو يلا تطلعون حل

3- التاو لازم تقربوها لل
12-18-24-36-48-72

4- اذا اكو جمع او طرح بسطو يلا تضربون واخر شي تقسمون

⚠️باجر لتنسوّن تجيبون حاسباتكم ، الدكتور كال كل واحد يجيب حاسبته الخاصة.

ادعولي مااتخبل واجاوب باجر

باجر احلى من القبله
هاي ماتتطبق ع باجر مالتنه

المهم علينا السويناه الباقي ميضيع
نروح انام❤️

- الرساله ؛ فانكو 10,20 problem جاي

- الرساله ؛ ديجوكسين
Problem 3 , 11 جايات

- الرساله ؛ فالبروك ,5,7problem

مرشحات أحمد:
🔰فانكو
1,2,5,20
3,4 نفس فكره 1,2
🔰دايجوكسين
1,2,3,4,11
🔰فاليبروك
١،٥،٧
🔰سايكلوسبورين
١،٢،٣

بهذا الامتحان أول مرة اشوف الطلاب هيج مخبوصين و حايرين🥹🥹🥹

مدري شكو اني مسفطه وكاعده من العصر لأن نفسيا تعبت وهسه اخذت ميلاتونين منتظره تشتغل
يردون اخذ قلم رصاص
هو اني بس اريد اخلص

هههههههههههههههههههههههههه عمي مو مطر هاي دموع الطلاب

﴿رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي ۝ وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي﴾🩵

حت اني 😂😂😂😂
منين اجيب قلم رصاص والله خلك

راح يفصل النت ب6

شـلون نطلع الـ 1-e سالب Ket
بالحاسبه
لي يعرف يـكتبلنا

بسطي الرقم اول يعني اضربي ,ke ×t
انوب كتبي شفت وln وسالب والرقم الطلعلج من الضرب

نحسب:
1 - e^{-K_e \cdot t}

⸻

الخطوات على الحاسبة اليدوية:

1. احسب حاصل ضرب K_e \times t

اكتب الرقمين واضربهم:
• مثال: لو K_e = 0.2 و t = 5
• الناتج = 0.2 \times 5 = 1

2. غيّر الإشارة إلى سالبة
• اضغط على زر تغيير الإشارة (عادة يكون مكتوب عليه (+/-) أو زر “neg”)
• في المثال: يصير الناتج -1

3. احسب الأس الطبيعي e^x
• ابحث عن زر مكتوب عليه e^x أو \exp
• اضغط عليه، راح يعطيك e^{-K_e \cdot t}
• في المثال: e^{-1} = 0.3679

4. اطرح الناتج من 1
• اضغط:
1 - الناتج السابق
1 - 0.3679 = 0.6321

⸻

الناتج النهائي:

1 - e^{-0.2 \cdot 5} = 0.6321