ninpalna
558 subscribers
463 photos
217 videos
3 files
87 links
Канал Нино Павловны Какучая, врача-гинеколога, хирурга.

Место работы клиника Практической Медицины на м. Динамо
🔎(Петровско- Разумовская аллея, 4)

📲 +7 968 991-73-77
📲 +7 991 646-31-36 W/A
Download Telegram
СЕГОДНЯ ОТВЕЧАЮ НА ВАШИ ВОПРОСЫ👇👇👇
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Со звуком!😄


Чего только мне не присылают 😅
Я конечно люблю ваши сообщения, и даже такие 🙈 Однако, я все же доктор, а не экстрасенс, по фото не умею ставить диагнозы, а уж тем более назначать лечение.

Есть тут мои коллеги!? А вам что самое «интересное» писали?
5🥰3🤣1
Можно ли забеременеть при нерегулярном цикле? Если коротко — да, можно. Если подробнее — давайте разберёмся.
Чтобы понять, что такое нерегулярный цикл, нужно сначала разобраться, что считается регулярным.
Регулярный менструальный цикл должен соответствовать трём критериям:
Продолжительность цикла — считается с первого дня одной менструации до первого дня следующей. В норме — от 21 до 35 дней. (У подростков в начале менструального периода возможны более длинные циклы.)
Длительность менструации — сколько длятся кровянистые выделения. В норме — 2–7 дней.
Вариабельность — разница между самым коротким и самым длинным циклом. В норме — до 7–9 дней.
2👍1🔥1
Почему цикл может быть нерегулярным? Причин много, и без обследования сказать точно невозможно. Можно лишь предположить, а выяснение причины — это уже задача диагностики.
Частые причины нерегулярного цикла:
нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз)
гиперпролактинемия
спорт, резкие диеты, стресс — функциональная гипоталамо-гипофизарная аменорея (ФГА)
синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
перименопауза
преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) и другие

Важно: возможность забеременеть при нерегулярном цикле сохраняется практически при любом из этих состояний.
Мы сейчас не говорим о вероятности беременности, а о самом факте её возможности.

Вывод: Если у вас нерегулярный цикл, и вы не планируете беременность — контрацепция необходима, даже если «цикл сбит» и «ничего не понятно».
Поздравляю вас с самым светлым праздником!
С Пасхой🕊️🤍

Сегодня особенный день — день тепла, уюта и семейных объятий.
Пусть в доме пахнет свежей пасочкой, звучит детский смех,
а за столом собираются самые родные.

Мира в душе, светлых дней и жизни полной доброты🕯️
Христос Воскресе!
🙏173
Спаечная болезнь органов малого таза - это осложнение, в результате которого, между органами и тканями образуются сращения, в виде тонких плёнок, которые склеивают один орган к другому. В результате такого разрастания спаек, нарушается нормальное анатомо-физиологическое расположение и появляются функциональные нарушения вовлечённых органов. Особенно это касается репродуктивных органов, так как снижается шанс забеременеть.
Вероятность наступления беременности и ее успешного вынашивания конечно же есть, особенно в случаях, когда спаечный процесс затронул только одну трубу.
Но снижается вероятность зачатия, а также растет риск внематочной беременности и выкидыша.

Зачастую женщины не замечают никаких симптомов образования спаек, и заболевание выявляется уже на этапе поиска причин бесплодия, особенно во время диагностической лапароскопии.
👍2
Функциональные расстройства в свою очередь дадут следующую симптоматику:
▪️Болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, над лобком или в области крестца;
▪️Дискомфорт при физ.нагрузках, перед менструацией, после стрессовых ситуаций;
▪️Боль при половом акте или мочеиспускании;
▪️Кишечные расстройства: диарея, запор, метеоризм;

✔️Чаще всего из причин, послуживших образованию спаек, является перенесённые ранее оперативные вмешательства.
✔️Также к факторам образования спаек могут служить перенесённая хламидийная, гонококковая, микоплазменная инфекции.
✔️Среди причин ещё рассматривается эндометриоз.

Лечение и профилактика:
💡Оперативное иссечение спаек.

на сегодняшний день удаление спаек возможно только хирургическим путем, и это подтверждено клинической практикой и исследованиями.

❗️Глюкокортикоидная, антигистаминная, нестероидная противовоспалительная терапия спаечной болезни, не продемонстрировала значимого эффекта в профилактике формирования спаек!
‼️Ферментные препараты на основе гиалуронидазы и стрептокиназы (лонгидаза, дистрептаза, седаза) не имеют доказательной эффективности.
👍2
Почему женщины продолжают терпеть интимный дискомфорт — и молчат?

Как гинеколог, я снова и снова сталкиваюсь с ситуациями, которые не укладываются в голове: женщины годами живут с болью, недержанием, снижением чувствительности, стыдом за своё тело — и не говорят об этом. Ни партнёру. Ни врачу.

Вот что я слышу каждый день:

«Недержание? Ну, это после родов у всех так...»
«Секс не радует? Главное, чтобы мужу было хорошо...»
«Стыдно за внешний вид? Возраст, что поделать...»

И это происходит на приёме, где женщина отводит глаза, не может подобрать слова, и… снова уходит, ничего не изменив.

Но правда в том, что это не норма.
Норма — это когда вам хорошо. Когда вы чувствуете себя уверенно, свободно, комфортно.

Когда болит зуб — вы идёте к стоматологу. Когда садится зрение — к офтальмологу.
Почему же, когда болит внутри — мы молчим?

Что вас останавливает?

Стыд? Поверьте, гинеколога уже ничем не удивишь. Ваша история — не исключение, и не повод для осуждения.

Страх? Современные методы позволяют решить большинство проблем без боли, быстро и деликатно.

«Так у всех»? Нет. У всех по-разному, но жить с дискомфортом — не норма.

Вы ничего не обязаны терпеть.
Вы можете — и имеете право — жить иначе: без боли, стеснения и неудобств.

Если что-то мешает вам чувствовать себя хорошо — не откладывайте.

Доверьтесь специалисту — и почувствуйте, насколько легче может быть.
🔥9👍3
Добрый день! Сегодня рубрика вопрос-ответ. Спрашивайте 👇🏻
4
Всем привет! График работы Клиники Практической медицины в праздники:
Клиника не работает 1 и 9 мая

Я принимаю 5,6 и 7 мая
👍3
Можно ли плавать во время месячных?
— Вопрос, с которым сталкивалась каждая женщина хотя бы раз в жизни.

Планировалась поездка, отпуск, бассейн с детьми или даже просто долгожданное занятие в аквафитнесе — и вдруг: менструация.
Многие в такой момент отказываются от своих планов. Из страха, стыда, неудобства.

Но правда в том, что плавать в месячные — можно. Главное — знать, как сделать это комфортно и безопасно.
4🔥1
Хотите расскажу как изменилась женская медицина с момента, когда менструация считалась чем-то мистическим (спойлер было то не так давно😂) до сегодняшнего дня?
Ставьте любую реакцию
❤‍🔥18👍6💯5🍓2🤓1
Спасибо за ваши реакции ❤️

От “блуждающей матки” до ИИ: эволюция женской медицины

Почему женское тело начали изучать совсем недавно — и что изменилось сегодня
Еще пару столетий назад женские болезни объясняли “истерией” или “блуждающей маткой”, а менструация считалась мистическим и пугающим явлением. Женская анатомия долгое время оставалась малоизученной, а клинические исследования ориентировались в основном на мужчин. Это приводило к ошибочным диагнозам, неэффективному лечению и игнорированию женской специфики. Но ситуация начала меняться.

Когда мифы заменяли науку До XIX века женская физиология рассматривалась через призму мифов и морали. Диагноз “истерия” происходил от греческого hystera — “матка”, и долго использовался как объяснение эмоциональных состояний женщин. Даже в XX веке женщин часто исключали из медицинских исследований из-за гормональных колебаний и рисков беременности, что создало значительный пробел в знаниях.

Игнорирование с тяжелыми последствиями
Ошибочные диагнозы, игнорирование симптомов и опасные последствия. Таблетки, безопасные для мужчин, вызвали тысячи врождённых дефектов у детей, если его принимали беременные женщины.

Современные достижения и разрушение мифов Часто надпись “не рекомендуется беременным” на упаковке лекарства часто означает лишь отсутствие данных по безопасности. Сегодня репродуктивная медицина продвинулась далеко: вероятность успешного ЭКО достигла 30%, генетическая диагностика позволяет выявлять и предотвращать заболевания до рождения, а ИИ помогает повысить точность процедур.

Новая парадигма — медицина с учетом пола Сердечно-сосудистые заболевания больше не считаются исключительно “мужскими” — врачи всё чаще учитывают половые различия в симптомах и протекании болезней. Женщины участвуют в клинических испытаниях, что позволяет точнее настраивать дозировки и терапию, учитывая менструальный цикл и гормональные колебания.

Генетика и персонализированный подход Женщины-учёные внесли значительный вклад в развитие персонализированной медицины. Открытие мутаций BRCA1 и BRCA2 позволило проводить раннюю диагностику и лечение рака груди и яичников. Генетические и эпигенетические исследования делают лечение всё более точным и адресным.

Прорыв в изучении эндометриоза Эндометриоз десятилетиями оставался незамеченным, несмотря на его распространённость. Сегодня благодаря активным исследованиям и усилиям женщин-учёных разрабатываются эффективные методы лечения и раннего выявления заболевания.

Будущее — уже здесь. Женская медицина догоняет прогресс, но этого недостаточно. Наука должна быть инклюзивной. Только тогда она сможет заботиться о здоровье всех, а не только "среднего пациента".

А каких изменений ждёте вы?
👍52🔥1