#НЕврач
3.88K subscribers
1.86K photos
2 videos
2 files
1.19K links
О Медицине неформально, интересно и открыто
Download Telegram
«Омоложению» онкологических заболеваний способствует биологическое старение

Ученые все громче говорят о тенденции к «омоложению» онкологических заболеваний. Недавно международное исследование показало, что свыше миллиона людей младше 50 лет ежегодно умирают от рака. По прогнозам ученых, к 2030 году этот показатель вырастет еще на 21%, а число случаев рака с ранним началом увеличится на 31%. Причину этого феномена пока точно установить не могут. Американские исследователи предположили, что причина не в реальном возрасте пациентов, а в биологическом. Специалисты проанализировали медицинские данные почти 149 тысяч участников Британского биобанка (UK Biobank) от 37 до 54 лет. Опираясь на результаты анализов крови, исследователи с помощью специального алгоритма PhenoAge вычислили биологический возраст каждого. При расчетах учитывали маркеры, коррелирующие с биологическим старением: альбумин, креатинин, С-реактивный белок, глюкозу, щелочную фосфатазу, средний объем эритроцитов, показатель гетерогенности эритроцитов, количество и процентную долю лейкоцитов. Оказалось, что у людей, чей биологический возраст превышал хронологический, среди рожденных в 1965 году или позже, онкологические заболевания встречались на 17% чаще, чем среди родившихся с 1950 по 1954 год. Изучив статистику заболеваемости раком, исследователи установили, что ускоренное биологическое старение коррелировало с повышенным риском раннего развития онкологических заболеваний. Авторы исследования рассчитывают, что подробное изучение связи между ускоренным биологическим старением и «омоложением» рака позволит разработать эффективную стратегию по замедлению процесса и предотвращению онкологических заболеваний.
Обнаружен один из механизмов развития предрасположенности к онкологическим заболеваниям из-за неправильного питания

До сих пор не совсем понятно, как фастфуд и ожирение связаны с повышенным риском развития онкологических заболеваний. Исследование сингапурских ученых продемонстрировало, что все дело в генетике. Они обнаружили, что клетки людей с мутациями в гене BRCA2 (у таких пациентов велик риск развития опухоли молочной железы) особо чувствительны к метилглиоксалю — альдегиду, который образуется в организме при метаболизме глюкозы. В результате риск развития опухолей возрастает. Более того он может нарушать целостность ДНК и индуцировать онкологические заболевания и у людей без мутации в BRCA2, но с повышенным из-за диабета уровнем метилглиоксаля. Этот альдегид одна из возможных причин увеличения риска развития новообразований у людей с избыточным весом и предпочитающих еду с большим количеством углеводов и сахаров.
Почему плохо спят мужчины и женщины

Ученых из США и Великобритании, выяснили, что плохо спят все, но по разным причинам. Выяснилось, что у женщин хуже качество сна, чем у мужчин. Ухудшение сна у них связано с тревожностью и депрессией (у женщин они встречаются в два раза чаще). У женщин на 25–50% чаще выявляют синдром беспокойных ног, почти в четыре раза чаще — расстройство пищевого поведения с ночными перекусами. У мужчин свои проблемы, у них в три раза чаще выявляют обструктивное апноэ во сне. Женщины спят дольше, чем мужчины, на восемь минут больше проводят в фазе медленного сна и раньше входят в фазу быстрого сна. Мелатонин у женщин начинает вырабатываться раньше, чем у мужчин, а температура тела раньше достигает пика (она повышается перед сном). Циркадный период женщин на шесть минут короче, и это значимая разница. Нарушение циркадных ритмов ассоциировано со многими заболеваниями, в том числе — с расстройствами настроения и нарушением когнитивных функций. Авторы обзора проанализировали связь сна и набора веса. Мужчины чаще переедали при недосыпе, а фрагментированный сон и продолжительные периоды времени, проведенные в попытках заснуть, были ассоциированы с сильным голодом у мужчин. Все это надо учитывать при терапии проблем со сном, ожирения и других расстройств.
У растений есть «зеленая печень»

Это растительные ферменты, которые функционируют примерно так же, как и цитохромы (ферменты, окисляющие токсины в нашей печени и превращающие их в безопасные соединения) в печени животных.
Этирастительные ферменты способны выводить токсины из растений. Например, бромелайн, папаин и нанокиназа помогают расщеплять белки, жиры и углеводы, а также нейтрализуют действие токсинов. Если растение встретилось с каким-нибудь токсином, эти ферменты химическую структуру либо «раскусывают», либо соединяют с какой-то еще биомолекулой, например, глутатионом, и выводят за пределы клетки. Таким образом растения защищаются от различных вредных веществ, которые попадают в почву, в том числе и в результате деятельности человека.
Искусственный интеллект разрабатывает лекарство от болезни Паркинсона

Сегодня болезнью Паркинсона страдают более 6 миллионов человек во всем мире. По прогнозам, к 2040 году это число вырастет в три раза. Это тяжелое нейродегенеративное заболевание, поражающее нервную систему и значительно снижающее качество жизни заболевших. Пока ученые не нашли соединения, которые смогут изменить течение болезни. Для этого нужно отбирать лекарства-кандидаты в огромных химических библиотеках, что очень долго, дорого и зачастую безуспешно.
Исследователи из Кембриджского университета решили оптимизировать этот процесс. Они изучили одну из потенциально возможных стратегий лечения болезни Паркинсона связывание альфа-синуклеина — белка, который формирует белковые агрегаты, нарушающие работу нервной системы. Ученые использовали искусственный интеллект, который анализировал химические библиотеки, содержащие миллионы соединений. Он выявил молекулы, которые связываются с альфа-синуклеином и блокируют его формирование. Используя искусственный интеллект, ученые ускорили процесс первоначального скрининга в десять раз и разработали соединения, которые эффективно воздействуют на альфа-синуклеин. Эти молекулы оказались в несколько раз лучше и дешевле в разработке, чем предыдущие. Новые методы поиска лекарств позволят пациентам с болезнью Паркинсона получать лечение намного быстрее, чем сейчас.
Воды Темзы оказались опасны для здоровья купающихся

В этом году на академических гонках (Кембридж против Оксфорда) команде-победителю запретили от радости прыгать в воду, потому что в водах Темзы оказалось в среднем 2869 колониеобразующих единиц (КОЕ) кишечной палочки на 100 мл воды.
Допустимый для купания уровень должен быть ниже 1000 КОЕ на 100 мл. Бактерия E coli - общий показатель загрязненности воды, возможно, там имеются и другие патогенные бактерии, да и сама кишечная палочка имеет множество опасных штаммов, которые не определяли. И понятно, что палочка эта не зря кишечная – в воду она попала со сточными водами. И это проблема не только Лондона, а вообще всех старых городов с устаревшей канализационной системой – она просто не справляется с выросшим количеством населения. Поэтому купаться в реках мегаполисов санитарные врачи не рекомендуют.
Трансплантация фекальной микробиоты помогает бороться с ожирением

Фекальная микробиота продолжает наступать на традиционную фармакотерапию. Вот микробиологи подобрались и к избыточному весу. Журнал "Diabetes clinical research and practice" опубликовал систематический обзор, проведенный учеными из Пекинского университета про влияние трансплантации микробиоты на метаболизм ожирения. В обзор попали 334 пациента из 10 обзоров. Было установлено, что у пациентов, которым проводили эту процедуру значимо снизилось большинство показателей, связанных с абдоминальным ожирением, включая потребление калорий, уровень глюкозы натощак, артериальное давление, холестерин. Так же стремились к норме показатели метаболизма глюкозы. Китайские ученые планируют продолжить изучение влияния трансплантации фекальной микробиоты на метаболические факторы у пациентов с ожирением.
Антибиотики не облегчают тяжесть респираторных заболеваний

Многие из нас при любом недомогании, которое длится больше 2 дней, покупают антибиотики в аптеке и самостоятельно начинают их прием. Оказывается, что эффективность такого «самолечения» не велика. Ученые из Джорджтаунского университета и университета Висконсина оценили, насколько эффективен прием антибиотиков при острых респираторных инфекциях нижних дыхательных путей. Несмотря на то, что пациенты предполагали, что прием антибиотика сократит продолжительность их болезни, он не оказал видимого влияния на тяжесть или продолжительность симптомов (оценивали интенсивность кашля).
Анализ показал, что прием антибиотиков не снизил тяжесть кашля при острой респираторной инфекции нижних дыхательных путей, включая пациентов с подтвержденной бактериальной, вирусной или смешенной этиологией заболевания, а также не сократил время до его разрешения. Средняя продолжительность течения болезни оказалась одинаковой среди участников, которые получали антибиотикотерапию и не принимали препараты.
Авторы заключили, что антибиотики не оказывают измеримого влияния на тяжесть или продолжительность кашля, вызванного острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Необходимо продвигать концепцию рационального использования этих препаратов.
Ковид привел к смене терминологии у эпидемиологов

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила глобальный технический доклад по терминологии патогенов, распространение которых происходит через воздушную среду, и сообщила об этом в пресс-релизе. Больше не будет воздушно-капельного пути передачи инфекций. Теперь будет распространение через воздушную среду, и заражение путем ингаляции (когда микроскопические частицы, выдыхаемые больным, попадают другому человеку в дыхательные пути с небольшого расстояния) и путем прямого осаждения, когда заражение происходит с помощью инфекционных респираторных частиц (мелкие частицы, содержащие вирус, выделяемые больным, они могут долго находиться взвешенными в воздухе). По мнению главного научного сотрудника организации Джереми Фаррара, подобная унификация поможет в научных исследованиях, разработке профилактических мер, выявлении новых патогенов и реагировании на них. Для простых людей ничего не меняется – если вы заболели нужно носить маску, это единственный способ не распространять вирус.
Ковид снизил глобальные показатели здоровья в мире

Исследование глобального бремени болезней (ВОЗ изучает как влияют все болезни вместе на человечество) показало, что стандартизированные по возрасту показатели лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности, снизились на 14,2 процента за период с 2010 по 2019 год (время ожидаемой жизни минус время нетрудоспособности и смерти). Однако КОВИД все вернул обратно, на 4,1 процента в 2020 году и 7,2 процента в 2021 году. Результаты анализа опубликованы в The Lancet. Регулярные оценки глобального бремени болезней играют важную роль в оценке данных, на основании которых принимаются организационные и управленческие решения в эпидемиологии.
Ученые приходят к выводу, что пандемия ковида наглядно стала глобальной проблемой общественного здравоохранения не только за счет заболеваемости и смертности, но и через торможение тенденций глобального улучшения показателей здоровья.
Грозит ли нам зомби апокалипсис?

Ученые из университета Техаса - Сан Антонио, описали два случая болезни Крейцфельдта - Якоба (болезнь вызываемая прионами – частицами белков, не имеющих структуры) у охотников, потреблявших в пищу мясо оленей из стада, где у оленей была подтверждена болезнь истощения (тоже прионная болезнь, которая так же поражает мозг и делает из оленей «зомби»). Один из охотников умер в 2022 году, второй в этом году. Ученые видят возможную связь между этими заболеваниями и призывают общественное здравоохранение заняться этим вопросом. Потому что только в США, от 7 до 15 тысяч зараженных прионом оленьих туш ежегодно попадает в пищу человеку. Цифры появились из расчета, что в Монтане, за один год охотники добыли 88,000 оленей. Из них 5,941 были протестированы на болезнь истощения. Зараженными из них оказались 253. Приготовление мяса (варка, жарка) вообще не удаляет прион, и даже наоборот, способствует его агрегации в опасной форме. Так, что повод для беспокойства совершенно точно есть, а если учесть, что процесс дегенерации мозга в результате воздействия приона, занимает очень много времени, то есть шанс пропустить эпидемию.
Спинной мозг тоже думает

Роль спинного мозга часто упрощают до простого связующего звена между головой и телом. Однако ученым удалось доказать, что этот орган может обучаться, хранить воспоминания — и все это независимо от внутричерепного «собрата». Нейронные цепи в спинном мозге, которые позволяют ему обучаться независимо от головного, обнаружили совсем недавно. Это сделали бельгийские ученые, разработав специальную экспериментальную установку. Она позволила изучить процесс адаптации органа к обучению и формированию собственных «воспоминаний». Изучали конечно же на мышах.
Результаты эксперимента показали, что спинной мозг независимо от головного запоминал ощущения и адаптировал двигательную активность тела. Головной мозг в этом процессе не участвовал. Так ученые выявили две группы нейронов спинного мозга: одна из них необходима для адаптивного обучения, другая — для хранения воспоминаний. Авторы исследования считают, что полученные результаты могут помочь в разработке подходов к восстановлению двигательных функций после травмы спинного мозга.
Холестерин спасает раковые клетки от гибели

Известно, что высокий уровень холестерина может усиливать рост опухоли при эстроген-положительном раке молочной железы, что ухудшает исход заболевания. Исследователи также обнаружили связь между высоким уровнем холестерина и наихудшими исходами заболевания у пациентов с эстроген-отрицательным раком груди. Выяснилось, что в ответ на высокий уровень холестерина раковые клетки увеличивают поглощение липидов. Это, в свою очередь, вызывает повышение уровня фермента, который помогает предотвратить ферроптоз - механизм естественной гибели метастатических раковых клеток. Таким образом, исследователи выдвинули гипотезу о том, что высокий уровень холестерина может повысить риск метастазирования рака у пациента. Эти результаты еще раз подчеркивают, что снижение холестерина —с помощью лекарств, либо путем изменения диеты — является хорошей идеей для улучшения прогноза у пациентов с тяжелыми заболеваниями.
Почему первые зубы молочные?

Мы называем первые зубы ребенка молочными благодаря Гиппократу. Древнегреческий врач считал, что они формируются из молока матери. Современным врачам уже, конечно, известно, что молоко тут ни при чём. Зачатки зубов формируются еще во время беременности. Но название прижилось. Да и сами врачи говорят, что Гиппократ – отец современной медицины и его терминологию никто отменить не может.
Наши питомцы – источник устойчивых к антибиотикам бактерий

Лекарственно-устойчивые инфекции ежегодно убивают более 1,2 миллиона человек, и к 2050 году это число может вырасти до 10 миллионов. ВОЗ классифицирует устойчивость к антибиотикам как одну из величайших угроз здравоохранению. Европейские ученые изучили микрофлору домашних животных и их владельцев. В исследование включили пять кошек, 38 собак и 78 человек из Португалии и 22 собаки и 56 человек из Великобритании. Анализировали образцы фекалий и мочи, мазков с кожи собак, кошек и их хозяев. Все люди были здоровы, а у всех животных были инфекции кожи и мягких тканей или мочевыводящих путей. В Португалии более чем у половины животных и у трети владельцев обнаружили бактерии, устойчивые к цефалоспоринам третьего поколения. У одной собаки обнаружили штамм кишечной палочки с множественной лекарственной устойчивостью. У одной собаки и ее владельца также был общий штамм устойчивой к антибиотикам клебсиелы – палочки Фридлендера, вызывающей пневмонии. В Великобритании одна собака была колонизирована двумя штаммами кишечной палочки, устойчивыми к цефалоспоринам третьего поколения, карбапенемам и некоторым другим группам антибиотиков. А энтеробактерии устойчивые к цефалоспоринам третьего поколения были выделены от 36,4% и 12,5% владельцев. Правило – мыть руки после контакта со своими питомцами - становится жизненно необходимым.
Тихоходки не боятся радиации

Тихоходки – необычный класс микроскопических животных, которых ученые никак не могут отнести к какой-то определенной группе – сейчас их считают отдельным таксоном, близким к насекомым. Из-за уникального строения и функционирования ДНК у тихоходок много необычных свойств: они впадают в криптобиоз и в таком виде тихоходки могут выносить исключительно низкую температуру (минус 196 °С — температура жидкого азота), и в течение почти 20 месяцев в таких условиях сохраняют жизнеспособность. В течение нескольких часов переносят температуру до +100°С и полное отсутствие кислорода. Ученые по разному «изучали» этих маленьких животных и обнаружили в ходе экспериментов, что они выдерживают очень высокие дозы радиации. Ученые из США, решили выяснить, как это им удается. Они подвергли этих животных высоким дозам облучения, и выяснили, что в ответ на ионизирующее излучение в организме тихоходки на необычно высоком уровне, начинает работать система восстановления ДНК, что, по-видимому, позволяет животному быстро починить поврежденный радиацией геном.
Ограничение калорийности пищи не влияет на восстановление ДНК у человека

Ограничение калорийности пищи может продлевать жизнь человека. Одна из теорий предполагает, что отходы, образующиеся во время жизнедеятельности клеток, вызывают окислительный стресс, повреждающий ДНК. Когда же клетки человека потребляют меньше энергии из-за ограничения калорий, отходов жизнедеятельности становится меньше, и клетки разрушаются медленнее. Для подтверждения этой гипотезы американские и канадские ученые рассмотрели, как снижение калорийности пищи воздействует на теломеры человека — своего рода «защитные колпачки» на концах хромосом, предохраняющие их от повреждений и «склеивания» с другими хромосомами. Такие повреждения лежат в основе процесса старения всего живого на земле. Влияние оказалось не таким однозначным, как предполагалось. Используя данные 175 участников исследования CALERIE, удалось сопоставить длину теломер добровольцев, полученных в начале эксперимента, через год после старта и еще год спустя. Примерно две трети испытуемых были из группы с ограничением калорий, а одна треть в еде себя не ограничивала. Исследование показало, что влияние ограничения калорий на потерю теломер — сложный механизм. Вопреки ожиданиям, потреблявшие меньше калорий люди вначале теряли теломеры быстрее. Процесс замедлился, когда их вес стабилизировался и на финише разница между группами отсутствовала. Исследователи же говорят, что двухлетнего эксперимента недостаточно и планируют продолжить исследования. Пока же ограничение калорий – одна из составляющих здорового образа жизни.
Курение – самая распространенная причина тромбозов

В РФ ежегодно умирает 100 000 человек от легочной тромбоэмболии. У больных с крупным очаговым инфарктом миокарда тромбоз коронарных сосудов обнаруживается более чем в 95% случаев. Особая опасность образования тромбов заключается в том, что, как правило, их не замечают: ещё вчера пациент чувствовал себя великолепно, а сегодня его доставляет скорая помощь в реанимацию. Современная сердечно-сосудистая хирургия в состоянии помочь таким пациентам даже в самых тяжелых случаях. Однако все это - дорогостоящие методы лечения, поэтому гораздо эффективнее и экономически целесообразнее развивать профилактику таких заболеваний. Одной из ключевых причин развития тромбозов, является курение. В процессе горения табака образуются токсичные вещества, которые поступают в системный кровоток и вызывают хроническое воспаление внутренней оболочки сосуда, приводящее к его постепенной закупорке. Поэтому отказ от курения остается ключевой проблемой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако на фоне широкого распространения табакокурения в России (по данным ВЦИОМ, курит примерно треть населения страны) пока рано говорить о перспективах скорого и полного искоренения этой вредной привычки. Для заядлых курильщиков, которые не мотивированы на отказ от табачной зависимости, может быть рекомендован переход на альтернативные средства доставки никотина (например, электронные системы нагревания табака), в которых, в отличие от традиционных сигарет, отсутствует процесс горения, а значит, выделяется значительно меньше вредных веществ, что снижает токсическую нагрузку на организм.
Курение опасно для щитовидной железы

Если воздействие курения на состояние сердечно-сосудистой системы давно и активно исследуется, то эндокринные проблемы часто остаются без внимания. Тем не менее, курение оказывает негативное влияние на работу щитовидной железы. У каждого 15-го курильщика есть признаки поражения щитовидной железы за счет воздействия продуктов горения табака, а если имеется дефицит йода в рационе, то риск развития диффузного токсического зоба на 45% выше. Отказ от курения должен стать основополагающим принципом в лечении и реабилитации пациентов с любыми хроническими заболеваниями, включая и эндокринные проблемы. Для тех, кто не мотивирован на отказ от курения, стоит рассмотреть переход на альтернативную никотинсодержащую продукцию, например, на электронные системы нагревания табака. Бездымные табачные изделия могут стать тем самым «мостом» к полному выходу из табачной зависимости. Является ли бездымная табачная продукция полностью безопасной? Нет, не является. Но за счет отсутствия процесса горения в ее аэрозоле не содержатся смолы, и те вредные вещества, которые оказывают токсическое воздействие на ткань щитовидной железы.
Избыточный вес снижает иммунный ответ на вакцинацию

Со времен пандемий «свиного гриппа» H1N1 2009 года и COVID-19 ожирение известно как независимый фактор повышенного риска госпитализации, необходимости интенсивной терапии и смерти. Ожирение также снижает эффективность иммунизации, повышая таким образом вероятность заразиться тем заболеванием, от которого человек привился. Ученые из Детского исследовательского госпиталя Святого Иуды обнаружили, что на иммунный ответ организма влияет не само ожирение, а метаболический синдром, который развивается на его фоне. Эксперимент проводили на мышах, из которых сформировали несколько групп: мыши, которые всегда имели нормальный вес, мыши с постоянным ожирением, мыши, которые до вакцинации страдали от ожирения, а после нее похудели, мыши, которые набрали вес после прививки, и мыши, которые успели набрать вес и похудеть до прививки. Через один или три месяца животных заражали вирусом гриппа. После заражения вирусом гриппа погибли все мыши, имевшие ожирение до и после вакцинации, выжили все мыши с нормальным весом и 28 % мышей с ожирением, похудевших после вакцинации. Если мыши с ожирением успели похудеть на здоровой диете до прививки от гриппа, то они тоже все выживали. Их показатели иммунной реакции ничем не отличались от показателей мышей на бедной жирами диете. Набор веса после вакцинации тоже ухудшал результаты. Ученые изучили многочисленные маркеры иммунного статуса и пришли к выводу, что что при вакцинации на фоне нарушений метаболизма, связанных с ожирением, наблюдается дисфункция иммунной системы, иммунные клетки не генерируют полноценный иммунный ответ. Изменение питания и, как следствие, восстановление метаболического здоровья может нормализовать их работу, причем эффект наиболее выражен, если это произошло до вакцинации.
ВОЗ обнародовала статистику результатов иммунизации за последние 50 лет

По данным организации, различные прививки «спасли примерно 154 миллиона человек» и способствовали снижению младенческой смертности на 40%.
Наиболее значительное влияние на качество развития новорождённых детей оказала вакцинация против кори — она сохранила жизнь почти 94 миллионам с 1974 года. «Эта вакцина, вероятно, останется основным средством предотвращения летальных случаев и в будущем», — указали в своём докладе авторы исследования.