#НЕврач
4.44K subscribers
1.99K photos
2 videos
2 files
1.29K links
О Медицине неформально, интересно и открыто
Download Telegram
Почему первые зубы молочные?

Мы называем первые зубы ребенка молочными благодаря Гиппократу. Древнегреческий врач считал, что они формируются из молока матери. Современным врачам уже, конечно, известно, что молоко тут ни при чём. Зачатки зубов формируются еще во время беременности. Но название прижилось. Да и сами врачи говорят, что Гиппократ – отец современной медицины и его терминологию никто отменить не может.
Наши питомцы – источник устойчивых к антибиотикам бактерий

Лекарственно-устойчивые инфекции ежегодно убивают более 1,2 миллиона человек, и к 2050 году это число может вырасти до 10 миллионов. ВОЗ классифицирует устойчивость к антибиотикам как одну из величайших угроз здравоохранению. Европейские ученые изучили микрофлору домашних животных и их владельцев. В исследование включили пять кошек, 38 собак и 78 человек из Португалии и 22 собаки и 56 человек из Великобритании. Анализировали образцы фекалий и мочи, мазков с кожи собак, кошек и их хозяев. Все люди были здоровы, а у всех животных были инфекции кожи и мягких тканей или мочевыводящих путей. В Португалии более чем у половины животных и у трети владельцев обнаружили бактерии, устойчивые к цефалоспоринам третьего поколения. У одной собаки обнаружили штамм кишечной палочки с множественной лекарственной устойчивостью. У одной собаки и ее владельца также был общий штамм устойчивой к антибиотикам клебсиелы – палочки Фридлендера, вызывающей пневмонии. В Великобритании одна собака была колонизирована двумя штаммами кишечной палочки, устойчивыми к цефалоспоринам третьего поколения, карбапенемам и некоторым другим группам антибиотиков. А энтеробактерии устойчивые к цефалоспоринам третьего поколения были выделены от 36,4% и 12,5% владельцев. Правило – мыть руки после контакта со своими питомцами - становится жизненно необходимым.
Тихоходки не боятся радиации

Тихоходки – необычный класс микроскопических животных, которых ученые никак не могут отнести к какой-то определенной группе – сейчас их считают отдельным таксоном, близким к насекомым. Из-за уникального строения и функционирования ДНК у тихоходок много необычных свойств: они впадают в криптобиоз и в таком виде тихоходки могут выносить исключительно низкую температуру (минус 196 °С — температура жидкого азота), и в течение почти 20 месяцев в таких условиях сохраняют жизнеспособность. В течение нескольких часов переносят температуру до +100°С и полное отсутствие кислорода. Ученые по разному «изучали» этих маленьких животных и обнаружили в ходе экспериментов, что они выдерживают очень высокие дозы радиации. Ученые из США, решили выяснить, как это им удается. Они подвергли этих животных высоким дозам облучения, и выяснили, что в ответ на ионизирующее излучение в организме тихоходки на необычно высоком уровне, начинает работать система восстановления ДНК, что, по-видимому, позволяет животному быстро починить поврежденный радиацией геном.
Ограничение калорийности пищи не влияет на восстановление ДНК у человека

Ограничение калорийности пищи может продлевать жизнь человека. Одна из теорий предполагает, что отходы, образующиеся во время жизнедеятельности клеток, вызывают окислительный стресс, повреждающий ДНК. Когда же клетки человека потребляют меньше энергии из-за ограничения калорий, отходов жизнедеятельности становится меньше, и клетки разрушаются медленнее. Для подтверждения этой гипотезы американские и канадские ученые рассмотрели, как снижение калорийности пищи воздействует на теломеры человека — своего рода «защитные колпачки» на концах хромосом, предохраняющие их от повреждений и «склеивания» с другими хромосомами. Такие повреждения лежат в основе процесса старения всего живого на земле. Влияние оказалось не таким однозначным, как предполагалось. Используя данные 175 участников исследования CALERIE, удалось сопоставить длину теломер добровольцев, полученных в начале эксперимента, через год после старта и еще год спустя. Примерно две трети испытуемых были из группы с ограничением калорий, а одна треть в еде себя не ограничивала. Исследование показало, что влияние ограничения калорий на потерю теломер — сложный механизм. Вопреки ожиданиям, потреблявшие меньше калорий люди вначале теряли теломеры быстрее. Процесс замедлился, когда их вес стабилизировался и на финише разница между группами отсутствовала. Исследователи же говорят, что двухлетнего эксперимента недостаточно и планируют продолжить исследования. Пока же ограничение калорий – одна из составляющих здорового образа жизни.
Курение – самая распространенная причина тромбозов

В РФ ежегодно умирает 100 000 человек от легочной тромбоэмболии. У больных с крупным очаговым инфарктом миокарда тромбоз коронарных сосудов обнаруживается более чем в 95% случаев. Особая опасность образования тромбов заключается в том, что, как правило, их не замечают: ещё вчера пациент чувствовал себя великолепно, а сегодня его доставляет скорая помощь в реанимацию. Современная сердечно-сосудистая хирургия в состоянии помочь таким пациентам даже в самых тяжелых случаях. Однако все это - дорогостоящие методы лечения, поэтому гораздо эффективнее и экономически целесообразнее развивать профилактику таких заболеваний. Одной из ключевых причин развития тромбозов, является курение. В процессе горения табака образуются токсичные вещества, которые поступают в системный кровоток и вызывают хроническое воспаление внутренней оболочки сосуда, приводящее к его постепенной закупорке. Поэтому отказ от курения остается ключевой проблемой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако на фоне широкого распространения табакокурения в России (по данным ВЦИОМ, курит примерно треть населения страны) пока рано говорить о перспективах скорого и полного искоренения этой вредной привычки. Для заядлых курильщиков, которые не мотивированы на отказ от табачной зависимости, может быть рекомендован переход на альтернативные средства доставки никотина (например, электронные системы нагревания табака), в которых, в отличие от традиционных сигарет, отсутствует процесс горения, а значит, выделяется значительно меньше вредных веществ, что снижает токсическую нагрузку на организм.
Курение опасно для щитовидной железы

Если воздействие курения на состояние сердечно-сосудистой системы давно и активно исследуется, то эндокринные проблемы часто остаются без внимания. Тем не менее, курение оказывает негативное влияние на работу щитовидной железы. У каждого 15-го курильщика есть признаки поражения щитовидной железы за счет воздействия продуктов горения табака, а если имеется дефицит йода в рационе, то риск развития диффузного токсического зоба на 45% выше. Отказ от курения должен стать основополагающим принципом в лечении и реабилитации пациентов с любыми хроническими заболеваниями, включая и эндокринные проблемы. Для тех, кто не мотивирован на отказ от курения, стоит рассмотреть переход на альтернативную никотинсодержащую продукцию, например, на электронные системы нагревания табака. Бездымные табачные изделия могут стать тем самым «мостом» к полному выходу из табачной зависимости. Является ли бездымная табачная продукция полностью безопасной? Нет, не является. Но за счет отсутствия процесса горения в ее аэрозоле не содержатся смолы, и те вредные вещества, которые оказывают токсическое воздействие на ткань щитовидной железы.
Избыточный вес снижает иммунный ответ на вакцинацию

Со времен пандемий «свиного гриппа» H1N1 2009 года и COVID-19 ожирение известно как независимый фактор повышенного риска госпитализации, необходимости интенсивной терапии и смерти. Ожирение также снижает эффективность иммунизации, повышая таким образом вероятность заразиться тем заболеванием, от которого человек привился. Ученые из Детского исследовательского госпиталя Святого Иуды обнаружили, что на иммунный ответ организма влияет не само ожирение, а метаболический синдром, который развивается на его фоне. Эксперимент проводили на мышах, из которых сформировали несколько групп: мыши, которые всегда имели нормальный вес, мыши с постоянным ожирением, мыши, которые до вакцинации страдали от ожирения, а после нее похудели, мыши, которые набрали вес после прививки, и мыши, которые успели набрать вес и похудеть до прививки. Через один или три месяца животных заражали вирусом гриппа. После заражения вирусом гриппа погибли все мыши, имевшие ожирение до и после вакцинации, выжили все мыши с нормальным весом и 28 % мышей с ожирением, похудевших после вакцинации. Если мыши с ожирением успели похудеть на здоровой диете до прививки от гриппа, то они тоже все выживали. Их показатели иммунной реакции ничем не отличались от показателей мышей на бедной жирами диете. Набор веса после вакцинации тоже ухудшал результаты. Ученые изучили многочисленные маркеры иммунного статуса и пришли к выводу, что что при вакцинации на фоне нарушений метаболизма, связанных с ожирением, наблюдается дисфункция иммунной системы, иммунные клетки не генерируют полноценный иммунный ответ. Изменение питания и, как следствие, восстановление метаболического здоровья может нормализовать их работу, причем эффект наиболее выражен, если это произошло до вакцинации.
ВОЗ обнародовала статистику результатов иммунизации за последние 50 лет

По данным организации, различные прививки «спасли примерно 154 миллиона человек» и способствовали снижению младенческой смертности на 40%.
Наиболее значительное влияние на качество развития новорождённых детей оказала вакцинация против кори — она сохранила жизнь почти 94 миллионам с 1974 года. «Эта вакцина, вероятно, останется основным средством предотвращения летальных случаев и в будущем», — указали в своём докладе авторы исследования.
Полярный долгожитель

Ученые утверждают, что этой гренландской акуле стукнуло 392 года, и она медленно плавает по Северному Ледовитому океану с 1627 года. Гренландские полярные акулы — одни из самых медлительных акул. Их средняя скорость — 1,6 км/ч, а максимальная — 2,7 км/ч, что вдвое меньше максимальной скорости тюленей.
Гренландская полярная акула признана учёными самым долгоживущим видом позвоночных (ранее таковым считался гренландский кит). Биологи полагают, что животное способно прожить около 500 лет. В 2010-13 гг. учёные проводили измерения длины туловища и радиоуглеродный анализ хрусталика глаза 28-ми гренландских акул. В результате оказалось, что самая длинная из них (более 5 м) родилась 272-512 лет назад (гренландская акула, по утверждениям учёных, в среднем растёт каждый год на один сантиметр). Такую высокую продолжительность жизни акул объясняют низким метаболизмом — например, половой зрелости самки достигают в 150 лет.
Бактериальный «вампиризм»

Американские ученые обнаружили, что некоторые бактерии буквально питаются кровью, они дали этому явлению романтическое название «бактериальный вампиризм». Изучались кишечные патогены – сальмонелла, кишечная палочка и цитробактер, которые известны своей способностью проникать из кишечника в кровь и вызывать тяжелый сепсис. Долгое время оставалось неизвестным, что помогает бактериям совершать такую «миграцию». Исследователи выяснили, что основным триггером является аминокислота L-серин, содержащаяся в сыворотке крови – она привлекает бактерии к месту кишечного кровотечения. Причем у рецептора бактерий, который находит это аминокислоту, фантастическая чувствительность они обнаруживают кровь в объеме 1 фемтолитра (0,0000000000001 миллилитра). В этом же исследовании выяснилось, зачем энтеробактерии попадают в кровь (попутно вызывая сепсис) – они питаются веществами из ее сыворотки. Это исследование открывает новые направления в создании лекарств от для лечения бактериальной диареи и сепсиса – одной из ведущих инфекционных причин смертности в мире.
Курение – один из факторов развития саркопении

Скелетные мышцы составляют примерно 40% от общей массы тела и необходимы для выполнения множества жизненно важных функций — от движения до дыхания и транспортировки веществ внутри организма. С возрастом в организме усиливается окислительный стресс, увеличивается системное воспаление, повышается количество стареющих клеток, ДНК начинает мутировать — в результате развивается дисфункция митохондрий, основных источников энергии для мышц. Такие изменения неизбежно ведут к развитию саркопении — возрастным структурным и функциональным нарушениям мышечной ткани и её деградации. По достижении человеком 60—70 лет снижение массы мышц может составить от 5 до 13%, а у лиц старше 80 лет — до 50%. Саркопения повышает риск развития таких неблагоприятных событий, как ухудшение качества жизни, инвалидизация и преждевременная смертность. В значительной степени старению мышц способствуют вредные привычки, в том числе и табакокурение. Ацетальдегид, альдегид и акролеин, содержащиеся в сигаретном дыме, повышают экспрессию ферментов, стимулирующих разрушение мышечной ткани. Пожилые пациенты, как правило, страдают наиболее тяжелой формой никотиновой зависимости. Для таких пациентов отказ от курения – это очень сложный, а иногда и невозможный шаг. Таким пациентам можно предложить попробовать перейти с традиционных сигарет на менее вредную бездымную табачную продукцию. Исследования, проведенные в 2023 году в Казанском федеральном университете, показывают, что при переходе с обычных сигарет на электронные системы нагревания табака воздействие на организм человека акролеина и альдегида становится сопоставимым с таковым при полном отказе от курения.
Космические бактерии оказались опасны для человека

Ученые из Jet Propulsion Lab, по гранту NASA изучали бактерий, проживающих на поверхностях международной космической станции. Там обнаружили множество бактерий и это естественно – там же живут люди. Но внимание ученых привлекла Enterobacter Bugandensis, так как она известна своей патогенностью. Оказалось, что за время жизни на космической станции бактерия эволюционировала, и скорее всего это произошло под воздействием довольно неблагоприятных условий жизни – космических лучей, высыхания, перегревания, охлаждения и так далее. В ней нашлись много генов земному варианту E.bugandensis не свойственных. Гены эти вероятно приобретены от других бактерий и использовались бактерией, чтобы приспособиться к суровым условиям жизни.
Смутило другое – хоть бактерия росла «на рабочих поверхностях» станции, а вовсе не в организме космонавтов, она не утратила гены устойчивости к антибиотикам.
Она оказалась устойчивой к антибиотикам цефалоспоринового ряда, в том числе к цефамицину, а также у фторхинолонам, нитроимидазолу, фосфомицину и пенициллинам.
Опасности для землян тут, конечно, нет, но вот для космонавтов на орбите заражение внеземным штаммом вполне возможно.
Российские ученые разработали препарат для терапии болезни Бехтерева

На предприятии Биокад разработали препарат для терапии аутоиммунного анкилозирующего спондилоартрита или болезни Бехтерева. Новое средство называется BCD-180 — сенипрутуг. Это моноклональное антитело против сегмента Т-клеточного рецептора — TRBV9.
Ученые воспользовались давно известным фактом, что в патогенезе анкилозирующего спондилоартрита всегда участвуют определенные имунные Т-клетки. Антитело сенипрутуг избирательно удаляет их из организма, а другие Т-клетки не трогает. Потому болезнь Бехтерева проходит, а иммунитет сохраняется.
Важно, что данный способ лечения должен избавить страдающих болезнью Бехтерева от необходимости получения противовоспалительной терапии, подрывающими возможности иммунной системы отвечать на бактериальные и вирусные инфекции. У первого пациента улучшились показатели подвижности позвоночника. Широкие клинические испытания уже идут и есть уверенность, что уже скоро препарат будет доступен больным. Аналогов у антитела нет, это первый препарат в своем классе.
Креатин конкурент кофеину

Однократная доза креатина может временно улучшить когнитивные функции при нехватке сна, установили исследователи из Германии. Ключевая функция креатина — участие в энергетическом обмене и регенерация молекул АТФ в мышцах и мозге (поэтому он входит в состав добавок для спортивного питания). Ранее было показано улучшение когнитивных функций при продолжительном приеме креатина, а также его способность противодействовать нежелательным изменениям метаболизма в мозге при недостатке сна. Пятнадцать добровольцев в возрасте 20–28 лет участвовали в эксперименте: в одну ночь они получали высокую дозу креатина, в другую плацебо, затем всю ночь не спали. До начала эксперимента, а также через 3, 5,5 и 7,5 часов после приема креатина или плацебо участники проходили тесты и МРТ-сканирование. Уже через три часа у принявших креатин улучшались метаболизм мозга и результаты тестирования, в частности, кратковременная память в тестах на запоминание цифр и слов. Через четыре часа эффект достигал пика и продолжался около девяти часов. Клетки ЦНС обычно поглощают креатин в небольших количествах и восполняют потребность в нем за счет синтеза; эффект дополнительных доз можно наблюдать только в стрессовых условиях, повышающих его внутриклеточное потребление. Исследователи не рекомендуют принимать такую высокую дозу креатина в домашних условиях, поскольку высокие дозы этого вещества создают большую нагрузку на почки. Однако, если будущие исследования покажут улучшение когнитивных функций при более низких дозах, креатин может стать серьезным конкурентом кофеину во время долгих рабочих ночей.
Антациды могут провоцировать головную боль

Головная боль описана как побочный эффект применения ингибиторов протонной помпы (например омепразол, известный препарат от изжоги). Американские ученые обнаружили, что не только он, но и антагонисты рецепторов H2 (например фамотидин) и простые антациды (например «Альмагель») могут вызывать головную боль. Для исследования использовались данные взрослых в Американском национальном обследовании здоровья и питания в 1999-2004 годах.
Обнаружилось, что у 11 818 взрослых в США использование в терапии антацидов было связано с более высокими шансами на мигрень или сильную головную боль для всех типов используемых препаратов. Причем для ингибиторов протонной помпы риск был на 70% выше, для антагонистов Н2 рецепторов на 40%, для простых антацидов на 30%. Авторы исследования считают, что необходимы более детальные исследования побочных эффектов, столь распространенных лекарственных препаратов.
Как Сочи стал безопасным курортом

Для нас малярия – это заболевание тропических стран, но если заглянуть в историю курортов нашей страны, то окажется, что Сочи – российские субтропики и место, где малярийный плазмодий и комары, которые его переносят, жили и благоденствовали на протяжении нескольких веков. В молодой Советской республике наркомздрав Семашко решил развивать курорты на Черноморском побережье. Однако и первые советские отдыхающие, и местные жители в огромном количестве умирали от малярии. Невзрачный маленький комарик угрожал существованию огромного курорта. Семен Иванович Васюков, краевед и литератор из Архипо-Осиповки сообщал: «Лихорадка, малярия – это неизбежное зло Кавказского побережья, в том числе, конечно, Сочи и его окрестностей – не страшила горцев, они с этой болезнью вели борьбу правильную и вполне сознательную: их аулы находились высоко в горах, куда не поднимались малярийные миазмы, и хотя горцы сеяли и собирали жнитво в долинах так же, как и косили траву, но все эти работы производили до заката солнца, спеша вверх в свои аулы». В 1921 году была открыта Сочинская противомалярийная станция. А в 1923 году ее возглавил Сергей Юрьевич Соколов. Именно под его началом малярия была полностью искоренена в Сочи. Во все водоемы запустили гамбузий – рыбок, которые питаются комариными личинками и при этом удивительно прожорливы. В Анапе, Туапсе, Геленджике, Новороссийске – создавались противомалярийные станции. Под руководством Соколова осушаются болота, в водоемы заливается нефть, керосин, бензин. Эти вещества растекаются тонкой пленкой по поверхности, и комариные личинки гибнут. Высаживаются платаны, эвкалипты – именно эти деревья лучше прочих осушают почву. Вводятся строгие санитарные нормы, а нарушителей безжалостно штрафуют. В 1956 году в Сочи не осталось ни одного малярийного комара. С тех пор малярия на российских курортах не регистрировалась.
Ваша головная боль зависит от качества вашего сна

Американские неврологи провели исследование дневников сна 477 добровольцев (61% из них женщины), в возрасте от 7 до 84 лет. И выяснили, что с повышенным риском головной боли на утро были связаны как низкое качество сна (по мнению самого человека), а также более низкое, чем обычно, качество сна именно предыдущей ночью.
Интересно, что на риск возникновения головной боли во второй половине или вечером последующего дня эти предикторы уже не влияли.
Единственными предикторами для дневной или вечерней головной боли были:
повышенный уровень стресса. Ни тревожное, ни депрессивное настроение с приступами головной боли связаны не были. Авторы исследования считают, что результаты этого исследования помогут в изучение мигрени и головных болей.
Здоровый образ жизни – залог когнитивной молодости

Большинство из нас хотят дожить до старости, оставаясь при этом по возможности как можно более здоровыми когнитивно и физически. Одной из возрастных проблем является деменция. Факторы, предрасполагающие к этому заболеванию, бывают немодифицируемые, например генетические, и модифицируемые, на которые сам пациент может повлиять, например - цереброваскулярные (высокое артериальное давление, диабет, ожирение), особенности образа жизни (например, употребление алкоголя). Один из способов объективной и надежной оценки предрасположенности к нездоровому старению — это анализ картины МРТ мозга. Есть определенная совокупность областей мозга (сеть LIFO), которые атрофируются раньше и быстрее, чем остальной мозг. Эта же сеть областей мозга дополнительно более уязвима к шизофрении и болезни Альцгеймера – двум расстройствам, которые влияют на структуру мозга в подростковом возрасте и при старении.
В своем исследовании ученые из Великобритании и Канады оценили вклад как генетических, так и модифицируемых факторов риска в уязвимость этих наиболее хрупких частей мозга. Они провели генетическое исследование среди 40 000 участников Британского биобанка, которым проводили МРТ головного мозга, и в общей сложности оценили связь между сетями LIFO и 161 модифицируемым фактором риска, классифицированным по 15 категориям: артериальное давление, уровень холестерина, диабет, вес, употребление алкоголя, курение, депрессивные настроения, воспаление, загрязнение окружающей среды, нарушение слуха, нарушение сна, социализация, диета, физическая активность и образование. По итогу оказалось, что наиболее вредными модифицируемыми факторами риска для этих сетей мозга можно считать диабет и уровень диоксида азота – показатель загрязнения воздуха, связанный с дорожным движением, — и частоту употребления алкоголя. Результаты исследования демонстрируют что, проводя профилактику модифицируемых факторов риска, мы можем продлить наше когнитивное здоровье.
Любой рис на вашем столе содержит микропластик

Рис является основным продуктом питания во всем мире (по крайней мере самой населенной его части) поэтому австралийские ученые решили посмотреть сколько в нем микропластика. В Университете Квинсленда изучили его содержание в различных вариантах риса доступного потребителям в магазинах. Искали полиэтилен, а также пластмассы, используемые в производстве одежды и продуктов питания. Исследования показали, что рис быстрого приготовления содержит до 13 миллиграммов микропластика на каждые 100 граммов. Обычный рис содержит около 3-4 миллиграммов микропластика на каждые 100 граммов. Вероятно, пластик попал на рис, в процессе всего его пути, от роста на поле до упаковки. Высокий уровень микропластика в рисе быстрого приготовления связан с большим количеством различных кулинарных процессов, которым он подвергается и с самой упаковкой. По-прежнему неизвестно, наносит ли он какой-то вред организму человека и поэтому не определены допустимые нормы его содержания в продуктах. Правда для риса существует простое решение этой проблемы – его просто надо промыть, что значительно уменьшает содержание этого загрязнителя в продукте. Ученые подчеркивают необходимость всесторонних исследований воздействия микропластика на организм человека, чтобы при необходимости изменить стандарты пищевой безопасности.
Избыточный вес - фактор риска развития колоректального рака

Ученые из Университета Барселоны, Регенсбургского университета и Университета Янины оценили связь различных фенотипов фигур с риском развития колоректального рака. Были проанализированы данные 329 828 участников. Соотносили индекс массы тела, вес, рост, окружность бедер и талии, а также соотношение объемов талии и бедер, чтобы определить подтип ожирения. Эти данные затем использовали для оценки риска колоректального рака в зависимости от пола и локализации новообразования. В течение 11 лет наблюдения было зарегистрировано в общей сложности 3728 случаев новообразований толстого кишечника. Риск развития этого вида рака оказался выше у людей среднего роста и высоких людей с центральным ожирением (соответственно в 1,1 и 1,12 раза выше).
У высоких людей с низким соотношением талии к бедрам и у атлетически сложенных подобных ассоциаций не наблюдалось. Исследование еще раз продемонстрировало, что избыточный вес очень важный и модифицируемый (худейте!) фактор риска развития онкологических заболеваний.