NikaDent: врачи будущего
7.45K subscribers
382 photos
112 videos
211 links
АКТУАЛЬНОЕ РАСПИСАНИЕ https://t.me/nikadented/644
Записаться на обучение: @nikadent_ed
📍Москва 👇🏼
🎓17.09 PRO Отбеливание
🎓 15.10 Фронтальная реставрация
🎓23.10 Гигиена и пародонтология
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хирургия — не про смелость. Она про знание, точность и уверенность.

Вчера в учебном центре NikaDent это снова подтвердилось.

Прошёл очный интенсив «Хирургия в детской стоматологии» с Денисом Юмашевым.
Зал — полный. Вопросы — сложные.
Атмосфера — та, в которой хочется учиться, обсуждать, спорить, расти.

👨‍⚕️ Денис Юмашев — детский стоматолог с опытом более 20 лет.
Разбирали не только стандартные случаи, но и сложные темы:
— удаление дистопированных и сверхкомплектных зубов
— взаимодействие с ортодонтом
— дискуссионные аспекты пластики уздечек.

Это не просто лекции. Это — клиническое мышление в действии.

✂️ Практическая часть — тоже не формальность.
Благодаря компании EuroType — производителю расходных материалов —
участники работали на высококачественных нитках данного производителя,
получая не только навык, но и понимание, как хороший инструмент влияет на результат.

И как всегда — высокий сервис.
Мы старались создать среду, в которой учиться комфортно:
удобное пространство, питание, материалы, поддержка.
Хотя некоторые участники шутят:
«Очень всё понравилось. Особенно еда. Может, даже слишком много.»
Пусть будет так :)

🎥 Можете посмотреть видео с отзывами и ощутить атмосферу вчерашнего дня!
Гордимся врачами, которые собираются не «просто послушать», а стремятся понять, применить и делать каждую свою работу еще лучше!

Спасибо всем, кто был с нами.
Если хотите — напишите в комментариях, что забрали с собой. Нам важно слышать вас 👇🏻
🔥52👏1
🦷 Почему одна ошибка может стоить слишком дорого?

Представим ситуацию
Приходит мальчик, 9 лет. Делаем осмотр и видим в зубе 3.6 глубокий кариес, корень ещё не сформирован, апекс открыт. На приёме — жалоб нет, поведение спокойное. И вот вы принимаете решение сохранить пульпу и проводит пульпотомию.

Через три месяца ребёнок возвращается уже с жалобами на боль и припухлость. На снимке — периодонтит, все показание к удалению.

Вы вроде хотели сохранить зуб, но все заканчилось перелечиванием, стрессом и осложнениями.

Цена ошибки оказалась больше, чем одна процедура:
📉 Зуб теряется раньше срока, что ведет к последующему нарушению прикуса
💰 Родители сталкиваются с финансовой нагрузкой: реабилитация, ортодонтическая коррекция, имплантация в будущем
😓 У ребёнка формируется страх перед стоматологией
🧾 Жалоба родителей и переход в другую клинику
🤕 Психоэмоциональное давление на врача: “Вы сказали, что зуб можно спасти…”

Почему пульпотомия — зона риска?
Потому что это клинически и технически сложная процедура. Особенно — в постоянных зубах с несформированными корнями.

Здесь каждый шаг имеет значение:
— Насколько точно вы дифференцируете обратимый и необратимый пульпит?
— Уверены ли, что пульпу можно сохранить, а не нужно идти в эндо?
— Получен ли стабильный гемостаз?
— Какой материал выбран? Как он внесён?
— Какая реставрация стоит на зубе после вмешательства?
— И, наконец, назначено ли наблюдение?

Это можно избежать только понятным, клинически обоснованном алгоритмом принятия решений.
Где не приходится "угадывать" — пульпотомия или эндо?
Аможно уверенно сказать:
да, здесь сохраняем, потому что…
нет, здесь нужно удалять, потому что…

И где реставрация делается не за 40 минут с сомнениями,
а за 15 — точно, по протоколу, с пониманием, что пациент уйдёт с защищённым зубом и никаких проблем не возникнет.

📣 Для нас важно не сколько создать все условия для качественного и комфортного обучения, но и создать пространство для обмена опытом между врачами-стоматологами. Поэтому будем рады, если в комментариях поделитесь своими мыслями и опытом:

Как вы принимаете решение при пульпотомии постоянного зуба с несформированным корнем?
Когда оставляете пульпу, а когда считаете, что уже нельзя?
На что опираетесь в диагностике и тактике?
🔥51👍1😁1
🦷 Как сократить осложнения после пульпотомии — и не учиться годами на своих ошибках?

Учебный центр NikaDent внимательно слушает своих врачей. Один из самых частых запросов детских стоматологов — неуверенность в выборе тактики при лечении сложных зубов у детей и подростков. Пломба или коронка? Пульпотомия или эндо? Вскрывать или не вскрывать?

Ответы есть. Но они не в учебниках — а в опыте тех, кто прошёл через десятки сложных кейсов.

С целью помочь вам закрыть все вопросы эндодонтии в детской стоматологии мы пригласили провести мастер-класс одного из лучшего врача в этой сфере!

👩‍⚕️ Максимова Анастасия Васильевна — врач высшей категории Dental Fantasy, эксперт по лечению в условиях седации и наркоза. Более 15 лет в практике.
Она не просто лечит — она учит других врачей думать клинически и действовать уверенно.

📅 27 августа, 10:00 — очный практический мастер-класс по эндодонтии сложных зубов.

Что получите:
— Пошаговый алгоритм выбора тактики: от пульпотомии до коронки
— Быструю методику реставрации (≤15 мин)
— Ответы на реальные клинические случаи

📍 Чтобы перестать гадать и начать действовать уверенно. Потому что цена ошибки — это не просто перелечивание. Это стресс ребёнка, жалоба родителей и ваша внутренняя тревога.

Посмотреть программу и оставить заявку можете на сайте:

ПЕРЕЙТИ НА САЙТ
🔥53👍1
Кто такой стоматолог будущего?

– это человек, который выделяется за счет развития минимум 5 главных качеств. Именно они выделяю его среди других коллег.

🎁 В подарок мы подготовили статью, где вы сможете:

- что это за качества
- пройти тест и узнать, на каком уровне эти качества развиты сейчас
- получить план действий и понять, в каком направлении стоит развиваться сейчас

Этот канал создан командой учебного центра NikaDent, и мы верим:
врач-стоматолог будущего — это не просто специалист с дипломом, а профессионал, который уверен в себе, получает удовольствие от своей работы, стабильно развивается и по-настоящему востребован.


NikaDent — это не просто обучающая платформа, а целая среда для развития. Мы создаём пространство, где врач не тратит время на случайные курсы, а растёт системно и точечно — по четырём направлениям:

🧠 Профессионализм — это не про теорию, а про способность клинически мыслить, точно знать, какие решения нужно принять, в каких случаях и к чему это приведет

🦷 Уверенность — не про «наглость», а про внутреннюю опору на опыт, результаты, окружение и способность выстроивать границы, спокойно, стойко и грамотно через коммуникацию выходить из любых обстоятельств

🌿 Удовольствие — от самой профессии, когда график позволяет держать баланс работы/жизни и не выгорать, и от своих результатов, когда ты видишь стабильный результат через года, а не постоянные осложнения

🏆 Признание — пациенты, которые доверяют, руководство, которое ценит и предоставляет бонусы, повышение %, свободу выбора графика работы.

Как итог — рост дохода, свободный график, уважение коллег.

Здесь про то, что действительно важно для врача, который хочет быть в профессии не "по инерции", а с глубиной, с кайфом и со стабильными результатами.

Мы не собираемся «учить жизни» — мы открываем возможность перенимать опыт у лучших преподавателей России с опытом от 15 лет+ на самые актуальные темы стоматологии и развиваться в поддерживающем комьюнити с одними ценностями и целями.

А теперь поговорим о том, что вас ждет в этом канале? 👇
8👍2🔥2
Большая ценность нашего учебного центра — создавать условия для развития!

Мы строим канал не вокруг “охватов”, а вокруг профессионального роста и среды, где врачи развиваются не точечно, а комплексно.

Для этого здесь будет 2 направления 👇🏻

🔹 1. Профессиональное

Регулярные посты и рубрики, где мы:
— разбираем реальные клинические случаи с комментариями экспертов, где учимся правильно рассуждать
— делимся актуальными исследованиями и новыми подходами
— публикуем ситуационные задачки и даем возможность обменяться своим мнением друг с другом

→ Всё — от действующих врачей-преподавателей NikaDent, которые обучают не “по теории”, а по живому опыту.

▫️Главная ошибка при пульпотомии молочных зубов

▫️Вскрытие пульпы в одной точке: как делать НЕ нужно

▫️Перелом коронки: разбор ошибок при постэндодонтическом восстановлении

▫️ Боль при накусывание после эндодонтического лечения: какие ошибки привели к осложнению?

▫️Почему реставрации не служат долго?

🔹 2. Дополнительное — то, что делает врача сильным изнутри

— Личные истории экспертов и практиков: как не выгореть от работы и перестать себя сравнивать с другими, как вести себя в сложных ситуациях и выходить из ада сомнений
— Рекомендации по построению графика, уверенности, личным границам
— Посты на темы коммуникации, этики, продвижения, успеха и свободы врача

→ Потому что быть хорошим врачом — это не только “всё знать”.
Это уметь уверенно давать результат, кайфовать от своей работы — в состоянии и в деньгах и получать признание — от пациентов, коллег и руководства.

🎯 Именно это делает врача не “просто специалистом”, а врачом будущего.

Поэтому остаться с нами в канале — это получать эксклюзивные разборы от наших спикеров и быть в окружении таки же ребят, где можно получить поддержку и смело пробовать новое 🔥

А чем мы вас лучше знаем, тем больше интересного мы сможем давать

Поэтому давайте знакомиться в опросе ниже — важен ответ от каждого! 👇🏻
6🔥3👌1
2️⃣ Сколько у вас лет практики?
Anonymous Poll
25%
Еще студент
19%
До 2 лет
19%
2-5 лет
16%
5-10 лет
22%
10+ лет
Представьте стоматолога, который без стресса лечит сложный пульпит, за одно посещение проводит эндо и реставрацию, уверенно действует в экстренных ситуациях, умеет выстроить тандем с ассистентом и спокойно лечит детей даже в условиях несформированного корня. Это не фантастика, а результат системного развития.

В NikaDent мы создаём среду, где врач растёт как профессионал: без суеты, без перегрузки, но с мощной поддержкой. У нас не разрозненные курсы, а путь, где каждое обучение — вклад в уверенность, востребованность и рост дохода.

Этим летом мы сфокусировались на терапевтическом лечении взрослых и детей — без ошибок, без стресса и без потери времени.

20 августа — интенсив "7 шагов качественного эндолечения: от реставрации до обтурации" от Кристины Месроповой и Яны Шлеиной.

Научитесь делать эндо и реставрацию за один приём, грамотно ставить диагноз и подбирать метод лечения, уверенно делать эндо и восстанавливать зуб даже в самых сложных случаях.

ЗАПИСАТЬСЯ

⚡️ 21 августа — мастер-класс "Без боли и паники: анестезия и неотложная помощь" от Евгения Антюхина и Алексея Волошина.

Узкопрофильные эксперты в синергии: анестезия в любых условиях и готовность к любой ЧС.

УЗНАТЬ ПРОГРАММУ

💼 22 августа — курс "Идеальный тандем врача и ассистента" от Тамары Елисеевой для ваших ассистентов.

Ваш ассистент станет не просто помощником, а полноценной опорой, который легко пройдет любую проверку и поможет сформировать лучшее первое впечатление о приеме у пациентов.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

🔹 27 августа — интенсив по детской эндодонтии от Анастасии Максимовой.

Без осложнений, без страха, за 20 минут — эндо, за 15 — реставрация.

ЗАПИСАТЬСЯ

Все курсы основаны исключительно на практическом опыте врачей, связаны между собой и позволят каждому из вас прокачать ключевые зоны: клиническое мышление, точность, скорость, уверенность в лечении и командной работе. Это не просто обучение, это шаг к свободе и росту.

👉 По всем вопросам и записи пишите в аккаунт учебного центра @nikadentedu
👍64🔥1
Главная ошибка при пульпотомии молочных зубов?
Делать её там, где показана эндодонтия.

У многих детских стоматологов страх делать эндо настолько сильный, что они готовы на все, чтобы остаться в пульпотомии любыми путями.
Примазать, пригладить, перекрестить — лишь бы не лезть в каналы…

Чего боимся больше всего?
— перфорнуть
— перепломбировать
— что там всё будет кровить, а я не пойму почему

😱И самый большой стресс — финальный снимок после эндо, когда вроде всё сделал по книжке, как надо, а на снимке — один недопломбирован, второй перепломбирован, в третьем поры

… и начинается: «я не стоматолог, пойду искать себя в другом месте».
А чтобы не бояться это нужно точно знать, что делаешь. Это не «дар», это система. И её просто можно 1 раз выучить.

Если в постоянных несформированных зубах решение делать пульпотомию любыми путями ещё может быть разумным, то в молочном — если показания к эндо есть, нужно идти в эндо.

Анастасия Максимова — лектор УЦ "NikaDent", врач высшей категории, подростковый и детский стоматолог на семинаре «Эндодонтия сложных зубов: пульпиты и периодонтиты без ошибок» показывает живые кейсы, когда врач из-за страха, неуверенности принял ошибочное решение и пациент потерял зуб.

Что происходит:
— в канале остаются микробы
— зуб герметизируется
— через полгода воспаление, периодонтит и удаление

Это приводит к:
1. конфликту с пациентом и подрыву репутации
2. неуверенности врача в своем профессионализме, потере удовлетворения от работы и выгоранию

Согласитесь, неприятно, когда ты стараешься-стараешься, работаешь на износ, а это приводит к осложнениям, негативу и выгоранию — ты просто устаешь постоянно отдавать, но ничего не получать взамен.

Кажется, ты единственный, кто не справляется. Хотя это не так.

Это просто этап становления, который проходит каждый врач.
Нужно учиться и упорно оттачивать свои навыки до идеала, чтобы работать без депрессии и стресса и четко понимать, когда, что в каком алгоритме надо делать.

Давайте теперь поделимся опытом — без стыда и поддержим друг друга

💭А как вы принимаете решение: эндо или пульпотомия?
Было ли у вас, что выбрали пульпотомию — и пожалели?
5👍4🔥1
Точечное вскрытие пульпы - что делать?

Вводим новую рубрику с разбором клинических кейсов от врачей-лекторов УЦ NikaDent

Помните, что чем активнее будете участвовать в обсуждениях, тем больше нового сможете взять от канала!


Итак, ситуация:
Пациент — ребёнок
Зуб 2.7
Жалоб — нет, зуб не болел, поводов для обращения — не было
📸 На снимке случайно обнаружили глубокий кариозный очаг в зубе 2.7, без признаков периапикального воспаления.
🧪 ФРИЗ — в норме
🦷 Во время препарирования: удалили некротизированные ткани — и обнаружили точечное сообщение с полостью зуба

Что есть:
— бессимптомный зуб
— точечное вскрытие пульпарной камеры
— корни ещё формируются
— поведение пациента — спокойное, контактный

Интересно услышать ваше мнение:
📍 С какой тактики вы бы начали работу?
📍 Пульпотомия, или сразу эндо? Почему?
📍 Как на ваше решение влияет возраст и стадия формирования корней?
📍 Какие факторы — “тревожные звоночки”, что витальную технику лучше не использовать?

🗣 Делитесь своим опытом и логикой в комментариях.
Эта ситуация — частая, а единого ответа у многих до сих пор нет.
Пусть этот кейс станет поводом это обсудить👇
4🔥2👏1
NikaDent: врачи будущего
Точечное вскрытие пульпы - что делать? Вводим новую рубрику с разбором клинических кейсов от врачей-лекторов УЦ NikaDent Помните, что чем активнее будете участвовать в обсуждениях, тем больше нового сможете взять от канала! Итак, ситуация: Пациент — ребёнок…
Как НЕ нужно делать при вскрытии пульпы в 1 точке?

В прошлом посте разобрали клиническую ситуацию с начальным пульпитом в зубе 2.7. — жаль, вы не поучаствовали в обсуждении…

Не стесняйтесь проявляться, нам интересно с вами общаться и чтобы вы общались между собой. Все-таки мы здесь собрались для общего развития и активных действий!

Этот кейс — ежедневная реальность детского стоматолога.

Кто-то «на всякий случай» сразу уходит в эндо.
Кто-то — перекрывает, как умеет, и надеется, что всё обойдётся.

Но обойтись может не всегда и неверное решение ведет:

— либо к мертвому зуба, а значит к его хрупкости
— изменению цвета
либо к удалению


Поэтому давайте посмотрим, какая тактика действий здесь была бы ошибочной:

⚠️ Первая — необоснованная эндодонтия.

Это удар по жизнеспособности зуба.
Эндо — не универсальное спасение, а крайняя необходимость. Его нужно делать, когда мы точно знаем, что пульпа инфицирована:
– зуб ранее болел
– при вскрытии видим гнойное или геморрагическое отделяемое
– пульпа некротизирована

⚠️ Вторая — перекрыли «на глаз» и забыли, а через месяц — осложнение.

Пациент жалуется на боль, и тут без эндо уже не обойтись, хотя изначально зуб можно было сохранить.

Но это невозможно без чёткого алгоритма действий, когда ты не знаешь, на что ВАЖНО обратить внимание, а на что не стоит тратить время.

Поэтому на семинарах мы всегда делаем большой акцент на:
скорость — как делать только ключевые действия и получать максимально качественный результат за 15-40 минут. А в детской терапии это критически важно!
качество и уверенность если ты знаешь, как дифференцировать состояние, на какие критерии опираться при выборе тактики лечения и четкий протокол действий , ты будешь чувствовать себя уверенно, сохранишь зубы пациенту, нервы и доверие семьи на годы вперёд.

Согласитесь, приятно же видеть счастливые глаза пациентов, которые на постоянной остове выбирают вас и спустя годы благодарят за качественную работу!

🔥 Для этого мы и создаем наши семинары.
И напоминаем, что ближайший по детской терапии будет 27 августа от врача высшей категории Анастасии Максимой;

А пока делитесь в комментариях, какие кейсы и темы вам было бы интересно разобрать дальше?
👍43🔥1
«Тяжело слушать долгие семинары, где по 20 минут рассказывают истории, абсолютно не связанные с темой»
— на одной из организационных встреч сказала наш лектор детский и подростковый врач-стоматолог Анастасия Максимова

Каждый, кто приходит учиться освобождает день от работы и хочет не «вдохновения», а конкретики — того, что можно применить уже завтра.

Ведь «время — деньги»:
1) “Быстрее поработали, быстрее попили кофе”
Когда есть перерыв хотя бы 10-15 минут, можно выдохнуть, подготовиться к служащему пациенту и принять его спокойно

2)Умеем делать четко, быстро, грамотно и без осложнений = пациенты счастливы, возвращаются к тебе и рекомендуют своему окружению

3) И банально за счет быстрой работы, ты можешь за час принимать больше пациентов = приносить больше прибыли клинике и иметь бОльший %

И при подготовке семинара Анастасия обращает внимание на:
доступность:
«Не используем супер много каких-то там нереальных терминов. Если это термин новый, мы его прям раскрываем. После курса никто не выйдет с ощущением, что, блин, я половину послушал, половину не понял»

динамичность:
«без миллиардных историй бодро, но глубоко разбираем все важные нюансы, кейсы, примеры, отвечаю на вопросы, с кем-то держим связь и после семинара»

Делитесь в комментариях, что вам не нравится на обучениях и ставьте 🔥, кому откликается наш подход
🔥41👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👆🏻 Личное приглашение от нашего лектора Анастасии Максимовой на семинар по детской терапии 27 августа

Какой бы ни была сложная ситуация или встревоженные родители, после семинара вы точно будете знать, что делать:

▫️какой диагноз поставить
▫️как мотивировать родителей на правильное лечение
▫️где граница вмешательства
▫️какую тактику выбрать
▫️как снизить риски осложнений на каждом этапе лечения

При этом спокойно, уверенно и быстро, чтобы в конце приема услышать:
«Спасибо, я доверяю только вашим надежным рукам!».

Такой результат достижим.
27 августа мы разберём все от герметиков до эндо:
— как безошибочно определять оптимальный метод лечения в каждой клинической ситуации
— как быстро делать пульпотомию, эндодонтию без стресса и риска осложнений;
— как делать реставрацию за 15 минут без потерь в качестве;
— как различать кариес, преэруптивную резорбцию и не убирать здоровые ткани;
— как выстроить эффективную и комфортную коммуникацию с родителями для достижения лучших результатов лечения

Семинар будет плотным: только практический опыт, только то, что работает в реальной жизни.
Чтобы вы могли лечить уверенно, видеть результат и жить спокойно.

Если актуально — оставляйте заявку на сайте:

оставить заявку

Регистрируйтесь сейчас и увидимся на семинаре! 🔥
2👍2🔥1
От теории к практике 🔥
Представьте, к вам приходит пациент и вы видите такую картину в полости рта:

Зуб 1.4.
Перелом коронки
Эндо выполнено прекрасно
Пациент записан на удаление

📸 Выше фото и снимок

С таким может столкнуться каждый врач стоматолог-терапевт / ортопед.

Давайте вместе разбираться и развивать свое клиническое мышление 🔥

💬 Обязательно пишите в комментариях, как думаете:
— почему это произошло?
— как можно было это предотвратить?

📍Это как раз тот случай, когда коллективный мозг реально работает.
И каждый коммент может стать поворотной точкой в чьей-то практике.

Не сидите в тени — подключайтесь.
Тут врачи, которые не боятся учиться и делиться.

👇 Пишите, что думаете?

Завтра выложим разбор от нашего лектора ведущего специалиста в области художественной реставрации зубов Яны Шлеиной
3👍1🔥1
NikaDent: врачи будущего
От теории к практике 🔥 Представьте, к вам приходит пациент и вы видите такую картину в полости рта: Зуб 1.4. Перелом коронки Эндо выполнено прекрасно Пациент записан на удаление 📸 Выше фото и снимок С таким может столкнуться каждый врач стоматолог-терапевт…
Уделять большое внимание эндодонтическому лечению, но не восстановлению зуба, может привести к удалению, потере времени и негативу… Грустно.

Вернемся к клиническому случаю Яны Шлеиной:
Зуб 1.4. Перелом коронки. Показание к удалению.
Почему?

Здорово, что вы начали включаться в обсуждение! Давайте разберем ваши варианты причин, которые привели к такому исходу:

1️⃣«Перерасширили канал» — нет, в этом случае эндодонтия выполнена шикарно, но вы правы, это одна из распространенных причин переломов.

Когда идет работа развертками в устьевой части, мы чрезмерно убираем пересервикальный дентин, что, соответственно, утончает стенки корня зуба и приводит к большому риску вертикальных фрактур, то есть трещин и так далее.


2️⃣ «Не покрыли зуб коронкой» — да, здесь неправильно выполнено постэндодонтическое восстановление зуба.

После завершения эндо всплывает ряд важных вопросов:
— ставить штифт или нет?
— делать функциональный билдап с буграми и с контактами либо нефункциональный билдап?
— как сделать реставрацию быстро и без нависающих краев?

В данном случае поставить штифт и сделать коронку было необходимостью. Знал бы это врач, зуб бы стоял дольше, пациент был бы доволен, а врачу не пришлось бы искать оправдания.

И вот вроде бы все ортопеды говорят: «Ставьте штифты во все депульпированные зубы».

Но на практике не во всех депульпированных зубах мы должны устанавливать штифт в корневой канал, например, если:
— коронка почти целая (особенно передняя группа)
— есть 2–3 здоровые стенки, и можно сформировать анатомию без дополнительной ретенции
— устье канала широкое, и установка штифта потребует удаления критического объема дентина (повысится риск вертикального перелома).

‼️ Что важно помнить:
Штифт НЕ укрепляет зуб. Он только удерживает материал.
Каждый штифт — это компромисс между фиксацией и риском фрактуры.
Слишком длинный, толстый или жёсткий штифт может сыграть злую шутку — особенно в узком, изогнутом корне.

Каждая клиническая ситуация — это совокупность множества факторов, и тут нужно уметь учитывать все условия и логично рассуждать, где штифт действительно необходим, а где можно обойтись без него.

Во многом поэтому на семинарах идет глубокий разбор каждого клинического случая с фокусом на развитие логики и клинического мышления.

Ведь сильный врач — не тот, кто выучил алгоритм, а тот, кто научился видеть причинно-следственную связь 🤔
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥3👍1🔥1
Провели эндо, сделали реставрацию, пациент ушёл довольным — а через неделю вернулся: болит при накусывании. Почему?

💪🏼🧠 Продолжаем тренировать клиническое мышление и учиться предотвращать осложнения — предлагаем вам на разбор следующий кейс:

Пациент приходит, вы делаете снимок — и видите вот такую ситуацию (на фото)👆🏻
Очевидны последствия ошибки. Но где именно просела система?

💬 Давайте разбираться вместе — напишите в комментариях своё мнение:

👉🏻 Какие ошибки допустил врач на каждом этапе лечения?
👉🏻 Как это можно было избежать?


Думать как профессионал — значит видеть глубже, чем просто «в канале сломан инструмент», и уметь анализировать причинно-следственную связь.


Поэтому эффективнее учиться на ошибках других, чем на своих — и максимально снижать риски осложнений.

📆 Пишите свою версию и уже скоро выложим разбор ошибок от лектора NikaDent Кристины Месроповой —стоматолога-терапевта, члена экзаменационной комиссии РУДН.

А пока — слово за вами👇
5👍2🔥2
NikaDent: врачи будущего
Провели эндо, сделали реставрацию, пациент ушёл довольным — а через неделю вернулся: болит при накусывании. Почему? 💪🏼🧠 Продолжаем тренировать клиническое мышление и учиться предотвращать осложнения — предлагаем вам на разбор следующий кейс: Пациент приходит…
Почему возникают осложнения после эндодонтии зубов — разбор кейса👇🏻

🦷 Пациент пришёл впервые. Жалобы на боль при накусывании.

Делаем снимок — и вот что видим:
— В мезиальном корне 37 зуба — отломок файла
— За апексом — гуттаперча, выведенная в периапикальную область
— Обтурация сомнительная по герметичности
— Нет апикального контроля
— Протокол нарушен минимум в 3-х точках


Это не только «чужая ошибка». Это реальный кейс, который может случиться с каждым. И если вы практикующий врач с 2+ годами за спиной — вы знаете, что одна ошибка редко бывает одиночной.

❗️ Это случай, когда не «что-то пошло не так», а каждый этап сработал против результата.

Давайте разберём, где была ошибка:

▪️1. Инструментальная обработка:
— Отлом произошёл либо из-за неадекватного выбора системы, либо из-за “насилия” в канале.
— Не был соблюдён протокол глайд-паса
— Не проводилась радиологическая верификация при переходе на следующий инструмент

💡Контроль торка, NiTi-инструменты, регулярная визуализация и без давления — минимальный стандарт.

▪️2. Ирригация:
— Возможен перегрев, экструзия, неактивированный раствор
— Слишком глубокий заход иглы, отсутствие бокового выхода

💡Это активный этап дезинфекции, куда важно обращаться внимание

▪️ 3. Припасовывание штифта:
— Длина не проверена
— Штифт не адаптирован, болтается в канале
— Нет промежуточного снимка

💡Штифт должен сесть с сопротивлением.

▪️4. Обтурация:
— Методика обтурация выбрана без учёта анатомии, а мастер-штифт не по размеру канала

💡Выход за апекс = потеря герметичности и воспаление.
Обязательно перед тем, как срезать гуттаперчу делать рентгенологический контроль!

Каждое осложнение — не случайность. Это последствие мелких “пропущенных мелочей”.

📉 Цена такой невнимательности — осложнение, недоверие, репутационные потери. А главное — ощущение: я мог сделать лучше.

🎯 Эндо — это не “залечить каналы”. Это чёткая пошаговая система, где каждая деталь влияет на исход.

А сейчас команда NikaDent активно готовится к семинару по эндодонтии и реставрации и анализирует запросы — пишите в комментариях:

👉🏻 Где чаще всего бывают сложности?:
— предэндодонтическое восстановление
— эндодонтия
— постэндодонтическое восстановление

👉🏻 На каком этапе эндо нужна уверенность?

Здесь безопасное пространство, можете писать все как есть и делиться своим опытом друг с другом👇🏻
11🔥2👍1