#смионас
"Все, что вы хотели знать о контактных линзах, но боялись спросить"
читайте в новом материале "Новых известий" по ссылке:
https://newizv.ru/news/2026-06-18/vse-chto-vy-hoteli-znat-o-kontaktnyh-linzah-no-boyalis-sprosit-440737
"Все, что вы хотели знать о контактных линзах, но боялись спросить"
читайте в новом материале "Новых известий" по ссылке:
https://newizv.ru/news/2026-06-18/vse-chto-vy-hoteli-znat-o-kontaktnyh-linzah-no-boyalis-sprosit-440737
🔥3
⚡ Эпиретинальный фиброз: история успешного наблюдения и лечения
✅ На консультацию в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца обратилась пациентка 65 лет. Впервые она отметила небольшое снижение зрения два года назад. По месту жительства ей было проведено обследование и диагностировано появление “пленки” на поверхности сетчатки - эпиретинального фиброза. Пациентка обратилась в центр для определения показаний к оперативному лечению.
🏥 При обследовании в Центре диагноз был подтвержден.
При проведении оптической когерентной томографии (ОКТ) сетчатки был выявлен эпиретинальный фиброз с выраженным утолщением и деформацией сетчатки. Пациентке была назначена операция.
📌 Хирургическая тактика
Учитывая выраженность симптомов и степень деформации сетчатки, было принято решение о проведении микроинвазивной операции — витрэктомии с удалением эпиретинальной мембраны.
✨ Результаты
До операции острота зрения составляла 20%, через сутки после операции 30%, а через 3 месяца зрение повысилось до 50%. Жалобы на искажение предметов исчезли.
Уже через сутки после операции на ОКТ было отмечено начало разглаживания сетчатки.
При контрольном осмотре через 3 месяца после завершения лечения зафиксировано полное восстановление слоев сетчатки и отсутствие отека.
Пациентка вернулась к привычной зрительной нагрузке без затруднений.
✅ Этот клинический случай демонстрирует, что даже при длительном течении эпиретинального фиброза возможно улучшение зрительных функций и уменьшение искажений. Ключевым фактором успеха остаётся точная диагностика и индивидуальный подход.
✅ На консультацию в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца обратилась пациентка 65 лет. Впервые она отметила небольшое снижение зрения два года назад. По месту жительства ей было проведено обследование и диагностировано появление “пленки” на поверхности сетчатки - эпиретинального фиброза. Пациентка обратилась в центр для определения показаний к оперативному лечению.
🏥 При обследовании в Центре диагноз был подтвержден.
При проведении оптической когерентной томографии (ОКТ) сетчатки был выявлен эпиретинальный фиброз с выраженным утолщением и деформацией сетчатки. Пациентке была назначена операция.
📌 Хирургическая тактика
Учитывая выраженность симптомов и степень деформации сетчатки, было принято решение о проведении микроинвазивной операции — витрэктомии с удалением эпиретинальной мембраны.
✨ Результаты
До операции острота зрения составляла 20%, через сутки после операции 30%, а через 3 месяца зрение повысилось до 50%. Жалобы на искажение предметов исчезли.
Уже через сутки после операции на ОКТ было отмечено начало разглаживания сетчатки.
При контрольном осмотре через 3 месяца после завершения лечения зафиксировано полное восстановление слоев сетчатки и отсутствие отека.
Пациентка вернулась к привычной зрительной нагрузке без затруднений.
✅ Этот клинический случай демонстрирует, что даже при длительном течении эпиретинального фиброза возможно улучшение зрительных функций и уменьшение искажений. Ключевым фактором успеха остаётся точная диагностика и индивидуальный подход.
🔥8👍5
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца поздравляет коллег с Днём медицинского работника!
Сегодня мы чествуем всех, кто выбрал путь служения людям: врачей, медсестёр, фельдшеров, лаборантов, санитаров, научных исследователей и организаторов здравоохранения.
Вы стоите на страже самого ценного — жизни и здоровья человека. Ваш труд — это не просто профессия, а настоящее призвание, требующее глубоких знаний, мастерства, невероятной самоотдачи, огромного душевного тепла и готовности прийти на помощь в любую минуту.
Среди тех, кто ежедневно стоит на страже нашего здоровья, особое место занимают офтальмологи. Ведь зрение — один из главных каналов, через который мы познаём мир: видим улыбки близких, читаем любимые книги, радуемся краскам этого мира. И когда этот дар оказывается под угрозой, именно офтальмологи помогают его сохранить или вернуть — тончайшими операциями, внимательным наблюдением, своевременной диагностикой.
Спасибо вам за терпение, за золотые руки и за то, что дарите людям не просто чёткость зрения, а ясность взгляда в будущее. Пусть ваш благородный труд всегда встречает искреннюю благодарность, пусть силы и вдохновение не иссякают, а каждый рабочий день радует победами над болезнями. Крепкого вам здоровья, душевного тепла и неиссякаемой энергии!
Сегодня мы чествуем всех, кто выбрал путь служения людям: врачей, медсестёр, фельдшеров, лаборантов, санитаров, научных исследователей и организаторов здравоохранения.
Вы стоите на страже самого ценного — жизни и здоровья человека. Ваш труд — это не просто профессия, а настоящее призвание, требующее глубоких знаний, мастерства, невероятной самоотдачи, огромного душевного тепла и готовности прийти на помощь в любую минуту.
Среди тех, кто ежедневно стоит на страже нашего здоровья, особое место занимают офтальмологи. Ведь зрение — один из главных каналов, через который мы познаём мир: видим улыбки близких, читаем любимые книги, радуемся краскам этого мира. И когда этот дар оказывается под угрозой, именно офтальмологи помогают его сохранить или вернуть — тончайшими операциями, внимательным наблюдением, своевременной диагностикой.
Спасибо вам за терпение, за золотые руки и за то, что дарите людям не просто чёткость зрения, а ясность взгляда в будущее. Пусть ваш благородный труд всегда встречает искреннюю благодарность, пусть силы и вдохновение не иссякают, а каждый рабочий день радует победами над болезнями. Крепкого вам здоровья, душевного тепла и неиссякаемой энергии!
❤10🎉3👍2
Как глаукома «сужает» поле зрения❓
Чтобы понять, как глаукома сужает поле зрения, представьте себе большой лист белой бумаги. Центр листа – это то, на что вы смотрите прямо. Края листа – это то, что вы видите сбоку, не поворачивая головы. При глаукоме болезнь начинает «съедать» края листа, постепенно двигаясь к центру. Сначала исчезают маленькие участки на периферии, потом они становятся больше, а в конце концов от всего листа остается только маленький клочок в центре.
В период, когда исчезают маленькие участки на периферии человек их не замечает, потому что второй глаз и мозг компенсируют потери. Наши глаза постоянно движутся, сканируя пространство, и мозг собирает картинку из кусочков. Если один кусочек выпадает, мозг берет его из другого момента.
Постепенно участков становится больше, они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Поле зрения начинает сужаться со всех сторон. Человек перестает видеть то, что происходит сбоку. Он может не заметить человека, который идет рядом, натыкается на предметы, не видит пороги и ступеньки. При этом в центре он видит по-прежнему хорошо. Это самое коварное: человек считает, что со зрением всё в порядке, потому что он читает и смотрит телевизор, а болезнь уже на средней или даже поздней стадии.
На поздних стадиях остается только маленький «островок» зрения в центре. Это называется туннельным, или трубчатым, зрением. Человек видит только то, на что смотрит прямо, как через узкую трубу.
Самое важное, что нужно знать: потерянное поле зрения не возвращается. Поэтому смысл лечения не в том, чтобы вернуть утраченное, а в том, чтобы остановить дальнейшее сужение. Регулярная проверка полей зрения позволяет врачу-офтальмологу вовремя заметить, что болезнь прогрессирует, и усилить лечение.
Чтобы понять, как глаукома сужает поле зрения, представьте себе большой лист белой бумаги. Центр листа – это то, на что вы смотрите прямо. Края листа – это то, что вы видите сбоку, не поворачивая головы. При глаукоме болезнь начинает «съедать» края листа, постепенно двигаясь к центру. Сначала исчезают маленькие участки на периферии, потом они становятся больше, а в конце концов от всего листа остается только маленький клочок в центре.
В период, когда исчезают маленькие участки на периферии человек их не замечает, потому что второй глаз и мозг компенсируют потери. Наши глаза постоянно движутся, сканируя пространство, и мозг собирает картинку из кусочков. Если один кусочек выпадает, мозг берет его из другого момента.
Постепенно участков становится больше, они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Поле зрения начинает сужаться со всех сторон. Человек перестает видеть то, что происходит сбоку. Он может не заметить человека, который идет рядом, натыкается на предметы, не видит пороги и ступеньки. При этом в центре он видит по-прежнему хорошо. Это самое коварное: человек считает, что со зрением всё в порядке, потому что он читает и смотрит телевизор, а болезнь уже на средней или даже поздней стадии.
На поздних стадиях остается только маленький «островок» зрения в центре. Это называется туннельным, или трубчатым, зрением. Человек видит только то, на что смотрит прямо, как через узкую трубу.
Самое важное, что нужно знать: потерянное поле зрения не возвращается. Поэтому смысл лечения не в том, чтобы вернуть утраченное, а в том, чтобы остановить дальнейшее сужение. Регулярная проверка полей зрения позволяет врачу-офтальмологу вовремя заметить, что болезнь прогрессирует, и усилить лечение.
👍2🔥2
⚡Ретинопатия недоношенных – это тяжелое заболевания глаз недоношенных детей, которое является одной из ведущих причин необратимой слепоты с младенческого возраста в случае несвоевременного и неадекватного лечения.
В норме сосуды сетчатки формируются внутриутробно и полностью завершают свое развитие к моменту рождения доношенного ребенка. При преждевременных родах этот процесс остается незавершенным. После рождения незрелая сетчатка подвергается воздействию факторов внешней среды, что может привести к патологическому росту сосудов. Наибольший риск развития заболевания наблюдается у детей с массой тела менее 1500 г и сроком гестации менее 32 недель.
📌Основные факторы риска:
• низкая масса тела при рождении;
• малый гестационный возраст;
• длительная кислородная терапия;
• искусственная вентиляция легких;
• тяжелые инфекции;
• анемия;
• внутрижелудочковые кровоизлияния;
• нестабильное общее состояние новорожденного.
По мере прогрессирования заболевания может происходить не только патологический рост сосудов, но и кровоизлияния и отслойка сетчатки, что способно привести к снижению зрения или слепоте. Для диагностики проводится осмотр глазного дна с расширением зрачка.
❓Как лечат заболевание?
Современные методы лечения включают лазерную коагуляцию сетчатки, применение препаратов, подавляющих патологический рост сосудов, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
В период активной фазы ретинопатии лечение (лазеркоагуляция аваскулярной зоны сетчатки или/и интравитреальное введение антиангиогенных препаратов) проводится на базе отделений выхаживания недоношенных детей в перинатальных центрах. После выписки детям требуется обязательное пожизненное наблюдение у офтальмолога. Это необходимо в связи с многофакторностью возможных нарушений зрительных функций, а также с риском развития вторичных витреоретинальных осложнений рубцовой фазы заболевания, которые могут приводить к отслойке сетчатки.
✅🏥В НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России на базах детского консультативно-поликлинического отделения и офтальмологического отделения (детской хирургии) проводится комплексное обследование недоношенных детей.
✅Оно включает стандартное офтальмологическое обследование (определение остроты зрения, оценка рефракции, внутриглазного давления, биомикроскопия, офтальмоскопия) и инструментальное обследование (УЗИ, ЭФИ, периметрия, ОКТ, ОКТ-ангиография, фоторегистрация глазного дна), позволяющее диагностировать глазодвигательные, функциональные и структурные нарушения зрительного анализатора, своевременно выявлять возможные осложнения и назначать грамотное консервативное, лазерное и хирургическое лечение, позволяющее сохранить и улучшить зрение детей.
❓Какой прогноз?
Прогноз зависит от степени недоношенности, стадии ретинопатии и своевременности лечения. При ранней диагностике и правильной терапии вероятность сохранения зрения достаточно высока. Однако даже после успешного лечения дети нуждаются в длительном наблюдении, поскольку у них повышен риск развития близорукости, астигматизма, косоглазия и других нарушений зрения.
📌Что входит в профилактические мероприятия?
• предупреждение преждевременных родов;
• тщательный контроль кислородотерапии у новорожденных;
• своевременный скрининг детей из группы риска;
• регулярное наблюдение у офтальмолога.
✅Несмотря на то, что заболевание является одной из ведущих причин детской слепоты, современные методы скрининга и лечения позволяют значительно снизить риск тяжелых осложнений и сохранить зрение. Ключевую роль играет своевременное обследование всех детей из группы риска и раннее начало терапии при выявлении признаков прогрессирования заболевания.
В норме сосуды сетчатки формируются внутриутробно и полностью завершают свое развитие к моменту рождения доношенного ребенка. При преждевременных родах этот процесс остается незавершенным. После рождения незрелая сетчатка подвергается воздействию факторов внешней среды, что может привести к патологическому росту сосудов. Наибольший риск развития заболевания наблюдается у детей с массой тела менее 1500 г и сроком гестации менее 32 недель.
📌Основные факторы риска:
• низкая масса тела при рождении;
• малый гестационный возраст;
• длительная кислородная терапия;
• искусственная вентиляция легких;
• тяжелые инфекции;
• анемия;
• внутрижелудочковые кровоизлияния;
• нестабильное общее состояние новорожденного.
По мере прогрессирования заболевания может происходить не только патологический рост сосудов, но и кровоизлияния и отслойка сетчатки, что способно привести к снижению зрения или слепоте. Для диагностики проводится осмотр глазного дна с расширением зрачка.
❓Как лечат заболевание?
Современные методы лечения включают лазерную коагуляцию сетчатки, применение препаратов, подавляющих патологический рост сосудов, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
В период активной фазы ретинопатии лечение (лазеркоагуляция аваскулярной зоны сетчатки или/и интравитреальное введение антиангиогенных препаратов) проводится на базе отделений выхаживания недоношенных детей в перинатальных центрах. После выписки детям требуется обязательное пожизненное наблюдение у офтальмолога. Это необходимо в связи с многофакторностью возможных нарушений зрительных функций, а также с риском развития вторичных витреоретинальных осложнений рубцовой фазы заболевания, которые могут приводить к отслойке сетчатки.
✅🏥В НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России на базах детского консультативно-поликлинического отделения и офтальмологического отделения (детской хирургии) проводится комплексное обследование недоношенных детей.
✅Оно включает стандартное офтальмологическое обследование (определение остроты зрения, оценка рефракции, внутриглазного давления, биомикроскопия, офтальмоскопия) и инструментальное обследование (УЗИ, ЭФИ, периметрия, ОКТ, ОКТ-ангиография, фоторегистрация глазного дна), позволяющее диагностировать глазодвигательные, функциональные и структурные нарушения зрительного анализатора, своевременно выявлять возможные осложнения и назначать грамотное консервативное, лазерное и хирургическое лечение, позволяющее сохранить и улучшить зрение детей.
❓Какой прогноз?
Прогноз зависит от степени недоношенности, стадии ретинопатии и своевременности лечения. При ранней диагностике и правильной терапии вероятность сохранения зрения достаточно высока. Однако даже после успешного лечения дети нуждаются в длительном наблюдении, поскольку у них повышен риск развития близорукости, астигматизма, косоглазия и других нарушений зрения.
📌Что входит в профилактические мероприятия?
• предупреждение преждевременных родов;
• тщательный контроль кислородотерапии у новорожденных;
• своевременный скрининг детей из группы риска;
• регулярное наблюдение у офтальмолога.
✅Несмотря на то, что заболевание является одной из ведущих причин детской слепоты, современные методы скрининга и лечения позволяют значительно снизить риск тяжелых осложнений и сохранить зрение. Ключевую роль играет своевременное обследование всех детей из группы риска и раннее начало терапии при выявлении признаков прогрессирования заболевания.
👍3🔥1
#смионас
#НМИЦГБимениГельмгольца
✅Об успешном хирургическом лечении макулярного разрыва большого диаметра в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца читайте в новом материале "Медвестника".
#НМИЦГБимениГельмгольца
✅Об успешном хирургическом лечении макулярного разрыва большого диаметра в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца читайте в новом материале "Медвестника".
🔥5
⚡Врожденные помутнения роговицы у ребенка: почему счет идет на месяцы?
Врожденные помутнения роговицы — это группа заболеваний, при которых нарушается прозрачность переднего отрезка глаза.
❗Без своевременного лечения это приводит к значительному снижению зрения вплоть до необратимой слепоты из-за развития обскурационной амблиопии («ленивого глаза или слепоты от бездействия»).
Причины патологии в генных нарушениях и внутриутробных воспалительных процессах.
📌Классификация врожденных помутнений роговицы:
👉Аномалии развития:
- Задний эмбриотоксон
- Аномалия Аксенфельда-Ригера
- Синдром Ригера
- Аномалия Петерса 1 типа
- Аномалия Петерса 2 типа
- Стафилома роговицы
- Склерокорнеа
- Микрокорнеа
- Аномалии развития
- Мегалокорнеа
- Нанофтальм
👉Врожденные дистрофии роговицы;
👉Вторичные врожденные помутнения роговицы:
-Помутнение роговицы при врожденной глаукоме
-Помутнение роговицы при фульминантных кератитах
-Помутнение роговицы при внутриутробной инфекции
👉Нарушения формы роговицы:
-Кератоконус
-Кератоглобус
👉Доброкачественные новообразования роговицы:
- Дермоид
✅Сегодня - подробнее об Аномалии Петерса, Стафиломе роговицы и Склерокорнеа:
📎Аномалия Петерса. Самое частое врожденное помутнение роговицы сращенное с радужкой. Часто сочетается с пороками зубов и скелета. Критически важно: операция (сквозная кератопластика) должна быть проведена до 6 месяцев жизни, пока мозг учится видеть.
📎Стафилома роговицы. Редкий , как правило, односторонний порок развития. Глазное яблоко ущемляется в глазной щели. Из-за проблем со смачиванием слезой глаз постоянно воспаляется. Лечение направлено на сохранение глаза как органа — проводится сложная операция: сквозная лимбокератопластика.
📎Склерокорнеа. Врожденное чаще двустороннее состояние, при котором роговица неправильной миндалевидной формы, плоская, и пронизана многочистленными сосудами. Часто сопровождается другой глазной патологией: глаукомой, микрофтальмом или катарактой. При поражении обоих глаз требуется ранняя сквозная кератопластика.
✅Тактика ведения:
Двустороннее помутнение — абсолютное показание к операции. Чтобы созранить зрение ребенку, хирургическое вмешательство необходимо провести в первые месяцы жизни. Если вы заметили бельмо на глазах новорожденного, действовать нужно немедленно!
✅🏥Как мы лечим эти состояния в нашем Центре:
Отдел патологии глаз у детей НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца успешно работает с подобными сложными случаями с 1936 года. Специалисты проводят оптико-реконструктивные вмешательства детям уже с 2-месячного возраста. Помимо классической пересадки роговицы, наши хирурги владеют передовыми технологиями послойной кератопластики: пересадка боуменового слоя; глубокая передняя послойная кератопластика; трансплантация десцеметовой мембраны; • неавтоматизированная эндокератопластика.
Не ждите планового приема. Если вы заметили у ребенка помутнение роговицы или иные симптомы, срочно обратитесь за консультацией к детскому офтальмологу.
Врожденные помутнения роговицы — это группа заболеваний, при которых нарушается прозрачность переднего отрезка глаза.
❗Без своевременного лечения это приводит к значительному снижению зрения вплоть до необратимой слепоты из-за развития обскурационной амблиопии («ленивого глаза или слепоты от бездействия»).
Причины патологии в генных нарушениях и внутриутробных воспалительных процессах.
📌Классификация врожденных помутнений роговицы:
👉Аномалии развития:
- Задний эмбриотоксон
- Аномалия Аксенфельда-Ригера
- Синдром Ригера
- Аномалия Петерса 1 типа
- Аномалия Петерса 2 типа
- Стафилома роговицы
- Склерокорнеа
- Микрокорнеа
- Аномалии развития
- Мегалокорнеа
- Нанофтальм
👉Врожденные дистрофии роговицы;
👉Вторичные врожденные помутнения роговицы:
-Помутнение роговицы при врожденной глаукоме
-Помутнение роговицы при фульминантных кератитах
-Помутнение роговицы при внутриутробной инфекции
👉Нарушения формы роговицы:
-Кератоконус
-Кератоглобус
👉Доброкачественные новообразования роговицы:
- Дермоид
✅Сегодня - подробнее об Аномалии Петерса, Стафиломе роговицы и Склерокорнеа:
📎Аномалия Петерса. Самое частое врожденное помутнение роговицы сращенное с радужкой. Часто сочетается с пороками зубов и скелета. Критически важно: операция (сквозная кератопластика) должна быть проведена до 6 месяцев жизни, пока мозг учится видеть.
📎Стафилома роговицы. Редкий , как правило, односторонний порок развития. Глазное яблоко ущемляется в глазной щели. Из-за проблем со смачиванием слезой глаз постоянно воспаляется. Лечение направлено на сохранение глаза как органа — проводится сложная операция: сквозная лимбокератопластика.
📎Склерокорнеа. Врожденное чаще двустороннее состояние, при котором роговица неправильной миндалевидной формы, плоская, и пронизана многочистленными сосудами. Часто сопровождается другой глазной патологией: глаукомой, микрофтальмом или катарактой. При поражении обоих глаз требуется ранняя сквозная кератопластика.
✅Тактика ведения:
Двустороннее помутнение — абсолютное показание к операции. Чтобы созранить зрение ребенку, хирургическое вмешательство необходимо провести в первые месяцы жизни. Если вы заметили бельмо на глазах новорожденного, действовать нужно немедленно!
✅🏥Как мы лечим эти состояния в нашем Центре:
Отдел патологии глаз у детей НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца успешно работает с подобными сложными случаями с 1936 года. Специалисты проводят оптико-реконструктивные вмешательства детям уже с 2-месячного возраста. Помимо классической пересадки роговицы, наши хирурги владеют передовыми технологиями послойной кератопластики: пересадка боуменового слоя; глубокая передняя послойная кератопластика; трансплантация десцеметовой мембраны; • неавтоматизированная эндокератопластика.
Не ждите планового приема. Если вы заметили у ребенка помутнение роговицы или иные симптомы, срочно обратитесь за консультацией к детскому офтальмологу.
🔥8👍4❤1
⚡Химические, термические и лучевые ожоги органа зрения остаются одной из наиболее сложных проблем современной офтальмологии. Несмотря на внедрение передовых медицинских технологий, около 50% пострадавших становятся инвалидами I–II групп по зрению.
Тяжесть исхода напрямую зависит от глубины поражения тканей (роговицы, конъюнктивы, склеры), площади некроза и своевременности оказания первой помощи.
В российской офтальмологической практике для оценки тяжести состояния широко используется классификация Н.А. Пучковской (1973), выделяющая четыре степени ожога. А по типу повреждающего агента травмы делятся на три группы:
👉химические — вызываются кислотами или щелочами. Особую опасность представляют тяжелые щелочные ожоги (например, при попадании в глаз строительной извести, аммиака или гашеной соды).
👉термические — результат воздействия высоких температур (пламя, раскаленные жидкости, брызги металла) или экстремального холода (криогенные агенты).
👉лучевые — возникают под влиянием инфракрасного, ультрафиолетового излучения (электроофтальмия у сварщиков) или лазеров.
✅🏥В НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России травмами глаза занимаются специалисты отдела травматологии и реконструктивной хирургии под руководством кандидата медицинских наук П. А. Илюхина. Здесь создана система медикаментозного и хирургического лечения ожогов глаз. Ее основные принципы:
📎нейтрализация и удаление ожогового агента (при химических ожогах это длительное (не менее 20–30 минут) струйное промывание сбалансированными солевыми растворами еще до поступления в стационар);
📎реанимация пораженных тканей (применение мощной противовоспалительной терапии, гипотензивных препаратов и стимуляция микроциркуляции для предотвращения гибели выживших клеток)
📎стимуляция регенерации (использование факторов роста и создание оптимальных условий для заживления эпителиального дефекта)
📎коррекция биохимических, иммунологических нарушений (предупреждение развития аутоиммунной агрессии против собственных структур глаза)
📎профилактика поздних осложнений (борьба с вторичной глаукомой, катарактой, симблефароном (сращением век с глазным яблоком) и перфорацией оболочек.)
📌При глубоких (III–IV степени) и обширных ожогах консервативная терапия уступает место активной хирургической тактике:
- первичная хирургическая обработка и некрэктомия,
- аутотенонопластика,
- трансплантация амниотической мембраны.
✅Особое место в лечении пациентов с такими травмами глаз занимают разработанные в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца клеточные технологии - трансплантация культур клеток, полученных у пациента. Если сильный ожог привел к тяжелым последствиям, специалисты Центра применяют кератопротезирование. Во многих случаях оно позволяет вернуть зрение даже безнадежно слепым пациентам.
❗Если вы получили ожоговую травму глаза - незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью к офтальмологу. Напомним, отделение неотложной офтальмологической помощи Центра работает круглосуточно и без выходных (г. Москва, Фурманный переулок, 17).
Тяжесть исхода напрямую зависит от глубины поражения тканей (роговицы, конъюнктивы, склеры), площади некроза и своевременности оказания первой помощи.
В российской офтальмологической практике для оценки тяжести состояния широко используется классификация Н.А. Пучковской (1973), выделяющая четыре степени ожога. А по типу повреждающего агента травмы делятся на три группы:
👉химические — вызываются кислотами или щелочами. Особую опасность представляют тяжелые щелочные ожоги (например, при попадании в глаз строительной извести, аммиака или гашеной соды).
👉термические — результат воздействия высоких температур (пламя, раскаленные жидкости, брызги металла) или экстремального холода (криогенные агенты).
👉лучевые — возникают под влиянием инфракрасного, ультрафиолетового излучения (электроофтальмия у сварщиков) или лазеров.
✅🏥В НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России травмами глаза занимаются специалисты отдела травматологии и реконструктивной хирургии под руководством кандидата медицинских наук П. А. Илюхина. Здесь создана система медикаментозного и хирургического лечения ожогов глаз. Ее основные принципы:
📎нейтрализация и удаление ожогового агента (при химических ожогах это длительное (не менее 20–30 минут) струйное промывание сбалансированными солевыми растворами еще до поступления в стационар);
📎реанимация пораженных тканей (применение мощной противовоспалительной терапии, гипотензивных препаратов и стимуляция микроциркуляции для предотвращения гибели выживших клеток)
📎стимуляция регенерации (использование факторов роста и создание оптимальных условий для заживления эпителиального дефекта)
📎коррекция биохимических, иммунологических нарушений (предупреждение развития аутоиммунной агрессии против собственных структур глаза)
📎профилактика поздних осложнений (борьба с вторичной глаукомой, катарактой, симблефароном (сращением век с глазным яблоком) и перфорацией оболочек.)
📌При глубоких (III–IV степени) и обширных ожогах консервативная терапия уступает место активной хирургической тактике:
- первичная хирургическая обработка и некрэктомия,
- аутотенонопластика,
- трансплантация амниотической мембраны.
✅Особое место в лечении пациентов с такими травмами глаз занимают разработанные в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца клеточные технологии - трансплантация культур клеток, полученных у пациента. Если сильный ожог привел к тяжелым последствиям, специалисты Центра применяют кератопротезирование. Во многих случаях оно позволяет вернуть зрение даже безнадежно слепым пациентам.
❗Если вы получили ожоговую травму глаза - незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью к офтальмологу. Напомним, отделение неотложной офтальмологической помощи Центра работает круглосуточно и без выходных (г. Москва, Фурманный переулок, 17).
❤5🔥3👏2
⚡Грибковый каналикулит - это заболевание слезных путей микотической природы, который нередко диагностируют с опозданием, а пациентов длительно лечат от конъюнктивита, халязиона или дакриоцистита.
✅🏥Специалисты НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца отмечают, что грибковый каналикулит чаще возникает у женщин в возрасте 50-80 лет (82,3%). Его возбудители - актиномицет Израэля, дрожжеподобные грибы P.Candida, плесневелые (мицелиарные) грибы Aspergillus.
📌Основные симптомы:
- гнойное отделяемое,
- покраснение век,
- слезотечение,
- раздражение глаз, зуд, жжение,
- покраснение в области внутренней половины глазного яблока.
У пациентов также наблюдается: гиперемия и отек полулунной складки и слезного мясца, поверхностная инъекция внутреннего сегмента глазного яблока, гиперемия и припухлость различной степени выраженности вдоль пораженного канальца и другое. При надавливании на слезный каналец из слезной точки выделяется содержимое творожистого характера.
📌Основные факторам развития заболевания:
- сахарный диабет;
- нарушения иммунного статуса макроорганизма (иммунодефициты);
- применение иммунодепрессантных и цитостатических лекарственных средств;
- применение кортикостероидных гормонов;
- применение антибактериальных лекарственных средств, особенно антибиотиков широкого спектра действия, нарушающих нормальный баланс микрофлоры.
✅🏥В практике специалистов отдела пластической хирургии и глазного протезирования НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца эта патология встречается часто. Благодаря этому здесь накоплен собственный богатый опыт лечения пациентов с грибковым каналикулитом.
❓Как лечат?
Лечение грибкового каналикулита только хирургическое. Основной метод - рассечение канальцев с удалением его содержимого.
Врачи проводят операцию под инстилляционной или местной анестезией, вскрывая пораженный слезный каналец и удаляя грибковые конгломераты, затем полость канальца интенсивно промывают растворами антисептиков.
После вскрытия и очищения канальца в течение 2-3 недель также необходимо промывание антисептиками. Такой подход помогает гораздо лучше справиться с болезнью и быстрее восстановить здоровье пациента.
⚡Важно: если конъюнктивит долго не проходит, а дакриоцистит стал хроническим и антибиотики на него не действуют — это повод заподозрить грибковый каналикулит.
✅🏥Специалисты НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца отмечают, что грибковый каналикулит чаще возникает у женщин в возрасте 50-80 лет (82,3%). Его возбудители - актиномицет Израэля, дрожжеподобные грибы P.Candida, плесневелые (мицелиарные) грибы Aspergillus.
📌Основные симптомы:
- гнойное отделяемое,
- покраснение век,
- слезотечение,
- раздражение глаз, зуд, жжение,
- покраснение в области внутренней половины глазного яблока.
У пациентов также наблюдается: гиперемия и отек полулунной складки и слезного мясца, поверхностная инъекция внутреннего сегмента глазного яблока, гиперемия и припухлость различной степени выраженности вдоль пораженного канальца и другое. При надавливании на слезный каналец из слезной точки выделяется содержимое творожистого характера.
📌Основные факторам развития заболевания:
- сахарный диабет;
- нарушения иммунного статуса макроорганизма (иммунодефициты);
- применение иммунодепрессантных и цитостатических лекарственных средств;
- применение кортикостероидных гормонов;
- применение антибактериальных лекарственных средств, особенно антибиотиков широкого спектра действия, нарушающих нормальный баланс микрофлоры.
✅🏥В практике специалистов отдела пластической хирургии и глазного протезирования НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца эта патология встречается часто. Благодаря этому здесь накоплен собственный богатый опыт лечения пациентов с грибковым каналикулитом.
❓Как лечат?
Лечение грибкового каналикулита только хирургическое. Основной метод - рассечение канальцев с удалением его содержимого.
Врачи проводят операцию под инстилляционной или местной анестезией, вскрывая пораженный слезный каналец и удаляя грибковые конгломераты, затем полость канальца интенсивно промывают растворами антисептиков.
После вскрытия и очищения канальца в течение 2-3 недель также необходимо промывание антисептиками. Такой подход помогает гораздо лучше справиться с болезнью и быстрее восстановить здоровье пациента.
⚡Важно: если конъюнктивит долго не проходит, а дакриоцистит стал хроническим и антибиотики на него не действуют — это повод заподозрить грибковый каналикулит.
👍3🔥2
✨Как проходит подбор линз у офтальмолога? Чего ожидать на приёме.
Многие, кто впервые решается на контактные линзы, волнуются перед приемом у офтальмолога. Спешим успокоить: процедура подбора линз — это быстрый, безболезненный и очень важный процесс, который гарантирует, что в будущем вы будете видеть мир чётко и без дискомфорта.
❓Что ждёт вас в кабинете у врача?
📌Беседа и сбор анамнеза
Врачу нужно понять ваш образ жизни, чтобы подобрать идеальное решение. Он спросит, что именно вас беспокоит: плохое зрение вдаль или вблизи, быстрая утомляемость глаз; работаете ли вы за компьютером, занимаетесь ли спортом, как много времени проводите на улице?
От этого зависит выбор материала и режима ношения линз (например, однодневные для спорта или линзы с защитой от ультрафиолета).
Также врач уточнит, были ли у вас раньше проблемы с глазами, аллергии или синдром сухого глаза.
📌Комплексная диагностика зрения
Это не просто проверка остроты зрения по таблице. Подбор линз требует более глубокого обследования:
👉Авторефрактометрия. Компьютерная диагностика, которая даёт предварительные данные о преломляющей силе вашего глаза.
👉Проверка остроты зрения. Классическая проверка с помощью проектора знаков или таблицы для подбора оптимальной коррекции.
👉Биомикроскопия. Врач осматривает ваши глаза под специальным микроскопом (щелевой лампой). Это нужно, чтобы оценить состояние век, конъюнктивы и, самое главное, роговицы. Она должна быть здоровой, без воспалений и повреждений.
👉Кератометрия. Измерение кривизны роговицы. Это ключевой параметр для определения базовой кривизны (BC) будущей линзы.
❗Линза должна идеально «сесть» на глаз.
📌Пробное ношение и подбор
После всех измерений врач наденет на ваши глаза пробные диагностические линзы.
👉Оценка посадки. С помощью щелевой лампы врач посмотрит, как линза двигается на глазу при моргании. Она не должна быть слишком тугой (это вызовет отёк роговицы) или слишком свободной (будет смещаться и «плавать»).
👉Проверка остроты зрения в линзах. Вы снова посмотрите на таблицу, чтобы убедиться, что коррекция подобрана правильно и вы видите максимально чётко.
📌Обучение и инструктаж
Это самый важный этап для новичка. Врач или медсестра научат вас самому главному — как обращаться с линзами.
👉Как надевать и снимать. Вам покажут технику, а затем вы попробуете сделать это сами под присмотром специалиста. Не волнуйтесь, если не получится с первого раза — это абсолютно нормально!
👉Правила гигиены. Вам подробно объяснят, как мыть руки, как ухаживать за линзами (если они плановой замены) и как правильно хранить их в контейнере.
📌Контрольный визит
Врач может назначить вам повторный приём, обычно через 1–2 недели после начала ношения.
Это нужно, чтобы убедиться, что линзы вам подходят, не вызывают дискомфорта и ваши глаза хорошо их переносят.
✨Подбор линз — это командная работа между вами и врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и честно описывайте свои ощущения. Правильно подобранные линзы — это залог вашего комфорта и здоровья глаз на долгие годы.
Многие, кто впервые решается на контактные линзы, волнуются перед приемом у офтальмолога. Спешим успокоить: процедура подбора линз — это быстрый, безболезненный и очень важный процесс, который гарантирует, что в будущем вы будете видеть мир чётко и без дискомфорта.
❓Что ждёт вас в кабинете у врача?
📌Беседа и сбор анамнеза
Врачу нужно понять ваш образ жизни, чтобы подобрать идеальное решение. Он спросит, что именно вас беспокоит: плохое зрение вдаль или вблизи, быстрая утомляемость глаз; работаете ли вы за компьютером, занимаетесь ли спортом, как много времени проводите на улице?
От этого зависит выбор материала и режима ношения линз (например, однодневные для спорта или линзы с защитой от ультрафиолета).
Также врач уточнит, были ли у вас раньше проблемы с глазами, аллергии или синдром сухого глаза.
📌Комплексная диагностика зрения
Это не просто проверка остроты зрения по таблице. Подбор линз требует более глубокого обследования:
👉Авторефрактометрия. Компьютерная диагностика, которая даёт предварительные данные о преломляющей силе вашего глаза.
👉Проверка остроты зрения. Классическая проверка с помощью проектора знаков или таблицы для подбора оптимальной коррекции.
👉Биомикроскопия. Врач осматривает ваши глаза под специальным микроскопом (щелевой лампой). Это нужно, чтобы оценить состояние век, конъюнктивы и, самое главное, роговицы. Она должна быть здоровой, без воспалений и повреждений.
👉Кератометрия. Измерение кривизны роговицы. Это ключевой параметр для определения базовой кривизны (BC) будущей линзы.
❗Линза должна идеально «сесть» на глаз.
📌Пробное ношение и подбор
После всех измерений врач наденет на ваши глаза пробные диагностические линзы.
👉Оценка посадки. С помощью щелевой лампы врач посмотрит, как линза двигается на глазу при моргании. Она не должна быть слишком тугой (это вызовет отёк роговицы) или слишком свободной (будет смещаться и «плавать»).
👉Проверка остроты зрения в линзах. Вы снова посмотрите на таблицу, чтобы убедиться, что коррекция подобрана правильно и вы видите максимально чётко.
📌Обучение и инструктаж
Это самый важный этап для новичка. Врач или медсестра научат вас самому главному — как обращаться с линзами.
👉Как надевать и снимать. Вам покажут технику, а затем вы попробуете сделать это сами под присмотром специалиста. Не волнуйтесь, если не получится с первого раза — это абсолютно нормально!
👉Правила гигиены. Вам подробно объяснят, как мыть руки, как ухаживать за линзами (если они плановой замены) и как правильно хранить их в контейнере.
📌Контрольный визит
Врач может назначить вам повторный приём, обычно через 1–2 недели после начала ношения.
Это нужно, чтобы убедиться, что линзы вам подходят, не вызывают дискомфорта и ваши глаза хорошо их переносят.
✨Подбор линз — это командная работа между вами и врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и честно описывайте свои ощущения. Правильно подобранные линзы — это залог вашего комфорта и здоровья глаз на долгие годы.
👍2🔥1
Можно ли спать в линзах?
Это один из самых частых вопросов у тех, кто носит контактные линзы. Короткий ответ: в большинстве линз спать нельзя.
⚡Сон в обычных линзах — это серьёзный риск для здоровья глаз.
Роговица — передняя прозрачная оболочка глаза — единственная ткань в организме, которая получает кислород не из кровеносных сосудов, а напрямую из воздуха. Когда вы закрываете глаза, приток кислорода и так уменьшается, а надетая на глаз линза дополнительно ограничивает его доступ, возникает состояние гипоксии (кислородного голодания).
Это приводит к очень неприятным последствиям:
👉Синдром сухого глаза. Линза за ночь буквально «присыхает» к роговице, вызывая сильный дискомфорт, резь и ощущение инородного тела при пробуждении.
👉Неоваскуляризация роговицы. Из-за нехватки кислорода организм начинает проращивать в роговицу кровеносные сосуды из лимбальной области, чтобы доставить питание. Это необратимый процесс, который может ухудшить зрение.
👉Инфекции и воспаления. Микроорганизмы (бактерии, амёбы) попадают в ловушку между линзой и глазом в идеальной для размножения среде — тёплой и влажной. Это многократно повышает риск развития микробного кератита — тяжёлого воспаления роговицы, которое может привести к слепоте.
❗Спать можно только в специальных ортокератологических линзах, которые разработаны именно для ночного ношения.
Это один из самых частых вопросов у тех, кто носит контактные линзы. Короткий ответ: в большинстве линз спать нельзя.
⚡Сон в обычных линзах — это серьёзный риск для здоровья глаз.
Роговица — передняя прозрачная оболочка глаза — единственная ткань в организме, которая получает кислород не из кровеносных сосудов, а напрямую из воздуха. Когда вы закрываете глаза, приток кислорода и так уменьшается, а надетая на глаз линза дополнительно ограничивает его доступ, возникает состояние гипоксии (кислородного голодания).
Это приводит к очень неприятным последствиям:
👉Синдром сухого глаза. Линза за ночь буквально «присыхает» к роговице, вызывая сильный дискомфорт, резь и ощущение инородного тела при пробуждении.
👉Неоваскуляризация роговицы. Из-за нехватки кислорода организм начинает проращивать в роговицу кровеносные сосуды из лимбальной области, чтобы доставить питание. Это необратимый процесс, который может ухудшить зрение.
👉Инфекции и воспаления. Микроорганизмы (бактерии, амёбы) попадают в ловушку между линзой и глазом в идеальной для размножения среде — тёплой и влажной. Это многократно повышает риск развития микробного кератита — тяжёлого воспаления роговицы, которое может привести к слепоте.
❗Спать можно только в специальных ортокератологических линзах, которые разработаны именно для ночного ношения.
❤4👍3🔥2
#смионас
Читайте статью «Глаукома при синдроме Стерджа-Вебера:когда операция остается единственным шансом» с комментарием руководителя отдела глаукомы Центра д.м.н. С.Ю. Петрова на сайте «Медвестника» https://medvestnik.ru/content/medarticles/glaukoma-pri-sindrome-sterdja-vebera-kogda-operaciya-ostaetsya-edinstvennym-shansom.html
Читайте статью «Глаукома при синдроме Стерджа-Вебера:когда операция остается единственным шансом» с комментарием руководителя отдела глаукомы Центра д.м.н. С.Ю. Петрова на сайте «Медвестника» https://medvestnik.ru/content/medarticles/glaukoma-pri-sindrome-sterdja-vebera-kogda-operaciya-ostaetsya-edinstvennym-shansom.html
👍3🔥1
⚡Диабетическая ретинопатия - это тяжелое осложнение сахарного диабета, при котором поражаются сосуды сетчатки глаза, что приводит к ее отеку и кровоизлияниям.
Человек теряет способность видеть мелкие предметы, читать, писать, различать цвета. Если вовремя не начать лечение, в сетчатке развиваются фиброзные изменения, которые приводят к стойкому снижению зрения, вплоть до полной его потери.
Очень часто при сахарном диабете заболевания глаз на начальной стадии протекают бессимптомно. Это опасно поздним выявлением патологии и отсроченным началом лечения.
Регулярная профилактика и осмотры у офтальмолога - это лучший способ предотвратить развитие болезни и сохранить зрение.
✅В сетке поста – чек-лист профилактики диабетической ретинопатии.
Человек теряет способность видеть мелкие предметы, читать, писать, различать цвета. Если вовремя не начать лечение, в сетчатке развиваются фиброзные изменения, которые приводят к стойкому снижению зрения, вплоть до полной его потери.
Очень часто при сахарном диабете заболевания глаз на начальной стадии протекают бессимптомно. Это опасно поздним выявлением патологии и отсроченным началом лечения.
Регулярная профилактика и осмотры у офтальмолога - это лучший способ предотвратить развитие болезни и сохранить зрение.
✅В сетке поста – чек-лист профилактики диабетической ретинопатии.
👍2🔥2❤1
⚡Про Диабет: только проверенная информация о сахарном диабете.
📎С момента запуска главного информационного ресурса страны «Про Диабет» с полезной информацией на сайте и в социальных сетях познакомились более 5,6 миллионов пользователей.
✅Единый информационный ресурс «Про Диабет», созданный экспертами ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России в рамках федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом», — современная информационная платформа для пациентов, их близких, пациентских сообществ и врачей.
Ресурс помогает повышать информированность о сахарном диабете, способствует его раннему выявлению и повышению приверженности к лечению заболевания, публикует материалы о реализации проекта в регионах и рассказывает о самых современных, инновационных разработках.
✅Сегодня найти информацию о сахарном диабете в интернете несложно, гораздо сложнее понять, каким источникам можно доверять. Ресурс «Про Диабет» - пространство с исключительно качественными материалами, в удобном формате для всех групп пользователей. Посетители ресурса могут использовать эталонные калькуляторы и опросники: калькулятор хлебных единиц, индекса массы тела (ИМТ), определить риск развития сахарного диабета 2 типа при помощи уникального опросника «Диариск». В каждом разделе, посвященном определённому типу сахарного диабета, размещены «Калькуляторы».
Всегда под рукой посетителей и пользователей ресурса памятки, и дневники. Каждый может скачать и распечатать яркую, а главное исключительно экспертную памятку по актуальным и рутинным вопросам. А на прием к специалисту взять с собой дневник в удобном и для пациента, и для врача формате.
В разделе БЛОГ на сайте pro-diabet.ru публикуются материалы, посвященные повседневной жизни с заболеванием. Сейчас особое внимание уделено летним темам: хранению инсулина в жару, особенностям питания, путешествиям, отдыху и влиянию высокой температуры на уровень глюкозы крови.
✅«Про Диабет» — не только источник самой проверенной информации о заболевании, но и пространство, где люди находят ответы на повседневные вопросы и поддержку.
📎С момента запуска главного информационного ресурса страны «Про Диабет» с полезной информацией на сайте и в социальных сетях познакомились более 5,6 миллионов пользователей.
✅Единый информационный ресурс «Про Диабет», созданный экспертами ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России в рамках федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом», — современная информационная платформа для пациентов, их близких, пациентских сообществ и врачей.
Ресурс помогает повышать информированность о сахарном диабете, способствует его раннему выявлению и повышению приверженности к лечению заболевания, публикует материалы о реализации проекта в регионах и рассказывает о самых современных, инновационных разработках.
✅Сегодня найти информацию о сахарном диабете в интернете несложно, гораздо сложнее понять, каким источникам можно доверять. Ресурс «Про Диабет» - пространство с исключительно качественными материалами, в удобном формате для всех групп пользователей. Посетители ресурса могут использовать эталонные калькуляторы и опросники: калькулятор хлебных единиц, индекса массы тела (ИМТ), определить риск развития сахарного диабета 2 типа при помощи уникального опросника «Диариск». В каждом разделе, посвященном определённому типу сахарного диабета, размещены «Калькуляторы».
Всегда под рукой посетителей и пользователей ресурса памятки, и дневники. Каждый может скачать и распечатать яркую, а главное исключительно экспертную памятку по актуальным и рутинным вопросам. А на прием к специалисту взять с собой дневник в удобном и для пациента, и для врача формате.
В разделе БЛОГ на сайте pro-diabet.ru публикуются материалы, посвященные повседневной жизни с заболеванием. Сейчас особое внимание уделено летним темам: хранению инсулина в жару, особенностям питания, путешествиям, отдыху и влиянию высокой температуры на уровень глюкозы крови.
✅«Про Диабет» — не только источник самой проверенной информации о заболевании, но и пространство, где люди находят ответы на повседневные вопросы и поддержку.
👍4🔥1
Forwarded from Минздрав России
🏥 Михаил Мурашко: В России продолжается масштабное обновление медицинской инфраструктуры
Об этом сообщил министр здравоохранения РФ в интервью радио «Комсомольская правда».
Михаил Мурашко отметил, что модернизация объектов здравоохранения, в том числе первичного звена, продолжается по всей стране.
— Уже более 11 тыс. объектов медицинских организаций были построены или отремонтированы в последнее время. У нас в среднем за последние годы в стране в день открывалось 7-8 объектов, — сказал он. — В регионы было направлено более 500 млрд рублей с 2021 по 2025 год только на поликлиники. Сейчас проект по поликлиникам дополнительно продлился, и еще около 500 миллиардов рублей выделят на это направление.
➡️ Особое внимание уделяется развитию сельской медицины.
— Очень большой упор делали и на сельскую медицину, — пояснил министр. — И в отдаленных населенных пунктах тоже должна развиваться медицина, потому что это определяет, в том числе, будут ли жить здесь люди.
Отдельным направлением остается развитие экстренной медицинской помощи.
— Ее развивать нужно не только в части травмпунктов, но и приемных отделений — сегодня больше на них упор делаем. В приемных отделениях уже сразу есть все диагностическое оборудование, лаборатория, КТ, ультразвук, операционная экстренная, — сказал он. — Это новый проект, он стартовал с прошлого года, и в нем будет участвовать в общей сложности более 130 медицинских организаций.
📋 По словам министра, опыт пандемии COVID-19 показал необходимость создания высокопотоковых приемных отделений, где можно максимально быстро оформить пациента, провести диагностику и начать лечение.
— Сейчас приемные отделения рассчитаны на разные категории пациентов. Мы сразу маркируем внутри – красные линии, желтые линии, зеленые линии. Где пациент может ожидать, а где он должен помощь получить просто незамедлительно, — пояснил Михаил Мурашко.
✅ Кроме того, одним из направлений работы остается повышение эффективности системы здравоохранения, в том числе за счет применения новых технологий.
— В прошлом году прошло уже 23 миллиона телемедицинских консультаций по стране. Тоже вариант взаимодействия, ведь в поликлинику не во всех случаях нужно идти, — сказал глава Минздрава России.
Министр отметил, что норматив продолжительности приема пациентов в поликлиниках — усредненный, и сегодня применяется более гибкий подход к организации работы.
— Мы сейчас начали, пока как эксперимент, внедрять опросники. Еще когда пациент записывается, ему предлагают ответить на вопросы, с чем он идет ко врачу, — сказал он. — И по результатам этих анкет можно более гибко планировать время приема.
💬 Получить MAXимум пользы для здоровья
#Модернизация
#МедицинаРегионов
#ЗдоровьеВПриоритете
Об этом сообщил министр здравоохранения РФ в интервью радио «Комсомольская правда».
Михаил Мурашко отметил, что модернизация объектов здравоохранения, в том числе первичного звена, продолжается по всей стране.
— Уже более 11 тыс. объектов медицинских организаций были построены или отремонтированы в последнее время. У нас в среднем за последние годы в стране в день открывалось 7-8 объектов, — сказал он. — В регионы было направлено более 500 млрд рублей с 2021 по 2025 год только на поликлиники. Сейчас проект по поликлиникам дополнительно продлился, и еще около 500 миллиардов рублей выделят на это направление.
➡️ Особое внимание уделяется развитию сельской медицины.
— Очень большой упор делали и на сельскую медицину, — пояснил министр. — И в отдаленных населенных пунктах тоже должна развиваться медицина, потому что это определяет, в том числе, будут ли жить здесь люди.
Отдельным направлением остается развитие экстренной медицинской помощи.
— Ее развивать нужно не только в части травмпунктов, но и приемных отделений — сегодня больше на них упор делаем. В приемных отделениях уже сразу есть все диагностическое оборудование, лаборатория, КТ, ультразвук, операционная экстренная, — сказал он. — Это новый проект, он стартовал с прошлого года, и в нем будет участвовать в общей сложности более 130 медицинских организаций.
📋 По словам министра, опыт пандемии COVID-19 показал необходимость создания высокопотоковых приемных отделений, где можно максимально быстро оформить пациента, провести диагностику и начать лечение.
— Сейчас приемные отделения рассчитаны на разные категории пациентов. Мы сразу маркируем внутри – красные линии, желтые линии, зеленые линии. Где пациент может ожидать, а где он должен помощь получить просто незамедлительно, — пояснил Михаил Мурашко.
✅ Кроме того, одним из направлений работы остается повышение эффективности системы здравоохранения, в том числе за счет применения новых технологий.
— В прошлом году прошло уже 23 миллиона телемедицинских консультаций по стране. Тоже вариант взаимодействия, ведь в поликлинику не во всех случаях нужно идти, — сказал глава Минздрава России.
Министр отметил, что норматив продолжительности приема пациентов в поликлиниках — усредненный, и сегодня применяется более гибкий подход к организации работы.
— Мы сейчас начали, пока как эксперимент, внедрять опросники. Еще когда пациент записывается, ему предлагают ответить на вопросы, с чем он идет ко врачу, — сказал он. — И по результатам этих анкет можно более гибко планировать время приема.
#Модернизация
#МедицинаРегионов
#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🔥1
⚡ОКТ: что показывает и зачем нужно
✅ОКТ (оптическая когерентная томография) – это, пожалуй, самый важный инструмент в современной диагностике глаукомы.
Многие пациенты путают его с УЗИ, но это совсем другой метод. ОКТ работает по принципу оптического сканирования, используя световые лучи, и позволяет увидеть структуру глаза с точностью до микрона – одной тысячной миллиметра. Это неинвазивная, безболезненная и очень быстрая процедура.
❓Что именно смотрит врач на ОКТ?
👉В центре внимания – слой нервных волокон, который окружает зрительный нерв. Эти волокна – те самые «проводки», которые передают сигналы от глаза к мозгу. Когда при глаукоме ганглиозные клетки сетчатки гибнут, слой нервных волокон становится тоньше. ОКТ измеряет его толщину в разных секторах и показывает, насколько она отличается от нормы для данного возраста. Результат выдается в виде цветной карты: зеленый цвет – норма, желтый – пограничные значения, красный – патология.
👉Самое ценное в ОКТ – это возможность ранней диагностики. Потеря нервных волокон начинается задолго до того, как пациент заметит ухудшение зрения или появятся изменения в поле зрения. Традиционные методы (осмотр глазного дна, проверка полей зрения) выявляют проблему, когда погибло уже 30–40 процентов волокон. ОКТ может выявить истончение, когда потеря составляет всего 5–10 процентов. Это позволяет начать лечение на самой ранней стадии, когда можно сохранить максимум зрения. По сути, ОКТ позволяет заглянуть в будущее и увидеть проблему до того, как она проявится клинически.
📎ОКТ также незаменима для наблюдения за динамикой. При глаукоме важно не просто поставить диагноз, но и понять: болезнь стабильна или прогрессирует? Лечение работает или его нужно усиливать? Если при повторных исследованиях (раз в 6–12 месяцев) врач видит, что слой нервных волокон становится тоньше, появляются новые красные зоны, значит, лечение недостаточно эффективно, и его нужно менять – добавлять капли, делать лазер или операцию. Без ОКТ врачу пришлось бы ждать, пока появятся изменения в полях зрения, а это может занять годы, за которые будет потеряно много нервных клеток.
📌Важно понимать, что ОКТ – это структурный метод. Он показывает, сколько клеток осталось. Но он не отвечает на вопрос, как эти клетки работают. Можно иметь толстый слой волокон, но плохие поля зрения, и наоборот.
📎Поэтому ОКТ всегда дополняют периметрией – проверкой полей зрения. Вместе эти два метода дают полную картину: и структуру, и функцию. Процедура ОКТ проста: нужно положить подбородок на подставку, смотреть на светящуюся точку и не моргать несколько секунд. Никакой подготовки не требуется.
✅ОКТ (оптическая когерентная томография) – это, пожалуй, самый важный инструмент в современной диагностике глаукомы.
Многие пациенты путают его с УЗИ, но это совсем другой метод. ОКТ работает по принципу оптического сканирования, используя световые лучи, и позволяет увидеть структуру глаза с точностью до микрона – одной тысячной миллиметра. Это неинвазивная, безболезненная и очень быстрая процедура.
❓Что именно смотрит врач на ОКТ?
👉В центре внимания – слой нервных волокон, который окружает зрительный нерв. Эти волокна – те самые «проводки», которые передают сигналы от глаза к мозгу. Когда при глаукоме ганглиозные клетки сетчатки гибнут, слой нервных волокон становится тоньше. ОКТ измеряет его толщину в разных секторах и показывает, насколько она отличается от нормы для данного возраста. Результат выдается в виде цветной карты: зеленый цвет – норма, желтый – пограничные значения, красный – патология.
👉Самое ценное в ОКТ – это возможность ранней диагностики. Потеря нервных волокон начинается задолго до того, как пациент заметит ухудшение зрения или появятся изменения в поле зрения. Традиционные методы (осмотр глазного дна, проверка полей зрения) выявляют проблему, когда погибло уже 30–40 процентов волокон. ОКТ может выявить истончение, когда потеря составляет всего 5–10 процентов. Это позволяет начать лечение на самой ранней стадии, когда можно сохранить максимум зрения. По сути, ОКТ позволяет заглянуть в будущее и увидеть проблему до того, как она проявится клинически.
📎ОКТ также незаменима для наблюдения за динамикой. При глаукоме важно не просто поставить диагноз, но и понять: болезнь стабильна или прогрессирует? Лечение работает или его нужно усиливать? Если при повторных исследованиях (раз в 6–12 месяцев) врач видит, что слой нервных волокон становится тоньше, появляются новые красные зоны, значит, лечение недостаточно эффективно, и его нужно менять – добавлять капли, делать лазер или операцию. Без ОКТ врачу пришлось бы ждать, пока появятся изменения в полях зрения, а это может занять годы, за которые будет потеряно много нервных клеток.
📌Важно понимать, что ОКТ – это структурный метод. Он показывает, сколько клеток осталось. Но он не отвечает на вопрос, как эти клетки работают. Можно иметь толстый слой волокон, но плохие поля зрения, и наоборот.
📎Поэтому ОКТ всегда дополняют периметрией – проверкой полей зрения. Вместе эти два метода дают полную картину: и структуру, и функцию. Процедура ОКТ проста: нужно положить подбородок на подставку, смотреть на светящуюся точку и не моргать несколько секунд. Никакой подготовки не требуется.
🔥1