🔸 Net Benefit = 5,000 – 2,000 = 3,000 ✅
🔸 B/C Ratio = 5,000 ÷ 2,000 = 2.5 ✅

العلاج يعتبر مجدي جدًا من ناحية الفائدة مقابل الكلفة
The treatment is highly cost-beneficial

⸻

🧾 مميزات CBA – Advantages:

✅ كل شيء يتحول إلى وحدة وحدة: الفلوس → مقارنة سهلة
✅ يمكن استخدامه خارج المجال الطبي (مثل التثقيف، الوقاية، أو مشاريع الدولة)

Easy to compare unrelated programs: dialysis vs. awareness campaign

⸻

❌ عيوب CBA – Disadvantages:

❌ صعب نحول كل فائدة صحية إلى رقم بالدولار
❌ تقييم الصحة أو الحياة بالفلوس ممكن يعتبره البعض غير أخلاقي
❌ القيمة المالية تختلف حسب دخل الشخص (الغني ممكن يقيم حياته أعلى من الفقير)

مقارنة بين CBA و CUA و CEA :-

—

وهـاي خلصت الرابعه ✅
بقت بس الأولى إذا تردون الأولى كولولي 🙂‍↔️

🧾 Lecture 1: Pharmacoeconomics – الفارماكوايكونوميك

أولًا: 📌 Overview – نظرة عامة

في الرعاية الصحية، دايمًا تطلع خيارات علاجية جديدة (newer options)
🟢 Sometimes these new options offer advantages over older ones
🔴 But they often come with higher costs.

💬 “يعني ممكن العلاج الجديد يكون أحسن، بس أغلى… فشلون نعرف إذا الفرق يستحق؟”

هنا يجي دور الفارماكوايكونوميكس:

🔹 We need a way to measure:

Is the extra benefit worth the extra cost?

⸻

🟦 سؤال الامتحان: What is the basic concept of pharmacoeconomics?

✔️ التعريف – Definition:

Pharmacoeconomics هو فرع من الاقتصاد الصحي Health Economics
يركز على:

تحقيق التوازن بين الكلفة والفائدة (costs vs. benefits)
من خلال استخدام الموارد المحدودة بأفضل طريقة ممكنة.

💬 In English:
Pharmacoeconomics is a field that aims to maximize value to patients, payers, and society by making data-driven decisions using cost vs. outcome comparisons.

⸻

📌 خلاصة التعريف:

🔸 نقارن الكلفة (cost) بـ النتائج (outcomes)
🔸 الهدف: نستخدم الموارد الصحية المحدودة بأفضل شكل
🔸 لازم يكون القرار مبني على بيانات – not just opinions

⸻

🟩 أنواع الكلفة – Cost Classification

1. Direct Costs – الكلفة المباشرة

🟢 هي الفلوس اللي تُصرف بشكل مباشر على العلاج أو الرعاية الصحية
🔹 Costs that are easily measured, directly paid during treatment

مثال:
• سعر الدواء
• كلفة زيارة الطبيب
• تحليل دم أو أشعة
• إقامة بالمستشفى

⸻

2. Indirect Costs – الكلفة غير المباشرة

🔸 مصاريف ما ندفعها مباشرة، لكنها مرتبطة بالمرض

💬 Indirect cost = money lost because of illness
مثل:
• غياب عن العمل = خسارة راتب
• وقت ضائع بالانتظار أو المراجعة
• وقت يقضيه شخص ثاني حتى يعتني بالمريض

🔴 المشكلة؟
Indirect costs are hard to measure → تحتاج سؤال دقيق وتحليل طويل

⸻

3. Intangible Costs – الكلفة غير الملموسة

💬 هذي تشمل أشياء ما نقدر نحسبها بدقة، مثل:
• الألم
• المعاناة النفسية
• القلق والخوف

🔸 Intangible costs = hard to quantify, but very real for patients

⸻

🟦 Outcomes – النتائج العلاجية

النتائج هي كل الأشياء اللي تصير بعد استخدام العلاج،
ولا زم نقيّم كل أنواع النتائج سواء كانت:

✅ إيجابية – Positive Outcomes:
• فعالية الدواء (efficacy)
• الأمان (safety)
• تحسن الأعراض
• جودة الحياة (QoL)

🔹 For patients: they care about symptom improvement or QoL
🔹 For hospitals: they care about resource use or cost-effectiveness

⸻

❌ سلبية – Negative Outcomes:
• آثار جانبية (side effects)
• فشل العلاج (treatment failure)
• زيادة بالمضاعفات (morbidity)
• أو حتى الوفاة (mortality)

⸻

🧮 أنواع النتائج – Types of Outcomes

لما نقيم علاج، لازم نفكر بثلاث أنواع من النتائج:

🟩 1. Economic Outcomes – النتائج الاقتصادية
• تشمل: تقليل الكلفة (cost-reduction)
• نحسبها من direct + indirect + intangible costs

⸻

🟦 2. Clinical Outcomes – النتائج السريرية
• مثال: تقليل LDL هو نتيجة وسطية (intermediate outcome)
لكن الهدف النهائي هو:

تقليل الجلطات وزيادة عدد الأرواح المنقذة (final outcome)

🔸 Intermediate outcome = indicator
🔸 Final outcome = real health improvement

⸻

🟨 3. Humanistic Outcomes – النتائج الإنسانية (وجهة نظر المريض)

💬 تأثير العلاج على حياة المريض من وجهة نظره هو:

مثل:
• هل يقدر يتحرك؟
• هل يقدر يشتغل؟
• هل نفسيته جيدة؟ هل مرتاح؟

🔸 تشمل: Physical, Social, Psychological functioning

⸻

🎯 Pharmacoeconomic Analysis – التحليل الفارماكوايكونومي

شنو الغرض من التحليل؟

نربط بين:

• المدخلات = موارد تُصرف (costs)
• المخرجات = نتائج علاجية (clinical, economic, humanistic)

حتى نقارن بين أكثر من علاج ونختار الأفضل.

⸻

🧠 أنواع التحليل الأربعة بالفارماكوايكونوميكس:

المحاضرة اختصرتهم بكلمة Be MUTE، حتى تتذكروهم بسهولة :-

✅ هاي كلها شرحناها بتفصيل في المحاضرات السابقة، وكل وحدة إلها طريقة معينة للقياس

أسئلة ممكن تجي بالامتحان:
1. What is the basic concept of pharmacoeconomics?
→ شرح التوازن بين الكلفة والنتيجة
2. What is the meaning of pharmacoeconomics?
→ العلم اللي يقارن بين العلاجات من ناحية كلفة ونتائج
3. What are the types of health costs?
→ Direct – Indirect – Intangible
4. What is the ECHO model in pharmacoeconomics?
→ Economic, Clinical, Humanistic Outcomes.

وهــسه شُـكراً لاستماعكم
ادعولـي انجح لان راسبه بيها 😂😂😭😭😭

- الرساله ؛ نرجس اشرحيلنا المخطط بنهايه محاضره رابعة بدون زحمة مدافتهمة والله

اعني والله ارجع واكول ChatGPT احسن من البشر شكد احبه 😭😭😭😭

اكو اضـافه ناسيه اخليها بـالـ QOL

رح أضيفها هسـه اقروها لان مهمه





🟩 Quality of Life – جودة الحياة (QoL / HRQoL)

💬 شنو يعني QoL؟

Quality of Life معناها شنو؟
هي تعني:

تقييم شامل لحياة المريض من كل النواحي، مو بس حالته الجسدية،
بل حالته النفسية، الاجتماعية، ومدى قدرته على أداء حياته اليومية.

🔸 In English: QoL = How the patient feels and functions, physically, mentally, socially

⸻

✅ شنو الفائدة من قياس QoL؟
• لأن بعض العلاجات ممكن تحسّن المؤشرات الطبية (مثل LDL أو السكر)،
لكن تسوء حياة المريض بسبب التعب، الغثيان، أو التأثيرات النفسية.
• فـ الـ QoL يساعدنا نفهم:
“هل فعلاً تحسن وضع المريض؟ مو بس رقمه؟”

⸻

🧠 أنواع قياس QoL – How do we measure QoL?

عدنا طريقتين رئيسيتين:
🔸 1. Disease-Specific Tools
🔹 2. Generic Tools

رح نشرح كل وحدة بالتفصيل وبأمثلة:

⸻

🔸 1. Disease-Specific QoL Tools

استبيانات خاصة بمرض معين

🔹 صمّموها حتى تقيس تأثير مرض معيّن على جودة حياة المريض
🔹 تشمل أعراض المرض، تأثيره على النوم، الحركة، الراحة النفسية… إلخ

💬 These are tailored questionnaires used for one disease only.

⸻

✅ مثال:

AQLQ – Asthma Quality of Life Questionnaire
(استبيان جودة الحياة لمرضى الربو)

يحتوي على:
• هل يقدر المريض يتنفس بشكل طبيعي؟
• هل يعاني من ضيق النفس وقت الرياضة؟
• هل نومه يتأثر؟
• هل القلق بسبب الربو يأثر على حياته الاجتماعية؟

⸻

✔️ مميزات:
• دقيق جداً، لأنه مركّز على المرض الواحد
• يلتقط تغييرات صغيرة بتحسن أو تدهور الحالة

⸻

❌ عيوب:
• ما نكدر نستخدمه مع أمراض غير الربو
• ما نكدر نقارن بين مريض ربو ومريض ضغط باستخدام نفس الأداة

⸻

🔹 2. Generic QoL Tools

استبيانات عامة تصلح لكل المرضى، أو حتى الأصحاء

🔹 تقيس جودة الحياة بشكل عام، مو مرتبطة بمرض محدد
🔹 تنفع للمقارنة بين:
• مرضى السكري والربو
• بين مرضى وسليمين
• بين مجموعات عمرية مختلفة

💬 Generic tools are broad, and cover many life aspects.

⸻

✅ أشهر مثال: SF-36

Short Form – 36 Questions

هذا استبيان عالمي، فيه 36 سؤال يغطي 8 مجالات:-


1. Physical Functioning
الأداء الجسدي
2. Role Physical
تأثير المرض على النشاطات اليومية
3. Bodily Pain
الألم الجسدي
4. General Health
الصحة العامة
5. Vitality
النشاط والطاقة
6. Social Functioning
التفاعل الاجتماعي
7. Mental Health
الصحة النفسية
8. Role Emotional
تأثير الحالة النفسية على العمل


ممكن يستخدمه أي شخص، حتى لو ما عنده مرض
🔹 موجود منه نسخة مترجمة للغة العربية:

“Arabic SF-36” – وانذكرت بالمحاضرة بطريقة مزاح:
“the Arabic SF-36 because I know you hate English” 😂

⸻

✔️ مميزات:
• ينفع لمقارنة حالات مختلفة
• يغطي الجسد + النفس + الحياة الاجتماعية
• مفيد في الدراسات الكبيرة والبحوث السكانية

⸻

❌ عيوب:
• مو دقيق بمرض محدد
• ممكن ما يلتقط تغييرات صغيرة تخص مرض معين


📝 ليش نحتاج الطريقتين؟

✅ إذا نسوي دراسة عن دواء معين لمرض معين → نستخدم Disease-Specific
✅ إذا نريد نقارن بين مجموعات مختلفة أو نتأكد من تأثير المرض على الحياة كلها → نستخدم Generic Tools

هاي مهم

﴿رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي ۝ وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي﴾🩵

خامس اخر فاينل تم الحمدلله ✅❤️‍🩹

من الخاص🤍🤍

الفانكو مايسين
خطوات الحل :

اول شي اطلع crcl من القوانيين السابقة مال سلزار و كوكفورد طبعا مثل منعرف انه لل obese سلزار و not obese coco

2- استخرج cl هذا قانونة ثابت لل vanco
Cl= 0.695× crcl +0.05
هنا ال crcl من اجي اعوضة لازم الناتج الي طلع من الخطوة الأولى اجي اقسمه على body weight الي موجود بالسؤال هنا هو بوحدة ml/min/kg

3- استخرج ال vd لل vanco ثابت
0.7L × kg

4- استخرج ال ke هذا هم قانونة ثابت لل vanco
Ke = cl/vd
هنا ال cl رح يكون ب وحدة mL/min/kg ف اني اجي اضرب بال وزن الكلي الي موجود بالسؤال وبعدين اضرب ب 60 واقسم على 1000 حتى أحول ال cl إلى وحدة L/h اني اريدة ب هذه الوحدة

4_ استخرج ال t و dose و ld من قوانيين ال iv bolus




في حال بالسؤال راد من عندي dose جديدة او trough جديد وعندي بالسؤال ٤ تراكيز استعمل هذه القوانيين

New dose / new conc = old dose /old conc.


New Trough/ New conc = old trough /old conc.


Cmax = 20-40
Cmin= 5 -15
هذه خاصة بال فانكو في حال لم يتم ذكرها في السؤال

tَ = 1.5h خاصة بال فانكو


بالتوفيق ❤️❤️

هاي اول ملزمه تي دي ام 🤣✅

cyclosporin-ملخص.pdf

vancomycin-ملخص.pdf

digoxin-ملخص-دجوكسين.pdf