Forwarded from Доктор Психтер
Патологическое накопительство или хординг, это состояние, при котором человек накапливает множество различных вещей, приобретая, собирая или не выкидывая их, что приводит к захламлению жилища.
Ключевой особенностью является трудности с расставанием с вещами. Ох уж эти коробочки от подарков и пакет с пакетами… Хотя некоторые люди собирают и более странные вещи: гниющая пища, состриженные ногти, животные – накопительство такого рода приводит к жуткой антисанитарии в жилище.
Однако, хранить старые вещи, которые не имеют особой ценности это не преступление и трудности с расставанием с вещами у накопителей такие же, как и у обычных людей.
1) Сентиментальная привязанность: вещь напоминает о ком-то, связана с каким-то приятным событием, тут все просто. Проблемой это становится тогда, когда человек привязывается к крышке из под йогурта, потому что его лизнул его любимый кот или этих крышек стало настолько много, что нельзя пройти в квартиру. В целом, привязываться к вещам это не плохо, норма от болезни тут отличается положением, которое эта вещь занимает в опыте и жизни человека.
2) «Это может пригодиться». У нас у всех есть пакет с пакетами и это нормально. Различием между нормой и накопительством тут как раз в оценке этой самой полезности накапливаемых предметов. К примеру, женщина копит у себя дома втулки от туалетной бумаги, т.к. «они могут понадобиться для художественных поделок».
Важной особенностью хординга является то, что собиратель не систематизирует вещи, которые накапливает, в итоге жилище быстро захламляется. Обычно у накопителей захламляется более 70% используемой жилой площади: вещи беспорядочно складываются в центре комнаты, бумаги и старые газеты могут перемешиваться с документами на квартиру. Это связано с нарушением обработки информации, а также с изменением когнитивных функций таких как организации и планирование.
Причины развития этого отклонения до конца не изучены. Раньше считалось, что хординг это вариант ОКР, но на данный момент от этого представления отказываются. В некоторых исследованиях отмечается, что люди с деменцией склонны к накопительству (выраженное нарушение когнитивных функций). Помимо этого, есть связь между депрессией, социальной фобией и собирательством.
Нужно отметить, что собирательство животных несколько отличается от классического собирательства вещей. Там не редко в сочетании с сентиментальностью и жаждой спасти животных, скрываются бредовые идеи о том, что эти животные спасены и им «так нормально», хотя почти всегда при хординге животные помещены в ужасные условия.
Таким образом, мы можем наблюдать за «рождением» новой самостоятельной нозологической единицы, причины развития, варианты течения и способы лечения которой еще предстоит прояснить.
Ключевой особенностью является трудности с расставанием с вещами. Ох уж эти коробочки от подарков и пакет с пакетами… Хотя некоторые люди собирают и более странные вещи: гниющая пища, состриженные ногти, животные – накопительство такого рода приводит к жуткой антисанитарии в жилище.
Однако, хранить старые вещи, которые не имеют особой ценности это не преступление и трудности с расставанием с вещами у накопителей такие же, как и у обычных людей.
1) Сентиментальная привязанность: вещь напоминает о ком-то, связана с каким-то приятным событием, тут все просто. Проблемой это становится тогда, когда человек привязывается к крышке из под йогурта, потому что его лизнул его любимый кот или этих крышек стало настолько много, что нельзя пройти в квартиру. В целом, привязываться к вещам это не плохо, норма от болезни тут отличается положением, которое эта вещь занимает в опыте и жизни человека.
2) «Это может пригодиться». У нас у всех есть пакет с пакетами и это нормально. Различием между нормой и накопительством тут как раз в оценке этой самой полезности накапливаемых предметов. К примеру, женщина копит у себя дома втулки от туалетной бумаги, т.к. «они могут понадобиться для художественных поделок».
Важной особенностью хординга является то, что собиратель не систематизирует вещи, которые накапливает, в итоге жилище быстро захламляется. Обычно у накопителей захламляется более 70% используемой жилой площади: вещи беспорядочно складываются в центре комнаты, бумаги и старые газеты могут перемешиваться с документами на квартиру. Это связано с нарушением обработки информации, а также с изменением когнитивных функций таких как организации и планирование.
Причины развития этого отклонения до конца не изучены. Раньше считалось, что хординг это вариант ОКР, но на данный момент от этого представления отказываются. В некоторых исследованиях отмечается, что люди с деменцией склонны к накопительству (выраженное нарушение когнитивных функций). Помимо этого, есть связь между депрессией, социальной фобией и собирательством.
Нужно отметить, что собирательство животных несколько отличается от классического собирательства вещей. Там не редко в сочетании с сентиментальностью и жаждой спасти животных, скрываются бредовые идеи о том, что эти животные спасены и им «так нормально», хотя почти всегда при хординге животные помещены в ужасные условия.
Таким образом, мы можем наблюдать за «рождением» новой самостоятельной нозологической единицы, причины развития, варианты течения и способы лечения которой еще предстоит прояснить.
NMU Psychiatry Club pinned «Патологическое накопительство или хординг, это состояние, при котором человек накапливает множество различных вещей, приобретая, собирая или не выкидывая их, что приводит к захламлению жилища. Ключевой особенностью является трудности с расставанием с вещами.…»
Сегодня посмотрела онлайн вебинар, посвященный новому атипичному антипсихотику. Если не брать во внимание детальное рассмотрение аспектов работы карипразина (хех, особенно положительных), то лекция весьма содержательна по части вопросов рецепторных взаимодействий в целом, патогенетических и психосоциальных механизмов шизофрении.
Если вы хорошо учили фарму на 3м, неврологию и психиатрию на 4м курсах, и думаете, что хорошо понимаете, как работают антипсихотики, то я вас огорчу - концепция значительно расширилась и претерпела значительные изменения. Лекция доступна по ссылке еще какое-то время
https://hippocrates.org.ua/translation/42
Также лекция доступна неопределенно длительное время у нас на канале:
Если вы хорошо учили фарму на 3м, неврологию и психиатрию на 4м курсах, и думаете, что хорошо понимаете, как работают антипсихотики, то я вас огорчу - концепция значительно расширилась и претерпела значительные изменения. Лекция доступна по ссылке еще какое-то время
https://hippocrates.org.ua/translation/42
Также лекция доступна неопределенно длительное время у нас на канале:
Forwarded from MedPsy
Рубрика «расширяем #словарныйзапас»
Мутизм - это состояние, при котором человек понимает речь окружающих людей и может разговаривать, но упорно молчит, не отвечает на вопросы и не подаёт даже вида, что готов вступить в контакт. При мутизме не повреждён речевой аппарат, слух и понимание обращённой речи, человек может читать, писать, но речь у него отсутствует.
Мутизм может быть психогенного характера, когда его вызывают страх и тревога, психотравмирующая ситуация. Также встречается его истерическая форма, когда человек неосознанно стремится обратить на себя внимание окружающих (см. Про истерические черты личности). Кататонический мутизм связан с психиатрическими расстройствами, а акинетический – с органическим поражением головного мозга (например, при огнестрельных ранениях, опухолях, тромбозе). Известен и избирательный (селективный) мутизм, при котором человек разговаривает только с определёнными людьми и только при определённых обстоятельствах (эта форма также встречается у детей).
Не следует путать мутизм с афазией, которая возникает по причине нарушений в головном мозге.
Мутизм встречается после различных травм и сотрясений мозга, тяжёлых психологических ситуаций, при неврологических расстройствах и проч.
Мутизм обратим, то есть восстановление речи возможно.
😦 Ну и дела! Никогда не слышал о таком!
🤓 А я не только слышал, но и видел человека с мутизмом!
☺️ Я сам регулярно впадаю в это состояние!
😁 Мне нравится эта рубрика!
Мутизм - это состояние, при котором человек понимает речь окружающих людей и может разговаривать, но упорно молчит, не отвечает на вопросы и не подаёт даже вида, что готов вступить в контакт. При мутизме не повреждён речевой аппарат, слух и понимание обращённой речи, человек может читать, писать, но речь у него отсутствует.
Мутизм может быть психогенного характера, когда его вызывают страх и тревога, психотравмирующая ситуация. Также встречается его истерическая форма, когда человек неосознанно стремится обратить на себя внимание окружающих (см. Про истерические черты личности). Кататонический мутизм связан с психиатрическими расстройствами, а акинетический – с органическим поражением головного мозга (например, при огнестрельных ранениях, опухолях, тромбозе). Известен и избирательный (селективный) мутизм, при котором человек разговаривает только с определёнными людьми и только при определённых обстоятельствах (эта форма также встречается у детей).
Не следует путать мутизм с афазией, которая возникает по причине нарушений в головном мозге.
Мутизм встречается после различных травм и сотрясений мозга, тяжёлых психологических ситуаций, при неврологических расстройствах и проч.
Мутизм обратим, то есть восстановление речи возможно.
😦 Ну и дела! Никогда не слышал о таком!
🤓 А я не только слышал, но и видел человека с мутизмом!
☺️ Я сам регулярно впадаю в это состояние!
😁 Мне нравится эта рубрика!
Хочется дать простое не энциклопедическое определения концепции "снижения вреда", но само понятие и так полностью говорит за себя. Суть явления - медицинские/социальные/информационные/юридические меры для минимизации ущерба от потребления наркотиков (с принятием того, что на данном этапе развития общества это неизбежно). Мое личное мнение: развитие данной концепции - шаг в сторону гуманизма.
К ознакомлению - добротный отечественный ресурс о снижении вреда, вот вам для затравки совершенно нейтральная статья, а там уже дальше разберетесь: https://www.motilek.com.ua/?p=5449
К ознакомлению - добротный отечественный ресурс о снижении вреда, вот вам для затравки совершенно нейтральная статья, а там уже дальше разберетесь: https://www.motilek.com.ua/?p=5449
Мотылёк
Как коллекционирование антиквариата превратило меня в опиумного наркомана.
Чтобы подсесть на курение опиума, придется изрядно постараться. Форма этого наркотика, известная с викторианских времен как «чанду», в наши дни встречается редко, а люди, умеющие ее правильно приготовить, не торопятся поделиться своими знаниями. Недавно…
Отечественные учебники наркологии все как один подробно пишут о кустарных опиатах, героине, кокаине и множестве веществ, которые вносят совсем незначительную лепту в нынешний пул наркопотребления. Прекрасная публицистическая статья, "на пальцах", о том, рекламу чего мы видим на каждом заборе https://www.motilek.com.ua/?p=6454
Мотылёк
Альфа-pvp: обзор
Альфа-PVP – стимулятор из замещенных катинонов больше известный “соль” или “скорость”, вобравший в себя всю суть этих групп веществ. В последние годы альфа стала популярна среди потребителей разного пола, возраста и социального положения. Однако цена, которую…
Forwarded from сЛожный инсайт
Эмоциональный шантаж
Часто извиняетесь за то, чего не совершали?
Постоянно ищете одобрения и боитесь критики и гнева?
Меняете планы для удовлетворения потребностей другого человека?
Не можете постоять за себя и установить чёткие границы дозволенного по отношению к вам?
Тогда этот пост для вас.
Представьте ситуацию: вы говорите по телефону с возлюбленным(ой), и у вас происходит ссора. Вы ощущаете злость и завершаете разговор, попросив оставить вас в покое. Нет, заехать тоже нельзя. И вот вам приходит сообщение: "если не позволишь приехать и увидеть тебя, я с разгону въеду в дерево". Паника, чувство вины. Вы не хотите, чтобы любимый человек пострадал из-за вас, и разрешаете ему приехать, несмотря на гнев и фрустрацию.
Это грубоватый, но наглядный пример того, как происходит эмоциональный шантаж - форма манипуляции, к которой человек прибегает, чтобы получить желаемое.
В основе такой манипуляции лежат требования и угрозы. По сути вам говорят: "делай, как я говорю, иначе будешь страдать".
Термин "эмоциональный шантаж" был введён психотерапевткой Сюзан Форвард, которая написала об этом явлении одноименную книгу. В ней была описана тактика эмоциональных манипуляторов под названием FOG: Fear-Obligation-Guilt
(страх-обязательство-вина).
Эмоциональный абьюзер может начать с разумных по его мнению требований, а при отказе проявить агрессию, обвинить вас в эгоизме или даже неадекватности.
Подобное поведение не сразу можно распознать, и в голове мелькают оправдания такого поведения: у него/неё сложный характер или плохой день, я сказал(а) что-то не то, он(а) просто очень сильно меня любит. Постепенно оправдания теряют силу, и жертва манипуляции оказывается прижата к стене и вынуждена выбирать меньшее из зол: поддаться и признать вину, чтобы избежать конфликта.
Вот ещё типичные признаки того, что рядом с вами эмоциональный шантажист:
⚠️ он контролирует ваше поведение
⚠️ он игнорирует ваши проблемы и потребности
⚠️ он избегает ответственности за свои слова и действия
Эмоциональный шантаж ставит под угрозу целостность вашей личности и уничтожает самооценку. Жертвы подобных манипуляций начинают сомневаться в своём здравомыслии (привет, газлайтинг), искажённо видят себя и свои отношения, а также постоянно испытывают тревогу и подавленность.
У эмоционального манипулятора нет здоровых методов объяснения своих потребностей, и отношения с таким человеком всегда будут дисфункциональными.
Как выйти из цикла эмоционального шантажа?
❗Признайте, что стали жертвой контролирующего поведения и негласно согласились на этот контроль (под "согласились" я имею в виду "не оказали сопротивления")
❗Проанализируйте все ваши взаимоотношения: есть ли деструктивный паттерн?
❗Изучите себя: какие требования вызывают у вас дискомфорт и чувство долга?
❗Проверьте свой внутренний диалог на наличие фраз в духе "я просто соглашусь, чтобы никого не бесить", "а вдруг на меня рассердятся", "неважно, чего я хочу"
❗Обратитесь за любой доступной поддержкой, особенно если не чувствуете себя в безопасности.
У жертвы эмоционального шантажа есть три выбора: принять всё как есть, попробовать что-то изменить и инициировать расставание.
Как добиться изменений?
Начать противостояние и прямо заявлять о своём недовольстве. Например.
"Наши конфликты меня изматывают"
"Я не могу и не хочу постоянно подчиняться тебе"
"Я заслуживаю уважения и не намерен(а) терпеть твои выходки"
Не стройте особых иллюзий насчёт компромиссов: эмоциональные шантажисты не любят договариваться, и редко принимают во внимание альтернативные точки зрения.
Важно: никакие отношения не стоят вашего психического здоровья. Если вы считаете, что ваш партнёр не в состоянии измениться, направьте свои усилия на прекращение отношений и восстановление своей независимости.
#психпросвет
Часто извиняетесь за то, чего не совершали?
Постоянно ищете одобрения и боитесь критики и гнева?
Меняете планы для удовлетворения потребностей другого человека?
Не можете постоять за себя и установить чёткие границы дозволенного по отношению к вам?
Тогда этот пост для вас.
Представьте ситуацию: вы говорите по телефону с возлюбленным(ой), и у вас происходит ссора. Вы ощущаете злость и завершаете разговор, попросив оставить вас в покое. Нет, заехать тоже нельзя. И вот вам приходит сообщение: "если не позволишь приехать и увидеть тебя, я с разгону въеду в дерево". Паника, чувство вины. Вы не хотите, чтобы любимый человек пострадал из-за вас, и разрешаете ему приехать, несмотря на гнев и фрустрацию.
Это грубоватый, но наглядный пример того, как происходит эмоциональный шантаж - форма манипуляции, к которой человек прибегает, чтобы получить желаемое.
В основе такой манипуляции лежат требования и угрозы. По сути вам говорят: "делай, как я говорю, иначе будешь страдать".
Термин "эмоциональный шантаж" был введён психотерапевткой Сюзан Форвард, которая написала об этом явлении одноименную книгу. В ней была описана тактика эмоциональных манипуляторов под названием FOG: Fear-Obligation-Guilt
(страх-обязательство-вина).
Эмоциональный абьюзер может начать с разумных по его мнению требований, а при отказе проявить агрессию, обвинить вас в эгоизме или даже неадекватности.
Подобное поведение не сразу можно распознать, и в голове мелькают оправдания такого поведения: у него/неё сложный характер или плохой день, я сказал(а) что-то не то, он(а) просто очень сильно меня любит. Постепенно оправдания теряют силу, и жертва манипуляции оказывается прижата к стене и вынуждена выбирать меньшее из зол: поддаться и признать вину, чтобы избежать конфликта.
Вот ещё типичные признаки того, что рядом с вами эмоциональный шантажист:
⚠️ он контролирует ваше поведение
⚠️ он игнорирует ваши проблемы и потребности
⚠️ он избегает ответственности за свои слова и действия
Эмоциональный шантаж ставит под угрозу целостность вашей личности и уничтожает самооценку. Жертвы подобных манипуляций начинают сомневаться в своём здравомыслии (привет, газлайтинг), искажённо видят себя и свои отношения, а также постоянно испытывают тревогу и подавленность.
У эмоционального манипулятора нет здоровых методов объяснения своих потребностей, и отношения с таким человеком всегда будут дисфункциональными.
Как выйти из цикла эмоционального шантажа?
❗Признайте, что стали жертвой контролирующего поведения и негласно согласились на этот контроль (под "согласились" я имею в виду "не оказали сопротивления")
❗Проанализируйте все ваши взаимоотношения: есть ли деструктивный паттерн?
❗Изучите себя: какие требования вызывают у вас дискомфорт и чувство долга?
❗Проверьте свой внутренний диалог на наличие фраз в духе "я просто соглашусь, чтобы никого не бесить", "а вдруг на меня рассердятся", "неважно, чего я хочу"
❗Обратитесь за любой доступной поддержкой, особенно если не чувствуете себя в безопасности.
У жертвы эмоционального шантажа есть три выбора: принять всё как есть, попробовать что-то изменить и инициировать расставание.
Как добиться изменений?
Начать противостояние и прямо заявлять о своём недовольстве. Например.
"Наши конфликты меня изматывают"
"Я не могу и не хочу постоянно подчиняться тебе"
"Я заслуживаю уважения и не намерен(а) терпеть твои выходки"
Не стройте особых иллюзий насчёт компромиссов: эмоциональные шантажисты не любят договариваться, и редко принимают во внимание альтернативные точки зрения.
Важно: никакие отношения не стоят вашего психического здоровья. Если вы считаете, что ваш партнёр не в состоянии измениться, направьте свои усилия на прекращение отношений и восстановление своей независимости.
#психпросвет
Понимание механизма работы антидепрессантов упирается в биохимию и физиологию.
Почему от амитриптилина сушит? Почему от СИОЗСов «не стоит»? Чем отличается эсциталопрам от циталопрама? Почему именно трициклики самые кардиотоксичные из всех антидепрессантов? Эти и многие другие аспекты очень емко и доступно изложены в свежей статье-обзоре: https://neuronews.com.ua/ua/archive/2020/4%28115%29/pages-23-28/antidepresanti-temniy-bik-sili?utm_campaign=MassMail&utm_medium=email&utm_source=female-list#gsc.tab=0
Почему от амитриптилина сушит? Почему от СИОЗСов «не стоит»? Чем отличается эсциталопрам от циталопрама? Почему именно трициклики самые кардиотоксичные из всех антидепрессантов? Эти и многие другие аспекты очень емко и доступно изложены в свежей статье-обзоре: https://neuronews.com.ua/ua/archive/2020/4%28115%29/pages-23-28/antidepresanti-temniy-bik-sili?utm_campaign=MassMail&utm_medium=email&utm_source=female-list#gsc.tab=0
neuronews.com.ua
Антидепресанти: темний бік сили | "НейроNEWS: психоневрологія та нейропсихіатрія"
Антидепресанти є одними із найчастіше вживаних медикаментів. За даними досліджень, застосування антидепресантів швидко збільшується останніми десятиліттями. У деяких країнах світу протягом останніх кількох років використання цих засобів зросло більш ніж…
Давно интересовало - «какая таблетка самая лучшая?». Метаанализ 2018 года утверждает, что для острой фазы БДР - это амитриптилин. Old but gold )
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32802-7/fulltext
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32802-7/fulltext
Тема межлекарственных взаимодействий - очень запутанная штука, а ведь некоторые сочетания медикаментов/ продуктов питания могут клинически значимо повлиять на концентрацию назначенного нами препарата (и как следствие, его эффективность).
В глазах темнеет, когда начинаешь читать про цитохром Р450, про порядка 8 значимых его изоформ (а у каждой, на минуточку, свои субстраты, свои ингибиторы и свои же активаторы). Ах да, а ещё один и тот же препарат может быть субстратом для нескольких изоформ CYP450.
Наверное, все слышали, что ‘нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком’, ‘карбамазепин снижает эффективность многих препаратов’ и т.д. - это все про цитохромное окисление
https://drug-interactions.medicine.iu.edu/MainTable.aspx
Таблица Флокхарта поможет разобраться в этой сложной схеме (работает только web-версия, с телефона не показывает нужные всплывающие окна)
В глазах темнеет, когда начинаешь читать про цитохром Р450, про порядка 8 значимых его изоформ (а у каждой, на минуточку, свои субстраты, свои ингибиторы и свои же активаторы). Ах да, а ещё один и тот же препарат может быть субстратом для нескольких изоформ CYP450.
Наверное, все слышали, что ‘нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком’, ‘карбамазепин снижает эффективность многих препаратов’ и т.д. - это все про цитохромное окисление
https://drug-interactions.medicine.iu.edu/MainTable.aspx
Таблица Флокхарта поможет разобраться в этой сложной схеме (работает только web-версия, с телефона не показывает нужные всплывающие окна)
Выбираем вещество (вот, например, клозапин - ‘азалептол’), смотрим и видим, что а) это субстрат для изоформы CYP450 1A2 - клинического значение это не имеет никакого)))
б) ингибиторы этого CYP450 1A2 будут тормозить утилизацию азалептола печенью и, как следствие, повышать его концентрацию в крови вплоть до токсической даже при соблюдении терапевтических дозировок
в) индукторы , соответственно, «разгонят» метаболизм азалептола, уменьшат его концентрацию и дозозависимые побочки. Обратите внимание на «tobacco»- это ответ на вопрос, почему иногда пациенты очень много курят - «быстрее отпускает от таблеток».
б) ингибиторы этого CYP450 1A2 будут тормозить утилизацию азалептола печенью и, как следствие, повышать его концентрацию в крови вплоть до токсической даже при соблюдении терапевтических дозировок
в) индукторы , соответственно, «разгонят» метаболизм азалептола, уменьшат его концентрацию и дозозависимые побочки. Обратите внимание на «tobacco»- это ответ на вопрос, почему иногда пациенты очень много курят - «быстрее отпускает от таблеток».
Наш учитель (Павел Юрьевич) часто повторяет, что «психиатр должен быть очень разносторонне образован».
Так вот, образовываемся)
Думаю, многие обращали внимание на крест-монумент, стоящий слева перед лестницей (если подниматься в больницу со стороны остановки Кирилловская церковь), посвящённый жертвам Куреневской катастрофы. На днях наткнулась на очень добротное видео на эту тему
https://youtu.be/WB5O8vtSapQ
Так вот, образовываемся)
Думаю, многие обращали внимание на крест-монумент, стоящий слева перед лестницей (если подниматься в больницу со стороны остановки Кирилловская церковь), посвящённый жертвам Куреневской катастрофы. На днях наткнулась на очень добротное видео на эту тему
https://youtu.be/WB5O8vtSapQ
YouTube
Куреневка: киевский район-утопленник. Где и как произошел Куреневский потоп
Как выглядит Куреневка, киевский район, который в марте 1961 года был затоплен пульпой из Бабьего Яра.
Автор: https://www.facebook.com/buterbrodnaoborot
Автор: https://www.facebook.com/buterbrodnaoborot
Сколько классификаций лекарств не придумывай - все равно мало. Среди прочего есть «класифікація лікарських засобів на підставі їх еквівалентності [оригинальному препарату]»
Полезность в том, что сайт/приложение на запрос с действующим веществом выдаёт список оригинальных препаратов и генериков, ранжированных по степени соответствия оригинальному препарату (читай - качественности/некачествености). Правда в силу относительной новизны далеко не все препараты получили свою букву-отметку. В любом случае, будет полезно практикующему врачу/интерну/тому, кто хочет хорошо разбираться) https://rx.ua/
Полезность в том, что сайт/приложение на запрос с действующим веществом выдаёт список оригинальных препаратов и генериков, ранжированных по степени соответствия оригинальному препарату (читай - качественности/некачествености). Правда в силу относительной новизны далеко не все препараты получили свою букву-отметку. В любом случае, будет полезно практикующему врачу/интерну/тому, кто хочет хорошо разбираться) https://rx.ua/
Довідник еквівалентності лікарських засобів Rx index
Довідник лікарських засобів - Rx Index
Rx index - довідник еквівалентності лікарських засобів. Містить інформацію про лікарські препарати з доведеною ефективністю.